บทความที่เกี่ยวข้อง: โรคเรื้อน
คำนิยาม
โรคเรื้อนเป็นโรคติดเชื้อเรื้อรังที่เกิดจาก เชื้อ Mycobacterium leprae การแพร่กระจายของเชื้อโรคนี้เกิดขึ้นจากการสัมผัสใกล้ชิดและนานกับผู้ติดเชื้อแม้ว่ากลไกยังไม่เข้าใจ เชื่อกันว่าการติดเชื้อนี้ได้รับการสนับสนุนจากการแพร่กระจายของละอองน้ำลายและการหลั่งของจมูกจากผู้ป่วยที่เป็นโรค อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าคนส่วนใหญ่ที่สัมผัสและติดเชื้อโดย M. leprae ไม่พัฒนาโรคเนื่องจากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของพวกเขาเพียงพอที่จะต่อสู้กับตัวแทนการติดเชื้อ แม้ว่าจะไม่ติดต่อกันสูงและสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยยาปฏิชีวนะและโปรโตคอลการรักษาอื่น ๆ โรคเรื้อนมักทำให้เกิดความวิตกกังวล
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- ผมร่วง
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
- ลีบและกล้ามเนื้อเป็นอัมพาต
- ปากแห้ง
- cachexia
- dactylitis
- หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
- มาน
- เกิดผื่นแดง
- ไข้
- การรู้สึกเสียวซ่าที่ขา
- Fotofobia
- gynecomastia
- hypercalcemia
- Hypoaesthesia
- hypohidrosis
- macules
- จมูกปิด
- มีเลือดคั่ง
- เลือดจากจมูก
- กลุ่มอาการของโรคไต
- แผลที่ผิวหนัง
ทิศทางต่อไป
Mycobacterium leprae มีความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลายผิวหนังและเยื่อเมือก (โดยเฉพาะบริเวณทางเดินหายใจส่วนบนและดวงตา) ตัวแทนสาเหตุนั้นทวีคูณช้ามากและอาการอาจใช้เวลาตั้งแต่ 6 เดือนถึงหลายปีก่อนที่จะปรากฏ นอกจากนี้ยังมีรูปแบบที่แตกต่างกันของโรคเรื้อนเนื่องจากลักษณะและความรุนแรงของโรคขึ้นอยู่กับชนิดของการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่เปิดใช้งานในสิ่งมีชีวิตที่เป็นโฮสต์หลังจากการติดเชื้อ
หลังจากระยะฟักตัวโรคเรื้อนเริ่มต้นด้วยรอยโรคผิวหนังครั้งแรกซึ่งมักจะ "ไม่ทราบแน่ชัด": ทำให้เกิดจุดหนึ่งหรือสองสามจุดที่ชัดเจนกว่าสีผิวปกติ (hypopigmented) หรือเม็ดเลือดแดง (แดง) ก่อน เพื่อพัฒนาในรูปแบบ tubercoloid, lepromatous หรือ borderline (เช่นที่มีลักษณะกลาง) อาการทางผิวหนังนำเสนอ hypoesthesia ลักษณะ (สูญเสียความรู้สึก)
เมื่อเวลาผ่านไปรอยโรคผิวหนังสามารถทำให้เสียโฉมบนใบหน้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพราะพวกเขาหนาผิวบนหน้าผากและกำหนดลักษณะของผมร่วงของขนตาและคิ้วเช่นเดียวกับการเปลี่ยนรูปหรือทำลายใบหู, กะบังและกระดูกจมูก การมีส่วนร่วมของระบบประสาทส่วนปลายทำให้เกิดความรู้สึกมึนงงอ่อนแรงและขาดความไวต่อการสัมผัสความร้อนหรือความเจ็บปวดในแขนขา (มือแขนเท้าและขา) ในพื้นที่ที่ควบคุมโดยเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ
การด้อยค่าช้าของเส้นประสาทส่วนปลายทำให้เกิดอาการบวมน้ำและหนา; ในทางกลับกันทำให้เกิดการปรากฏตัวของแผลที่มีความซับซ้อนกับการติดเชื้อและเนื้อร้ายขึ้นอยู่กับความต้องการของการตัดแขนขา วิวัฒนาการของโรคสามารถเกี่ยวข้องกับการโจมตีของ macules, papules และฮาร์ด nodules (lepromas) ซึ่งไหลเข้าสู่แผลที่รุนแรงและการทำลายเนื้อเยื่อ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคเรื้อนจะก่อให้เกิดความเสียหายอย่างร้ายแรงต่อเส้นประสาทกระดูกข้อต่อกล้ามเนื้อไตไตลูกอัณฑะดวงตาและจมูก
โครงกระดูกถูกโจมตีโดยตรงจากโรค นิ้วและนิ้วเท้าได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่งเช่นเดียวกับกระบวนการถุงของกระดูกบน พื้นที่อื่น ๆ ของร่างกายสามารถได้รับผลกระทบ ความเสียหายต่อเยื่อบุจมูกอาจทำให้เกิดการคัดจมูกและเลือดกำเดาไหลเรื้อรัง การมีส่วนร่วมของดวงตาทำให้เกิดแสง (ความไวต่อแสง), ม่านตา, ต้อหินและตาบอด ในกรณีที่รุนแรงโรคเรื้อนสามารถทำลายไตได้ซึ่งนำไปสู่ภาวะไตวายเรื้อรัง ในผู้ชายความเสียหายที่ลูกอัณฑะอาจทำให้เกิดความผิดปกติของอวัยวะเพศ, gynecomastia และภาวะมีบุตรยาก
การวินิจฉัยเบื้องต้นได้รับการยืนยันโดยการตรวจชิ้นเนื้อและการรักษาด้วยยาหลายตัว (MDT, การบำบัดด้วยยาหลายตัว) ยังคงเป็นองค์ประกอบสำคัญในการแก้ไขโรค
