สภาพทั่วไป
โรคข้ออักเสบ Interapophyseal (หรือหลังโรคไขข้อกระดูกสันหลัง) เป็น โรคความเสื่อม ที่เกี่ยวข้องกับข้อต่อของกระดูกสันหลัง
กระบวนการนี้เกิดขึ้นเมื่อ ความไม่สมดุล เกิดขึ้นในการเชื่อมต่อระหว่าง ความเครียดจากการใช้งาน และการ ต้านทานของกระดูกอ่อน ซึ่งได้รับการสนับสนุนหรือซ้ำเติมจากปัจจัยในท้องถิ่นหรือทั่วไปเช่นโรคที่เกิดร่วมกันอายุความบกพร่องทางพันธุกรรมและวิถีชีวิต
ในข้ออักเสบ interapofisaria, การสึกหรอและการกัดเซาะมักจะส่งผลกระทบต่อกระดูกอ่อนข้อต่อที่อยู่ระหว่าง apophysis กระดูกสันหลัง โครงสร้างเหล่านี้ได้รับการเสื่อมสภาพช้าซึ่งทำให้เกิดอาการปวดและปัญหาอื่น ๆ รวมถึงความแข็งแกร่งกลับและการเคลื่อนไหว จำกัด
โรคข้อเข่าเสื่อม Interapofisaria นั้นกลับไม่ได้เนื่องจากกระดูกอ่อนไม่สามารถงอกใหม่ได้เอง อย่างไรก็ตามชุดของการรักษาด้วยยาและการผ่าตัดสามารถบรรเทาอาการปวดและปรับปรุงการทำงานของข้อต่อได้รับผลกระทบ
อะไร
แนวคิดเบื้องต้น: โรคข้ออักเสบ
- ARTROSI เป็นโรคข้อต่อที่สนับสนุนโดยกระบวนการเสื่อม หลังมักเริ่มจากกระดูกอ่อนข้อต่อแล้วค่อย ๆ ขยายไปสู่ข้อต่อทั้งหมด
- บทความ เป็นโครงสร้างที่เชื่อมต่อหรือ "ประกบ" กระดูกซึ่งกันและกัน ในบริบทนี้กระดูกอ่อนข้อเป็นเนื้อเยื่อบางเรียบและยืดหยุ่นที่ครอบคลุมส่วนขั้วของกระดูกและช่วยให้เลื่อนแรงเสียดทานระหว่างหัวข้อต่อเมื่อพวกเขาดำเนินการเคลื่อนไหวซึ่งกันและกัน หากกระดูกอ่อนข้อต่อลดความหนาอย่างต่อเนื่องนอกจากจะทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรังก็สามารถ จำกัด การเคลื่อนไหวของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
- โรคข้อเข่าเสื่อมไม่ปรากฏชัดในทันที แต่เป็นเวลาหลายปี ในความเป็นจริงมันเป็น โรคที่สวมใส่ ในแง่ที่ว่าข้อต่อได้รับความเสียหายซึ่งในบางวิธีมีความสัมพันธ์กับการใช้งานมากเกินไปหรือการบรรทุกเกินพิกัด มันไม่ได้เป็นโดยบังเอิญว่าโรคข้อเข่าเสื่อมมักจะเป็นผลมาจาก เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ และ กระบวนการที่เกี่ยวข้องกับอายุ
- กระบวนการเสื่อมที่อยู่ภายใต้อาร์โธซิสนั้นช้าและก้าวหน้า กระดูกอ่อนกลายเป็นทินเนอร์ทยอยดังนั้นเยื่อหุ้มข้อและกระดูกที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของข้อต่อยังสามารถได้รับความเสียหาย ความจริงแล้วเสื้อผ้ากระดูกไม่ได้รับการปกป้องจากกระดูกอ่อนและสามารถสร้างแรงเสียดทานซึ่งกันและกัน
- ข้อต่อใด ๆ อาจได้รับผลกระทบจาก arthrosis แต่บางข้อก็มักจะ“ ตั้งเป้าหมาย” มากกว่าข้อต่ออื่น ๆ ข้อต่อที่เครียดที่สุดในน้ำหนักและกิจกรรมโดยเฉพาะอย่างยิ่งกระดูกสันหลังหัวเข่าสะโพกไหล่และมือได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่ง
คุณรู้ไหมว่า ...
ในคอลัมน์กระดูกสันหลัง arthrosis อาจเป็นหน้า ( interbodyatic ) หรือหลัง ( interapofisaria )
โรคข้อเข่าเสื่อม Interapophyseal: มันคืออะไร?
INTERAPOFISARIA ARTROSI (หรือเรียกอีกอย่างว่ากระดูกสันหลังหลัง arthrosis) เป็นพยาธิสภาพที่โดดเด่นด้วยกระบวนการความเสื่อมที่ส่งผลต่อคอลัมน์กระดูกสันหลัง
รายละเอียดเพิ่มเติมโรคไขข้อเกี่ยวข้องกับ ข้อต่อ zygapophyseal (หรือข้อต่อด้าน)
โรคข้ออักเสบจาก Interapophyseal มักส่งผลกระทบต่อผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 60 ปีและอาจแย่ลงหากน้ำหนักเกิน: สถานการณ์นี้มีแนวโน้มที่จะเน้น lordosis ธรรมชาติทำให้ความผิดปกติแย่ลง
ข้อต่อ zygapophyseal คืออะไร?
- โรคข้อเข่าเสื่อม Interapophyseal มีลักษณะโดยการทำลายหรือการพังทลายของกระดูกอ่อนข้อที่ตั้งอยู่ระหว่าง apophysis กระดูกสันหลัง
- ข้อต่อ zygapophyseal เป็นตัวแทนของข้อต่อหลักของด้านหลัง เหล่านี้ถูกปกคลุมไปด้วย กระดูกอ่อน และถูกห่อหุ้มด้วย แคปซูลร่วม
- เมื่อกระดูกอ่อนถูกใช้ไปพื้นผิวของกระดูกจะสัมผัสและถูเข้าหากันทำให้เกิดอาการปวดและขัดขวางการเคลื่อนไหว เมื่อเวลาผ่านไปการ เจริญเติบโตของกระดูก ( osteophytes ) สามารถเกิดขึ้นซึ่งเพิ่มแรงเสียดทานระหว่างหัวกระดูกและเน้นที่วิกฤตเฉียบพลันของโรคข้อเข่าเสื่อม interapofisaria
คุณรู้ไหมว่า ...
ในกายวิภาคศาสตร์ apophyses เป็นกระดูกที่ยื่นออกมาซึ่งมักจะกลายเป็นส่วนหนึ่งของข้อต่อ นอกจากนี้ยังมีกระดูกสันหลังและอาจมีโรคข้ออักเสบ (ที่เรียกว่า interapofisaria โรคข้ออักเสบ) apophyses ของกระดูกสันหลังประกอบด้วยข้อต่อ facet โดย vertebrae vericbrae ซึ่งกันและกัน ในความเป็นจริงแล้ว ข้อต่อ ของโครงกระดูกนั้นมีโครงสร้างกระดูกกระดูกสันหลังที่มีหน้าที่เชื่อมต่อกระดูกสันหลังเข้าด้วยกันทำให้เกิดการงอและการบิดของคอลัมน์การควบคุมในเวลาเดียวกันการเคลื่อนไหวที่เกินขอบเขตที่กำหนด
สาเหตุ
Interapophyseal arthritis เป็นโรคเรื้อรังที่เกิดขึ้นเมื่อข้อต่อ zygapophyseal หนึ่งข้อหรือมากกว่านั้นมีความไม่สมดุลระหว่างการต้านทานของกระดูกอ่อนและความเครียดจากการทำงานเนื่องจากมีการแทรกแซงของปัจจัยทั่วไปหรือท้องถิ่นหลายประการ
เริ่มแรก interapofisaria โรคข้ออักเสบมีลักษณะโดยรอยโรคเสื่อมในกระดูกอ่อนซึ่งครอบคลุมและปกป้องกระดูกแขนขาที่เกี่ยวข้องในข้อต่อของกระดูกสันหลัง เมื่อเวลาผ่านไปกระบวนการ arthritic ไม่ได้ จำกัด อยู่ที่กระดูกอ่อนเพียงอย่างเดียว แต่มีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับข้อต่อทั้งหมด มันติดตามความเจ็บปวดที่มีการแปลและข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวที่เป็นไปตามปีที่ผ่านมาได้รับแย่ลงและแย่ลง
โรคข้อเข่าเสื่อม Interapofisaria: มันเกิดจากอะไร?
เช่นเดียวกับกรณีของโรคต่าง ๆ ความไวต่อการเกิดอาร์ทิรอสระหว่างบุคคลเป็นรายบุคคลในแง่ที่ว่ามีปัจจัยในพื้นที่และทั่วๆไปนั่นคือสิ่งมีชีวิตทั้งหมดที่สามารถจูงใจให้เกิดโรคได้
สาเหตุหลัก ได้แก่ :
- อายุและเพศ โรคข้ออักเสบ interapofisaria เป็นหนึ่งในผลที่ตามมาของกระบวนการ ชรา ตามธรรมชาติที่สิ่งมีชีวิตพบ ในความเป็นจริงเมื่อหลายปีที่ผ่านมาโครงสร้างทั้งหมดของร่างกายรวมถึงข้อต่อเสื่อม ในทางกลับกันฮอร์โมนนั้นสามารถอธิบายได้ว่าทำไมอาร์โธซิสภายในช่องคลอดจึงปรากฏตัวใน ผู้หญิง โดยปกติหลังวัยหมดประจำเดือน
- พันธุศาสตร์ ความบกพร่องทางพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญในการโจมตีของกระบวนการเสื่อมสภาพ นี่คือความจริงที่ว่า interapofisaria arthrosis นั้นพบได้บ่อยในผู้ที่ คุ้นเคย กับโรคเดียวกัน
- สภาพแวดล้อมและการใช้ชีวิต โรคข้อเข่าเสื่อม Interapophyseal สามารถได้รับการสนับสนุนจากปัจจัยต่าง ๆ รวมถึง น้ำหนักตัวมากเกิน ของเอนทิตีบางอย่าง เงื่อนไขเหล่านี้ทำให้เกิดการบีบอัดที่ผิดปกติบนข้อต่อของกระดูกสันหลัง คนที่เหลือยืนหรือนั่งอยู่หน้าโต๊ะมีความเสี่ยง เราต้องไม่ลืมว่าการ ใช้กระดูกสันหลังมากเกินไปจะทำให้ ความเสื่อมของมันเหมือนกัน Interhophisse arthrosis พบได้บ่อยในคนงานที่มีแผ่นหลัง มากเกินไปและซ้ำหลายครั้ง ตำแหน่งที่ถูกบังคับหรือการใช้ข้อต่อบางอย่างต่อเนื่องเช่นพยาบาล masons หรือไดรเวอร์ บางครั้งมีความหมายของ การเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญอาหาร ที่เกี่ยวข้องเช่นโภชนาการหรือการปรากฏตัวของโรคด้วยกันเช่นโรคกระดูกพรุน
- โรคอื่น ๆ ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความทุกข์ทรมานจากโรคข้อเข่าเสื่อม interapofisaria จะถูกแสดงโดยปัจจัยในท้องถิ่นเช่น ความเข้มข้นและ maldistribution ของความเครียดเชิงกล บนพื้นผิวข้อต่อของด้านหลัง กระบวนการเสื่อมยังสามารถได้รับการสนับสนุนจากการเปลี่ยนแปลงร่วมที่เกิดจาก การอักเสบ (โรคไขข้ออักเสบ), การบาดเจ็บหลังการบาดเจ็บ (กระดูกหัก, ที่สามารถเกิดขึ้นในการติดต่อกีฬาบางส่วนหรือเป็นผลมาจากอุบัติเหตุทางรถยนต์), การ เบี่ยงเบนคอลัมน์กระดูกสันหลัง เช่น scoliosis หรือ kyphosis) และ การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือด
อาการและภาวะแทรกซ้อน
โรคข้ออักเสบ Interapofisaria เป็น โรคเรื้อรังและมีความก้าวหน้า ดังนั้นจึงมีแนวโน้มที่จะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป หากไม่ได้รับการบำบัดและรักษาอย่างเหมาะสมกระบวนการความเสื่อมนั้นไม่ได้ จำกัด อยู่ที่กระดูกอ่อนเพียงอย่างเดียว แต่มีแนวโน้มที่จะมีส่วนร่วมทั้งหมด มันติดตาม ความเจ็บปวดที่ มีการ แปล และ ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหว ในช่วงหลายปีที่ผ่านมามันแย่ลงเรื่อย ๆ
ในการปรากฏตัวของ interapofisaria arthrosis การมีส่วนร่วมของโครงสร้างประสาทและหลอดเลือดที่ได้รับการปกป้องโดยกระดูกสันหลังส่วนคอที่เหมือนกันสามารถกำหนดอาการที่น่ารำคาญและรู้สึกเสียวซ่าที่ยื่นออกมาจากบริเวณเอวถึงขา ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดปัญหาร้ายแรงก็เกิดขึ้นในการเคลื่อนไหวบางอย่างเช่นกัน
คุณรู้ไหมว่า ...
อาการปวดหลังจากโรคข้อเข่าเสื่อมนั้นจะสับสนได้ง่ายกับ แผ่นดิสก์ herniated ทั่วไป ในความเป็นจริง arthrosis ก็สามารถบีบอัดจุดที่เส้นประสาทยื่นออกมาจากคลองกระดูกสันหลังเช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นในดิสก์ herniated
โรคข้อเข่าเสื่อม Interapofisaria: มันแสดงให้เห็นได้อย่างไร?
อาการหลักของ interapofisaria arthrosis รวมถึง:
- ความแข็งของด้านหลัง : ปรากฏขึ้นโดยเฉพาะในตอนเช้าเมื่อตื่นขึ้นและในตอนเย็นเมื่อความเหนื่อยล้าของวันเพิ่มขึ้น
- ปวด (ปวดหลัง);
- ความไม่แน่นอนหรือความยากลำบากในการดำเนินการ แม้กระทั่ง การเคลื่อนไหวเล็กน้อย
บางครั้งอาการข้อเข่าเสื่อมระหว่างบุคคลเกี่ยวข้องกับอาการชาและการสูญเสียความแข็งแรงของกล้ามเนื้อโดยเฉพาะในตอนเช้าหรือหลังจากที่ไม่มีกิจกรรมใด ๆ ความเจ็บปวดยังปรากฏตัวเมื่อคุณมักจะ hyperextend หลังของคุณ (เน้น lordosis ธรรมชาติของพื้นที่ lumbosacral) และหลังจากที่คุณได้รับการยืนเป็นเวลานาน แต่อาการนี้จะถูกลดทอนโดยการนั่งและงอหลังไปข้างหน้าบนหัวเข่า (ตำแหน่งที่ยังช่วยให้กล้ามเนื้อผ่อนคลาย) นอกจากนี้เสียงที่เรียกว่า "รอยขีดข่วน" ของข้อต่อการรู้สึกเสียวซ่าหรือแรงสั่นสะเทือนขนาดเล็กและการสูญเสียความไวสามารถเกิดขึ้นได้
ในช่วงแรกของ interapofisaria arthrosis ช่วงเวลาของวิกฤตสลับกับช่วงเวลาที่ความเจ็บปวดหายไปในทางปฏิบัติ นี่ไม่ได้หมายความว่าความเสียหายที่เกิดจากโรคจะหายไป: การบาดเจ็บยังคงอยู่และไม่ถดถอยในทางกลับกันพวกเขามีแนวโน้มที่จะเลวร้ายลงในช่วงหลายปีที่ผ่านมาและหากก่อนที่ความเจ็บปวดจะทวีความรุนแรงมากขึ้น พักผ่อนและขัดขวางการนอนหลับ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัย interapofisaria arthrosis นั้นผ่านการตรวจทาง ออร์โทพีดิกส์ และได้รับการยืนยันจาก การตรวจทางรังสีวิทยา
ประการแรกแพทย์รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับอายุของผู้ป่วยน้ำหนักตัวก่อนหน้านี้และโรคที่เกี่ยวข้อง ต่อจากนั้นในระหว่างการเยี่ยมชมสถานที่ประเภทของความเจ็บปวดและข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวใด ๆ ที่มีการประเมิน
การเปลี่ยนแปลงของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจากโรคข้ออักเสบจาก interapofisaria จะถูกเน้นอย่างชัดเจนด้วย เทคนิคการถ่ายภาพ เช่นภาพรังสีมาตรฐานการสแกน CT และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
มีการค้นพบลักษณะเฉพาะสามประการของกระบวนการเสื่อมสลายของ interapofisario และรวมถึง:
- การ ลดลงของพื้นที่ข้อต่อเนื่องจาก การหายไปของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน;
- โรคกระดูกพรุน นั่นคือการเปลี่ยนแปลงของกระดูกด้านล่างกระดูกอ่อนที่บริโภคหรือทุกข์ทรมาน;
- โรคกระดูกพรุน ตามระยะขอบของข้อต่อ (ผลสุดท้ายคือการตีบ foraminal)
ในขั้นสูงของ interapofisaria arthrosis, subchondral cysts หรือ geoids, articular deformities และ spondylolisthesis อาจเกิดขึ้น
นอกจากนี้การเยี่ยมชมที่ประเมินปัญหาทางระบบประสาทหรือคลื่นไฟฟ้าหัวใจอาจเป็นประโยชน์
หมายเหตุ Electromyography เป็นการสำรวจความคิดเห็นสำหรับผู้ป่วยที่ยังคงบ่นว่ามีอาการปวดหลังอย่างต่อเนื่องแม้ว่าจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในภาพเอ็กซ์เรย์ก็ตาม
การรักษา
น่าเสียดายที่ปัจจุบันโรคข้ออักเสบจากการประกอบอาชีพไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่สามารถควบคุมได้ ในความเป็นจริงแล้วความก้าวหน้าและการรักษาประกอบด้วยการบรรเทาความเจ็บปวดและหลีกเลี่ยงความเสื่อมที่เพิ่มขึ้นรวมถึงการชะลอการวิวัฒนาการของกระบวนการทางพยาธิวิทยา
การรักษาด้วยวิกฤตการณ์เฉียบพลันของโรคข้ออักเสบจากเชื้อ interapofisaria เป็นเภสัชวิทยาและเกี่ยวข้องกับการบริหารยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบเพื่อ จำกัด ความเจ็บปวดและอนุญาตให้เคลื่อนไหวร่วมกัน ในกรณีพิเศษมีความเป็นไปได้ที่จะใช้วิธีการ แทรกซึมกับกรดไฮยาลูโรนิก ในขณะที่การใช้คอร์ติโคสเตอรอยด์ จำกัด เฉพาะกรณีที่มีการอักเสบร่วมกัน
ยาเสพติดเช่น ยาแก้ปวด, ยาแก้ อักเสบ และบางครั้ง ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ซึ่งมีประโยชน์ในระยะเฉียบพลันเพื่อบรรเทาอาการ อย่างไรก็ตามควรระมัดระวังไม่ให้ใช้ยาเหล่านี้ในทางที่ผิดเพราะในระยะยาวจะไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง
ในช่วงวิกฤตที่เจ็บปวดด้านหลังจะต้องถูก พัก และควรหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่มากเกินไปเพื่อหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดที่เลวร้ายลง
ในช่วงเวลาระหว่างวิกฤตหนึ่งกับอีกเหตุการณ์หนึ่ง การนวดเพื่อฟื้นฟูและการบำบัดทางกายภาพ จะมีประโยชน์มาก
ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดและปิดการใช้งานคุณอาจจำเป็นต้องหันไป ผ่าตัด โดยเฉพาะในบริเวณที่มีการกดทับของเส้นประสาทหรือไขสันหลังอย่างรุนแรง
บางครั้งข้อต่อที่ได้รับผลกระทบสามารถถูกแทนที่ด้วย อวัยวะเทียม การวางตำแหน่งของอุปกรณ์นี้อนุญาตให้แก้ไขหรือคืนค่าการเชื่อมต่อที่ถูกบุกรุกด้วยผลลัพธ์ที่ดี
คำแนะนำบางอย่าง
หนึ่งในสาเหตุหลักของข้ออักเสบ interapofisaria คือการสึกหรอมากเกินไปของข้อต่อเนื่องจากเกินพิกัดของพวกเขา ดังนั้นในระยะเรื้อรังของโรคขั้นตอนแรกในการรักษาคือการ ลดน้ำหนัก ส่วนเกิน ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามควรหลีกเลี่ยงการกระทบกระเทือนซ้ำซากและท่าที่ไม่ถูกต้องซึ่งจูงใจให้กับกระบวนการเสื่อมถอย
บานพับป้องกันการรักษาตัวสุดท้ายคือ การออกกำลังกาย ในความเป็นจริงคนจำนวนมากที่มีโรคข้ออักเสบ interapofisaria ตามสัญชาตญาณของการบันทึกข้อต่อความทุกข์ออกจากการเคลื่อนไหวในพื้นหลัง ในความเป็นจริง ยิมนาสติกเป้าหมาย สามารถสร้างความแข็งแกร่งให้กล้ามเนื้อและรักษาการทำงานของข้อต่อโดยกระตุ้นด้านหลังทุกด้านช่วยบรรเทาความตึงเครียด ตัวอย่างเช่นกิจกรรมกีฬาที่มีประโยชน์เช่นการเดินเร็วการว่ายน้ำและยิมนาสติกที่เรียกว่า "อ่อนโยน" เช่นโยคะ
