สภาพทั่วไป
เส้นทางปากอุจจาระแสดงถึง โหมด เฉพาะ ของ การส่งผ่าน ของโรคติดเชื้อต่างๆ
ตามที่สามารถเข้าใจได้ง่ายจากชื่อมากการส่งผ่านเชื้อโรคโดยเส้นทางอุจจาระ - ทองเกิดขึ้นเมื่อหลังผ่านจาก อุจจาระของคนป่วย ไปยังทางเดินอาหารของบุคคลที่มีสุขภาพดีโดยทั่วไปผ่านอาหารที่ปนเปื้อน แต่ไม่เพียง
วิธีเดียวที่จะป้องกันการแพร่กระจายของโรคผ่านเส้นทางอุจจาระ - ปากคือการ ป้องกัน
โรคติดต่อ
โรคใดบ้างที่สามารถถ่ายทอดผ่านทางเดินอุจจาระอุจจาระทองคำได้?
ผ่านทางปากอุจจาระการติดเชื้อในธรรมชาติของแบคทีเรียและไวรัสสามารถถ่ายทอดได้อย่างมีนัยสำคัญ แต่ก็เป็นไปได้ที่จะส่งปรสิตและพยาธิสภาพที่เกิดจากพวกเขา
ในรายละเอียดในบรรดา โรคไวรัส ที่สามารถถ่ายทอดผ่านเส้นทางนี้เราจำได้ว่า:
- ไวรัสตับอักเสบ A และไวรัสตับอักเสบ E;
- กระเพาะและลำไส้อักเสบจากเชื้อไวรัส
ในบรรดา โรคของต้นกำเนิดแบคทีเรียที่ ถ่ายทอดได้โดยเส้นทางอุจจาระทางปากเราจำได้ว่า:
- ลำไส้อักเสบจากเชื้อ Salmonella
- enterocolitis เกิดจาก Escherichia coli และ Campylobacter fetus ;
- shigellosis;
- ไข้ไทฟอยด์;
- อหิวาตกโรค
ในที่สุดในบรรดา ปรสิต ที่มีการแพร่กระจายมากที่สุดโดยเส้นทางทองคำอุจจาระเราพบว่าสิ่งเหล่านั้นถูกชักนำโดย Entamoeba histolytica
ในทางกลับกันโรคเหล่านี้สามารถแบ่งออกได้ตามแหล่งที่มา ในเรื่องนี้เราสามารถแยกแยะ:
- พยาธิสภาพของ แหล่งกำเนิดของมนุษย์ : พวกมันเป็นโรคที่ส่งผ่านเส้นทางปากอุจจาระจากมนุษย์คนหนึ่งไปสู่อีกคนหนึ่ง ในบรรดาโรคเหล่านี้เราพบ:
- ไวรัสตับอักเสบ A และ E;
- ท้องเสียจาก Escherichia coli ;
- โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากไวรัส
- โรคไข้รากสาดใหญ่ในช่องท้อง;
- ไข้รากสาดเทียม
- อหิวาตกโรค;
- Amebiasis
- โรคจาก สัตว์ : ในโรคเหล่านี้เชื้อโรคที่ติดเชื้อในมนุษย์มาจากสัตว์ (อุจจาระสัตว์) ในบรรดาโรคเหล่านี้เราพบว่ามีเชื้อ Salmonellosis ทั้งหมด
ลักษณะของเชื้อโรค
แม้ว่าโรคที่ถ่ายทอดผ่านทางเดินอุจจาระ - ปากนั้นแตกต่างกัน แต่ก็มีสิทธิ์ที่จะชี้ให้เห็นว่าเชื้อโรคบางชนิดไม่สามารถติดเชื้อหรือแพร่เชื้อสู่คนที่มีสุขภาพผ่านทางนี้ได้
ในการตรวจสอบการส่งผ่านเส้นทางอุจจาระช่องปากเชื้อโรคต้องมีลักษณะบางอย่าง แม่นยำยิ่งขึ้นพวกเขาจะต้อง:
- ความสามารถในการอาณานิคมของระบบทางเดินอาหารของผู้ป่วยหรือผู้ให้บริการที่มีสุขภาพดี
- สามารถอยู่รอดในสภาพแวดล้อมทางเดินอาหารของโฮสต์โดยการหลบเลี่ยงระบบการป้องกันทั้งหมดที่ร่างกายดำเนินการ
- ถูกขับออกทางอุจจาระของบุคคลหรือสัตว์ที่ติดเชื้อ
- เมื่อถูกขับออกทางอุจจาระให้อยู่รอดภายนอกสิ่งมีชีวิตของโฮสต์จนกว่าพวกมันจะถูกโฮสต์อื่นเข้ามา
ตามธรรมชาติสำหรับโรคที่จะส่งเชื้อโรคจะต้องได้รับการกินโดยบุคคลที่มีสุขภาพ หากไม่เป็นเช่นนั้นเราไม่สามารถพูดถึงการส่งผ่านเส้นทางอุจจาระทองคำได้
โหมดส่งกำลัง
พยาธิวิทยาส่งผ่านทางเดินอุจจาระ - ทองอย่างไร
ดังที่ได้กล่าวมาการส่งผ่านทางอุจจาระทางทองเกิดขึ้นเมื่อเชื้อโรคที่รับผิดชอบต่อโรคบางชนิดผ่านจากอุจจาระของผู้ป่วยแต่ละคน (แต่ยังเป็นพาหะที่มีสุขภาพดี) ไปยังทางเดินอาหารของบุคคลที่มีสุขภาพดี
การส่งผ่านเชื้อโรคโดยเส้นทางอุจจาระทองนั้นมีสองประเภท:
- โดยตรง : การส่งผ่านประเภทนี้เกิดขึ้นจริงโดย การติดต่อโดยตรง ระหว่างผู้ป่วย (หรือผู้ให้บริการที่มีสุขภาพดี) และผู้มีสุขภาพดี โดยทั่วไปการส่งสัญญาณโดยตรงมีความเกี่ยวข้องทางระบาดวิทยาเฉพาะในบางสถานการณ์เช่นในโรงพยาบาลและในชุมชน (เช่นเช่นเด็ก)
- ทางอ้อม : การส่งผ่านชนิดนี้ไม่ได้ให้การสัมผัสโดยตรงระหว่างผู้ป่วยและผู้ที่มีสุขภาพ แต่เกี่ยวข้องกับ พาหะและยานพาหนะ ที่ แตกต่างกัน ซึ่งการสัมผัสกับอุจจาระที่มีเชื้อโรคนั้นสามารถถ่ายโอนไปยังบุคคลที่มีสุขภาพดีได้
โหมดการส่งทางอ้อม
ตามที่ระบุไว้ข้างต้นโหมดการส่งสัญญาณทางอ้อมจะเห็นการมีส่วนร่วมของเวกเตอร์และยานพาหนะต่าง ๆ ที่ - โดยการสัมผัสกับอุจจาระที่ติดเชื้อ (มนุษย์หรือสัตว์) - ถ่ายโอนเชื้อโรคไปยังบุคคลที่มีสุขภาพดี แม่นยำยิ่งขึ้นในบรรดาเวกเตอร์และยานพาหนะที่เราพบ:
- นิ้วมือและมือ ที่สัมผัสกับอุจจาระหรือพื้นผิวที่ปนเปื้อน
- อาหารและน้ำที่ปนเปื้อน โดยอุจจาระและต่อมาจะถูกมนุษย์เข้าสู่ร่างกาย
- แมลงวันและแมลงอื่น ๆ ที่สัมผัสกับอุจจาระที่ติดเชื้อและต่อมามีอาหารหรือน้ำสำหรับการบริโภคของมนุษย์
- พื้นผิววัตถุและเครื่องใช้ที่ปนเปื้อน โดยอุจจาระของบุคคลที่ติดเชื้อ (หรือสัตว์) ที่ได้รับการจัดการก่อนที่จะนำเข้าอาหารหรือที่ใช้สำหรับการกินหรือดื่ม
- ความสัมพันธ์ทางเพศ
Nota Bene
แม้จะมียานพาหนะและเวกเตอร์ต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการส่งผ่านทางอ้อมของเชื้อโรคโดยเส้นทางอุจจาระการรับประทานอาหารและน้ำที่ปนเปื้อนดูเหมือนจะเป็นสาเหตุหลักของการถ่ายโอนเชื้อโรคจากอุจจาระที่ติดเชื้อไปยังบุคคลที่มีสุขภาพดี
ในบรรดาอาหารที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการถ่ายทอดเชื้อโรคที่เป็นไปได้เราจำได้ว่า:
- โดยเฉพาะอย่างยิ่งไข่เนื้อและอนุพันธ์ของพวกเขาเมื่อปรุงสุกเล็กน้อย
- ผักและผลไม้สัมผัสกับอุจจาระที่ปนเปื้อน (มนุษย์หรือสัตว์);
- อาหารที่จัดการโดยบุคลากรที่มีมือสกปรกและ / หรือผู้ที่ไม่เคารพกฎอนามัยที่ถูกสุขลักษณะ
- อาหารที่บรรจุในสภาพที่ไม่สะอาด
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยที่สามารถเอื้ออำนวยต่อการส่งผ่านโรคโดยทางเดินอุจจาระในทองคำ
ภายในขอบเขตของโรคที่ส่งผ่านทางอุจจาระในท้องถนนมีปัจจัยเสี่ยงบางอย่างที่สามารถเอื้ออำนวยต่อการแพร่เชื้อและปัจจัยที่แม้จะสามารถมีบทบาทสำคัญในเรื่องนี้ ในบรรดาสิ่งเหล่านี้เราจำได้:
- เงื่อนไขที่ถูกสุขอนามัยขาดแคลนหรือขาดหายไปอย่างสมบูรณ์;
- การเพาะปลูกและการเตรียมอาหารในสภาพแวดล้อมที่ไม่เหมาะสมจากมุมมองของสุขอนามัย
- การใช้มูลสัตว์ที่ปนเปื้อนจากเชื้อโรคเป็นปุ๋ยสำหรับพืชที่พืชถูกกำหนดไว้เพื่อการบริโภคของมนุษย์
- ไม่มีหรือไม่เพียงพอของระบบบำบัดน้ำเสีย;
- พืชน้ำประปาที่ไม่ได้รับการออกแบบอย่างเหมาะสมและ / หรือไม่ปฏิบัติตามมาตรฐานด้านสุขอนามัย
- พฤติกรรมสุขอนามัยส่วนบุคคลที่ไม่เหมาะสมหรือไม่เพียงพอ
- การดำเนินการทางเพศบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับอุจจาระที่ติดเชื้อ
ปัจจัยเสี่ยงส่วนใหญ่ที่กล่าวข้างต้นส่วนใหญ่มีอยู่ในประเทศที่กำลังพัฒนาซึ่งมักจะไม่ได้รับการยอมรับจากมาตรฐานด้านสุขอนามัย สิ่งนี้อธิบายได้ว่าทำไมส่วนใหญ่ของโรคที่ถ่ายทอดโดยอุจจาระสีทองดูเหมือนจะส่งผลกระทบต่อบุคคลที่อาศัยอยู่ในประเทศที่ยากจนที่สุดของโลก ตามธรรมชาติแล้วสิ่งนี้ไม่ได้กีดกันความเป็นไปได้ที่โรคเหล่านี้จะถูกส่งผ่านเส้นทางอุจจาระทองคำแม้ในประเทศที่พัฒนาแล้วและประเทศอุตสาหกรรม
การป้องกัน
การป้องกันเป็นอาวุธที่ดีที่สุดในการต่อต้านเชื้อโรคที่สามารถส่งผ่านทางอุจจาระปาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันเป็นไปได้ที่จะแทรกแซงด้วยการป้องกันสองแบบที่แตกต่างกัน: การป้องกันดำเนินการในระดับสถาบันและการป้องกันดำเนินการโดยการปรับและปรับปรุงนิสัยการใช้ชีวิตของตัวเอง
มาตรการป้องกันเชิงสถาบัน
ในกรณีที่มีการแสดงตนของโรคที่ส่งผ่านทางเดินอาหารในช่องปากของประชากรในกรณีที่มีความจำเป็นสถาบันควรจะสามารถแทรกแซงเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรค ตัวอย่างเช่นสถาบันสามารถ:
- ระบุและแยกเวกเตอร์หรือยานพาหนะที่เกี่ยวข้องในการส่งเชื้อโรค;
- การแทรกแซงด้านสิ่งแวดล้อม
- ทำการปรับปรุงและปรับระบบน้ำประปา;
- สร้างหรือปรับปรุงเครือข่ายน้ำเสีย
- ให้ความรู้ด้านสุขภาพแก่ประชากรอย่างเพียงพอ
- การแทรกแซงอาจเป็นไปได้ด้วยแคมเปญ chemoprophylaxis และ / หรือแคมเปญการฉีดวัคซีน
มาตรการป้องกันส่วนบุคคล
ธรรมชาติการป้องกันส่วนบุคคลยังมีบทบาทพื้นฐานในการ จำกัด การแพร่กระจายของโรคอุจจาระในช่องปาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันเป็นสิ่งสำคัญมาก:
- ล้างมือให้สะอาดทุกครั้งหลังใช้ห้องน้ำ
- ล้างมือให้สะอาดก่อนหยิบจับทำอาหารและ / หรือกินอาหารทุกชนิด
- ใช้ความระมัดระวังเมื่อบริโภคอาหารและเครื่องดื่มนอกบ้านโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณอยู่ในประเทศกำลังพัฒนาซึ่งไม่ได้ปฏิบัติตามเงื่อนไขด้านสุขอนามัย
- ล้างมือให้สะอาดก่อนรับประทานอาหารและดื่มหลังจากที่คุณสัมผัสกับสัตว์ทุกชนิด (รวมถึงสัตว์เลี้ยงเช่นสุนัขและแมว)
- ปรุงอาหารให้ดีก่อนบริโภค
- ล้างผักและผลไม้อย่างระมัดระวังก่อนบริโภค ควรปอกเปลือกผลไม้ด้วย
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสระหว่างอาหารปรุงสุกและอาหารดิบ
- ทำความสะอาดพื้นผิวเครื่องมือภาชนะหม้อและมีดที่สัมผัสกับอาหารอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
Nota Bene
การทำความสะอาดเครื่องมือและวัตถุต้องทำด้วยผงซักฟอกพิเศษเช่นเดียวกับที่ต้องล้างมือด้วยสบู่ในโหมดที่ถูกต้อง ในความเป็นจริงการล้างทำความสะอาดไม่เพียงพอไม่สามารถรับประกันการกำจัดเชื้อโรคดังนั้นจึงไม่สามารถกำจัดความเสี่ยงของการส่งผ่านทางอุจจาระทางปาก
