เยื่อบุตาอักเสบจากไวรัส: การวินิจฉัยการรักษาและการป้องกัน

การแนะนำ

โรคเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสประกอบด้วยการอักเสบของเยื่อบุตาอักเสบที่เกิดจากไวรัส เชื้อที่พบมากที่สุดคือ: Adenovirus, เริม, เริม, งูสวัดเริมและหอย mollusc ติดต่อ

ในบทความนี้เราจะอธิบายถึงกลยุทธ์การวินิจฉัยที่เหมาะสมที่สุดในการตรวจสอบความสงสัยของเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสและวิเคราะห์สิ่งที่เป็นยาที่เหมาะสมสำหรับการรักษาโรคติดเชื้อทางตานี้

การวินิจฉัยโรค

เยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงทีโดยเฉพาะในเด็กเล็กที่ติดเชื้อได้ง่าย ก่อนที่จะทำการบำบัดประเภทใดก็ตามจำเป็นที่จะต้องตรวจสอบลักษณะของการติดเชื้อเพื่อกำจัดเชื้อโรคที่มีความรับผิดชอบโดยเร็วที่สุด

ไม่ควรลืมว่าในระยะแรกโรคเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสอาจสับสนได้ง่ายกับการติดเชื้อทางตาชนิดอื่นเนื่องจากอาการ - ค่อนข้างคลุมเครือและไม่เฉพาะเจาะจง - เป็นเรื่องธรรมดาสำหรับการติดเชื้อที่ตามากที่สุด

เยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสที่ถูกกล่าวหาต้องได้รับการวินิจฉัยโดยจักษุแพทย์ผ่านการวิเคราะห์อาการที่รายงานโดยผู้ป่วย (anamnesis) และการสังเกตโดยตรงของตาที่ทำด้วยเครื่องมือทางสายตาที่เหมาะสม การตรวจร่างกายเป็นสิ่งจำเป็นในการประเมินความรุนแรงของสภาพเช่นเดียวกับระดับของการทำให้ตาแดง, ความลึกของการติดเชื้อและการปรากฏตัวของรอยโรคร่วมที่เป็นไปได้และ / หรือผื่นที่ขอบเปลือกตา

อาการและภาวะแทรกซ้อนของเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัส

• อาการทั่วไปของเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสที่ต้องการในระหว่างการดูแลทางการแพทย์คือ: hyperlacrimation, photophobia (การแพ้แสง), อาการบวมน้ำที่เปลือกตา, ไม่คันรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง, สีแดงในดวงตา
• ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง: ตกเลือด conjunctival, การก่อตัวของถุงเล็ก ๆ ตามขอบ palpebral (แผลทั่วไปที่เกิดจากไวรัสเริม), มองเห็นภาพซ้อน, การมีส่วนร่วมของกระจกตา

การสืบสวนวินิจฉัยยังเกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างการหลั่ง conjunctival: การตรวจสอบเซลล์ (เซลล์) ที่ตามมาของตัวอย่างในความเป็นจริงสามารถเปิดเผยเชื้อโรคที่เกี่ยวข้อง

การวินิจฉัยแยกโรคซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการบำบัดนั้นจะต้องได้รับการรักษาด้วยการติดเชื้อทางตาทั้งหมดที่สามารถเริ่มต้น - หรือเกิดขึ้นในภายหลัง - ด้วยอาการที่เหมือนกันหรือคล้ายกับเยื่อบุของไวรัส ดังนั้นจึงจำเป็นต้องแยกความแตกต่างของเยื่อบุตาอักเสบจาก:

• โรคตาแดงเฉียบพลัน
• เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้
• เยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย
• Keratitis (การอักเสบของกระจกตา)
• keratoconjunctivitis แห้ง / atopic (การอักเสบของกระจกตาและเยื่อบุลูกตา)
• ปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ต่อคอนแทคเลนส์
• uveitis
• การบาดเจ็บที่ตา

การดูแล

รูปแบบของเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสที่ไม่รุนแรง (โดยทั่วไป) โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ได้รับการสนับสนุนจาก Adenovirus มักจะถอยหลังด้วยตนเองโดยไม่จำเป็นต้องใช้ยาใด ๆ ในกรณีนี้การรักษาที่เหมาะสมที่สุดคืออาการที่เป็นประเภทของการรักษาที่มุ่งเน้นเฉพาะในการปรับปรุงอาการโดยไม่ต้องดำเนินการใด ๆ ในสาเหตุของแหล่งกำเนิด (การติดเชื้อ)

การประคบเย็นบนดวงตาสามารถลดอาการบวมและความหนักเบาของเปลือกตาที่มาพร้อมกับเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัส ขี้ผึ้งจักษุหรือยาหยอดตาและหล่อลื่น humectant ยังสามารถปรับปรุงภาพทางคลินิกของผู้ป่วย การระคายเคืองตาและการอักเสบสามารถควบคุมหรือปรับปรุงได้ด้วยการหยอดยาแก้ปวดและยาลดการอักเสบในกรณีเหล่านี้ยาเสพติดที่เหมาะสมที่สุดคือ ibuprofen และ ketorolac

ยาหยอดตา Vasoconstrictor และ antihistamine ไม่ใช่ทางเลือกอันดับแรกเนื่องจากเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสไม่ได้ขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาการแพ้และอาการคันที่ตานั้นค่อนข้างทนได้

เพื่อลดเวลาในการรักษาแพทย์บางคนสั่งให้รักษาด้วยยาทาจักษุหรือยาหยอดตาต้านไวรัส: acyclovir เช่นเป็นส่วนผสมที่ยอดเยี่ยมสำหรับการรักษาโรคเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัส

• เรายังจำได้อีกว่ายาต้านไวรัสไม่จำเป็นเสมอไปสำหรับการรักษาเนื่องจากโรคเยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อไวรัสมักจะลดลงตามธรรมชาติ

ยาป้องกันคอร์ติโคสเตอรอยด์ที่มีประสิทธิภาพป้องกันการอักเสบเป็นอย่างยิ่งในภาวะที่มีเยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อไวรัสที่ไม่รุนแรง: การให้ยาที่ไม่เพียงพอหรือมากเกินไปสามารถสร้างภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ต่อโครงสร้างดวงตาภายในได้

การรักษาด้วย corticosteroid เฉพาะที่ในทางกลับกันพบว่ามีความจำเป็นในผู้ที่ได้รับผลกระทบจากเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสที่เกี่ยวข้องกับ keratitis ที่มีส่วนขยายใน stroma กระจกตา

ไวรัส Keratitis รูปแบบกำเริบสามารถป้องกันได้ด้วยการรับประทานยาต้านไวรัสทางปากในระยะยาว ในทำนองเดียวกันเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสที่ได้รับการสนับสนุนจาก Herpes zoster ต้องได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสอย่างเป็นระบบด้วยส่วนผสมที่ใช้งานอยู่เช่นไอดอกซูริดีน, vidarabine, valaciclovir หรือ famciclovir

รอยโรคและถุงน้ำมูกที่ถูกเหนี่ยวนำโดยการติดเชื้อ conjunctival ของ molluscum สามารถกำจัดได้โดยการทำให้แข็งตัว, การแช่แข็งหรือการตัดตอนการผ่าตัด

การป้องกัน

การป้องกันโรคเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสนั้นค่อนข้างง่าย: มีความจำเป็นที่จะต้องปฏิบัติตามกฎด้านสุขอนามัยทั่วไปอย่างละเอียดถี่ถ้วนเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อไวรัสโดยทั่วไป

เนื่องจากเยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อไวรัสเป็นโรคติดต่อร้ายแรงผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบควรหลีกเลี่ยงการใช้อุปกรณ์อาบน้ำ (เช่นผ้าเช็ดตัวและผ้าเช็ดทำความสะอาด), หมอน, ผ้าปูที่นอนหรือผ้าเช็ดหน้าเพื่อป้องกันการแพร่เชื้อ

อุปกรณ์ที่มีประโยชน์อย่างยิ่งอีกอย่างหนึ่งในการป้องกันการติดเชื้อไวรัสตาแดงและตาคือการล้างมือด้วยมือซึ่งจะต้องดำเนินการด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษและหลายครั้งในระหว่างวัน แน่นอนว่าการล้างมือเป็นสิ่งที่จำเป็นก่อนสัมผัสดวงตาของคุณ

การใช้แว่นกันแดดป้องกันคุณภาพสูงยังมีประโยชน์ในการปกป้องดวงตาจากฝุ่นและรังสียูวี

ในกรณีของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่กำหนดเพื่อรักษาการติดเชื้อบางอย่างก็จะแนะนำให้ใช้โยเกิร์ตกับวัฒนธรรมแลคติคที่มีชีวิตหรือโปรไบโอติกเพื่อเสริมสร้างภูมิคุ้มกันป้องกันลดลงอย่างชัดเจนจากยาเสพติด

ข้อควรระวังที่สำคัญมากซึ่งน่าเสียดายที่เรามักจะประมาทคือการแต่งหน้าเครื่องสำอางที่ใช้ในเครื่องสำอางระยะแรกของเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัส นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อที่ตาอีกครั้งหลังจากแพ้ไวรัส

เช่นเดียวกับการหยอดยาหยอดตาแบบ multidose: เพื่อลดความเสี่ยงของการปนเปื้อนด้วยตนเอง (และเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่ตา) หัวฉีดตาหล่นจะต้องไม่สัมผัสกับโครงสร้างดวงตาใด ๆ

โดยสรุปแล้วมันเป็นกฎที่ดีในการรักษาเด็กที่เป็นโรคตาแดงจากไวรัสที่บ้าน: แม้ว่าอาการจะหายไปใน 3-4 วัน แต่การติดเชื้อนั้นติดต่อกันได้นาน 7-10 วัน

การป้องกันมีความหมายเหมือนกันกับการปกป้องสุขภาพและการเคารพผู้อื่น: การสังเกตกฎง่ายๆด้านสุขอนามัยและพฤติกรรมเหล่านี้เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อ จำกัด การแพร่กระจายของเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสให้มากที่สุด