ยารักษา Atrial Flutter

คำนิยาม

Atrial flutter คือการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจที่เกิดขึ้นในห้องโถงแล้วส่งไปยังช่องหัวใจ

การเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจนี้มีผลต่อผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นเพศชายและในวัยชรา

รูปแบบของการเต้นของหัวใจเต้นรัวสามารถแยกได้สองแบบ: รูปแบบ paroxysmal (ปรากฏตัวเร็ว) และรูปแบบถาวร (ค่อยเป็นค่อยไป)

สาเหตุ

สาเหตุของการเต้นของหัวใจห้องบนอาจมีลักษณะแตกต่างกัน เหล่านี้รวมถึง cardiopathies รูมาติก, valvulopathies, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดหัวใจ, ความดันโลหิตสูงและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ

สาเหตุอื่น ๆ ของต้นกำเนิดที่ไม่ใช่โรคหลอดเลือดหัวใจซึ่งอาจสนับสนุนลักษณะที่ปรากฏของหัวใจเต้นรัวคือ: hyperthyroidism, โรคอ้วน, แอลกอฮอล์และ / หรือยาเสพติด, การสูบบุหรี่, ความวิตกกังวลและแม้กระทั่งยาบางชนิด

อาการ

อาการหลักที่สามารถเกิดขึ้นได้ในการปรากฏตัวของ atrial flutter คือ: ใจสั่น, หายใจลำบาก, เจ็บหน้าอก, วิงเวียน, ความรู้สึกของความอ่อนแอและเป็นลม

ยิ่งไปกว่านั้นการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจที่ส่งผลต่อการเต้นของหัวใจห้องบนกระพือปีกส่งผลกระทบในเชิงลบต่อการเต้นของหัวใจและการไหลเวียนโลหิตทำให้กระแสเลือดไหลเชี่ยว ในทางกลับกันสภาพในที่สุดก็สามารถทำให้เกิดการบาดเจ็บต่อหลอดเลือดและส่งเสริมการโจมตีของเลือดอุดตัน

ข้อมูล Atrial Flutter - Atrial Flutter Care ยาไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ / หรือผู้เชี่ยวชาญของคุณเสมอก่อนทาน Flutter Atrial - Atrial Flutter Care Medicine

ยาเสพติด

การรักษาที่คุณตัดสินใจที่จะดำเนินการขึ้นอยู่กับรูปร่างกระพือหัวใจห้องบนที่ปรากฏ (paroxysmal หรือถาวร)

โดยทั่วไปในการรักษา paroxysmal atrial flutter แพทย์จะเข้าไปแทรกแซงด้วยการให้ยาเสพติดแบบดิจิตอลและยา antiarrhythmic นอกจากนี้ยังสามารถทำการรักษาทางไฟฟ้าบางประเภท: cardioversion

ในกรณีของการเต้นของหัวใจห้องบนถาวรแทนนอกเหนือจากการแทรกแซงการบริหาร antiarrhythmics และ digitalis มันเป็นไปได้ที่จะใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด หรือคู่อริแคลเซียมเพื่อชะลอจังหวะการเต้นของหัวใจ

ยิ่งไปกว่านั้นแม้ในกรณีที่หัวใจเต้นกระพือปีกอย่างถาวรสามารถใช้ cardioversion หรือมิฉะนั้นผู้ป่วยอาจได้รับการรักษาด้วยไฟฟ้าชนิดอื่น: การทำ transcatheter radiofrequency

digoxin

ดิจอกซิน (Lanoxin ®, Eudigox®) เป็นดิจิลดิไซด์ไกลโคไซด์ที่ออกฤทธิ์เป็นบวก inotropic กล่าวคือสามารถเพิ่มกำลังการหดตัวของหัวใจ

เมื่อรับประทานทางปากปริมาณดิจอกซินที่ใช้ในผู้ใหญ่อาจอยู่ในช่วงตั้งแต่ 0.25 มก. ถึง 1.5 มก. ของสารที่ใช้งานต่อวันจะต้องดำเนินการในครั้งเดียวหรือในปริมาณที่แบ่ง ไม่ว่าในกรณีใดแพทย์จะพิจารณาจำนวนยาที่แน่นอนสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

antiarrhythmics

Antiarrhythmics ที่สามารถเห็นได้จากชื่อของตัวเองเป็นยาที่ใช้ต่อต้านการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ ดังนั้นจึงสามารถใช้ในการรักษา atrial flutter ได้อย่างสมบูรณ์ทั้ง paroxysmal และแบบถาวร

ในบรรดา antiarrhythmics ที่แตกต่างกันที่สามารถใช้ได้เราเตือน:

• Amiodarone (Amiodar ®, Cordarone ®): amiodarone เป็นยาลดไข้ที่มีทั้งในการบริหารช่องปากและทางหลอดเลือด

  เมื่อฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำขนาดของยาที่ใช้คือ 5 มก. / กก. น้ำหนักตัว

  ในทางกลับกันผู้ที่รับประทานทางปากก็จะแนะนำให้เริ่มการรักษาด้วย amiodarone ด้วยปริมาณการโหลด 600 มก. ต่อวัน หลังจากนั้นปริมาณนี้อาจลดลงจนกว่าจะถึงปริมาณการบำรุงรักษา 100-400 มก. ต่อวัน

• Flecainide (Almarytm ®): flecainide สามารถใช้ได้สำหรับการบริหารช่องปาก โดยปกติ - สำหรับการรักษา atrial flutter - ขนาดของยาที่ใช้คือ 50-100 มก., จะต้องดำเนินการวันละสองครั้ง
• Ibutilide (Corvert ®): ibutilide เป็นยาลดไข้ที่ให้ทางหลอดเลือดดำโดยบุคลากรเฉพาะทางเท่านั้น ปริมาณของยาที่ต้องใช้จะขึ้นอยู่กับน้ำหนักของผู้ป่วย โดยทั่วไปในผู้ป่วยที่มีน้ำหนักมากกว่า 60 กก. ปริมาณ ibutilide ปกติคือ 1 มก.

anticoagulants

anticoagulants ถูกนำมาใช้เพื่อป้องกันการก่อตัวของก้อนในกรณีของกระพือหัวใจห้องบนโดยเฉพาะอย่างยิ่งชนิดถาวร

ในบรรดาส่วนผสมที่ออกฤทธิ์ต่าง ๆ ที่สามารถนำมาใช้เพื่อจุดประสงค์นี้เราจำได้ว่า warfarin (Coumadin ®) Warfarin เป็นสารกันเลือดแข็งสำหรับการบริหารช่องปาก ควรกำหนดปริมาณของสารออกฤทธิ์ความถี่ของปริมาณและระยะเวลาในการรักษาโดยแพทย์อย่างเคร่งครัดเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

กั้นเบต้า

Beta-blockers เป็นยาที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูง แต่ก็มีประโยชน์อย่างมากในการรักษาจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ กลุ่มคนเหล่านี้เราพูดถึง:

• Metoprolol (Seloken ®, Lopresor ®): ปริมาณของ metoprolol ที่มักจะได้รับในผู้ใหญ่คือ 100-200 มก. ต่อวัน, จะต้องดำเนินการโดยการรับประทานในปริมาณ 2-3 แบ่ง
• Atenolol (Atenol ®, Tenormin ®): atenolol สามารถใช้ได้สำหรับการบริหารช่องปากและหลอดเลือด สำหรับการรักษาภาวะ, ขอแนะนำให้เริ่มการรักษาโดยการบริหาร atenolol parenterally. หลังจากนั้นสามารถทำการรักษาต่อเนื่องโดยรับประทานยา atenolol ขนาด 50-100 มิลลิกรัมต่อวัน

แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์

คู่อริแคลเซียมยังใช้ในการรักษากระพือหัวใจห้องบน ยาเหล่านี้ทำหน้าที่ต่อต้านการกลายเป็นช่องแคลเซียมที่ขึ้นกับแรงดันไฟฟ้าที่มีอยู่ในระดับหัวใจ

ในบรรดาส่วนผสมที่ใช้งานที่แตกต่างกันที่สามารถใช้ได้เราพูดถึง verapamil (Isoptin ®) ซึ่งเป็นแคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์สำหรับการบริหารช่องปากและทางหลอดเลือดดำ

เมื่อรับประทานทางปากยาขนาด verapamil ปกติคือ 40-80 มก. จะต้องทานวันละสามครั้ง อย่างไรก็ตามเมื่อทานยาคุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดที่แพทย์กำหนด