ยาสำหรับการรักษาโรคสมาธิสั้น - ความสนใจและการขาดสมาธิสั้น

คำนิยาม

โรคสมาธิสั้น (ist d D eficit H yactactivity D isorder) - รู้จักกันดีในชื่อโรคสมาธิสั้นและโรคสมาธิสั้น (hyperactivity disorder) - เป็นความผิดปกติของพัฒนาการทางสมองของเด็กและวัยรุ่น ที่สามารถ อนุมานได้ จากชื่อของตัวเองความผิดปกตินี้มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการ ไม่ตั้งใจ แรงกระตุ้น และ สมาธิสั้น

สมาธิสั้นเกิดขึ้นในเด็กและวัยรุ่นที่ในบางกรณียังคงมีอาการแม้ในวัยผู้ใหญ่

ขณะนี้มีความเป็นไปได้ที่จะแยกแยะรูปแบบความผิดปกติทางคลินิกสามแบบ: ไม่ตั้งใจโอ้อวดและรวม ผู้ป่วยโรคสมาธิสั้นสามารถประจักษ์ในการสืบทอดรูปแบบทางคลินิกดังกล่าวทั้งหมดในชีวิตของพวกเขา

สาเหตุ

สาเหตุที่แท้จริงของโรคสมาธิสั้นยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตามการศึกษาหลายแห่งแสดงให้เห็นว่าเด็กที่มีภาวะซนสมาธิสั้นมีการปรับเปลี่ยนการทำงานของพื้นที่เฉพาะของระบบประสาทส่วนกลางในระดับที่กลไกการยับยั้งและการควบคุมตนเองอยู่ภายใต้

อย่างไรก็ตามในการพัฒนาของผู้ป่วยสมาธิสั้นนั้นยังมีอิทธิพลขององค์ประกอบทางพันธุกรรมบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยเสี่ยงภายนอก (เช่นเช่นภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตรการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือยาสูบโดยแม่ ระหว่างตั้งครรภ์ ฯลฯ )

อาการ

อาการหลักของโรคสมาธิสั้นเป็นอาการเดียวกับที่ใช้อธิบายลักษณะความผิดปกติเช่นการไม่ตั้งใจสมาธิสั้นและแรงกระตุ้น ในความเป็นจริงผู้ป่วยที่เป็นโรคสมาธิสั้นนั้นเป็นสิ่งที่ทำให้เสียสมาธิได้ง่ายมีสมาธิไม่ดีมีความมุ่งมั่นตัดสินใจโดยไม่ต้องคิดอะไร

จะต้องมีการเน้นว่าอาการนี้ไม่ได้เกิดจากการชะลอตัวทางจิต แต่เป็นการยากที่จะควบคุมตนเอง

ข้อมูลเกี่ยวกับยาเสพติดการดูแลผู้ป่วยสมาธิสั้น - การขาดสมาธิและสมาธิสั้นไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ / หรือผู้เชี่ยวชาญของคุณเสมอก่อนที่จะใช้ยารักษาโรคสมาธิสั้น - การขาดสมาธิและสมาธิสั้น

ยาเสพติด

ยาสำหรับรักษาโรคสมาธิสั้นที่ใช้อยู่ในปัจจุบันมีอยู่สองประการด้วยกันคือ: methylphenidate (a psychostimulant) และ atomoxetine (เป็น non-psychostimulant ที่ใช้งานอยู่) อย่างไรก็ตามส่วนผสมแรกที่ออกฤทธิ์เหล่านี้กลายเป็นตัวเลือกแรกในการรักษาความผิดปกติ

นอกจากการรักษาด้วยยาแล้วผู้ป่วยโรคสมาธิสั้นอาจได้รับการบำบัดทางจิตหรือการรักษาแบบผสมผสาน (เช่นการบำบัดทางเภสัชวิทยาร่วมกับการบำบัดทางจิต - พฤติกรรม)

อย่างไรก็ตามก่อนที่จะหันไปใช้การรักษาทางเภสัชวิทยา ในกรณีที่สิ่งนี้ไม่ได้ผลตามที่ต้องการแพทย์อาจตัดสินใจให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยยา

methylphenidate

Methylphenidate (Ritalin®) เป็นยาทางเลือกสำหรับการรักษาโรคสมาธิสั้นในเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุระหว่าง 6 ถึง 18 ปี มันเป็นโมเลกุลที่มีกิจกรรมกระตุ้นจิตและ nootropic ความสามารถในการปรับปรุงความสนใจและความเข้มข้นในขณะที่ลดพฤติกรรมหุนหันพลันแล่นของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้

Methylphenidate สามารถใช้ได้สำหรับการบริหารช่องปากในรูปแบบของแท็บเล็ตที่วางจำหน่ายแก้ไขและแคปซูลยาก

ขนาดของยาที่ควรรับประทานควรได้รับการยอมรับจากแพทย์เป็นรายบุคคล อย่างไรก็ตามมีความจำเป็นที่จะต้องไม่เกินขนาดสูงสุดของ 60 mg ของ methylphenidate ต่อวัน

ขึ้นอยู่กับรูปแบบยาที่ใช้ยาสามารถใช้ในครั้งเดียวหรือในปริมาณที่แบ่งระหว่างวัน

ท้ายที่สุดสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าไม่ควรใช้ methylphenidate ในการรักษาโรคสมาธิสั้นในผู้ใหญ่และเด็กอายุต่ำกว่าหกปี

atomoxetine

Atomoxetine (Strattera®) เป็นสารออกฤทธิ์อีกตัวหนึ่งที่ระบุไว้ในการรักษาโรคสมาธิสั้นซึ่งสามารถใช้ในผู้ป่วยเด็กที่มีอายุมากกว่าหกปีในวัยรุ่นและผู้ป่วยผู้ใหญ่

Atomoxetine เป็นตัวยับยั้งการเก็บกลับ norepinephrine แบบเลือกซึ่งมีความสามารถในการปรับปรุงความสนใจและลดแรงกระตุ้นและสมาธิสั้นของผู้ป่วยสมาธิสั้น อย่างไรก็ตามกลไกที่แน่นอนซึ่งสิ่งนี้เกิดขึ้นยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์

อย่างไรก็ตาม atomoxetine สามารถใช้ได้สำหรับการบริหารช่องปากในรูปแบบของแคปซูลหรือวิธีการแก้ปัญหาในช่องปาก

ยาที่มักใช้ในเด็กและวัยรุ่นที่มีน้ำหนักตัวมากถึง 70 กก. คือ 0.5-1.2 มก. / กก. ต่อวัน ในวัยรุ่นที่มีน้ำหนักตัวมากกว่า 70 กก. ในทางกลับกันขนาดปกติคือ 40-80 มก. ต่อวัน

ในที่สุดขนาดของ atomoxetine มักจะใช้ในผู้ใหญ่คือ 80-100 มก. ต่อวัน

modafinil

จริง ๆ แล้ว Modafinil (Provigil®) เป็นยา nootropic ที่ใช้ในการรักษา narcolepsy อย่างไรก็ตามในบางกรณีมันถูกใช้เป็นยานอกฉลากสำหรับการรักษาโรคสมาธิสั้นทำให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจในการควบคุมอาการของโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่ง modafinil ดูเหมือนจะสามารถเพิ่มฟังก์ชั่นการรับรู้ของผู้ป่วยที่มีอาการนี้

อย่างไรก็ตามการใช้งานในการรักษาโรคสมาธิสั้นยังไม่ได้รับการอนุมัติอย่างเป็นทางการและอยู่ในดุลยพินิจของแพทย์ที่เข้าร่วม