UroTAC - uro-TAC

สภาพทั่วไป

uroTAC คือการ สแกน CT ด้วยวิธีการตัดกันที่ช่วยให้สามารถวิเคราะห์รายละเอียดเกี่ยวกับกายวิภาคและการทำงานของส่วนประกอบที่สำคัญที่สุดของระบบทางเดินปัสสาวะ ได้แก่ ไตไตกระเพาะปัสสาวะและท่อไต

ขอบคุณศักยภาพของ uroTAC นักรังสีวิทยาสามารถระบุได้: นิ่วในไต, นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, ซีสต์และเนื้องอกของอวัยวะในระบบทางเดินปัสสาวะ, ผิดปกติทางกายวิภาคของไต, ท่อไตหรือ กระเพาะปัสสาวะและในที่สุดแหล่งที่แน่นอนของอาการที่ไตหรือกระเพาะปัสสาวะผิดปกติเป็นที่น่าสงสัย

uroTAC จัดเตรียมการเฉพาะอย่างยิ่ง ท่ามกลางบรรทัดฐานการเตรียมการการถือศีลอดที่สมบูรณ์ก็ลดลงเช่นกัน

ในช่วงเวลา 10-15 นาทีนั้น uroTAC นั้นต้องใช้ความสามารถในการเคลื่อนที่สูงสุดในส่วนของผู้ป่วย ในความเป็นจริงการเคลื่อนไหวของร่างกายสามารถเปลี่ยนแปลงความถูกต้องของภาพที่ได้จากเครื่องมือจึงทำให้การทดสอบการวินิจฉัยทั้งหมดบิดเบือนไป

ความเสี่ยงของ uroTAC นั้นสัมพันธ์กับปริมาณรังสีไอออไนซ์ที่ผู้ป่วยสัมผัสระหว่างการตรวจและตัวแทนความคมชัดซึ่งในบางคนทำให้เกิดอาการแพ้

ข้อห้ามในกรณีตั้งครรภ์ uroTAC ให้ภาพที่มีคุณภาพสูงของระบบทางเดินปัสสาวะ

ทบทวนสั้น ๆ ว่า TAC คืออะไร

TAC หรือ Computerized Axial Tomography เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่ใช้ประโยชน์ จากรังสี (X-rays) เพื่อสร้างภาพสามมิติที่มีรายละเอียดสูงของพื้นที่ทางกายวิภาคเฉพาะของสิ่งมีชีวิต (สมอง, กระดูก, หลอดเลือด, อวัยวะในช่องท้อง, อวัยวะทรวงอก ระบบทางเดินหายใจ ฯลฯ )

อุปกรณ์สำหรับ TAC รวมถึง:

• หน่วยสแกนรูปโดนัทขนาดใหญ่ที่เรียกว่า โครงสำหรับตั้งสิ่งของ เป็นแหล่งกัมมันตภาพรังสี
• เครื่องกำเนิด;
• การสนับสนุนที่จะวางผู้ป่วย โดยทั่วไปแล้วมันเป็นเตียงเลื่อน
• คอมพิวเตอร์อิเล็กทรอนิกส์
• คอนโซลควบคุมสำหรับการแสดงภาพสามมิติ
• ระบบสำหรับการบันทึกข้อมูลที่ได้มา

นอกเหนือจากการ สแกน CT แบบดั้งเดิม (หรือ แบบคลาสสิก ) แล้วยัง มีการสแกน CT แบบตัดกัน : สื่อความเปรียบต่างช่วยให้ได้ภาพที่มีรายละเอียดยิ่งขึ้นของอวัยวะหรือเนื้อเยื่อกายวิภาค

TAC มักจะไม่เจ็บปวด มันอาจจะไม่เจ็บปวดเล็กน้อยเมื่อมีการวางแผนการฉีดสารให้ความคมชัดทางหลอดเลือดดำ

อย่างไรก็ตามมันเป็นหนึ่งในขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดเนื่องจากปริมาณรังสีไอออไนซ์ที่ผู้ป่วยได้รับสัมผัสนั้นมีจำนวนมาก

uroTAC คืออะไร

uroTAC คือการทดสอบการวินิจฉัยที่ใช้ประโยชน์จากศักยภาพของ คอนทราสต์แบบ CT ในการมองเห็น ระบบทางเดินปัสสาวะ โดยเฉพาะ ไตไต กระเพาะปัสสาวะ และ ท่อ ไต

คล้ายกับ urography - แต่ไม่เหมือนกัน - uroTAC เป็นกระบวนการ ทางรังสีวิทยา เหมือนกับการสแกน CT แบบอื่น ๆ

การแปลความหมายของภาพ uroTAC นั้นขึ้นอยู่กับ นักรังสีวิทยา ซึ่งหากจำเป็นจะแนะนำให้ผู้ป่วยปรึกษากับสิ่งที่เกิดขึ้นกับผู้เชี่ยวชาญในทางเดินปัสสาวะ (นัก ไตวิทยา หรือ ผู้ชำนาญด้านระบบปัสสาวะ )

ระบบทางเดินปัสสาวะ

• ไตเป็นอวัยวะหลักของเครื่องมือขับถ่าย ในจำนวนสองพวกเขาอาศัยอยู่ในช่องท้องด้านข้างของกระดูกสันหลังทรวงอกสุดท้ายและกระดูกสันหลังส่วนเอวแรกพวกเขามีความสมมาตรและมีรูปร่างที่คล้ายกับถั่ว
• ในจำนวนที่สองท่อไตเป็นท่อที่เชื่อมต่อไตกับกระเพาะปัสสาวะ เพื่อหลีกเลี่ยงข้อสงสัยมีการระบุว่าท่อไตแต่ละท่อมีความเป็นอิสระจากกัน
• กระเพาะปัสสาวะเป็นอวัยวะกล้ามเนื้อกลวงขนาดเล็กซึ่งสะสมปัสสาวะก่อนถ่ายปัสสาวะ
• ท่อปัสสาวะเป็นท่อที่ทำหน้าที่นำพาปัสสาวะออกไปข้างนอก ในมนุษย์เขาข้ามอวัยวะเพศชาย ในผู้หญิงมันมากขึ้นและสั้นลงและไหลเข้าไปในช่องคลอด

สื่อความคมชัดสำหรับ uroTAC

โดยทั่วไปตัวแทนความคมชัดที่ใช้สำหรับ uroTAC เป็นฐาน ไอโอดีนกัมมันตรังสี

สื่อความเปรียบต่างที่ มีกัมมันตภาพรังสีไอโอดีนจะเรียกอีกอย่างว่า

ทางเลือกวิธีการเขียน uroTAC

มีหลายวิธีในการเขียน uroTAC รวมถึง uro-TAC, uroTac และ uro-Tac

ตัวชี้วัด

ขอบคุณภาพของ NETAC นักรังสีวิทยาสามารถวิเคราะห์กายวิภาคของไตท่อไตและกระเพาะปัสสาวะและเพื่อดูว่าอวัยวะดังกล่าวข้างต้นเป็น "ทำงาน" ได้ดีหรือว่าเป็นพาหะของความผิดปกติหรือเงื่อนไขบางอย่าง

หากต้องการรายละเอียดเพิ่มเติม uroTAC เป็นเครื่องมือสำคัญที่มีประโยชน์สำหรับ:

• กลับไปที่ต้นกำเนิดของอาการที่แม่นยำเช่น ความเจ็บปวดในสะโพก ปวดในบริเวณเอว ปัสสาวะ ฯลฯ ซึ่งทำให้เกิดความคิดของโรคไตหรือส่วนหนึ่งของระบบทางเดินปัสสาวะ;
• วินิจฉัย นิ่วในไต (หรือ นิ่วในไต );
• ระบุการปรากฏตัวของ นิ่วใน กระเพาะปัสสาวะ (หรือ นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ );
• ติดตามสัญญาณของการ ติดเชื้อใน ทางเดินปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง (เช่น pyelonephritis);
• วินิจฉัย ถุงน้ำ หรือ เนื้องอก (ทั้งใจดีและร้าย) ของอวัยวะในปัสสาวะอย่างใดอย่างหนึ่ง (เช่น: มะเร็งไต, ซีสต์ไต, มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ, ฯลฯ );
• ระบุ ความผิดปกติทางกายวิภาค ที่อาจมีผลต่ออวัยวะในระบบทางเดินปัสสาวะ

รูปที่: pyelonephritis สังเกตที่ uroTAC

การจัดเตรียม

uroTAC ต้องมีการเตรียมการพิเศษตามที่ผู้ป่วยจะต้อง:

• สื่อสารกับแพทย์ที่สั่งจ่ายการตรวจสอบหากคุณเป็น โรคภูมิแพ้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งไอโอดีนเช่นองค์ประกอบทางเคมีที่ฐานของตัวแทนความคมชัดที่ใช้สำหรับขั้นตอน;
• ถ้าเป็นผู้หญิงให้แจ้งแพทย์ของคุณหากคุณกำลัง ตั้งครรภ์ หรือหากคุณสงสัยว่าคุณกำลัง ตั้งครรภ์
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณกำลังใช้ ยา ใด ๆ เช่นเมตฟอร์มินยากลุ่ม NSAIDs ยาต่อต้านการปฏิเสธ (ภูมิคุ้มกัน) และ / หรือยาปฏิชีวนะในเวลานั้น
• แจ้งแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการเจ็บป่วยใด ๆ ที่คุณประสบในช่วงสุดท้ายและหากคุณมี โรคหัวใจโรค เบาหวานโรค หอบหืด และ / หรือ โรคไต บางอย่าง
• บอกแพทย์หากคุณเป็น ผู้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ
• ในชั่วโมงก่อนสอบให้ ดื่มน้ำมาก ๆ (อย่างน้อย 1 ลิตร) เพื่อให้กระเพาะปัสสาวะเต็มในขณะทำหัตถการ
• แนะนำตัวคุณให้เข้ารับการตรวจสอบ โดยไม่ต้องใช้อัญมณีหรือเสื้อผ้าที่มีชิ้นส่วนโลหะ เนื่องจากอาจรบกวนการทำงานของอุปกรณ์การวินิจฉัยที่เหมาะสม

  ในกรณีที่ผู้ป่วยไม่ปฏิบัติตามกฎก่อนผ่าตัดเขาได้รับเชิญให้ทำก่อนเริ่มกระบวนการ

• แนะนำตัวเองให้ทำ แบบทดสอบการอดอาหารอย่างสมบูรณ์ เป็นเวลาอย่างน้อย 6-8 ชั่วโมง ซึ่งหมายความว่าหากมีการจัด uroTAC ในตอนเช้าของวันใดมื้ออาหารมื้อสุดท้ายจะต้องเป็นมื้อเย็นของเย็นวันก่อน

ขั้นตอน

ขั้นแรกตามคำเชิญของสมาชิกของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ผู้ป่วยจะต้อง:

• ตอบแบบสอบถามที่เกี่ยวข้องกับประวัติทางคลินิกของคุณ
• ผ่านการตรวจวัดความดันและอุณหภูมิของร่างกาย
• สวมชุดพิเศษแทนเสื้อผ้าของเขาและในที่สุด
• ถอดอัญมณีหรือวัตถุที่เป็นโลหะอื่น ๆ ออกด้วยเหตุผลดังกล่าวข้างต้น

เมื่อการดำเนินการทั้งหมดเหล่านี้เสร็จสิ้นแล้วผู้ป่วยก็พร้อมที่จะนั่งบนเตียงเลื่อน uroTAC ซึ่งในเวลาต่อมาจะถูกใช้เพื่อจัดวางตำแหน่งภายใน โครงขาตั้งกล้องที่ เรียกว่า (ดูรูป)

เพื่อให้ตัวเองอยู่บนโซฟาได้อย่างถูกต้องผู้ป่วยสามารถพึ่งพาความช่วยเหลือจากเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ (โดยทั่วไปเป็นคนเดียวกับที่ก่อนหน้านี้เคยซักถามเขาเกี่ยวกับประวัติทางคลินิกเขาได้วัดความดันและอุณหภูมิ ฯลฯ ); ในระหว่างที่เขาอยู่ในตำแหน่งผู้ที่ช่วยเขายังจำได้ว่าเขา "ประพฤติ" ในระหว่างการตรวจสอบและความสำคัญของการ ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ ของเขาเมื่อเครื่องมือทำงาน

เมื่อผู้ป่วยนอนอยู่ด้านหลังหรือด้านข้างและพร้อมที่จะเปิดตัว กล้อง นักรังสีวิทยาจะ เข้าแทรกแซงซึ่งในความร่วมมือกับพยาบาลมืออาชีพจะ ฉีด ตัวแทน ความคมชัดที่ จำเป็นสำหรับ uroTAC

การฉีดสารตัดกันมักจะเกิดขึ้นใน หลอดเลือดดำที่แขนหรือมือ สื่อความคมชัดใช้เวลาไม่กี่นาทีในการกระจายผ่านเลือดในช่องกายวิภาคต่างๆเพื่อทำการวิเคราะห์

เมื่อเวลาที่จำเป็นสำหรับตัวแทนความคมชัดในการเข้าถึงระบบทางเดินปัสสาวะได้หมดไปในที่สุดผู้ป่วยสามารถได้รับการแนะนำให้รู้จักกับ กล้อง และขั้นตอนที่อุทิศให้กับการสร้างภาพสามมิติเริ่มขึ้น

การสร้างภาพมีเสียงดังมากบ่อยครั้งที่เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ยังสวมชุดที่อุดหูหรือหูฟังให้ผู้ป่วยสวมใส่ก่อนที่จะฉีดสารสื่อความเปรียบต่าง

โปรดจำไว้ว่าในขณะที่เครื่องมือกำลังทำงานเจ้าหน้าที่การแพทย์ทั้งหมดออกจากห้องที่ผู้ป่วยและอุปกรณ์อยู่และย้ายไปยังห้องที่อยู่ติดกันซึ่งมีคอนโซลควบคุม โครงสำหรับตั้งสิ่งของ และระบบบันทึกข้อมูล ที่ได้มา อย่างไรก็ตามผู้ป่วยไม่ได้อยู่คนเดียวจริง ๆ : ห้องที่เขาเป็นจริงมีลำโพงและกล้องซึ่งเขาสามารถสื่อสารกับภายนอกในกรณีที่มีความจำเป็นอย่างฉับพลัน

หลังจากการรวบรวมภาพที่จำเป็นสำหรับการประเมินรายละเอียดของระบบทางเดินปัสสาวะนักรังสีวิทยาประกาศ uroTAC สิ้นสุดลงและเริ่มการแยกผู้ป่วยออกจาก โครงสำหรับตั้งสิ่งของการ สกัดซึ่งสมาชิก "ปกติ" ของเจ้าหน้าที่การแพทย์เข้าแทรกแซงแล้วหลายครั้ง ในขั้นตอนก่อนหน้า

เมื่อเขาลุกขึ้นจากที่นอนและแต่งตัวผู้ป่วยก็พร้อมที่จะกลับบ้านและทำกิจวัตรประจำวันของเขาเว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยนักรังสีวิทยา

ผู้ป่วยมีความรู้สึกอย่างไรในระหว่างทำหัตถการ?

ผู้ป่วยอาจมีอาการ หงุดหงิด เมื่อใส่เข็มเพื่อฉีดสารเพิ่มความเปรียบต่าง

ยิ่งไปกว่านั้นหลังจากฉีดยาแล้วมีโอกาสมากที่สักสองสามนาที จะรู้สึกถึงรสโลหะที่แปลกในปาก

ผู้ป่วยที่มีปัญหาในการพักแรมอาจรู้สึกไม่สบายใจในระยะเวลาอันสั้น อย่างไรก็ตามการไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้นั้นเป็นเงื่อนไขพื้นฐานสำหรับความสำเร็จของการตรวจ

หมายเหตุสำคัญเกี่ยวกับความไม่สามารถ ขยับได้ที่ ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตาม: ในบางช่วงของ uroTAC การไม่เคลื่อนไหวนั้นรวมถึงการกลั้นลมหายใจไว้สองสามวินาทีเนื่องจากพวกเขาสามารถบิดเบือนผลลัพธ์แม้การเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยที่เกิดจากการหายใจ

ชัดเจนเพื่อบ่งบอกผู้ป่วยเมื่อกลั้นหายใจคือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ผ่านระบบการสื่อสารที่มีอยู่ในห้องที่มีการสอบ

uroTAC นานแค่ไหน

โดยทั่วไปแล้ว uroTAC จะใช้เวลาไม่เกิน 10-15 นาที

ผู้ป่วยควรรอในโอกาสใดก่อนกลับบ้าน?

นักรังสีวิทยาสามารถขอให้ผู้ป่วยอยู่ต่อไปในศูนย์โรงพยาบาลที่มีการจัด uroTAC ในกรณีที่การตรวจสอบให้ภาพที่ไม่ชัดเจนดังกล่าวเพื่อให้การทำซ้ำขั้นตอนทั้งหมดที่ขาดไม่ได้

วิธีการอำนวยความสะดวกในการกำจัดความคมชัดปานกลางที่ปลาย uroTAC

เพื่ออำนวยความสะดวกในการกำจัดสิ่งมีชีวิตของตัวแทนความแตกต่างนักรังสีวิทยาระบุว่าจะ ดื่มน้ำจำนวนมาก เริ่มต้นทันทีหลังจากการดำเนินการของ ATCT

หากผู้ป่วยปฏิบัติตามสิ่งบ่งชี้นี้เขาจะกำจัดสื่อความคมชัดออกจากร่างกายของเขาภายใน 24 ชั่วโมง

ความเสี่ยง

uroTAC นำเสนอความเสี่ยงหลายประการ ที่นี่ด้านล่างความเสี่ยงเหล่านี้คืออะไร:

• การได้รับสารของผู้ป่วยในการได้รับรังสีที่ไม่ทำให้เกิดไอออน การแผ่รังสีโอโซนเป็นปัจจัยที่เอื้อต่อการพัฒนาของเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงและเป็นพิษเป็นภัย

  มีความเสี่ยงหรือไม่? ปริมาณรังสีไอออไนซ์ที่ปล่อยออกมาโดย uroTAC นั้นเทียบเท่ากับกัมมันตภาพรังสีตามธรรมชาติ 3 ปี จากการเปรียบเทียบกับ RX-thorax การทดสอบนี้ทำให้ผู้ป่วยได้รับรังสีไอออไนซ์ในปริมาณเพียง 10 วันจากกัมมันตภาพรังสีตามธรรมชาติ

  ด้วยสิ่งนี้เราไม่ต้องการทำลาย uroTAC แต่เราเพียงต้องการเน้นย้ำว่าไม่แนะนำการทำซ้ำ มีการสอบทางเลือกซึ่งมีประสิทธิภาพเช่นกัน

• ปฏิกิริยาการแพ้ในระดับความคมชัดปานกลาง มันเป็นสถานการณ์ที่หายากซึ่งเกี่ยวข้องกับสิ่งที่มักจะชอบ โดยทั่วไปในระดับปานกลางและควบคุมได้ง่ายด้วยยาที่เหมาะสมอาการที่พบบ่อยที่สุดของอาการแพ้ต่อสารเปรียบต่างประกอบด้วย: กะพริบร้อน, คลื่นไส้, รู้สึกเสียวซ่าแปลก, ลมพิษและอาการปวดยืดเยื้อที่มีการฉีด

ข้อห้าม

แน่นอนพวกเขามีข้อห้ามต่อ uroTAC: สถานะของการตั้งครรภ์การปรากฏตัวของโรคภูมิแพ้ต่อการเตรียมการที่แพทย์จะต้องใช้ในระหว่างการตรวจสอบ (ตัวแทนความคมชัดโดยเฉพาะ), โรคอ้วน (อุปกรณ์สำหรับ TAC พวกเขาสามารถรองรับผู้คนที่มีน้ำหนักไม่เกิน 150 กิโลกรัม) และสมมติฐานทางเภสัชวิทยาที่อาจรบกวนตัวแทนความคมชัด (ในกรณีเหล่านี้โซลูชันประกอบด้วยการระงับสมมติฐานเหล่านี้ชั่วคราว)

ในบางสถานการณ์ claustrophobia อาจกลายเป็นข้อห้ามของ uroTAC

การเลี้ยงลูกด้วยนมเป็นข้อห้ามหรือไม่? ผู้หญิงที่ให้นมบุตรควรทำอย่างไร?

การให้นมลูกไม่ใช่ข้อห้ามของ uroTAC; อย่างไรก็ตามสำหรับแพทย์ส่วนใหญ่ไม่แนะนำในช่วง 24-48 ชั่วโมงแรกหลังการสอบ

ผล

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของผู้ป่วยผลลัพธ์ของ uroTAC อาจใช้ได้ทันทีหรือหลังจากนั้นสองสามวัน

ประโยชน์หลักของ uroTAC คือให้ข้อมูลที่มีค่ามากสำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

ข้อดีอื่น ๆ ของ uro TAC:

• มันไม่เจ็บปวดการบุกรุกน้อยที่สุดและแม่นยำมาก
• มันแสดงให้เห็นถึงเนื้อเยื่ออ่อนที่เรียกว่า (ประสาทกล้ามเนื้อเอ็นไขมันไขมันหลอดเลือด ฯลฯ ) และเนื้อเยื่อแข็ง (กระดูกและกระดูกอ่อน) ที่เรียกว่า
• ให้ภาพที่มีรายละเอียดมากขึ้นของรังสีเอกซ์ทั่วไป
• เป็นการสอบระยะสั้น
• มันระบุเงื่อนไขที่ผิดปกติมากมาย;
• มันไวต่อการเคลื่อนที่ของผู้ป่วยน้อยกว่าด้วยเรโซแนนซ์แม่เหล็กนิวเคลียร์
• มันสามารถทำได้แม้ว่าผู้ป่วยจะมีอวัยวะที่เป็นโลหะ
• มันให้ภาพในแบบเรียลไทม์ดังนั้นจึงสามารถใช้ได้ก่อนการผ่าตัด
• ด้วยความไวที่สูงมากมันสามารถใช้ประโยชน์จากการผ่าตัดแบบสำรวจหรือการตรวจชิ้นเนื้อโดยไม่จำเป็น