บทความที่เกี่ยวข้อง: การแช่แข็ง
คำนิยาม
การแช่แข็งเป็นความเสียหายของเนื้อเยื่อที่เกิดจากการสัมผัสกับความเย็นเป็นเวลานาน ขั้นตอนแรกของปรากฏการณ์เป็นเพียงผิวเผินและไม่ก่อให้เกิดการบาดเจ็บถาวร อย่างไรก็ตามการแช่แข็งอย่างรุนแรงต้องได้รับการดูแลจากแพทย์เนื่องจากจะทำให้เนื้อเยื่อผิวหนังและหลอดเลือดถูกทำลาย หากการไหลเวียนของเลือดไม่สามารถเรียกคืนได้มันจะทำลายเซลล์ของออกซิเจนในที่สุดนำไปสู่การตายของเนื้อเยื่อ (เน่าเปื่อย)
การแช่แข็งไม่ใช่ปัญหาทั่วไป แต่บางคนที่ฝึกกีฬาฤดูหนาวและที่ระดับความสูงหรือผู้ที่ทำงานในสภาพอากาศสุดโต่งเป็นเวลานาน (ลูกเรือและผู้ช่วยชีวิต) มีความอ่อนไหวมากกว่า ในบริบทเหล่านี้ปัจจัยเดียวกันที่สามารถนำไปสู่การแช่แข็ง (อุณหภูมิเย็นเสื้อผ้าไม่เพียงพอเสื้อผ้าเปียกลมน้ำแข็ง ฯลฯ ) สามารถนำไปสู่ระบบอุณหภูมิในร่างกาย (หรือแอบแฝง) ซึ่งก่อให้เกิดผลกระทบต่อสิ่งมีชีวิตทั้งระบบ
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- ฟองฟอด
- แขนบวม
- อาการตัวเขียว
- อาการโคม่า
- ช้ำ
- มาน
- เกิดผื่นแดง
- eschar
- แผล
- การรู้สึกเสียวซ่าที่ขา
- เหงื่อออกมาก
- การขาดออกซิเจน
- อุณหภูมิ
- ความง่วง
- ความหม่นหมอง
- อาชา
- ที่ทำให้คัน
- แผล
ทิศทางต่อไป
ส่วนปลายสุดของแขนขา (นิ้วมือและนิ้วเท้า) และผิวที่สัมผัส (เช่นจมูกและติ่งหู) เป็นบริเวณที่อ่อนไหวต่อการแช่แข็งมากที่สุด
อาการที่เกิดจากการแช่แข็งรวมถึงอาการชา, รู้สึกเสียวซ่า, คัน, การเผาไหม้และความเจ็บปวดในพื้นที่ได้รับผลกระทบ ผิวหนังจะเย็นและซีดสำหรับ vasoconstriction ท้องถิ่น หากสัมผัสกับความเย็นอย่างต่อเนื่องการแช่แข็งจะขยายไปถึงผิวหนังชั้นนอกและผิวหนังชั้นหนังแท้ ผิวจะกลายเป็นสีขาวน้ำเงินไร้ความไวและเริ่มแข็งตัวเมื่อสัมผัส
พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเดียวกันจะกลายเป็นสีแดงสดบวมคันและเจ็บเมื่อถูกความร้อน หลังจากผ่านไป 1-2 วันแผลพุพองอาจปรากฏขึ้น หากรอยโรคผิวหนังเหล่านี้มีวัสดุเซรุ่มที่ชัดเจนจะเกิดความเสียหายผิวเผินในขณะที่เลือดบ่งบอกถึงการมีส่วนร่วมของชั้นลึก การแทรกแซงทางการแพทย์ในระยะแรกเหล่านี้มีความจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีผลกระทบถาวรเกิดขึ้น: การกู้คืนที่สมบูรณ์เป็นไปได้ด้วยการถ่ายโอนผู้ป่วยอย่างรวดเร็วไปยังสถานที่อบอุ่นและด้วยมาตรการปฐมพยาบาล
ในทางตรงกันข้ามการแช่แข็งของเนื้อเยื่อลึกนั้นเกี่ยวข้องกับการทำลายของกล้ามเนื้อเอ็นกล้ามเนื้อหลอดเลือดและเส้นประสาท ในความเป็นจริงกระบวนการอักเสบได้รับการจัดตั้งขึ้นซึ่งเป็นการประนีประนอมการทำงานของพื้นที่ที่เกี่ยวข้องชั่วคราว (เนื้อเยื่อที่ถูกแช่แข็งจะเริ่มทำการทำลาย) ในช่วงที่ร้อนขึ้นฟองอากาศก็จะเต็มไปด้วยเลือดและเปลี่ยนเป็นเปลือกหนาสีม่วงดำในขณะที่ความเสียหายต่อปลายประสาทอาจทำให้สูญเสียความรู้สึกอย่างถาวร
ผลที่เลวร้ายที่สุดเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อที่แข็งตัวละลายน้ำแข็งและแข็งตัวอีกครั้ง เนื้อเยื่อที่ได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงสามารถเกิดเนื้อตายเน่าและไปสู่การตัดตัวเอง
การรักษาประกอบด้วยการให้ความร้อนด้วยอ่างน้ำอุ่น (จาก 40 ถึง 42 °ซ) และการใช้ยาท้องถิ่น (ยาแก้ปวด) เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าการถูในความพยายามที่จะอุ่นเครื่องบริเวณที่ได้รับผลกระทบนั้นอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บได้อีก: การเสียดสีทำลายผิวที่ถูกทำลายไปแล้วและเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
Debridement และการผ่าตัดเพื่อตัดเนื้อเยื่อฉีกมักจะล่าช้าการแทรกแซงโดยมีข้อยกเว้นสำหรับสัญญาณของการติดเชื้อหรือโรคเนื้อตายเน่าก๊าซ จำนวนของอาการทางระบบประสาทในระยะยาวอาจเป็นไปตามการแช่แข็ง: ภาวะภูมิไวเกินเย็น, hyperhidrosis, ปวดถาวร, การเจริญเติบโตของเล็บที่มีข้อบกพร่องและอาชา
