จัดทำโดย Samuele Tedeschi
ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการวิเคราะห์และการรักษาอาการปวดหลังโดยทั่วไปและอาการปวดหลังโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นที่สนใจอย่างมากสำหรับผู้ฝึกสอนส่วนบุคคลและนักกายภาพบำบัดเนื่องจากวิถีชีวิตสมัยใหม่นำไปสู่ความไม่สมดุลของท่าทางการทรงตัว ในลูกค้าเจ็บปวดปัญหาที่เกี่ยวข้องกับท่า
อาการปวด หลังส่วน ล่าง หมายถึงภาพเขียนของอัลกอกที่เกี่ยวข้องกับเขตที่คั่นด้วยส่วนบนโดยแนวนอนผ่าน D12 และที่ด้านล่างโดยรอยพับของก้น; เราคุยกันถึงเรื่องอาการปวดศีรษะ (Lumbosciatalgia) หากความเจ็บปวดนั้นส่งผลต่อแขนขาที่ต่ำกว่า
Dorsalgia หมายถึงรูปภาพของ algic ที่มีผลต่อพื้นที่ทั้งหมดของกระดูกสันหลังส่วนหลังจาก D12 ถึง D1 ความเจ็บปวดนั้นเกิดจากการพลิกหรือเกร็งทางเดินทรวงอกในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดจะมีการอุดตันที่หลัง แต่เกิดจากสาเหตุหลายประการดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากที่ต้นกำเนิดจากโครงสร้างเดียว สิ่งนี้เป็นการยืนยันความจริงที่ว่าบุคคลนั้นจะต้องได้รับการวิเคราะห์ในระดับโลกเพราะปัญหาของร่างกายมนุษย์ไม่สามารถจัดหมวดหมู่ตามส่วนที่มีช่องระบายน้ำได้เนื่องจากเป็นที่น่าเสียดายว่ายาอย่างเป็นทางการกำลังทำอยู่
สำหรับ ปากมดลูก เราหมายถึงปัญหาที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังส่วนคอ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นข้อ จำกัด อย่างง่าย ๆ ของการหมุนและการเคลื่อนไหวที่เอียง
เมื่อพิจารณาถึงสัดส่วนของผู้ที่ได้รับผลกระทบจากอาการปวดหลังมากค่าใช้จ่ายทางสังคมที่ทำให้เกิดปัญหานั้นใหญ่หลวง
การศึกษาที่ตีพิมพ์ในวรรณกรรมมีจำนวนมากและตรวจสอบปัญหาในทุกแง่มุมของมัน: จากการประกอบอาชีพ, กีฬา, การผ่าตัด, การฟื้นฟูสมรรถภาพ ฯลฯ ในมุมมองของ เมื่อเราพูดถึงอาการปวดหลังเราจะต้องคำนึงถึงหลาย ๆ ด้านทั้งในเชิงกายวิภาคและหน้าที่ดังนั้นมันจึงยากที่จะเขียนรหัสปัญหาในการวินิจฉัยบางประเภท
หากสาเหตุของปัญหามีขนาดใหญ่มากก็มีวิธีการแทรกแซงมากมายซึ่งอาจรวมถึงการรักษาด้วยยาวิธีการใช้การใช้อุปกรณ์ไฟฟ้าทางการแพทย์การออกกำลังกายเพื่อปรับกล้ามเนื้ออ่อนแรง ทำงานในน้ำ
ทางเลือกของการรักษา ตอบสนองต่อตัวแปรต่าง ๆ ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับชนิดของโรคชนิดของอุปกรณ์ที่มีอยู่สถานะของการอักเสบของพื้นที่ได้รับผลกระทบ ฯลฯ
ก่อนที่จะดำเนินการวิเคราะห์การรักษาประเภทต่าง ๆ ที่ฉันชอบเพื่อแก้ไขปัญหาของอาการปวดหลังฉันต้องการที่จะจดจำ ว่าร่างกายมนุษย์ทำงานอย่างไร เพราะเป็นตัวของมันเองที่เงื่อนไขวิธีการที่ใช้ในการแก้ปัญหาที่เจ็บปวดและมันคือ งานของผู้ประกอบการจะต้องปรับตัว ร่างกายมนุษย์เป็นโครงสร้างที่สามารถปรับเปลี่ยนได้อย่างอดทนอดทนและเป็นอิสระต่อสภาวะต่างๆ โครงสร้างทางกลเกิดขึ้นจากองค์ประกอบที่แข็ง (กระดูก) การปิดผนึกแบบยืดหยุ่น (เอ็นและฟาสซิสต์) และไดนามิก (กล้ามเนื้อ); ทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการสร้างระบบ biodynamic ที่ซับซ้อน
โครงสร้างของร่างกายมนุษย์ปฏิบัติตามกฎของฟิสิกส์เช่นของสถิตและไดนามิกสมดุลของคานและของเหลว เนื่องจากโครงสร้างของร่างกายสามารถปรับเปลี่ยนได้เราจะมีระบบควบคุมที่รับประกันได้ว่าการปรับตัวนี้จะไม่เกินขีด จำกัด ที่แน่นอนเกินกว่าที่จะไม่สามารถชดเชยได้อีกต่อไป ระบบควบคุมหลักคือ: ระบบจักษุ, ระบบขนถ่าย, ระบบ proprioceptive และระบบ exteroceptive ภายในระบบเหล่านี้เราพบว่ามอเตอร์ engram, เครือข่ายจลน์, ทัศนคติ, ตำแหน่งและประสบการณ์ทางร่างกายและจิตใจของแต่ละคน
โซ่ Kinetic เป็นระบบกล้ามเนื้อซึ่งท่าทางของเรานั้นถูกพูดชัดแจ้งและปรับเปลี่ยน สาขาฟิสิกส์ระบุว่าห่วงโซ่การเคลื่อนไหวเป็นระบบที่ประกอบด้วยส่วนที่แข็งซึ่งเชื่อมต่อด้วย junctions มือถือที่เรียกว่าข้อต่อ ร่างกายของเราประกอบไปด้วยโซ่จลน์ศาสตร์จำนวนมากส่วนต่างๆจะถูกแทนด้วยกระดูกในขณะที่ข้อต่อเป็นตัวแทนของข้อต่อ กล้ามเนื้อเป็น "กลไก" ของโซ่การเคลื่อนไหว อย่างไรก็ตามคำจำกัดความทางวิศวกรรมประเภทนี้ไม่สามารถใช้ได้อย่างสมบูรณ์ในสรีรวิทยาของการเคลื่อนไหวของมนุษย์เพราะเครื่องมือของกล้ามเนื้อไม่สามารถนำมาเปรียบเทียบกับระบบกลไกที่เข้มงวด แต่จะต้องพิจารณาว่ามีความยืดหยุ่นและพลาสติก
โซ่จลนศาสตร์หลักที่ต้องพิจารณาสำหรับการรักษาอาการปวดหลังคือ: ห่วงโซ่จลน์หลังหลัง, โซ่จลน์แบบไดอะแฟรมแบบไดอะแฟรม, ห่วงโซ่จลน์ขวาง
ไดอะแฟรม มีบทบาทสำคัญในอาการปวดหลังมันเป็นกล้ามเนื้อไม่เท่ากันและไม่สมมาตรที่แยกหน้าอกออกจากช่องท้อง
เมื่อมีแรงบันดาลใจเกิดขึ้นไดอะแฟรมจะหดตัวและโดมลดลงจนกระทั่งพบการต้านทานของอวัยวะภายในและเอ็นของไดอะแฟรม สิ่งนี้จะทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าภายในซี่โครงและทำให้อากาศเข้า ในทางกลับกันเมื่อไดอะแฟรมผ่อนคลายและสูงขึ้นกลไกการหายใจจะถูกกระตุ้น
การ หดตัวของกล้ามเนื้อนี้ ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากความเครียดการบาดเจ็บทางร่างกายและจิตใจโรคหอบหืด ฯลฯ มันบังคับให้กะบังลมหายใจออกทางหายใจออกตลอดเวลาและให้แรงบันดาลใจและการกระทำที่ยืดเยื้อ
การหดตัวของกล้ามเนื้อนี้สามารถทำให้เกิดโรคได้มากมาย ในความเป็นจริงเมื่อหดตัวกล้ามเนื้อออกแรงแรงที่ coacts ระหว่างต้นกำเนิดและการแทรกทำให้เกิดการบีบอัดของกระดูกสันหลังส่วนเอวที่อาจส่งผลให้เกิดอาการปวดเอว, discopathy และ discus protusions นอกจากนี้ยังอาจเป็นสารตั้งต้นของปัญหากระเพาะอาหารเช่นไส้เลื่อน hiatal ที่ท้องจะหนีจากภาวะซึมเศร้าที่เกิดจากไดอะแฟรมหนีขึ้นไปก่อให้เกิดอาการปวดท้อง ในที่สุดการสัมผัสใกล้ชิดระหว่าง psoas และไดอะแฟรมสามารถนำไปสู่กระบวนการหดตัวของ psoas เดียวกันซึ่งเป็นไฮเปอร์ - ผูกพันของ rachis
อย่างไรก็ตามไม่ควรลืมว่าหากไม่ใช้ไดอะแฟรมการใช้งานที่มากเกินไปของกล้ามเนื้ออุปกรณ์ประกอบไปด้วย: sternocleidomastoid, pectoralis ผู้เยาว์ซัควาลัส trapezius ลิฟต์กระดูกสะบักเนื้อซี่โครงขนาดใหญ่ด้านหลังและลำตัวใหญ่ กล้ามเนื้อซึ่งมีภาวะสมาธิสั้นเหล่านี้จะเข้าสู่การหดตัวจากนั้นทำการ decompensation ทำให้เกิดอาการปากมดลูก, ข้อมือหมุนได้, ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว ฯลฯ
ดังนั้นจิตใจและท่าทางจึงเชื่อมโยงกัน เธรดที่รวมองค์ประกอบทั้งสองนี้มักเป็นไดอะแฟรม แต่นี่เป็นเรื่องที่ซับซ้อนและบางครั้งก็เป็นเรื่องวุ่นวายของท่าทางทั้งในแง่ของการวินิจฉัย (บ่อยครั้งที่เรามักจะลืมหรือไม่พูดถึงเหตุการณ์ที่ทำให้เกิดความเครียดหรือการบาดเจ็บของเรา สิ่งมีชีวิตดังนั้นจึงเป็นการยากที่จะลืมเหตุการณ์เหล่านี้ในช่วงประวัติศาสตร์การแพทย์) ซึ่งอยู่ภายใต้การฟื้นฟูด้านการรักษา มันเป็นความจริงที่หัวข้อนั้นมีความสำคัญและบูรณาการในระบบที่ไม่สามารถเพิกเฉยและในบางกรณีมันเป็นเรื่องยากที่จะพูดไม่ได้ว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะระบุว่าเงื่อนไขการกระทำท่าทางเป็นองค์ประกอบทางจิตวิทยาและในทางกลับกัน
โดยสรุปเราจะวิเคราะห์ กลยุทธ์ที่จะใช้ เมื่อเราจัดการกับผู้ป่วย - ลูกค้าบ่นเรื่องความเจ็บปวดในกระดูกสันหลัง ก่อนอื่นอาการปวดหลังเป็นระยะ ๆ จะต้องไม่ถูกประเมินต่ำเพราะจะแจ้งให้เราทราบว่าเรามีสัญญาณเตือน เราอาจต้องเผชิญกับการปรับเปลี่ยนท่าทางที่อาจทำให้เกิดอาการต่อเนื่องของโรคจาน, โรคไขข้อ, ข้อ จำกัด ในการทำงาน, น้ำตา, contractures เป็นต้น
รำลึกจะดำเนินการอย่างรอบคอบเพื่อทำความเข้าใจกับนิสัยประจำวันเพื่อเรียนรู้ประสบการณ์ของลูกค้าในคำถามและเหตุการณ์ที่นำไปสู่การเกิดขึ้นของสุรา สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าช่วงเวลาที่เกิดการจัดส่งไม่ว่าคุณจะได้รับนมแม่หรือใช้ขวดนม ฯลฯ ในระยะสั้นไม่ควรมีสิ่งใดเหลือไว้
สังเกตผู้ป่วย - ลูกค้าจะต้องฟันหักโค้งเล็กน้อยแบบอสมมาตรกรามรัดแน่นฟันอุดฟันเห็นได้ชัดและมีการรวมกันที่เป็นอันตราย, แว่นตาไม่สมมาตรอย่างสมบูรณ์แบบหัวเอียงหรือหมุนในลักษณะที่ผิดปกติหรือไม่สมมาตรไหล่ที่แตกต่างกัน สามเหลี่ยมขนาดเท่าอสมมาตรว่าหายใจอย่างไรมันวางอยู่บนเก้าอี้และยืนขณะที่กระจายน้ำหนักวาลลิสหรือความแตกต่างของหัวเข่าการบริโภครองเท้าที่ผิดปกติ ฯลฯ
หลังจากประวัติมันจำเป็นต้องทำการวิเคราะห์ postural ด้วยการทดสอบที่เหมาะสม ยกไปข้างหน้าเพื่อความสมบูรณ์แม้ว่าจะเป็นชุด ทดสอบที่ จะทำการ ทดสอบ ในเรื่อง : การทดสอบการดัดด้านหน้าพร้อมการประเมินความสมมาตรของกระดูกเชิงกรานคุณสามารถช่วยฟองของเมสันให้ได้ภาพรวมที่ดีขึ้น การทดสอบการหมุนหัว การทดสอบการเอียงศีรษะ ทดสอบการเอียงด้านข้างของลำตัว คลำของกล้ามเนื้อล่างและ ioidei; คลำกล้ามเนื้อหลังและ trapezius เพื่อชื่นชมการมีหรือไม่มี contractures หรือความไม่สมดุล; การประเมิน Sacro-iliac และของ Piriformis การประเมินความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อ ischi-crural ของ rectus เส้นเลือด, ileo-psoas และ rotors ของกระดูกต้นขา; การประเมิน adductor การประเมินความยาวของแขนขาที่ต่ำกว่า; การทดสอบ Romberg การทดสอบฟูกูดะ ทดสอบ Cyon; ค้นหาอาตา; ทดสอบปก การตรวจสอบเอทีเอ็ม การตรวจสอบบนแพลตฟอร์มความเสถียร
พิธีสารการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกาย จะดำเนินการโดยคำนึงถึงการประเมินเหล่านี้ไม่ควรลืมการฝึกอบรมเรื่อง proprioception เนื่องจากมีบทบาทพื้นฐานในการวางตำแหน่งของร่างกายและส่วนต่างๆของร่างกายในอวกาศ การพักฟื้นของร่างกายจะต้องเริ่มจากการปรับสมดุลโดยทั่วไปจากนั้นทำการยืดกล้ามเนื้อและยืดกล้ามเนื้อให้ได้สัดส่วนที่สมดุล แน่นอนว่ามีหลายโรงเรียนที่คิดเกี่ยวกับวิธีการยืดกล้ามเนื้อโดยส่วนตัวแล้วผมคิดว่าการยืดกล้ามเนื้อทั่วโลกซึ่งเป็นวิธีที่เหมาะสมในการลงมือทำ มันไม่ถูกต้องที่จะติดตามแฟชั่นเมื่อสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของบุคคลนั้นมีความจำเป็นต้องใช้วิธีการที่ได้รับการสนับสนุนจากการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ที่พิสูจน์ถึงประสิทธิภาพของพวกเขา
หลังจากช่วงของการยืด decompensated รวมมันเป็นมากกว่าที่เหมาะสมในการดำเนินการนวดซึ่งจะช่วยผ่อนคลายผู้ป่วยและในกรณีที่มีการอักเสบที่สำคัญเทป kinesiological สามารถนำไปใช้ซึ่งจะดำเนินการถอนการระบาย และ proprioceptive ในกล้ามเนื้อ
