บทความที่เกี่ยวข้อง: ภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือด
คำนิยาม
ภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือดเป็นรูปแบบหนึ่งของการเสื่อมสมรรถภาพทางปัญญาที่เกิดจากการ เปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนโลหิตในสมอง (กระจายหรือโฟกัส) การเปลี่ยนแปลงดังกล่าว ทำให้เกิดการเสื่อมของเซลล์ประสาทที่ อยู่ในบริเวณสมองที่ได้รับผลกระทบและอาจขึ้นอยู่กับกล้ามเนื้อขาดเลือดขนาดเล็ก, เลือดออกในสมองหรือหลอดเลือด
การสูญเสียเส้นประสาทหรือ axonal มีแนวโน้มที่จะส่งผลให้เกิดการด้อยค่าของฟังก์ชั่นความรู้ความเข้าใจ
ภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือดเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดอันดับสองของภาวะสมองเสื่อมในประชากรสูงอายุ โดยทั่วไปแล้วผู้ชายมักจะได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้หญิงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากอายุ 70 ปี
ปัจจัยเสี่ยงของหลอดเลือดเช่นการปรากฏตัวของโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงโรคหัวใจที่ผ่านมา (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกล้ามเนื้อหัวใจตายและภาวะหัวใจห้องบน) และนิสัยการสูบบุหรี่มีส่วนร่วมในการโจมตีของ ความไม่เป็นระเบียบ
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- abulia
- ความพิการทางสมอง
- ความแข็งขัน
- Agnosia
- ภาพหลอน
- anhedonia
- อาการเบื่ออาหาร
- ความไม่แยแส
- apraxia
- ataxia
- cachexia
- อาการโคม่า
- การประชุมกัน
- Delirio
- พายุดีเปรสชัน
- ความยากลำบากในการเรียนรู้
- ความยากลำบากของความเข้มข้น
- ความยากของภาษา
- dysarthria
- กลืนลำบาก
- ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ
- ชั่วขณะและความสับสนเชิงพื้นที่
- อารมณ์แปรปรวน
- ecolalia
- อัมพาตครึ่งซีก
- อุจจาระไม่หยุดยั้ง
- ความอดอยาก
- โรคนอนไม่หลับ
- โรคขาดอาหาร
- ความโดดเดี่ยวทางสังคม
- ความง่วง
- marasma
- สูญเสียความจำ
- สูญเสียการประสานงานของการเคลื่อนไหว
- การสูญเสียความสมดุล
- ลดน้ำหนัก
- สูญเสียความทรงจำ
- สถานะ Confusional
ทิศทางต่อไป
อาการคล้ายกับรูปแบบอื่น ๆ ของภาวะสมองเสื่อม; แม้กระนั้นความเสียหายจากการขาดเลือดจากหลอดเลือดสมองตีบซ้ำ ๆ หรือหลอดเลือดแข็งตัวอาจสัมพันธ์กับการเสื่อมสภาพของความรู้ความเข้าใจที่ไม่ต่อเนื่องหรือช้าลงและช้าลง (หมายเหตุ: การฟื้นตัวเล็กน้อยอาจตามแต่ละตอน)
อาการขึ้นอยู่กับพื้นที่เฉพาะของสมองที่ได้รับผลกระทบจากการประนีประนอมของหลอดเลือดและอาจรวมถึงอาการทางปัญญา / พฤติกรรมและการรบกวนมอเตอร์ของธรรมชาติที่แตกต่างกันและความรุนแรง
เมื่อเริ่มมีอาการความบกพร่องทางสติปัญญาปรากฏขึ้นด้วยความยากลำบากในสมาธิและความว้าวุ่นง่ายความสับสนทางจิตและการสูญเสียความจำระยะสั้น การเรียนรู้และความสามารถในการรับข้อมูลใหม่กลายเป็นงานยาก การพัฒนาปัญหาภาษา (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการค้นหาคำ) อารมณ์ไม่มั่นคงและการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ หน้าที่อิสระสามารถถูก จำกัด โดย agnosia (ลดความสามารถในการระบุวัตถุ) และ apraxia (ความสามารถน้อยกว่าในการปฏิบัติงานมอเตอร์เรียนรู้ก่อนหน้านี้) แม้จะมีความสมบูรณ์ของฟังก์ชั่นทางประสาทสัมผัสและมอเตอร์ อาสาสมัครอาจกลายเป็นกังวลวิตกกังวลเป็นปฏิปักษ์และก้าวร้าวทางร่างกายหรือพวกเขาอาจกลายเป็นคนเฉื่อยชามากขึ้นด้วยภาวะซึมเศร้าหรือการละทิ้งความสัมพันธ์ทางสังคมทั่วไป
ในขณะที่ภาวะสมองเสื่อมดำเนินต่อไปความผิดปกติของมอเตอร์และการขาดดุลทางระบบประสาทโฟกัสอื่น ๆ มักจะเกิดขึ้นเช่นความผิดปกติของการเดินความอ่อนแอของแขนขาอัมพาตครึ่งซีกอัมพาตครึ่งซีกหรือปัสสาวะเพิ่มขึ้น
ผู้ป่วยสูญเสียความรู้สึกของเวลาและสถานที่; นอกจากนี้ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกหล่นหรืออุบัติเหตุเนื่องจากสภาวะสับสน การเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสหรือการรับรู้สามารถทำให้เกิดอาการทางจิตด้วยการเห็นภาพหลอนและอาการหลงผิดหวาดระแวง การนอนหลับมักไม่เป็นระเบียบ
ในระยะหลังผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเสื่อมมีความเสี่ยงต่อการขาดสารอาหารโรคปอดบวม (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากความต้องการ) และแผลกดทับเนื่องจากไม่สามารถเดินกินอาหารหรือทำกิจกรรมอื่น ๆ ในชีวิตประจำวันได้ ในระยะขั้วอาการโคม่าและความตายเกิดขึ้นโดยทั่วไปเป็นภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อร้ายแรง
การวินิจฉัยนั้นคล้ายกับภาวะสมองเสื่อมอื่น ๆ และรวมถึงการทดสอบทางคลินิกและอุปกรณ์เช่นการวิเคราะห์เลือดและน้ำไขสันหลังและการตรวจด้วยระบบประสาทด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กหรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
ปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับการรักษาโรคหลอดเลือดสมองเสื่อมหลังจากได้รับการรักษาแล้ว อย่างไรก็ตามความก้าวหน้าของโรคสามารถชะลอตัวโดยการควบคุมความดันโลหิต, การรักษาด้วยการ hypocholesterolemic, ระเบียบของน้ำตาลในเลือดและงดสูบบุหรี่ นอกจากนี้การรักษาแบบเสริมสำหรับโรคซึมเศร้าและการนอนหลับอาจมีประโยชน์