มันคืออะไรและอย่างไรมันปรากฏตัว
การติดสุราเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มอาการผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ซึ่งรวมถึงปัญหาทั้งหมดไม่เพียง แต่แพทย์ แต่ยังรวมถึงครอบครัวงานและสังคมซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์
การละเมิดแอลกอฮอล์
การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดเป็นสถานการณ์ขั้นกลางระหว่างการดื่มเป็นครั้งคราวกับการพึ่งพาเอทานอล ในระยะนี้ผู้เข้าร่วมการวิจัย - แม้ว่าจะไม่ได้มีการพึ่งพาทางกายภาพที่แท้จริง - ได้รับความทุกข์ทรมานจากปัญหาด้านมนุษยสัมพันธ์การทำงานและปัญหาสังคมที่เกิดจากการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป ในกรณีเหล่านี้การพึ่งพาแอลกอฮอล์เป็นเรื่องทางจิตวิทยาอย่างเคร่งครัด ดังนั้นผู้ที่อยู่ในขวดจะรู้สึกสบายใจรื่นเริงโล่งใจจากปัญหาที่ทำให้เขาต้องละทิ้งตัวเองไปสู่ความตะกละหรือดื่มแอลกอฮอล์เป็นครั้งคราวแม้จะมีปัญหาก็ตาม
การติดเหล้า
ในการติดแอลกอฮอล์ผู้ป่วยได้พัฒนาความอดทนต่อการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และความสัมพันธ์กับแอลกอฮอล์นั้นเป็นประสบการณ์ที่เชื่อมโยงกันแทบจะแยกกันไม่ได้ ความอดทนหรือการลดลงของผลกระทบที่ทำให้มึนเมาของแอลกอฮอล์ในปริมาณปกติกำหนดความต้องการที่จะเพิ่มปริมาณของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์บริโภคถึงปริมาณที่จะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงการทำงานอย่างจริงจังในเรื่องปกติ
เมื่อการพึ่งพาทางกายภาพเกี่ยวกับแอลกอฮอล์เข้าครอบงำผู้เข้าร่วมการวิจัยจะใช้เวลาส่วนใหญ่ในการรับสาร ความสมดุลสุดท้ายคือการประนีประนอมอย่างจริงจังของชีวิตทางสังคมต่อสถานการณ์อันตรายต่อตนเองและผู้อื่นรวมถึงปัญหาด้านกฎหมายและการแพทย์ที่ตามมา
การติดสุราตาม DSM IV
DSM-IV กำหนดการพึ่งพาแอลกอฮอล์เป็นโหมดพยาธิวิทยาของการใช้สารซึ่งนำไปสู่ความรู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกหรือไม่สบายตามที่ประจักษ์โดยสาม (หรือมากกว่า) เงื่อนไขต่อไปนี้ซึ่งเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาในช่วงเวลา 12 เดือนเดียวกัน :
- ความอดทนหมายถึง:
- ความต้องการปริมาณที่สูงขึ้นของสารอย่างมากเพื่อให้เกิดความมึนเมาหรือผลที่ต้องการ
- ผลกระทบที่ลดลงอย่างมากเมื่อใช้สารปริมาณเดียวกันอย่างต่อเนื่อง
- การงดเว้นหมายถึง:
- กลุ่มอาการถอนแอลกอฮอล์ *
- สารเดียวกัน (หรือที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิด) ถูกนำมาใช้เพื่อบรรเทาหรือหลีกเลี่ยงอาการถอน
- สารมักถูกถ่ายในปริมาณมากหรือนานกว่าที่วัตถุคาดไว้
- ความปรารถนาอย่างต่อเนื่องหรือความพยายามในการลดหรือควบคุมการใช้สารไม่สำเร็จ
- ใช้เวลาอย่างมากในกิจกรรมที่จำเป็นในการจัดหาสารเพื่อนำไปใช้หรือเพื่อฟื้นฟูจากผลกระทบ
- การหยุดชะงักหรือการลดลงของกิจกรรมทางสังคมที่สำคัญการทำงานและการพักผ่อนหย่อนใจเนื่องจากการใช้สาร
- การใช้สารอย่างต่อเนื่องแม้จะรู้ตัวว่ามีปัญหาถาวรหรือเกิดขึ้นซ้ำ ๆ ในลักษณะทางร่างกายหรือจิตใจอาจเกิดจากหรือทำให้รุนแรงขึ้นจากสาร (ตัวอย่างเช่นผู้ทดลองยังคงดื่มอยู่แม้จะรับรู้ถึงอาการแผลในกระเพาะอาหารแย่ลง เครื่องดื่มแอลกอฮอล์)
ปราศจากโรค Abstinence
* หมายเหตุ: กลุ่มอาการถอนแอลกอฮอล์เป็นลักษณะของอาการที่ตรงกันข้ามเมื่อเปรียบเทียบกับผลเฉียบพลันของสาร อาการเหล่านี้ของความรุนแรงที่แตกต่างกันสามารถทำให้ผู้ป่วยเจ็บปวดได้หลายวิธี: อิศวรเหงื่อออกเป็นไข้ตัวสั่นกระสับกระส่ายกระสับกระส่ายกระสับกระส่ายหงุดหงิดมีสมาธิต่ำหน่วยความจำไม่ดีอาเจียนท้องเสียอ่อนเพลียเป็นตะคริว paranoid, disatientation spatio - temporal และเพ้อสั่นสะเทือนในกรณีที่รุนแรงที่สุด สมาคมจิตแพทย์อเมริกันระบุว่ากลุ่มอาการถอนแอลกอฮอล์มีอาการต่อไปนี้ตั้งแต่สองข้อขึ้นไป:
- สมาธิสั้นของระบบประสาทอัตโนมัติ (หัวใจเต้นเร็ว, ความดันโลหิตสูง, อัตราการหายใจเร็ว, เพิ่มอุณหภูมิของร่างกาย, เหงื่อออก);
- ความวิตกกังวล;
- โรคนอนไม่หลับ
- Pscicomotor ปั่นป่วน
- คลื่นไส้และอาเจียน
- การสั่นสะเทือน
- ไม่ค่อย: ภาพหลอนชั่วคราวหรือภาพลวงตาสัมผัสหรือภาพลวงตา
- นาน ๆ ครั้ง: ชักเป็นโรคลมชัก
อาการถอนแอลกอฮอล์อาจเกิดขึ้นภายใน 4-8 ชั่วโมงจากเวลาที่ผู้ดื่มหยุดดื่มแอลกอฮอล์โดยมีระดับความเข้มสูงสุดในวันที่สองและอาการดีขึ้นเป็นลำดับที่ห้าแม้ว่าอาการจางหายไปเพียงไม่กี่เดือน
วิธีการรับรู้มันได้หรือไม่
- ให้แบบสอบถามเฉพาะของผู้ป่วยเช่น AUDIT ( การทดสอบความผิดปกติในการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ) ที่สามารถทำออนไลน์ได้พร้อมการตอบสนองทันที น่าเสียดายที่แบบสอบถามเหล่านี้มีข้อ จำกัด ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในการรวบรวมตัวเองดังนั้นจึงไม่ตอบสนองต่อสถานการณ์ที่แท้จริงของผู้ป่วยเสมอ (ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับแอลกอฮอล์แทบไม่ยอมรับว่ามีปัญหาทางพยาธิสภาพจริง)
- ให้ความสนใจกับสัญญาณและอาการเริ่มแรก: อาเจียนตอนเช้า, ปวดท้อง, ท้องร่วง, โรคกระเพาะ, โรคตับไขมันแอลกอฮอล์
- ทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการเฉพาะ ผู้ติดสุราจะเพิ่มระดับ GGT และในระดับที่น้อยกว่า transaminases อื่น ๆ ปริมาตรทรงกลมเฉลี่ย (MCV) เพิ่มขึ้นและความเข้มข้นของการเพิ่มขึ้นของการถ่ายโอนคาร์โบไฮเดรต (CDT) ที่ขาดคาร์โบไฮเดรต
- เพื่อแสวงหาสัญญาณที่บ่งบอกถึงการพึ่งพาแอลกอฮอล์จากประสบการณ์ทางสังคมของแต่ละบุคคล: การเข้าถึงความโกรธบ่อยครั้งการสูญเสียความสามารถในการสื่อสารกับเพื่อนและครอบครัว (การแยกทางสังคม) ความหงุดหงิดไม่สามารถทำโครงการล่าช้าและขาดในที่ทำงาน
