ACTRAPID ®เป็นยาที่ใช้อินซูลินในมนุษย์
กลุ่มการบำบัด: อินซูลินของมนุษย์สำหรับการฉีดที่ออกฤทธิ์เร็ว
ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้าม
บ่งชี้ ACTRAPID ® - อินซูลิน
ACTRAPID ®ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานและฉีดเข้าเส้นเลือดดำในการรักษาโรคคีโตซีสที่เป็นเบาหวานและกลุ่มอาการของโรค hyperosmolar non-ketotic
กลไกการกระทำ ACTRAPID ® - อินซูลิน
ACTRAPID ®เป็นยาที่ใช้อินซูลินในมนุษย์ที่ได้จากเทคโนโลยี recombinant DNA จาก Saccaromices Cerevisiae
ด้วยโครงสร้างที่คล้ายกับฮอร์โมนที่สังเคราะห์ในร่างกายโดยเซลล์เบต้าตับอ่อนเพื่อตอบสนองต่อความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลในเลือด, อินซูลินทำหน้าที่ในระดับของเซลล์เนื้อเยื่ออินซูลินที่มีความละเอียดอ่อนส่วนใหญ่ adipose และเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้ออำนวยความสะดวกผ่านการเหนี่ยวนำ การแสดงออกของ GLUT4 (การขนส่งกลูโคส) การเข้าสู่เซลล์กลูโคส
เมื่อมาถึงจุดนี้กลูโคสที่ถูกแทรกและหักออกจากกระแสเลือดจะถูกนำไปยังเส้นทางการเผาผลาญที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้อเยื่อและความต้องการ
มันสามารถสะสมในรูปแบบของไกลโคเจน (กลูโคสโพลีเมอร์) สามารถออกซิไดซ์และใช้เพื่อพลังงานและตัวอย่างเช่นสามารถใช้โดยเนื้อเยื่อไขมันสำหรับการสังเคราะห์กลีเซอรอลจากนั้นกรดไขมันและไตรกลีเซอไรด์จำได้ว่าอินซูลินสามารถ มีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในเส้นทางการเผาผลาญเหล่านี้โดยการกระตุ้นและยับยั้งเอนไซม์ที่เฉพาะเจาะจง
ฮอร์โมนนี้สามารถทำหน้าที่ในระดับตับ, อวัยวะส่วนกลางในการเผาผลาญแบบรวม, อำนวยความสะดวกในการสังเคราะห์ไกลโคเจนและยับยั้ง glycogenolysis และ gluconeogenesis, มีประโยชน์ในการปล่อยกลูโคสในการไหลเวียน.
การกระทำของอินซูลินจึงเป็นเลิศฮอร์โมนระดับน้ำตาลในเลือดซึ่งเป็นพื้นฐานในการจัดการของการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยโรคเบาหวาน
รูปแบบของการดูดซึมและการปลดปล่อยอินซูลินเป็นคุณสมบัติของเภสัชจลนศาสตร์ของยาต่าง ๆ ที่มีอยู่ในตลาดรับประกันระยะเวลาที่นานขึ้นหรือสั้นลงของการกระทำ
ในกรณีของ ACTRAPID ®การกระทำนั้นเร็วพอที่จะรับประกันได้หลังจากการบริหารใต้ผิวหนังการเริ่มต้นของการดำเนินการประมาณสามสิบนาทีซึ่งเป็นกิจกรรมที่เหมาะสมที่สุดระหว่างชั่วโมงแรกและชั่วโมงที่สามและผลกระทบถาวรเป็นเวลาประมาณ 8 ชั่วโมง
การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1. อินซูลินก่อนวัยและการเปรียบเทียบของกลูโคสในเลือดหลังมื้ออาหาร
การศึกษาที่น่าสนใจนี้ประเมินว่าการบริหารอินซูลินก่อนวัยอันควรมีผลต่อการเปลี่ยนแปลงระดับน้ำตาลในเลือดระหว่างมื้ออาหารอย่างไร มันแสดงให้เห็นว่าแม้จะมีการบริหารอินซูลิน preprandial แต่ก็กำหนดจุดสูงสุดของอินซูลินในเลือดได้ชัดเจนกว่าการรักษาแบบพื้นฐาน แต่ความเข้มข้นของระดับน้ำตาลในเลือดหลังมื้ออาหารเกือบจะไม่เปลี่ยนแปลง
2. อินซูลินผลการค้นหาใหม่
หลักฐานล่าสุดแสดงให้เห็นว่าการแช่ในขนาดที่ต่ำของอินซูลินในผู้ป่วยที่ฟอกเลือดสามารถลดความเข้มข้นของเครื่องหมายการอักเสบบางอย่างเช่นโปรตีนปฏิกิริยาซีลดความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด
3. บทบาทของ SNACK ในการควบคุมแบบ GLYCEMIC
ผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภทที่ 1 และได้รับการรักษาด้วยอินซูลินก่อนวัยอันควร (Actrapid) ได้รับการศึกษาที่น่าสนใจและมีประโยชน์ในการเข้าใจถึงความสำคัญของขนมขบเคี้ยวในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่เหมาะสม การศึกษานี้แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าการกินของว่างสองชั่วโมงหลังอาหารเช้าและการบริหารอินซูลินสามารถรับประกันการเพิ่มขึ้นของ glycemia เล็กน้อยลดความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือด
วิธีการใช้และปริมาณ
ACTRAPID ®สารละลาย 100 IU / ml สำหรับการฉีดขวดขนาด 10 ml; ACTRAPID ® NOVOLET 100 IU / ml วิธีแก้ปัญหาสำหรับการฉีดในปากกาเติม 5 ตลับ 3 มล. ACTRAPID ® PENFILL 100 IU / ml 3 มล. ตลับหมึก :
ขนาดของ ACTRAPID ®มีความแตกต่างอย่างมากจากผู้ป่วยสู่ผู้ป่วย
ตามหลักการในการรักษาโรคเบาหวานประเภทที่ 1 ช่วงการรักษาจะอยู่ระหว่าง 0.5 และ 1 IU ต่อกิโลกรัมของมวลกายในขณะที่มันลดลง 0.3 / 0.6 IU / กิโลกรัมในโรคเบาหวานประเภทที่สอง
มันสำคัญมากที่ปริมาณที่แพทย์กำหนดขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายของผู้ป่วยสถานะทางคลินิกของเขาและการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
ควรใช้ ACTRAPID ® 15-30 นาทีก่อนมื้ออาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตผ่านการฉีดใต้ผิวหนัง
วัตถุประสงค์ที่แตกต่างที่เกี่ยวข้องกับการใช้ ACTRAPID ®นั้นเกี่ยวข้องกับโรงพยาบาลทางการแพทย์เท่านั้น
คำเตือน ACTRAPID ® - อินซูลิน
มันมีความสำคัญพื้นฐานที่การรักษาทั้งหมดตั้งอยู่บนความต้องการที่แท้จริงและต่อสภาวะทั่วไปของสุขภาพของผู้ป่วยดังนั้นการทำเครื่องหมายโดยการตรวจสอบเป็นระยะของระดับน้ำตาลในเลือดที่เป็นประโยชน์ในการจัดการพยาธิสภาพของโรคเบาหวานได้ดีขึ้น
เห็นได้ชัดว่าการกำหนดขนาดยาที่ผิดพลาดอาจมีผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพของผู้ป่วยด้วยภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในกรณีที่มีปริมาณสูงเกินไปและภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในกรณีที่รุนแรงที่สุดจากโรคเบาหวาน ketoacidosis ในปริมาณต่ำเกินไป
ด้วยเหตุผลเดียวกันแพทย์ควรได้รับการดูแลการเปลี่ยนแปลงหรือปรับขนาดยา
ในกรณีที่การทำงานของไตลดลงอาจจำเป็นต้องลดปริมาณยาที่ใช้
การเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำสามารถลดความสามารถในการรับรู้ของผู้ป่วยทำให้เป็นอันตรายต่อการใช้เครื่องจักรและขับรถยนต์
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ACTRAPID ®และอินซูลินทั่วไปเป็นยาที่ใช้มากที่สุดและปลอดภัยที่สุดต่อสุขภาพของเด็กในครรภ์เพื่อใช้รักษาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์
อย่างไรก็ตามมันเป็นสิ่งสำคัญที่ปริมาณของยาที่ใช้คำนึงถึงระยะเวลาการตั้งครรภ์และสภาพทางคลินิกของผู้ป่วย
การติดต่อ
มีปฏิสัมพันธ์ที่เป็นไปได้มากมายกับส่วนผสมที่ใช้งานอื่น ๆ ที่สามารถเปลี่ยนคุณสมบัติการรักษาปกติของอินซูลิน
โดยสรุปการบริหารร่วมกันของตัวแทนฤทธิ์ลดน้ำตาลในช่องปาก, octreotide, anti-MAO, ตัวแทนการปิดกั้นเบต้า, ACE inhibitors, salicylates, แอลกอฮอล์และสเตียรอยด์ anabolic อาจเพิ่มผลกระทบภาวะน้ำตาลในเลือดของอินซูลินบางครั้งก็กำเริบสัญญาณ )
ในทางตรงกันข้ามการใช้ยาคุมกำเนิด, thiazides, glucocorticoids, ฮอร์โมนไทรอยด์และ sympathomimetics สามารถลดผลการรักษาของ ACTRAPID ®โดยต้องปรับขนาดยา
ACTRAPID ®ข้อห้าม - อินซูลิน
ACTRAPID ®มีข้อห้ามในกรณีของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและภาวะภูมิไวเกินต่ออินซูลินของมนุษย์หรือสารเพิ่มปริมาณ
ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง
การรักษาด้วยอินซูลินอาจมาพร้อมกับผลข้างเคียงในท้องถิ่นและเป็นระบบ
แม่นยำมากขึ้นเป็นไปได้ว่า ณ จุดฉีดวัคซีนจะมีสีแดง, บวม, อาการคันชั่วคราวและ lipoatrophy เป็นผลมาจากการฉีดหลายในเว็บไซต์เดียวกัน
ผลต่อระบบในทางกลับกันอาจเกิดจากปฏิกิริยาภูมิไวเกินทั่วไปที่มีความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร, อาการบวมน้ำ, ปัญหาระบบทางเดินหายใจ, ใจสั่นและความดันเลือดต่ำหรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
ความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มต้นของการรักษาหรือเป็นผลมาจากการปรับขนาดยาและอาจมีลักษณะเหงื่อออกเย็น, สีซีดผิวหนังซีด, หงุดหงิด, ความวิตกกังวล, อ่อนเพลีย, อ่อนเพลีย, ความสับสน ใจสั่นการมองเห็นและในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดการสูญเสียสติและความตาย
หมายเหตุ
ACTRAPID ®สามารถขายได้ภายใต้ใบสั่งยา
ACTRAPID ®อยู่ในระดับยาสลบ: ฮอร์โมนและสารที่เกี่ยวข้อง (ห้ามเข้าและออกจากการแข่งขัน)