บทความที่เกี่ยวข้อง: เริมอวัยวะเพศ
คำนิยาม
โรคเริมที่อวัยวะเพศเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสเริม (HSV) การติดเชื้อทำให้เกิดโรคผิวหนังที่ส่วนใหญ่อยู่ในพื้นที่ ano- อวัยวะเพศ
การแพร่กระจายของโรคเริมที่อวัยวะเพศเกิดขึ้นจากการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน (ช่องคลอดทวารหนักหรือช่องปาก) หรือการปฏิบัติที่ใกล้ชิดที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับเยื่อบุเมือกที่ติดเชื้อ (จูบ, ลูบคลำ, การช่วยตัวเอง ฯลฯ ) นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ของการแพร่เชื้อในแนวตั้งที่มาจากแม่ที่มีรอยโรคหรือการติดเชื้อในความคืบหน้าไปยังเด็กในระหว่างการคลอด (การติดเชื้อในทารกแรกเกิด)
เชื้อที่เกี่ยวข้องโดยทั่วไปคือ HSV-2 แม้ว่า 10-30% ของกรณีที่เกิดจาก HSV-1 (เช่นเชื้อไวรัสสายพันธุ์เดียวกันที่รับผิดชอบต่อแผลเย็น) เมื่อการติดเชื้อได้รับการแก้ไขไวรัสเหล่านี้จะมีลักษณะแปลก ๆ ที่หลงเหลืออยู่ในสถานะแฝงภายในสิ่งมีชีวิต (พวกมันหลบหลีกระบบภูมิคุ้มกันและไม่ถูกกำจัดอย่างแน่นอน)
การเข้าพักในปมประสาทเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะช่วยให้สามารถเริ่มการกระตุ้นได้ในระยะสั้นและรุนแรงน้อยกว่าการติดเชื้อครั้งแรก การกำเริบของโรคเริมที่อวัยวะเพศนั้นได้รับการสนับสนุนจากความเครียดแอลกอฮอล์ส่วนเกินการสัมผัสกับแสงแดดหรือการป้องกันภูมิคุ้มกันลดลง
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- การเปลี่ยนแปลงของมูกปากมดลูก
- ก้นไหม้
- ความปรารถนาทางเพศลดลง
- ลักษณะที่ปรากฏของถุงกลมในผิวหนังและเยื่อเมือกของใบหน้าและ / หรือบริเวณอวัยวะเพศ
- ปัสสาวะแสบขัด
- ปวดในอวัยวะเพศ
- ปวดก้น
- ปวดข้อ
- ไข้
- ต่อมน้ำเหลือง
- ต่อมน้ำเหลืองโต
- ความปวดหลัง
- อาการปวดหัว
- มวลหรือบวมในขาหนีบ
- อาการไขสันหลังอักเสบ
- มีเลือดคั่ง
- การสูญเสียในช่องคลอด
- ที่ทำให้คัน
- อาการคันที่ก้น
- อาการคันที่ท่อปัสสาวะ
- อาการท้องผูก
- Strangury
- แผลที่ผิวหนัง
- แผล
ทิศทางต่อไป
โรคเริมที่อวัยวะเพศเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสเริม (HSV) การติดเชื้อทำให้เกิดโรคผิวหนังที่ส่วนใหญ่อยู่ในพื้นที่ ano- อวัยวะเพศ
การแพร่กระจายของโรคเริมที่อวัยวะเพศเกิดขึ้นจากการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน (ช่องคลอดทวารหนักหรือช่องปาก) หรือการปฏิบัติที่ใกล้ชิดที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับเยื่อบุเมือกที่ติดเชื้อ (จูบ, ลูบคลำ, การช่วยตัวเอง ฯลฯ ) นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ของการแพร่เชื้อในแนวตั้งที่มาจากแม่ที่มีรอยโรคหรือการติดเชื้อในความคืบหน้าไปยังเด็กในระหว่างการคลอด (การติดเชื้อในทารกแรกเกิด)
เชื้อที่เกี่ยวข้องโดยทั่วไปคือ HSV-2 แม้ว่า 10-30% ของกรณีที่เกิดจาก HSV-1 (เช่นเชื้อไวรัสสายพันธุ์เดียวกันที่รับผิดชอบต่อแผลเย็น) เมื่อการติดเชื้อได้รับการแก้ไขไวรัสเหล่านี้จะมีลักษณะแปลก ๆ ที่หลงเหลืออยู่ในสถานะแฝงภายในสิ่งมีชีวิต (พวกมันหลบหลีกระบบภูมิคุ้มกันและไม่ถูกกำจัดอย่างแน่นอน)
การเข้าพักในปมประสาทเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะช่วยให้สามารถเริ่มการกระตุ้นได้ในระยะสั้นและรุนแรงน้อยกว่าการติดเชื้อครั้งแรก การกำเริบของโรคเริมที่อวัยวะเพศนั้นได้รับการสนับสนุนจากความเครียดแอลกอฮอล์ส่วนเกินการสัมผัสกับแสงแดดหรือการป้องกันภูมิคุ้มกันลดลง
หลังจากการติดเชื้อ 4-7 วันโรคเริมที่อวัยวะเพศติดเชื้อมีขนาดค่อนข้างเล็กมักเจ็บปวดหรือมี "มีเลือดคั่งหรือถุง" โดยทั่วไปการปรากฏตัวของรอยโรคที่ผิวหนังเหล่านี้มักเกิดจากการแสบร้อนและรู้สึกเสียวซ่าเมื่อถึงจุดที่ตัวแทนติดเชื้อคือระดับเยื่อเมือกหรือผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศและบริเวณโดยรอบ แผลเริมที่อวัยวะเพศมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในเรื่องลึงค์ลึงค์และอวัยวะเพศชายในผู้ชายที่ริมฝีปากใหญ่และเล็กคลิตอริส perineum ช่องคลอดและปากมดลูกในสตรี
ถุงทำให้เกิดอาการคันและรู้สึกไม่สบาย; ภายในไม่กี่วันพวกเขาสามารถกัดเซาะเนื้อหาของพวกเขาและสร้างแผลที่เจ็บปวดซึ่งสามารถไหลไปด้วยกัน ช่วงเวลานี้ตรงกับช่วงติดต่อสูงสุด
ในขณะที่โรคพัฒนาแผลที่ถูกทิ้งไว้ข้างหลังโดยการแตกของรอยโรควัวกระทิงแห้ง ด้วยวิธีนี้จะเกิดขึ้นเปลือกซึ่งรักษาความก้าวหน้าจนกว่าพวกเขาจะหายไป แผลเริมที่อวัยวะเพศโดยทั่วไปจะหายไปหลังจาก 3-4 สัปดาห์
ในบางกรณีถุงอาจปรากฏซ้ำ ๆ ด้วยรูปแบบของวัฏจักร (เช่นพวกเขาปรากฏขึ้นและหลังจาก 10-15 วันหายไปและจากนั้นปรากฏอีกครั้ง) เมื่อเปรียบเทียบกับแผลที่อวัยวะเพศกำเริบถุงปฐมภูมิมักเจ็บปวดและแพร่หลายมากขึ้น ในทางตรงกันข้ามแผลที่อวัยวะเพศกำเริบสามารถเชื่อมโยงกับอาการ prodromal รุนแรงและยังสามารถส่งผลกระทบต่อก้น, ขาหนีบหรือต้นขา
นอกจากอาการที่อวัยวะเพศแล้วการติดเชื้อเริมที่หลักอาจทำให้เกิดอาการทางระบบเช่นมีไข้ปวดศีรษะปวดข้อวิงเวียนทั่วไปปัสสาวะลำบากและท้องผูก
โรคแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนักเช่น radiculopathy ศักดิ์สิทธิ์อย่างรุนแรงหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ
อย่างไรก็ตามในบางกรณีเริมที่อวัยวะเพศไม่ทำให้เกิดอาการชัดเจน ปัจจัยนี้มีความสำคัญหากมีการพิจารณาการส่งผ่านที่ไม่รู้สึกตัวของโรค
การเกิดซ้ำของการติดเชื้อ herpetic อาจเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของรอยโรคที่เห็นได้ชัดหรือการปล่อยไวรัสที่ไม่มีอาการอย่างง่าย
การวินิจฉัยโรคเริมที่อวัยวะเพศจะขึ้นอยู่กับการสังเกตของรอยโรคลักษณะที่ปรากฏในช่วงระยะเฉียบพลัน ในกรณีที่สงสัยว่านอกเหนือไปจากอาการมันเป็นสิ่งจำเป็นในการตรวจสอบการปรากฏตัวของแอนติบอดีที่เฉพาะเจาะจงที่นำไปสู่ HSV (การปรากฏตัวของ IgM บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อที่ใช้งานหลักที่ของ IgG ติดเชื้อก่อนหน้า) การสืบสวนอาจรวมถึงการค้นหาไวรัสในวัสดุรอยโรคที่อวัยวะเพศด้วยวิธีการวิเคราะห์ PCR (Polymerasys Chain Reaction)
การรักษาที่มีอยู่ในปัจจุบันไม่สามารถรักษาเชื้ออย่างถาวรได้ อย่างไรก็ตามการรักษาด้วยยาต้านไวรัส (acyclovir, valaciclovir และ famciclovir) ยังคงมีประสิทธิภาพในการลดอาการและลดระยะเวลาในการพักฟื้น
สำหรับการป้องกันยังไม่มีวัคซีนป้องกันโรคเริมที่อวัยวะเพศ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องระมัดระวังในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ (การใช้ถุงยางอนามัยที่เหมาะสมและการงดเว้นจากการสัมผัสใกล้ชิดในช่วงเวลาของเหตุการณ์)
เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันการติดเชื้อในทารกแรกเกิดแทนหญิงตั้งครรภ์ที่มีการติดเชื้อในปัจจุบันและแผลเริมอวัยวะเพศเริมมีการกำหนดส่งมอบการผ่าตัดคลอด