จัดทำโดย Francesco Magagnini
การแนะนำ
การทำงานของครูฝึกออกกำลังกายมากขึ้นเรื่อย ๆ จะต้องตอบสนองความต้องการของลูกค้าเหล่านั้นที่นำเสนอปัญหาง่าย ๆ และปัญหาทางกายภาพหรือแม้แต่โรคร้ายแรง
มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะสามารถปรับความรู้กายวิภาคศาสตร์สรีรวิทยาจิตวิทยาและทฤษฎีการฝึกอบรมให้กับลูกค้ารายบุคคล
ผู้ฝึกสอนสามารถปรับปรุงความสำเร็จของเขาและเหนือสิ่งอื่นใด "ฟังก์ชั่น" ของเขาย้ายออกไปจากการปฏิบัติทั่วไปของการปรับโมเดล "สากล" และแบบแผนให้กับลูกค้าแต่ละราย
การออกกำลังกายและกีฬาอื่น ๆ (ถ้าฝึกด้วยความสงบและเทคนิคอย่างถูกต้อง) มีความผิดปกติในการปรับปรุงสภาพร่างกายและจิตใจของบุคคล สำหรับนักกีฬาสมัครเล่นไม่ใช่การค้นหา "ประสิทธิภาพ" ที่โมโหช่วงเวลาของการรวมตัวที่เป็นตัวแทนของกีฬากลายเป็นพื้นฐาน เท่าที่ความกังวลเกี่ยวกับการออกกำลังกายเรากำลังพูดถึงกีฬาสำหรับทุกคนเป็นกีฬา "ไม่ใช่ชั้น" ที่ไม่บังคับให้เราซื้ออุปกรณ์ราคาแพงและมุ่งมั่นที่เราจะลงทะเบียนในคลับพิเศษ
เป้าหมายของผู้ฝึกสอนจะพยายามทำให้การฝึกกีฬาสำหรับผู้ที่มีความผิดปกติง่ายและใช้งานได้มากที่สุดโดยคำนึงถึงการเติบโตทางสังคมและความสัมพันธ์และในแง่ของการปรับปรุงหรืออย่างน้อยก็ไม่มีอาการแย่ลง
ในที่สุดมันก็ถูกต้องที่จะบอกว่าการฝึกอบรมเชิงทฤษฎีของผู้ฝึกสอนเป็นสิ่งจำเป็นที่จะรู้ว่างานของคุณจบลงอย่างไรและมีความชัดเจนในการพึ่งพาบุคลากรทางการแพทย์และนักบำบัดเฉพาะทาง
กายวิภาคของสะโพก
ข้อต่อสะโพกหรือข้อต่อ coxofemoral ซึ่งเชื่อมต่อกระดูกเชิงกรานกับกระดูกเชิงกรานเป็นอาการปวดข้อ: มันนำเสนอหัวของกระดูกโคนขาที่เคลื่อนที่ในอะซีบูทลัม (ดูรูปที่ 1)
เนื้อเยื่ออ่อนและอ่อนนุ่มกระดูกอ่อนครอบคลุมทั้งสองพื้นผิว กระดูกอ่อนมีหน้าที่หลักในการเลื่อนทั้งสองข้อต่อกันและกระจายแรงกระทำที่สะโพกที่ดีที่สุด
กล้ามเนื้อเอ็นและเอ็นกล้ามเนื้อรอบข้อต่อสะโพก กล้ามเนื้อยึดติดกับกระดูกผ่านเนื้อเยื่อที่แข็งแรงเอ็น กระดูกทั้งสองถูกมัดเข้าด้วยกันโดยริบบิ้นที่มีเส้นใยที่เรียกว่าเอ็น
ในระหว่างการเคลื่อนไหวกระดูกอ่อนช่วยให้ทั้งสองพื้นผิวเลื่อนกันกล้ามเนื้อให้ความแข็งแรงกับการเคลื่อนไหวเอ็นและเอ็นสนับสนุนกล้ามเนื้อและไขข้อของเหลวทำให้การเคลื่อนไหวราบรื่น รูปที่ 2: ภาพเอ็กซ์เรย์ของสะโพกปกติ→ | ภายในข้อต่อและรอบ ๆ เอ็นเป็นเยื่อบาง ๆ ที่ก่อให้เกิดของเหลว ไขข้อของเหลวช่วยให้การเคลื่อนไหวได้อย่างง่ายดาย ←รูปที่ 1: กายวิภาคของสะโพก . |
สะโพกผิดปกติ
dysplasia สะโพก แต่กำเนิด
มันเป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดของการพัฒนาของข้อต่อสะโพกที่นำไปสู่การสูญเสียความก้าวหน้าของความสัมพันธ์ทางกายวิภาคปกติระหว่างกระดูกและกระดูกเชิงกราน
ที่ค่าใช้จ่ายของ acetabulum การปรับเปลี่ยนจะ ลดความลึกของโพรง cotyloid และการ หลบหนีของหลังคา cotyloid ; ที่หัวของกระดูกโคนขาผิดรูป เป็นมากเกินไป valgism ของคอกระดูกต้นขา anteversion ของคอกระดูกต้นขา และ ความล่าช้าในการปรากฏตัวของนิวเคลียสของขบวนการสร้างกระดูกของหัวกระดูกต้นขา
มันมีผลต่อทารกแรกเกิด 2 คนใน 1, 000 คนโดยเฉพาะเพศหญิง การถ่ายทอดทางพันธุกรรมของโรคนี้มักจะเห็นได้ชัด หากทำการวินิจฉัยได้ตั้งแต่เนิ่นๆก็เป็นไปได้ที่จะบรรลุการพัฒนาร่วมกันตามปกติด้วยการใช้ผู้พิทักษ์ที่เหมาะสมในช่วงเดือนแรกของชีวิต หากไม่ได้รับการรักษา แต่กำเนิด dysplasia ของสะโพกย่อมนำไปสู่ภาพอาร์โธซิสที่สำคัญอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ด้วยการโค่นล้มของกายวิภาคปกติของสะโพก (ดูรูปที่ 5) ใน ผู้ใหญ่ สองเงื่อนไขสามารถเกิดขึ้นได้ขึ้นอยู่กับว่าสะโพกจะเคล็ดหรือไม่ ในกรณีแรกปัญหามักเกี่ยวข้องกับคอลัมน์ (hyperlordosis) และหัวเข่า (valgus) ซึ่งถูกบังคับให้ชดเชยการทำงานเกินพิกัด ในกรณีที่สองสะโพกที่อยู่กึ่งกลางหรือกึ่งกลาง แต่ด้วย acetabulum แบบตื้น (ส่วนที่เหลือ dysplasia) สามารถพัฒนาโรคข้ออักเสบรุนแรงในช่วงต้นซึ่งแตกต่างจากต้นหลักเนื่องจากข้อ จำกัด ที่รุนแรงของการหมุนภายนอกและการตัดทอนที่สำคัญของแขนขา
รูปที่ 5: ภาพรังสีแสดงให้เห็นถึงการเสื่อมของ arthrosic ของสะโพก dysplastic ทางด้านซ้าย
coxoarthrosis
โรคข้อเข่าเสื่อมของสะโพกหรือ coxarthrosis เป็นพยาธิสภาพบ่อยและปิดการใช้งานสูง ในกรณีส่วนใหญ่สาเหตุไม่เป็นที่รู้จัก (ไม่ทราบสาเหตุ coxarthrosis) ในกรณีอื่น arthrosis อาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่สะโพกหรือการดัดแปลง แต่กำเนิดเช่นพิการ แต่กำเนิดสะโพก dysplasia ในรูปแบบดั้งเดิมจะมีผลต่อวิชาที่มีอายุมากกว่า 65 ปี
Arthrosis มีลักษณะเฉพาะที่สร้างความเสียหายต่อกระดูกข้อต่อซึ่งทำให้สูญเสียพื้นที่ว่างระหว่างกระดูกทั้งสองของข้อต่อ (ดูรูปที่ 3 และ 4)
สิ่งเหล่านี้ไม่ได้รับการปกป้องจากกระดูกอ่อนอีกต่อไปอาจมีการสึกหรอ
รูปที่ 3: ภาพ X-ray ของโรคข้อเข่าเสื่อมเริ่มต้น | รูปที่ 4: ภาพ X-ray แสดงให้เห็นถึงวิวัฒนาการของเฟรมก่อนหน้า |
แนวทางลูกค้า
แนวทาง "rogersiano"
คาร์ลโรเจอร์สทุกคนมีแรงผลักดันต่อการเติบโตสุขภาพการปรับตัว ไปสู่สิ่งที่ถูกกำหนดให้เป็น self-realization ( แนวโน้มการทำให้เป็นจริง )
การเข้าหา "rogersianamente" ลูกค้าที่ออกกำลังกายหมายถึงการจดจำลูกค้าคนที่เป็นเช่นนี้อยู่ในตำแหน่งที่เท่าเทียมกับผู้ฝึกสอนลักษณะที่แปลกประหลาดของการติดต่อนี้คือมันทำให้ประสบการณ์ของลูกค้าผู้ฝึกสอนและการนำเสนอทันที ความสัมพันธ์ของพวกเขาเป็นศูนย์กลางของความสนใจในการประชุมแต่ละครั้ง
ผู้ฝึกสอนพยายามทำให้งานของเขาใกล้เคียงกับประสบการณ์ของลูกค้ามากที่สุดในความสัมพันธ์ปัจจุบัน ประสบการณ์ของแต่ละบุคคลจะถูกนำมาใช้อย่างจริงจังโดยไม่มีเงื่อนไขใด ๆ แต่เพียงแค่ในทันที: วิธีที่บุคคลนั้นเป็นและผ่านความสัมพันธ์ของเขาสิ่งที่มีอยู่และวิธีที่เขาสามารถกลายเป็นในอนาคตอันใกล้ สิ่งนี้รวมถึงการเป็นบุคคลความสัมพันธ์ในปัจจุบันและการพัฒนาต่อไปในอนาคต ในวิธีการนี้มั่นใจได้ว่าลูกค้าสามารถใช้ชีวิตของตนเองได้และเผชิญกับปัญหาที่ต้องพึ่งพาทรัพยากรของตัวเองในกรณีที่เขาสามารถมีความสัมพันธ์กับสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวย ทั้งหมดนี้เกี่ยวข้องกับการทำลายภาพลักษณ์ดั้งเดิมและฟังก์ชั่นของผู้ฝึกสอนในฐานะผู้เชี่ยวชาญในปัญหาของลูกค้า ในทางกลับกันผู้ฝึกสอนคิดว่าตัวเองเป็นผู้ทำงานร่วมกันและเพื่อนร่วมทางที่เติบโตขึ้นกับลูกค้าในกระบวนการประชุมแบบ ตัวต่อตัว
สาระสำคัญที่ชัดเจนที่สุดของสมมติฐานเหล่านี้ คือไม่มีทฤษฎีที่อุปถัมภ์ซึ่งต้องปรับให้เข้ากับที่ต้องพยายามสอดคล้อง ไม่มีความจริงอย่างมีวัตถุประสงค์ที่ควรทำการอ้างอิงความจริงเพียงอย่างเดียวคือประสบการณ์ของบุคคลที่มีปัญหา ตามความคิดนี้ แต่ละคนเป็นเพียงคนเดียวที่มีกุญแจของตัวเองนั่นคือความตระหนักของตัวเองและดังนั้นคำตอบสำหรับคำถามของเขาเองและการแก้ปัญหาของเขา ในมุมมองนี้การมุ่งเน้นความสนใจจะเน้นที่มิติการดำรงอยู่ของความสัมพันธ์ที่จัดตั้งขึ้นระหว่างคนสองคนหรือมากกว่านั้น และมันคือความเข้มของคุณภาพของความสัมพันธ์ที่ช่วยให้ผู้คนและกลุ่มสื่อสารได้อย่างมีประสิทธิภาพพัฒนาวิวัฒนาการแก้ปัญหาแสดงศักยภาพอย่างเต็มที่เติบโต
เพื่อสร้างความสัมพันธ์ที่ดีกับมุมมองในการปรับปรุงและการเติบโต ความเข้าใจอย่างเอาใจใส่ ของผู้ฝึกสอนของโลกภายในของลูกค้าและการสื่อสารของเขาเป็นสิ่งที่จำเป็น Empathy คือ ความ สามารถของผู้ฝึกสอนในการดูประสบการณ์ของลูกค้าราวกับว่ามันเป็นลูกค้าของตัวเอง อย่างไรก็ตามมันเป็นสิ่งสำคัญที่เงื่อนไขของ "ราวกับว่า" ไม่ได้หายไปเพราะการเอาใจใส่คือความสามารถในการฟังอ่านอารมณ์ของผู้อื่นและไม่ได้ระบุนักบำบัดกับลูกค้า
ออกกำลังกายที่ยิม
การฝึกอบรมของบุคคลที่ผิดปกติในโรงยิมจะพิจารณาการปรับปรุงการเคลื่อนไหวร่วมกัน, กล้ามเนื้อและทักษะตามเงื่อนไขและการประสานงานทั้งหมดเพื่อรับประกันกิจกรรมประจำวันโดยไม่มีปัญหาหรือข้อ จำกัด โดยเฉพาะ
กล้ามเนื้อยืดของบริเวณเอวของหน้าอกโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่สแควร์ของเอวและ sacrospinal ถ้ากระชับมากเกินไปและ "สั้น" มีแนวโน้มที่จะหมุนกระดูกเชิงกรานในการ Anterversion จากนั้นจะเน้น lordosis เอวสถานการณ์ที่พบบ่อยมากในคน dysplastic
ตรงกันข้ามกล้ามเนื้องอของหน้าอก (Rectus abdominus, ความเอียงภายใน, ความเอียงภายนอก) และกล้ามเนื้อส่วนต่อขยายของต้นขา (Piriformis, gluteus maximus, ลูกหนู femoris, semitendinous, semimembranosus, adductor ที่ดี) ในส่วนหลังของกระดูกเชิงกราน
ดังนั้นเราจะมุ่งเน้นไปที่การออกกำลังกายและร่างกายที่มีผลต่อกล้ามเนื้อดังกล่าวข้างต้น
เกี่ยวกับการทำงานบนบั้นท้ายเราวิเคราะห์การเคลื่อนไหวของส่วนขยายของต้นขาบนเชิงกราน: ส่วนขยายคือการเคลื่อนไหวที่นำเอาขาหลังส่วนล่างไปยังระนาบด้านหน้า สำหรับการงอแอมพลิจูดของมันนั้นแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่ามันแอ็คทีฟหรือไม่และมันเกิดขึ้นกับหัวเข่าที่โค้งงอหรือยืดออก ค่าทั่วไปสำหรับส่วนขยายที่ใช้งานคือ: 20 °และ 10 °ตามลำดับสำหรับหัวเข่ายืดและหัวเข่าเกร็ง
ดังนั้นเราจะชอบการยืดเข่าที่ยืดออกไปเพื่อให้ข้อต่อสะโพกมีความมั่นคงมากขึ้นและช่วยให้เราทำงานได้อย่างปลอดภัยมากขึ้น
สำหรับช่องท้องเราจะไปทำงานกับขาที่เหยียดด้วยการสนับสนุนด้านหลัง (ความเอียง> 45 °): ตำแหน่งนี้จะถูกนำไปใช้เพื่อให้ผู้เข้าร่วมการทดลองมีหน้าท้องที่ไม่ผ่านการฝึกอบรมเพื่อให้เสียงหลังโดยไม่ต้อง การกระทำของกล้ามเนื้อต้นขาและอุ้งเชิงกรานซึ่งแทรกแซงในการงอของต้นขาบนกระดูกเชิงกราน (ตำแหน่ง "คลาสสิก" สำหรับการกระทืบ)
แบบฝึกหัดแรกที่สามารถทำได้จะเป็นดังนี้:
เกร็งส่วนขยายของเท้า (การหดตัวการยืดตัวของไขว้ไขว้ของกระดูกหน้าแข้ง, peroneus)
ด้วยการยืดขางอเข่าและสะโพกโดยไม่ยกส้นเท้าขึ้นจากพื้น
การหดตัวแบบสามมิติของ quadriceps เส้นเลือด รักษาการหดตัวของ 6 -10 '' ด้วยส่วนที่เหลือ 4-5 นิ้วระหว่างการทำซ้ำ
เกร็งกล้ามเนื้อสี่ส่วนและทำให้มันหดตัวยกแขนขาที่ต่ำกว่าประมาณ 20 ซม. อยู่ในตำแหน่งนี้ 8-10 ''
การหดตัวแบบสามมิติของก้นจากตำแหน่งคว่ำ รักษาการหดตัวของ 6 -10 '' ด้วยส่วนที่เหลือ 4-5 นิ้วระหว่างการทำซ้ำ
Abductions ลื่นไถลบนพื้นผิวเรียบโดยไม่ต้องแยกแขนขาที่ต่ำกว่าจากพื้นดินสนับสนุนเก้าอี้เก้าอี้เท้าแขนหรือบาร์กับผนัง
สะโพกงอน้อยกว่า 90 °คงตำแหน่งในเวลาไม่กี่วินาที
ส่วนขยายสะโพกโดยไม่ต้องโค้งหลังทำให้ตำแหน่งไม่กี่วินาที
การลักพาตัวของสะโพกทำให้หัวเข่าและเท้าตรง
กระทืบบนพื้นพร้อมกับเหยียดขาในการสนับสนุนของ espalier
กระทืบเมื่อเฉียงด้วยขาเหยียดในการสนับสนุนของ espalier
ในครั้งที่สองคุณสามารถเพิ่มการฝึกอบรม:
เสริมสะโพกด้วยยางยืด
สะโพกลักพาตัวด้วยความยืดหยุ่น
สะโพกงอยืดหยุ่น
ยืนขางอ
จากนั้นจะมีการทำซ้ำ 12-15 ครั้งสำหรับ 2 ซีรีย์ซึ่งจะค่อยๆเพิ่มเป็น 4
จากนั้นคุณสามารถแทนที่อีลาสติกด้วยเครื่องมือจัดฟันที่ข้อเท้ากิโล ในเวลานี้จะเป็นการดีที่จะใช้จักรยาน 10 นาทีในตอนเริ่มต้นและสิ้นสุดการฝึกอบรมถืออานสูงมากหรือเริ่มขี่หลัง
บรรณานุกรม