อาการ

อาการอะคูสติก neurinoma

บทความที่เกี่ยวข้อง: อะคูสติก Neurinoma

คำนิยาม

neurinoma ของเส้นประสาทอะคูสติกเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนที่มีผลต่อองค์ประกอบการขนถ่ายของเส้นประสาทสมอง VIII แม่นยำมากขึ้นการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกเกิดจากเซลล์ชวานซึ่งครอบคลุมแกนของขนถ่ายในเส้นทางระหว่างหูชั้นในและสมอง

neurinoma ของเส้นประสาทอะคูสติกแสดงถึงประมาณ 8-10% ของเนื้องอก endocranial ดั้งเดิมทั้งหมด

อุบัติการณ์จะเพิ่มขึ้นในผู้ป่วย neurofibromatosis ประเภท 2

อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *

  • หูอื้อ
  • หูอื้อ
  • ageusia
  • ataxia
  • การเผาไหม้ในลิ้น
  • กลืนลำบาก
  • dysgeusia
  • อาการปวดใบหน้า
  • ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ
  • สูญเสียการได้ยิน
  • Hypoaesthesia
  • hypomimia
  • lagophthalmos
  • อาการปวดหัว
  • ความเกลียดชัง
  • อาตา
  • เสียบหู
  • Otalgia
  • อาชา
  • การสูญเสียความสมดุล
  • เวียนหัว
  • วิสัยทัศน์ที่สอง
  • อาเจียน

ทิศทางต่อไป

อาการของ neurinoma ของเส้นประสาทอะคูสติกเกี่ยวข้องกับขนาดของมวลเนื้องอกดังนั้นการมีส่วนร่วมที่ก้าวหน้าของโครงสร้างประสาทรอบ ๆ เมื่อก้อนเนื้องอกมีขนาดใหญ่พอมันสามารถบีบอัดเซลล์สมองและก้านสมองได้

ที่เริ่มมีอาการอาการหลักคือการสูญเสียการได้ยินเซ็นเซอร์เดียว บ่อยครั้งที่ความบกพร่องทางการได้ยินมีความก้าวหน้าอย่างช้า ๆ แม้ว่าลักษณะที่ปรากฏอาจจะเกิดขึ้นทันทีและระดับของการเปลี่ยนแปลงอาจเปลี่ยนแปลงได้ การสูญเสียการได้ยินอาจเกี่ยวข้องกับหูอื้อ monolateral และความผิดปกติของความสมดุล สำหรับอาการเริ่มแรกเหล่านี้อาการวิงเวียนศีรษะปวดศีรษะความรู้สึกกดดันหรือความสมบูรณ์ของหู otalgia และประสาท trigeminal สามารถเชื่อมโยงได้ตลอดเวลา

หาก neurinoma ของการขยายตัวของอะคูสติกบีบอัดเส้นประสาทใบหน้าความผิดปกติของความไวของใบหน้าจะปรากฏขึ้น (hypoesthesia, hyposthenia และอัมพฤกษ์), การสะท้อนของกระจกตาผิดปกติ อย่างไรก็ตามการมีส่วนร่วมของก้านสมองอาจทำให้สูญเสียการประสานงานของกล้ามเนื้อ, ataxia, อาตา, ภาพซ้อนและความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ

การวินิจฉัยของ neuroma อะคูสติกขึ้นอยู่กับการประเมิน audiological อย่างระมัดระวังและได้รับการยืนยันโดยกำทอนแม่เหล็กด้วยแกโดลิเนียม audiogram เผยให้เห็น hypacusia ไม่สมมาตร neurosensory และทำเครื่องหมาย hypoactivity ขนถ่าย ในทางกลับกันการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ทำให้สามารถตรวจสอบการขยายตัวของลักษณะของช่องหูของ neuroma ได้

ตัวเลือกการรักษาเป็นหลักที่สอง: การผ่าตัดและการรักษาด้วยรังสี stereotactic วิธีการหลังส่วนใหญ่จะใช้ในการจัดการเนื้องอกขนาดเล็ก