บทความที่เกี่ยวข้อง: ไวรัสตับอักเสบบี
คำนิยาม
ไวรัสตับอักเสบบีเป็นโรคติดเชื้อที่มีผลต่อตับและทำให้เกิดการอักเสบ
ตัวแทนที่รับผิดชอบคือไวรัส DNA ที่เรียกว่าไวรัสตับอักเสบบีไวรัส (HBV) ซึ่งเป็นของตระกูล Hepadnaviridae ไวรัสตับอักเสบบีตั้งเป้าหมายไปที่เซลล์ตับซึ่งจะมีการทรุดตัวและเริ่มแพร่กระจาย
การติดเชื้อนี้ถ่ายทอดผ่านการสัมผัสกับของเหลวในร่างกายของผู้ติดเชื้อโดยเฉพาะเลือดและการหลั่งของอวัยวะเพศ ดังนั้นไวรัสตับอักเสบบีจึงสามารถทำสัญญาผ่านความสัมพันธ์ทางเพศที่ไม่มีการป้องกันและผ่านผลิตภัณฑ์เลือดที่ติดเชื้อ (การถ่าย, การติดยา, การฉีดวัคซีนโดยไม่ตั้งใจของตัวแทนผ่านการใช้เข็มปนเปื้อนและเครื่องมือผ่าตัดที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ) โหมดการส่งอื่น ๆ รวมถึงการแบ่งปันของใช้ส่วนตัวเช่นกรรไกรตัดเล็บแปรงสีฟันหรือมีดโกน การส่งผ่านของมารดา - ทารกในครรภ์ก็เป็นไปได้เช่นกัน
ไวรัสตับอักเสบบีสามารถเริ่มในรูปแบบเฉียบพลันเรื้อรังหรือวายเฉียบพลัน
ความเจ็บป่วยเฉียบพลันมีระยะเวลาน้อยกว่าหกเดือน ในกรณีส่วนใหญ่คนฟื้นตัวด้วยการรักษาที่สมบูรณ์โดยไม่ต้องรายงานความเสียหายถาวรใด ๆ และพัฒนาภูมิคุ้มกันที่ยั่งยืน อย่างไรก็ตามไวรัสตับอักเสบบีอาจไม่ถูกกำจัดอย่างสมบูรณ์โดยระบบภูมิคุ้มกัน ในความเป็นจริงโรคนี้อาจกลายเป็นเรื้อรังและมีโรคร้ายเนื่องจากมันสามารถนำไปสู่ปัญหาที่ร้ายแรงมากเช่นโรคตับแข็งของตับ (การอักเสบเรื้อรังของตับด้วยการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็น) และมะเร็งเซลล์ตับ ในกรณีเรื้อรังอื่น ๆ ไวรัสยังคงมีอยู่ในตับ แต่ไม่ก่อให้เกิดความเสียหายกับตับหรือแม้แต่ในระยะยาว ในความเป็นจริงบางวิชาเมื่อได้รับการเยียวยาจากโรคสามารถยังคงเป็นพาหะเรื้อรัง (ติดต่อ) โดยไม่ต้องทุกข์ทรมานโดยเฉพาะผลกระทบ นาน ๆ ครั้งไวรัสตับอักเสบบีนั้นวายเฉียบพลันและมักทำให้ตับวายล้มเหลว
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- อาการเบื่ออาหาร
- น้ำในช่องท้อง
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
- transaminases เพิ่มขึ้น
- หนาว
- อาการปวดท้อง
- อาการปวดม้าม
- ปวดในส่วนบนของช่องท้อง
- ปวดข้อ
- ปวดกล้ามเนื้อ
- มาน
- ตับ
- ไข้
- ฉันทำให้ชัดเจน
- ท้องบวม
- ไขมันในเลือดสูง
- ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล
- ดีซ่าน
- ความง่วง
- เม็ดเลือดขาว
- อาการปวดหัว
- ความเกลียดชัง
- ลมพิษ
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
- ที่ทำให้คัน
- โรคไขข้อ
- กลุ่มอาการของโรคไต
- กลุ่มอาการของโรคไต
- ม้ามโต
- ปัสสาวะสีเข้ม
- อาเจียน
ทิศทางต่อไป
หลังจากระยะฟักตัว 45-180 วันตับอักเสบบีอาจเริ่มมีอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงเช่นอ่อนเพลียมีไข้คลื่นไส้ปวดท้องปวดข้อปวดข้อปวดท้องลมพิษผื่นคันลมพิษเบื่ออาหารและวิงเวียนทั่วไป หลังจากผ่านไปสองสามวันอาการตัวเหลืองจะปรากฏขึ้นซึ่งเป็นจุดเด่นของการมีส่วนร่วมของตับซึ่งจะทำให้ผิวหนังและตามีสีเหลืองขึ้นเนื่องจากความเข้มข้นของบิลิรูบินในเลือดเพิ่มขึ้น
สัญญาณของโรคไวรัสตับอักเสบบีอีกประการหนึ่งคือสีของปัสสาวะซึ่งปรากฏมืดในขณะที่อุจจาระกลายเป็นชัดเจน ในบางกรณีอาการเหล่านี้จะหายไปมากดังนั้นความผิดปกติแรกเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อโรคได้ทำลายการทำงานของตับอย่างจริงจัง
การปรากฏตัวของไวรัสตับอักเสบบีสามารถตรวจสอบได้โดยการตรวจเลือดอย่างง่าย การทดสอบรวมถึงการค้นหาแอนติเจนของไวรัสที่จำเพาะและแอนติบอดีที่ผลิตโดยผู้ต่อต้านไวรัสที่รับผิดชอบการติดเชื้อ (เครื่องหมายทางภูมิคุ้มกันวิทยาของการติดเชื้อเฉียบพลันหรือเรื้อรัง)
โดยปกติแล้วจะไม่มีการบำบัดที่เฉพาะเจาะจงสำหรับผู้ใหญ่ที่ติดเชื้อเฉียบพลัน โดยทั่วไปควรพักผ่อนให้ได้สารอาหารที่เหมาะสมการบริโภคของเหลวการดูแลทางการแพทย์อย่างใกล้ชิดและงดแอลกอฮอล์ สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังการรักษานั้นรวมถึงยาต้านไวรัส (เช่น interferon, entecavir และ tenofovir) ที่อนุญาตให้ควบคุมการจำลองแบบของไวรัสภายในเซลล์ที่ติดเชื้อซึ่ง จำกัด ขอบเขตความเสียหายของตับ และความก้าวหน้าของโรค ในกรณีที่ตับบกพร่องอย่างรุนแรงสามารถทำการปลูกถ่ายอวัยวะได้
ในอิตาลีมีการแนะนำการฉีดวัคซีนสำหรับทารกแรกเกิดตั้งแต่ปี 1991 เพื่อป้องกันโรคตับอักเสบบี ตารางการฉีดวัคซีนประกอบด้วยสามเข็มในเดือน 3, 5 และ 11 หรือ 13 ของชีวิตของเด็ก ไม่มีปริมาณที่ต้องการ แนะนำให้ใช้วัคซีนและฟรีแม้ในบางกลุ่มที่มีความเสี่ยง
นอกจากวัคซีนแล้วไวรัสตับอักเสบบียังสามารถป้องกันได้ด้วยการใช้ถุงยางอนามัยในกรณีที่มีเพศสัมพันธ์เป็นครั้งคราวและหลีกเลี่ยงการแลกเปลี่ยนเข็มฉีดยาที่ใช้แล้วและการแบ่งปันของใช้ในห้องน้ำส่วนบุคคล