สุขภาพตับ

อาการไวรัสตับอักเสบบี

บทความที่เกี่ยวข้อง: ไวรัสตับอักเสบบี

คำนิยาม

ไวรัสตับอักเสบบีเป็นโรคติดเชื้อที่มีผลต่อตับและทำให้เกิดการอักเสบ

ตัวแทนที่รับผิดชอบคือไวรัส DNA ที่เรียกว่าไวรัสตับอักเสบบีไวรัส (HBV) ซึ่งเป็นของตระกูล Hepadnaviridae ไวรัสตับอักเสบบีตั้งเป้าหมายไปที่เซลล์ตับซึ่งจะมีการทรุดตัวและเริ่มแพร่กระจาย

การติดเชื้อนี้ถ่ายทอดผ่านการสัมผัสกับของเหลวในร่างกายของผู้ติดเชื้อโดยเฉพาะเลือดและการหลั่งของอวัยวะเพศ ดังนั้นไวรัสตับอักเสบบีจึงสามารถทำสัญญาผ่านความสัมพันธ์ทางเพศที่ไม่มีการป้องกันและผ่านผลิตภัณฑ์เลือดที่ติดเชื้อ (การถ่าย, การติดยา, การฉีดวัคซีนโดยไม่ตั้งใจของตัวแทนผ่านการใช้เข็มปนเปื้อนและเครื่องมือผ่าตัดที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ) โหมดการส่งอื่น ๆ รวมถึงการแบ่งปันของใช้ส่วนตัวเช่นกรรไกรตัดเล็บแปรงสีฟันหรือมีดโกน การส่งผ่านของมารดา - ทารกในครรภ์ก็เป็นไปได้เช่นกัน

ไวรัสตับอักเสบบีสามารถเริ่มในรูปแบบเฉียบพลันเรื้อรังหรือวายเฉียบพลัน

ความเจ็บป่วยเฉียบพลันมีระยะเวลาน้อยกว่าหกเดือน ในกรณีส่วนใหญ่คนฟื้นตัวด้วยการรักษาที่สมบูรณ์โดยไม่ต้องรายงานความเสียหายถาวรใด ๆ และพัฒนาภูมิคุ้มกันที่ยั่งยืน อย่างไรก็ตามไวรัสตับอักเสบบีอาจไม่ถูกกำจัดอย่างสมบูรณ์โดยระบบภูมิคุ้มกัน ในความเป็นจริงโรคนี้อาจกลายเป็นเรื้อรังและมีโรคร้ายเนื่องจากมันสามารถนำไปสู่ปัญหาที่ร้ายแรงมากเช่นโรคตับแข็งของตับ (การอักเสบเรื้อรังของตับด้วยการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็น) และมะเร็งเซลล์ตับ ในกรณีเรื้อรังอื่น ๆ ไวรัสยังคงมีอยู่ในตับ แต่ไม่ก่อให้เกิดความเสียหายกับตับหรือแม้แต่ในระยะยาว ในความเป็นจริงบางวิชาเมื่อได้รับการเยียวยาจากโรคสามารถยังคงเป็นพาหะเรื้อรัง (ติดต่อ) โดยไม่ต้องทุกข์ทรมานโดยเฉพาะผลกระทบ นาน ๆ ครั้งไวรัสตับอักเสบบีนั้นวายเฉียบพลันและมักทำให้ตับวายล้มเหลว

อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *

  • อาการเบื่ออาหาร
  • น้ำในช่องท้อง
  • อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
  • transaminases เพิ่มขึ้น
  • หนาว
  • อาการปวดท้อง
  • อาการปวดม้าม
  • ปวดในส่วนบนของช่องท้อง
  • ปวดข้อ
  • ปวดกล้ามเนื้อ
  • มาน
  • ตับ
  • ไข้
  • ฉันทำให้ชัดเจน
  • ท้องบวม
  • ไขมันในเลือดสูง
  • ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล
  • ดีซ่าน
  • ความง่วง
  • เม็ดเลือดขาว
  • อาการปวดหัว
  • ความเกลียดชัง
  • ลมพิษ
  • ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
  • ที่ทำให้คัน
  • โรคไขข้อ
  • กลุ่มอาการของโรคไต
  • กลุ่มอาการของโรคไต
  • ม้ามโต
  • ปัสสาวะสีเข้ม
  • อาเจียน

ทิศทางต่อไป

หลังจากระยะฟักตัว 45-180 วันตับอักเสบบีอาจเริ่มมีอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงเช่นอ่อนเพลียมีไข้คลื่นไส้ปวดท้องปวดข้อปวดข้อปวดท้องลมพิษผื่นคันลมพิษเบื่ออาหารและวิงเวียนทั่วไป หลังจากผ่านไปสองสามวันอาการตัวเหลืองจะปรากฏขึ้นซึ่งเป็นจุดเด่นของการมีส่วนร่วมของตับซึ่งจะทำให้ผิวหนังและตามีสีเหลืองขึ้นเนื่องจากความเข้มข้นของบิลิรูบินในเลือดเพิ่มขึ้น

สัญญาณของโรคไวรัสตับอักเสบบีอีกประการหนึ่งคือสีของปัสสาวะซึ่งปรากฏมืดในขณะที่อุจจาระกลายเป็นชัดเจน ในบางกรณีอาการเหล่านี้จะหายไปมากดังนั้นความผิดปกติแรกเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อโรคได้ทำลายการทำงานของตับอย่างจริงจัง

การปรากฏตัวของไวรัสตับอักเสบบีสามารถตรวจสอบได้โดยการตรวจเลือดอย่างง่าย การทดสอบรวมถึงการค้นหาแอนติเจนของไวรัสที่จำเพาะและแอนติบอดีที่ผลิตโดยผู้ต่อต้านไวรัสที่รับผิดชอบการติดเชื้อ (เครื่องหมายทางภูมิคุ้มกันวิทยาของการติดเชื้อเฉียบพลันหรือเรื้อรัง)

โดยปกติแล้วจะไม่มีการบำบัดที่เฉพาะเจาะจงสำหรับผู้ใหญ่ที่ติดเชื้อเฉียบพลัน โดยทั่วไปควรพักผ่อนให้ได้สารอาหารที่เหมาะสมการบริโภคของเหลวการดูแลทางการแพทย์อย่างใกล้ชิดและงดแอลกอฮอล์ สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังการรักษานั้นรวมถึงยาต้านไวรัส (เช่น interferon, entecavir และ tenofovir) ที่อนุญาตให้ควบคุมการจำลองแบบของไวรัสภายในเซลล์ที่ติดเชื้อซึ่ง จำกัด ขอบเขตความเสียหายของตับ และความก้าวหน้าของโรค ในกรณีที่ตับบกพร่องอย่างรุนแรงสามารถทำการปลูกถ่ายอวัยวะได้

ในอิตาลีมีการแนะนำการฉีดวัคซีนสำหรับทารกแรกเกิดตั้งแต่ปี 1991 เพื่อป้องกันโรคตับอักเสบบี ตารางการฉีดวัคซีนประกอบด้วยสามเข็มในเดือน 3, 5 และ 11 หรือ 13 ของชีวิตของเด็ก ไม่มีปริมาณที่ต้องการ แนะนำให้ใช้วัคซีนและฟรีแม้ในบางกลุ่มที่มีความเสี่ยง

นอกจากวัคซีนแล้วไวรัสตับอักเสบบียังสามารถป้องกันได้ด้วยการใช้ถุงยางอนามัยในกรณีที่มีเพศสัมพันธ์เป็นครั้งคราวและหลีกเลี่ยงการแลกเปลี่ยนเข็มฉีดยาที่ใช้แล้วและการแบ่งปันของใช้ในห้องน้ำส่วนบุคคล