สภาพทั่วไป
รอยฟกช้ำที่ขา เป็นสัญญาณที่เกิดจากการมีเลือดออกทางผิวเผินซึ่งสะสมอยู่ใน ความหนาของผิวหนัง ของแขนขาที่ต่ำกว่า
extravasation ในเลือด นี้แสดงให้เห็นว่าเป็นหย่อมสีแดง - ม่วงที่มองเห็นได้ค่อนข้างกว้างขวางซึ่งไม่ได้หายไปจากความกดดัน รอยฟกช้ำที่ขามักเกี่ยวข้องกับ อาการปวดในท้องถิ่น บวม รู้สึกเสียวซ่า และ มึนงง ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบบางครั้งตามด้วยความตึงเครียดที่น่ารำคาญ อาจมีความผิดปกติอื่น ๆ เช่นอาการคันและความร้อนทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ
ในกรณีส่วนใหญ่รอยฟกช้ำที่ขานั้นเกิดจากการ บาดเจ็บ และ ผลกระทบ อย่างไรก็ตามอาการนี้สามารถประจักษ์เองได้เองหรือง่ายมาก โดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน รอยฟกช้ำที่ขาสามารถพบได้ในความเป็นจริงในบริบทของ โรค และการ รักษาด้วยยา ที่กำหนดความเปราะบางของผนังหลอดเลือดมากเกินไปให้เปลี่ยนความสามารถในการแข็งตัวและลดจำนวนเกล็ดเลือด
ลักษณะของรอยฟกช้ำที่ขาและลักษณะที่สัมพันธ์กับอาการอื่น ๆ เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการวินิจฉัยแยกโรค ดังนั้นหากอาการเหล่านี้กำเริบหรือคงอยู่นานกว่าที่จำเป็นเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องติดต่อแพทย์ของคุณสำหรับการตรวจสอบทางคลินิกที่เหมาะสม
พวกเขาคืออะไร
รอยฟกช้ำที่ขาเป็นการแสดงออกของการ มีเลือดออก ที่เกิดขึ้นใน ชั้นถัดจากพื้นผิว
การปรากฏตัวของอาการเหล่านี้ของสีแดงสีม่วงมาจากเงื่อนไขที่ จำกัด เฉพาะ ที่ขาด้านล่าง (เช่นการบาดเจ็บหรือแผลที่ไม่ได้รับบาดเจ็บที่ผิวหนัง, ความผิดปกติที่มีผลต่อหลอดเลือด ฯลฯ ) หรือจากพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้อง ทั้งหมด สิ่งมีชีวิต (โรคเลือด, เนื้องอก, โรคตับ, ฯลฯ )
กล่าวอีกนัยหนึ่งความ สำคัญทางการแพทย์ ของรอยฟกช้ำที่ขานั้นมี ตั้งแต่เหตุการณ์เล็กน้อยจนถึงโรคร้ายแรง
รอยฟกช้ำ, Hematomas, Ecchymosis และ Petechiae
รอยฟกช้ำที่ขา สามารถแบ่งออกได้ - เรียงตามขนาด - เป็น petechiae และ รอยฟกช้ำ หากกระพุ้งที่มองเห็นและเห็นได้ชัดปรากฏขึ้นก็จะเรียกว่า เลือด
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
รอยฟกช้ำที่ขาสามารถเป็นอาการของเหตุการณ์และพยาธิสภาพของเอนทิตีและธรรมชาติที่แตกต่างกัน
รอยฟกช้ำที่ขาขึ้นอยู่กับอะไร?
รอยฟกช้ำที่ขามักเกิดจากการกระแทกและบาดแผลโดยไม่ตั้งใจ (เช่นรอยฟกช้ำร้าวหรือรอยแตก) อย่างไรก็ตามอาการนี้อาจปรากฏขึ้นทันทีทันใดโดยไม่มีเหตุผล
รอยฟกช้ำที่ขาอาจขึ้นอยู่กับความเป็นจริงของปัญหาในท้องถิ่น (ซึ่ง จำกัด อยู่ที่แขนขาที่ต่ำกว่า) หรือจากโรคทางระบบที่ทำให้มีแนวโน้มมากขึ้นในการก่อตัวของสัญญาณดังกล่าว
ปัจจัย บาง อย่าง ที่อาจมีผลต่อ แนวโน้มที่เพิ่มขึ้นในการแสดงให้เห็นรอยฟกช้ำ ในแขนขาที่ต่ำกว่าคือ:
- ประเภทของผิวหนัง และความหนา ของเนื้อเยื่อผิว (รอยฟกช้ำที่ขาเห็นได้ชัดมากขึ้นบนผิวหนังที่ชัดเจนและบางมาก);
- อายุมากขึ้น (เมื่อเรามีอายุมากขึ้นเส้นเลือดฝอยจะเปราะบางมากขึ้นและมีแนวโน้มที่จะแตก)
- การทานยาบางชนิด ที่มีแนวโน้มที่จะทำให้เลือดบางลงเช่นแอสไพริน
- ความผันผวนของความดันโลหิต กำหนดโดย ความพยายามทางกายภาพ
ชอกช้ำ
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของรอยฟกช้ำที่ขานั้นเป็นสาเหตุของการ บาดเจ็บที่เกิดขึ้น โดยตรงในบริเวณที่มีรอยเปื้อนสีแดง - ม่วง
อาการเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อมีการ กระแทก หรือการ บาดเจ็บ โดยตรง (เช่นการหล่นหรือค้อน) และเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังพร้อมกับเส้นใยกล้ามเนื้อถูก บีบอัด
ในทางปฏิบัติรอยฟกช้ำที่ขาเกิดขึ้นเมื่อผิวหนังไม่ได้รับการฉีกขาด แต่เส้นเลือดฝอยที่อยู่ด้านล่างเนื้อเยื่อผิวหนังได้รับความเสียหายและเลือดที่อยู่ภายในนั้นไหลออกมาและถูกขังอยู่ในชั้นถัดจากพื้นผิว
สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ
รอยฟกช้ำที่ขาสามารถเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติหรืออย่างง่ายดายในบริบทของโรคที่:
- ลดจำนวนเกล็ดเลือด ( ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ) เช่นเดียวกับในกรณีของ:
- กลุ่มอาการของโรค hemolytic-uremic
- แบคทีเรีย;
- การติดเชื้อ HIV
- พวกเขาเปลี่ยนความสามารถในการแข็งตัวของเลือด :
- ฮีโมฟีเลีย;
- โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว;
- โรคลูปัส erythematosus ระบบ;
- amyloidosis;
- กลุ่มอาการ myelodysplastic;
- โรคตับ (เช่นโรคตับแข็ง);
- เผยแพร่การแข็งตัวของหลอดเลือด;
- การขาดวิตามินเค
รอยฟกช้ำที่ขาสามารถส่งสัญญาณการปรากฏตัวของโรคที่กำหนด ความเปราะบางมากเกินไปของผนังหลอดเลือด เช่นเกิดขึ้นในสีม่วง (ง่ายหรือชรา) และในเลือดออกตามไรฟัน
รอยฟกช้ำที่ขาสามารถพบได้ในที่ที่มี:
- ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน;
- โรคโลหิตจาง Aplastic;
- โรคติดเชื้อต่างๆ (เช่นภาวะโลหิตเป็นพิษ meningococcal)
เงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจจูงใจให้มีการพัฒนาของรอยฟกช้ำที่ขารวมถึง:
- หลอดเลือด;
- Connectivopatie รวมไปถึง:
- ดาวน์ซินโดร Ehlers-Danlos;
- การสร้างกระดูกที่ไม่สมบูรณ์
- โรค Marfan;
- โรคอักเสบของเรือขนาดเล็ก (เช่นหนาวสั่น)
รอยฟกช้ำที่ขาจากปฏิกิริยาต่อยาเสพติด
ยาบางชนิดสามารถทำให้เกิดหรือช่วยในการก่อตัวของรอยฟกช้ำที่ขา โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เช่น warfarin และ heparin) ยาต้านเกล็ดเลือด และ ยา แก้อักเสบ (เช่นแอสไพรินและ corticosteroids) เมื่อผลข้างเคียงนี้พัฒนาขึ้นคุณควรติดต่อแพทย์ของคุณเพื่อสร้างใหม่หรือแก้ไขโปรโตคอลการรักษา
อาการและภาวะแทรกซ้อน
รอยฟกช้ำที่ขาปรากฏเป็นหย่อมสีแดง - ม่วงซึ่งมองเห็นได้ค่อนข้างกว้างซึ่งไม่ได้หายไปภายใต้ความกดดัน เมื่อเวลาผ่านไปสีของแผลจะเปลี่ยนจากสีม่วงเป็นสีเขียวหรือสีเหลืองจนกว่ามันจะหายไปอย่างสมบูรณ์ภายใน 15-20 วันเมื่อการแทรกซึมของเลือดถูกดูดกลับคืน
การแปรผันของสีนี้ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงของฮีโมโกลบินที่มีอยู่ในเซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) ซึ่งในกรณีที่ไม่มีออกซิเจนในปอดจะถูกเปลี่ยนเป็นเมทาเซโกลบินเป็นครั้งแรกจากนั้นกลายเป็นเฮมา และ hematoidin (สีเหลือง)
รอยฟกช้ำที่ขา
อาการที่มีรอยฟกช้ำที่ขาปรากฏอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุของพวกเขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันเป็นช็อตหรือการบาดเจ็บ บางครั้งสัญญาณอาจจะเกิดขึ้นในพื้นที่ห่างไกลจากที่ได้รับบาดเจ็บเนื่องจากเลือดที่ไหลสามารถโยกย้าย
นอกเหนือจาก extravasation เลือดแดง - ม่วงที่เห็นได้ชัดรอยฟกช้ำที่ขามักเกี่ยวข้องกับอาการดังต่อไปนี้:
- ความเจ็บปวด ความรู้สึก ตึงเครียด และ อาการบวม ในท้องถิ่น
- กระเพาะอาหาร และ มึนงง ในพื้นที่ได้รับผลกระทบ
โชคดีที่รอยฟกช้ำที่ขาไม่คงที่และหายไปเองภายในไม่กี่วัน
สิ่งรบกวนที่อาจเกิดขึ้น
รอยฟกช้ำที่ขาสามารถสัมพันธ์กับอาการและอาการแสดงอื่น ๆ ได้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ
- อาการคัน;
- ความรู้สึกแสบร้อน
- ภูมิไวเกิน
- ผลัด;
- การก่อตัวของเปลือกโลก
อาการระบบที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของรอยฟกช้ำบนขาเป็นตัวแปรมาก ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการเช่นอาจมีอาการวิงเวียนทั่วไปปวดข้อมีไข้ปวดท้องน้ำหนักลดอ่อนเพลียใจสั่นและปวดศีรษะ
ลักษณะทางคลินิกของรอยฟกช้ำที่ขาและลักษณะที่สัมพันธ์กับอาการอื่น ๆ เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยโรค
เพื่อตรวจสอบว่ารอยฟกช้ำที่ขานั้นสัมพันธ์กับพยาธิสภาพเฉพาะหรือไม่แนะนำให้ปรึกษาแพทย์ปฐมภูมิของคุณ ขั้นตอนในการสร้างสาเหตุที่แน่นอนครั้งแรกของทั้งหมดการ รวบรวมข้อมูล anamnestic และการ ตรวจสอบวัตถุประสงค์
ควรรีบพบแพทย์เมื่อใด
โดยทั่วไปควรปรึกษาแพทย์เมื่อรอยช้ำที่ขายังคงอยู่และไม่หายภายใน 2 สัปดาห์ อย่างไรก็ตามขอแนะนำให้ไปที่ห้องฉุกเฉินทันทีหากคุณรู้สึกถึงแรงกดดันในบริเวณที่มีการกระแทกอย่างฉับพลันซึ่งสัมพันธ์กับการรู้สึกเสียวซ่าและ / หรือการสูญเสียความไว
นอกจากนี้คุณควรติดต่อแพทย์ของคุณเมื่อคุณไม่สามารถเคลื่อนย้ายข้อเข่าหรือรอยฟกช้ำที่ขาของคุณ:
- พวกมันก่อตัวได้ง่ายมาก (แม้ในกรณีที่ไม่มีสาเหตุอย่างชัดเจน)
- พวกเขาทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงหรือเริ่มบวม;
- สัญญาณของการติดเชื้อปรากฏขึ้น
ช้ำบนขา: การทดสอบใดที่จำเป็น?
เมื่อรอยฟกช้ำที่ขามีอาการอื่นที่มีความสำคัญ (เช่นมีไข้หายใจลำบากปวดศีรษะ ฯลฯ ) และสาเหตุยังไม่แน่นอนแพทย์อาจบ่งบอกถึงประสิทธิภาพของการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการใช้เครื่องมือ
การทดสอบเหล่านี้รวมถึง:
- Complete blood count : เพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงเชิงปริมาณของเซลล์เม็ดเลือดและภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เป็นไปได้;
- รอยเปื้อน รอบนอก : ตรวจสอบตัวอย่างเลือดภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจสอบความเสียหายของเซลล์เม็ดเลือดผิดปกติหรือยังไม่บรรลุนิติภาวะ;
- เวลา Prothrombin (PT) และเวลา thromboplastin บางส่วน (PTT) ซึ่งวัดกิจกรรมของปัจจัยการแข็งตัวของเลือด;
- อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (VES), PCR และดัชนีการอักเสบอื่น ๆ ;
- การทดสอบต่อมไทรอยด์ตับและไต
- ปริมาณของเครื่องหมายมะเร็ง
หากมีความผิดปกติเกิดขึ้นจากการตรวจวินิจฉัยอย่างใดอย่างหนึ่งโดยทั่วไปจำเป็นต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติมเพื่อระบุสาเหตุของการฟกช้ำที่ขายืนยันหรือแยกผู้ต้องสงสัยทางคลินิกออก
การรักษาและการเยียวยา
การรักษาอาการฟกช้ำที่ขาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุที่รับผิดชอบ โดยปกติสัญญาณเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะแก้ไขได้เองภายในสองสามวัน แต่เป็นไปได้ที่จะใช้วิธีการรักษาบางอย่างเพื่อเร่งกระบวนการบำบัดให้เร็วขึ้น
การเยียวยา
- หลังจากการบาดเจ็บเพื่อลดขนาดของรอยฟกช้ำที่ขาอาการปวดและบวมจะมีประโยชน์ในการใช้โดยตรงในส่วนของการ ประคบเย็น ห่อน้ำแข็งสองสามก้อนในผ้าขนหนูหรือผ้าเพื่อปกป้องผิวดูแลความเคารพ ช่วงเวลาประมาณสิบห้านาที แม้แต่ส่วนผสมจากธรรมชาติที่มีฤทธิ์ต้านอาการบวมน้ำและต้านการอักเสบ (เช่น arnica, bromelain, เกาลัดม้า, สับปะรดและ escin) ก็มีประโยชน์ในกรณีเหล่านี้
- ในเวลาเดียวกันก็แนะนำให้ จำกัด ความพยายาม ในระดับของแขนขาที่ต่ำกว่าเพื่อที่จะไม่ทำให้สถานการณ์แย่ลง เมื่อคุณนอนลงบนโซฟาหรือบนเตียงเพื่อ กระตุ้นการไหลเวียนของเลือดไปยังขา ที่เกิดรอยฟกช้ำจากนั้นเร่งการรักษาให้เร็วขึ้นอาจช่วยให้ ยกขึ้นได้ โดยการวางเบาะไว้ข้างใต้
- ในทางตรงกันข้ามมีความจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องล้างรอยช้ำ (เช่นพยายามเจาะด้วยเข็ม) เนื่องจากมันจะไม่เร่งความเร็วในการแก้ไขปัญหาการหกรั่วไหล
- เพื่อตอบโต้การจูงใจให้แตกของเส้นเลือดฝอยและลักษณะที่ง่ายของรอยฟกช้ำที่ขามันเป็นสิ่งสำคัญในการ รักษาอาหาร การ จำกัด เกลือการดื่มน้ำจำนวนมากและ สารการ บริโภค ที่อุดมไปด้วย flavonoids เช่นผลเบอร์รี่และองุ่น เส้นเลือดฝอย
รอยฟกช้ำที่ขา: จะทำอย่างไรเพื่อลดความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับพวกเขา
- ในกรณีที่สัญญาณเหล่านี้เกิดจากการบาดเจ็บหรือการรบกวนชั่วคราวโดยทั่วไป ไม่จำเป็นต้อง ทำการ รักษาใด ๆ เนื่องจากจะได้รับการแก้ไขอย่างค่อยเป็นค่อยไปภายในไม่กี่วัน
- ในกรณีที่รุนแรงเพื่อลดอาการฟกช้ำที่ขาแพทย์อาจระบุ การรักษาด้วยยา ตาม ขี้ผึ้งยาแก้ปวดหรือต้านการอักเสบ
- หากรอยฟกช้ำที่ขาเกิดจาก โรคประจำตัว การรักษาหลังสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการของโรคได้ โชคไม่ดีที่สิ่งเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไปและในบางกรณีสัญญาณเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะปรากฏแม้ว่าโรคที่กระตุ้นให้พวกเขาได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ
