ความหมายของ cryptorchidism
Cryptorchidism กำหนดรูปแบบทางพยาธิวิทยาที่พบบ่อยมากในหมู่ทารก: มันระบุว่า ไม่ใช่ลูกหลานของหนึ่งหรือทั้งสองลูกอัณฑะในถุง scrotal เพราะพวกเขาเชื่อว่าจะอยู่ในคลองขาหนีบหรือในช่องท้อง (กรณีที่หายาก) แม้กระทั่งก่อน ของการพัฒนา ตามที่สามารถเข้าใจได้ cryptorchidism เป็นเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่ดึงดูดความสนใจของกุมารแพทย์หลายคนระบบทางเดินปัสสาวะนักพันธุศาสตร์และผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาทั้งสำหรับความซับซ้อนของสภาพตัวเองและสำหรับผลกระทบที่โรคสามารถสร้างในวัยผู้ใหญ่ แม้จะมีสิ่งที่กล่าวไว้ cryptorchidism ดูเหมือนจะไม่ได้เป็นตัวแทนของวัตถุสำคัญของการศึกษาการศึกษาระยะยาวที่ดำเนินการในหัวข้อ cryptorchid จากวัยเด็กจนถึงวัยผู้ใหญ่
การวิเคราะห์คำศัพท์
เช่นเดียวกับคำศัพท์ทางการแพทย์ส่วนใหญ่ cryptorchidism ก็มาจากภาษากรีก: ราก crypto- κρυπτος (ซ่อนอยู่) และตอนจบόρχυς (อัณฑะ) คาดการณ์โรคได้อย่างสมบูรณ์แบบ
เหตุการณ์
ในแง่ของสิ่งที่ปรากฏจากสถิติทางการแพทย์ดูเหมือนว่า cryptorchidism เป็นความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดที่มีผลต่อระบบปัสสาวะของทารกและทารก ยิ่งไปกว่านั้นมันไม่ใช่เรื่องแปลกที่ cryptorchidism ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงแรกเกิด pre- เทอม (อุบัติการณ์ต่าง ๆ จาก 9 to 30%); มีการประเมินด้วยว่าโรคนี้มีผลต่อเด็ก 3-5% ที่เกิดภายในระยะเวลาที่กำหนด
ในปี 2000 สันนิษฐานว่าผู้ที่เกิดมาด้วย cryptorchidism มีจำนวน 15, 000-30, 000 คน ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยโรค cryptorchidism จะหายไปเองในปีแรกหรือปีที่สองของชีวิตของเด็ก แต่น่าเสียดายที่จำนวนเด็กที่ไม่ได้รักษาตามธรรมชาตินั้นเพิ่มขึ้นและหากพวกเขาไม่ได้เข้ารับการผ่าตัดพวกเขาจะถูกกำหนดให้ยังคงอยู่กับ cryptorchids ตลอดชีวิต [นำมาจาก Cryptorchidism: สรีรวิทยาคลินิกการแพทย์และศัลยกรรมบำบัด โดย C. Spinelli]
นอกจากนี้ cryptorchidism ดูเหมือนจะเป็นฝ่ายเดียวใน 60-65% ของกรณี (ล้มเหลวในการสืบพันธุ์อัณฑะเพียงหนึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งด้านขวา) และทวิภาคีใน 30-35% (การมีส่วนร่วมของอัณฑะทั้งสอง)
อุบัติการณ์ของโรคดูเหมือนว่าจะเพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา: มลภาวะและการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
embryogenesis
เพื่อให้เข้าใจถึงเหตุผลที่แท้จริงที่ทำให้เกิด cryptorchidism จำเป็นต้องย้อนกลับไปพูดคุยเกี่ยวกับตัวอ่อน กลไกที่ควบคุมการกำเนิดของตัวอ่อนมีความซับซ้อนมากดังนั้นนี่เป็นบทสรุปอย่างง่ายของตำแหน่งอัณฑะในสภาพร่างกายระหว่างการพัฒนา:
- สัปดาห์ที่ 1-8: การเปลี่ยนแปลงของลูกอัณฑะบริเวณเอวส่วนบน
- 8-12 สัปดาห์ (เดือนที่สาม): เริ่มต้นการย้ายอัณฑะไปยังถุงอัณฑะ (ถุงที่มีลูกอัณฑะอยู่)
- เดือนที่ 3 - เดือนที่ 7: ลูกอัณฑะมาถึงแหวนที่ขาหนีบลึกจากนั้นก็ถึงคลองขาหนีบ
- เดือนที่ 9: อัณฑะอยู่ภายในถุง scrotal เนื่องจากได้รับการกระตุ้นจาก gonadotropins และ androgens (ไม่ใช่โอกาสที่จะรักษา cryptorchidism ทางเภสัชวิทยาฮอร์โมนประเภทนี้จะได้รับการจัดการ) [นำมาจาก พันธุศาสตร์ในภาวะมีบุตรยากชาย โดย Salvatore Raimondo, Valerio Ventruto, Andrea Di Luccio]
การจัดหมวดหมู่
Cryptorchidism นั้นมีความแตกต่างกันไปตามตำแหน่งของลูกอัณฑะระหว่างเส้นทางการสืบเชื้อสาย: อัณฑะของ cryptorchid ในความเป็นจริงสามารถอยู่ในบริเวณท้อง (สูงหรือต่ำ) ในบริเวณขาหนีบหรือใกล้กับที่นั่งเหนือศีรษะหรือ scrotal สูง
ตรงกันข้ามกับสิ่งที่คนอื่นคิดว่าได้รับ cryptorchidism แม้ว่ามันจะเป็นรูปแบบที่ค่อนข้างหายาก: โดยทั่วไปในสถานการณ์เช่นนี้การสืบเชื้อสายมาจากอัณฑะอาจเป็นผลมาจากไส้เลื่อนขาหนีบ
เมื่อลูกอัณฑะหายไปอย่างสมบูรณ์ในผู้ป่วย cryptorchidism จะไม่พูดอีกต่อไป แต่ anorchia จริง
ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของอัณฑะ cryptorchidism มีความโดดเด่นใน:
- cryptorchidism จริง (ถือว่าลูกอัณฑะ): คลำทางการแพทย์ของลูกอัณฑะถูกปฏิเสธนี้ถูกตั้งอยู่ใกล้กับช่องท้อง;
- cryptorchidism นอกมดลูก : เมื่อวิเคราะห์ก่อนหน้านี้ลูกอัณฑะจะอยู่ในบริเวณที่ผิดปกตินอกที่นั่งปกติจะเดินทางในระหว่างการสืบเชื้อสาย
- cryptorchidism กับลูกอัณฑะ retractile : บางครั้งผลตอบแทนที่ลูกอัณฑะในถุง scrotal: ไม่มีการผ่าตัดหรือเภสัชวิทยารักษาที่ขาดไม่ได้พิจารณาว่าลูกอัณฑะสามารถปรับตำแหน่งภายในถุง scrotal ผ่านการซ้อมรบด้วยตนเองค่อนข้างง่าย;
- cryptorchidism กับการสืบเชื้อสายที่ไม่สมบูรณ์ของลูกอัณฑะ : อัณฑะ "แขวน" ในระดับของคลองขาหนีบหรือปากขาหนีบภายนอก (พื้นที่ที่ลูกอัณฑะเดินทางในช่วงตัวอ่อน)
[นำมาจาก www.andrologia.it]
ในรูปแบบต่าง ๆ ของ cryptorchidism อัณฑะนั้น ชัดเจน หรือ ไม่ชัดเจน : กรณีหลังหมายถึงรูปแบบที่พบบ่อยที่สุด (8%) อัณฑะที่ไม่สามารถมองเห็นได้โดยทั่วไปจะปรากฏใน "อายุ" ซึ่งตั้งอยู่ในช่องท้องหรือในคลองขาหนีบ; อัณฑะในช่องท้อง endo- ท้องไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตนเองหรือตรวจพบด้วยอัลตร้าซาวด์ไปตามทางเดินของอวัยวะสืบพันธุ์ (เราใช้โดยปกติแล้วการส่องกล้องวิดีโอหรือการตรวจทางศัลยกรรม)
[นำมาจาก Cryptorchidism: สรีรวิทยาคลินิกการแพทย์และศัลยกรรมบำบัด โดย C. Spinelli]
