การบำบัดด้วยออกซิเจน

สภาพทั่วไป

การบำบัดด้วยอ๊อกซิเจน ประกอบไป ด้วยการให้ออกซิเจน ในปริมาณที่มากขึ้นเพื่อการรักษา

สถานการณ์ที่จำเป็นต้องใช้การบำบัดด้วยออกซิเจนนั้นมีหลากหลาย: ในสภาพเรื้อรังมีปอดอุดกั้นเรื้อรัง, โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง, โรคหอบหืด, โรคปอดเรื้อรังและถุงลมโป่งพองในปอด; ท่ามกลางภาวะเฉียบพลันอย่างไรก็ตามภาวะวิกฤต anaphylactic ร้ายแรงเลือดออกรุนแรงเอพช็อกภาวะ hypoxemia และภาวะอุณหภูมิต่ำเป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การกล่าวขวัญ

ปัจจุบันแหล่งที่พบมากที่สุดของออกซิเจนทั้งในโรงพยาบาลและที่บ้านคือ: ถังออกซิเจนในรูปก๊าซภาชนะบรรจุออกซิเจนในรูปของเหลวและเครื่องผลิตออกซิเจน

วิธีการที่เป็นไปได้ของการบริหารออกซิเจนนั้นแตกต่างกันไปตั้งแต่มาสก์หน้าและท่อจมูกไปจนถึงหลอด tracheotomic ไปจนถึงห้องไฮเปอร์บาริกไปจนถึงเต็นท์ออกซิเจนเป็นต้น

การบำบัดด้วยออกซิเจนเป็นวิธีปฏิบัติที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยซึ่งนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนในสถานการณ์ที่หายาก

การบำบัดด้วยออกซิเจนคืออะไร?

การบำบัดด้วยออกซิเจน เป็นการบริหารงานของส่วนผสมของก๊าซที่มี ปริมาณออกซิเจน สูงซึ่งดำเนินการเพื่อการบำบัดโดยใช้เครื่องมือการจ่ายพิเศษ

กล่าวอีกนัยหนึ่งการบำบัดด้วยออกซิเจนคือการรักษาทางการแพทย์ในลักษณะเดียวกับการรักษาด้วยยาในขณะที่ออกซิเจนเป็นยาเหมือนกับแอสไพริน

ต้นกำเนิดของอ๊อกซิเจนเทอราพี

การบำบัดด้วยออกซิเจนได้เริ่มให้การรักษาทางการแพทย์อย่างแพร่หลายตั้งแต่ปีพ. ศ. 2460

ทุกวันนี้องค์การอนามัยโลกระบุว่าเป็นวิธีการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากที่สุด

การใช้งาน

โดยทั่วไปแพทย์ส่งให้กับผู้ป่วยด้วยการบำบัดด้วยออกซิเจนที่มี ระดับออกซิเจนต่ำในเลือด ซึ่งเป็นเงื่อนไขหลังที่ป้องกันการทำงานที่เหมาะสมของสิ่งมีชีวิตที่เกี่ยวข้องและทำให้อยู่รอดในอันตรายร้ายแรง

ในการทำให้ระดับออกซิเจนในเลือดลดลงบุคคลนั้นอาจเป็นโรคที่มีภาวะเฉียบพลันหรือเรื้อรัง การบำบัดด้วยออกซิเจนเหมาะสำหรับทั้งสองสถานการณ์

เงื่อนไขทางเคมีนั้นต้องการออกซิเจนเป็นพิษ

เงื่อนไขเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุดซึ่งต้องการการรักษาด้วยออกซิเจนคือ:

• ปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือที่เรียกว่าโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
• โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
• หอบหืด;
• ป่วย;
• ถุงลมโป่งพองในปอด;
• พังผืดที่ปอดและ interstitiopathy
• ภาวะหัวใจล้มเหลวทางเดินหายใจในระยะสูง
• เนื้องอกขั้นสูง
• โรคทางระบบประสาทขั้นสูง
• เปาะพังผืด

ตามกฎแล้วการใช้การบำบัดด้วยออกซิเจนในสภาวะที่เรื้อรังนั้นเป็น ระยะยาว

เงื่อนไขแบบเฉียบพลันจำเป็นต้องมี OXYGENOTHERAPY

เงื่อนไขเฉียบพลันที่จำเป็นต้องใช้การบำบัดด้วยออกซิเจนเป็นสิ่งจำเป็นทางการแพทย์ซึ่งจำเป็นต้อง ได้รับการ รักษาด้วยการ ช่วยชีวิตทันที

ในบรรดาเงื่อนไขที่รุนแรงในคำถามรวมถึง:

• anaphylaxis;
• การสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง (เลือดออกรุนแรง);
• ตอนของการช็อก
• ชอกช้ำที่ร้ายแรงที่สุด;
• hypothermia;
• สาเหตุของการขาดออกซิเจน;
• ตอนของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์;
• เส้นเลือดอุดตันที่เป็นก๊าซ

โดยทั่วไปแล้วการใช้การบำบัดด้วยออกซิเจนในโอกาสที่ภาวะเฉียบพลันเป็น ระยะสั้น

OXIGENOTHERAPY อยู่ที่ไหน

การบำบัดด้วยอ๊อกซิเจนถือเป็นแนวปฏิบัติทางการแพทย์ที่ขึ้นอยู่กับแต่ละกรณีสามารถเป็น โรงพยาบาล หรือที่ บ้าน

มันเป็นโรงพยาบาลเมื่อเงื่อนไขที่ทำให้จำเป็นต้องมีความรุนแรงต้องมีการตรวจสอบทางการแพทย์อย่างต่อเนื่องของผู้ป่วยและต้องมีการรักษาช่วยชีวิตอื่น ๆ ซึ่งสามารถนำมาใช้ในศูนย์เฉพาะกิจ

ในทางกลับกันเมื่อเงื่อนไขที่ถูกกระตุ้นมีแนวโน้มที่จะเรื้อรังมันแสดงให้เห็นถึงวิวัฒนาการที่ช้าอยู่ภายใต้การควบคุม - แม้ว่าทางคลินิกจะถือว่ารุนแรงมาก - และในที่สุดก็ไม่ได้ป้องกันผู้ป่วยที่จะให้บริการในกรณีที่จำเป็น การจัดการตนเองของเครื่องมือส่งออกซิเจน

เทคนิคและเครื่องมือ

ปัจจุบันแหล่งจ่ายออกซิเจนที่ใช้กันมากที่สุดสำหรับการบำบัดด้วยออกซิเจนคือ 3:

• ถังออกซิเจนในรูปของก๊าซ พวกมันคือถังออกซิเจนอัด พวกเขาทำจากโลหะและสามารถมีมิติต่าง ๆ แน่นอนกระบอกสูบขนาดใหญ่มีออกซิเจนมากกว่ากระบอกสูบขนาดเล็กดังนั้นจึงมีอายุการใช้งานยาวนานขึ้น

  ถังออกซิเจนขนาดเล็กนั้นมีขนาดและน้ำหนักเช่นเดียวกับผู้ป่วยหากมีเงื่อนไขสำหรับการบำบัดด้วยออกซิเจนในบ้านสามารถพกพาติดตัวไปด้วยในกระเป๋าเป้หรือรถเข็น

• ภาชนะบรรจุออกซิเจนในรูปของเหลว ออกซิเจนที่มีอยู่ภายในภาชนะบรรจุเหล่านี้เป็นของเหลวในตู้เย็นซึ่งจะกลายเป็นก๊าซในขณะที่ปล่อยออกมาผ่านกลไกการต้มพิเศษ

  ภาชนะบรรจุออกซิเจนเหลวที่แช่เย็นมักมีขนาดใหญ่และถูกนำไปใช้ในโรงพยาบาล

  มีความเป็นไปได้ที่จะถ่ายโอนออกซิเจนเหลวในตู้เย็นจากภาชนะขนาดใหญ่ที่กล่าวถึงข้างต้นไปยังภาชนะบรรจุขนาดเล็ก หลังเหมาะในกรณีของการบำบัดด้วยออกซิเจนที่บ้าน

  ออกซิเจนเหลวแช่เย็นมีค่าใช้จ่ายมากกว่าก๊าซออกซิเจนที่ถูกบีบอัดภายในกระบอกสูบ ยิ่งไปกว่านั้นมันระเหยได้ง่ายขึ้นดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากที่จะเก็บไว้เป็นเวลานาน

• เครื่องผลิตออกซิเจนที่เรียกว่า พวกมันเป็นเครื่องมือทางไฟฟ้าโดยเฉพาะซึ่งเมื่อเปิดใช้งานแล้วก็นำอากาศที่มีอยู่ในสภาพแวดล้อมและจากก๊าซต่าง ๆ ที่มีอยู่ในอากาศนี้ไว้อนุรักษ์ออกซิเจนเท่านั้น จากนี้ออกซิเจนเข้มข้นมาจากมัน

  เครื่องผลิตออกซิเจนเป็นเครื่องมือขนาดเล็กสะดวกสบายในกรณีที่จำเป็นและใช้งานง่าย

  พวกเขาทำงานโดยใช้กระแสไฟฟ้าดังนั้นในกรณีที่ไฟฟ้าขัดข้องหรือไฟฟ้าขัดข้องบางสายก็ไม่สามารถใช้งานได้ การพึ่งพากระแสไฟฟ้านี้อธิบายว่าทำไมแพทย์และผู้เชี่ยวชาญในสาขาการบำบัดด้วยออกซิเจนให้คำแนะนำแก่ผู้ใช้เครื่องผลิตออกซิเจนเพื่อรับแหล่งออกซิเจนทางเลือกเพื่อใช้ในกรณีที่เกิดปัญหาทางไฟฟ้าเท่านั้น

วิธีการบริหารของอ๊อกซิเจน

มีวิธีที่แตกต่างในการจัดการออกซิเจนให้กับบุคคลที่ผ่านการบำบัดด้วยออกซิเจน วิธีการบริหารเหล่านี้สามารถรุกรานมากหรือน้อย

ทางเลือกของโหมดเฉพาะมากกว่าคนอื่น ๆ เป็นความรับผิดชอบของแพทย์ที่เข้าร่วมและขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย

หากต้องการรายละเอียดเพิ่มเติมผู้ที่ต้องการบำบัดด้วยออกซิเจนสามารถรับออกซิเจนได้โดย:

• พอกหน้า ทำขึ้นเพื่อปิดจมูกและปากมันถูกยึดไว้หลังใบหูผ่านแถบยางยืดและรับออกซิเจนจากหลอดเล็ก ๆ ที่ติดอยู่ในพื้นที่พิเศษซึ่งอยู่ในส่วนด้านหน้าของมัน (แน่นอนหลอดมาจากแหล่งจ่ายออกซิเจน)
• หลอดจมูก เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการบำบัดด้วยออกซิเจนภายในบ้านประกอบด้วยหลอด 2 หลอดที่สามารถสอดเข้าไปในจมูกและการยึดที่เกิดขึ้นเนื่องจากทางเดินหลังใบหูและใต้คาง

  ภายใต้ท่อจมูกเข้าร่วมกับ cannula ซึ่งในทางกลับกันจะเชื่อมต่อกับแหล่งจ่ายออกซิเจน

• หลอดเล็ก ๆ สอดเข้าไปในหลอดลมโดยตรงจากภายนอก ตามที่เข้าใจง่ายการใช้วิธีการบริหารออกซิเจนนี้ต้องใช้การผ่าตัดแผลที่คอและหลอดลมเพื่อที่จะสามารถแทรกหลอด แผลนี้ใช้ชื่อของ แช่งชักหักกระดูก และการบำบัดด้วยออกซิเจนดำเนินการผ่านท่อในหลอดลมเรียกว่า การบำบัดด้วยออกซิเจน transtracheal

  โดยทั่วไปจำเป็นเนื่องจากมีสิ่งกีดขวางทางเดินของอากาศในระดับจมูกหรือช่องปากการบำบัดด้วยออกซิเจน transtracheal จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ที่เชื่อมต่อกับแหล่งจ่ายออกซิเจนทำให้ความชื้นในเวลาหลังของ 'แช่

  เมื่อใช้หลอดหรือหน้ากากคุณไม่จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ใด ๆ เช่นการหล่อเลี้ยงออกซิเจนที่เข้ามาคือจมูกและปาก

• ตู้เพาะออกซิเจน / เต็นท์ พวกเขาเป็นอุปกรณ์การแพทย์สองแบบที่แตกต่างกันซึ่งอย่างไรก็ตามภายใต้สถานการณ์บางอย่างสามารถฝึกฝนร่วมกันได้ เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการให้ออกซิเจนของทารกแรกเกิด

  เมื่อเปรียบเทียบกับหมวกปิดทั้งตู้ฟักและเต็นท์ออกซิเจนรับประกันสภาพแวดล้อมในร่มที่อุดมด้วยออกซิเจน

  เต็นท์ออกซิเจนมีประสิทธิภาพแม่นยำและมีความเสี่ยงน้อยกว่าศูนย์บ่มเพาะ

• ห้อง Hyperbaric ห้อง Hyperbaric (หรือ ห้องสำหรับ Hyperbaric Therapy ) เป็นห้องที่สามารถหายใจออกซิเจนบริสุทธิ์ได้ 100% ที่ความดันสูงกว่าปกติ

  การบริหารออกซิเจนโดยใช้ห้อง Hyperbaric เป็นการปฏิบัติที่ระบุไว้ข้างต้นทั้งหมดในกรณีของโรคเส้นเลือดอุดตันที่เป็นก๊าซ (เนื่องจากตัวอย่างเช่นไปยังกลุ่มอาการบีบอัดที่เรียกว่า)

• พัดลมเชิงกลที่มีแรงดันบวกอย่างต่อเนื่อง ในสถานการณ์เหล่านี้การบำบัดด้วยออกซิเจนมีความเกี่ยวข้องกับการ ช่วยหายใจด้วยเครื่องจักรกล ชนิดหนึ่งเรียกว่า CPAP หรือการ ช่วยหายใจด้วยเครื่องกลที่มีความดันเป็นบวกอย่างต่อเนื่อง

ปริมาณออกซิเจนที่ถูกป้อนเข้าสู่ระบบ

ผู้ป่วยบางรายที่ได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนจำเป็นต้องได้รับปริมาณออกซิเจนเท่ากัน ผู้ประสบภัยบางคนต้องการปริมาณมากกว่าคนอื่น

ทางเลือกของปริมาณออกซิเจนที่ควรได้รับการจัดการโดยแพทย์ผู้รักษาเป็นผลมาจากการทดสอบวินิจฉัย ( การวิเคราะห์ก๊าซใน เลือดและ ชีพจร oximetry ในสถานที่แรก) มุ่งเป้าไปที่การวัดการขาดออกซิเจนในเลือดของผู้ป่วย

โดยทั่วไปแล้วกฎเกณฑ์คือผู้ที่ขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงต้องการออกซิเจนมากกว่าเมื่อเทียบกับผู้ที่ขาดออกซิเจนเล็กน้อย

บทบาทของบุคลากรทางการแพทย์

ในการบำบัดด้วยออกซิเจนที่ใช้ในโรงพยาบาลบุคลากรทางการแพทย์มีบทบาทสำคัญเนื่องจากต้องดูแลผู้ป่วยโดยรวม ดังนั้นจึงเป็นหน้าที่ของเขาในการตรวจสอบเครื่องมือที่ให้ออกซิเจนแก่ผู้ป่วยเพื่อตรวจสอบว่ามาตรการความปลอดภัยในการบำบัดด้วยออกซิเจนนั้นได้รับการเคารพเสมอ (ดูบทที่ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน) ให้พร้อมในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อน ฯลฯ .

ในทางตรงกันข้ามในการบำบัดด้วยออกซิเจนที่บ้านเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์มีบทบาทที่ จำกัด มากขึ้น ในความเป็นจริงมัน จำกัด ตัวเองในการสอนผู้ป่วยวิธีการใช้เครื่องมือที่ให้ออกซิเจนอย่างถูกต้องและแจ้งให้เขาทราบถึงข้อควรระวังในการใช้งานทุกครั้ง

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน

การบำบัดด้วยอ๊อกซิเจนสมัยใหม่เป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนต่ำ ดังนั้นจึงถือว่า เป็นการปฏิบัติทางการแพทย์ที่ค่อนข้างปลอดภัย

สิ่งที่เป็นไปได้ของการแพ้ออกซิเจนที่เป็นไปได้?

โดยทั่วไปการบำบัดด้วยออกซิเจนจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเมื่อปริมาณออกซิเจนที่ให้มาเกินจริง

ในความเป็นจริงการให้ออกซิเจนมากเกินไปสามารถนำไปสู่:

• ภาวะซึมเศร้าขัดแย้งของศูนย์ทางเดินหายใจ กลไกที่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนนี้ค่อนข้างซับซ้อนและไม่ได้เป็นหัวข้อของบทความนี้
• ความเสียหายของปอด ;
• ความผิดปกติของจอประสาทตา ที่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยทารกแรกเกิดสามารถกลายเป็น โรคที่จอประสาทตา ที่เหมาะสม ( จอประสาทตาของการคลอดก่อนกำหนด );
• การบาดเจ็บที่หูชั้นกลาง (เช่น: การแตกของแก้วหู);
• การชัก ;
• ไฟ ภาวะแทรกซ้อนนี้เกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าออกซิเจนเป็นสารตั้งต้นและติดไฟได้ง่าย

นอกจากนี้ยังมีภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับโหมดการให้ออกซิเจน

ตัวอย่างเช่นการใช้หน้ากากใบหน้าหรือท่อจมูกสามารถก่อให้เกิด: จมูกแห้งกร้าน, จมูกมีเลือดออก, การระคายเคืองผิวหนัง, ความเมื่อยล้าและปวดหัวตอนเช้า; อย่างไรก็ตามการใช้หลอดในหลอดลมอาจเป็นสาเหตุของการติดเชื้อการบาดเจ็บที่ไม่พึงประสงค์ในหลอดลมและ / หรือการสะสมของเสมหะในหลอดลมเช่นเพื่อขัดขวางมัน

หมายเหตุสำคัญ: วิธีใช้ออกซิเจนอย่างปลอดภัยในการบำบัดด้วยออกซิเจนที่บ้าน

ความไวไฟของออกซิเจนสำหรับการบำบัดด้วยออกซิเจนนั้นมี ข้อควรระวังในการใช้งาน ต่างๆโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่บ้านและในที่สาธารณะ

การไม่ปฏิบัติตามข้อควรระวังเหล่านี้อาจส่งผลให้ เกิดการระเบิด ของแหล่งออกซิเจนซึ่งเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วยและคนรอบข้าง

ในรายการข้อควรระวังสำหรับการใช้งานพวกเขาสมควรได้รับใบเสนอราคา:

• ห้ามสูบบุหรี่หรืออยู่ใกล้กับคนที่สูบบุหรี่ บุหรี่ที่ไหม้ใกล้กับถังออกซิเจนหรือภาชนะบรรจุออกซิเจนเหลวมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบ
• ข้อห้ามในการใช้ทินเนอร์มือแรกสำหรับสี, ผงซักฟอก, ดีเซล, สเปรย์ที่หลากหลายและวัสดุเหล่านั้นทั้งหมดซึ่งเหมือนอย่างที่ผ่านมาคือไวไฟ
• อยู่ห่างจากเตาแก๊สเทียนและแหล่งความร้อนอื่น ๆ
• ข้อห้ามในการจัดเก็บถังหรือภาชนะสำรองในสถานที่ห้ามใช้และไม่ระบายอากาศ (เช่นตู้เสื้อผ้า) ใกล้ม่านหรือใกล้พรมและผ้าติดไฟอื่น ๆ

เป็นเรื่องที่ดีที่ต้องจำไว้ว่ามีออกซิเจนจำนวนเล็กน้อยออกมาจากถังและภาชนะบรรจุเสมอแม้ว่าจะทำการปิดที่เหมาะสมแล้วก็ตาม

ข้อห้าม

การบำบัดด้วยออกซิเจนมีข้อห้ามในกรณีของ:

• พาราควอทพิษ, ยา ฆ่าวัชพืช ข้อห้ามนี้สามารถ contravened ในการปรากฏตัวของระบบทางเดินหายใจหรือการหายใจลำบาก;
• พังผืดที่ปอด หรือ ปอด ถูกทำลาย เนื่องจากการทาน บิโลไมซิน ซึ่งเป็นยาต้าน

ผล

การบำบัดด้วยอ๊อกซิเจนถือเป็นการรักษาทางการแพทย์ที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นอย่างดี

ในความเป็นจริงผู้คนที่ได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนอย่างเพียงพอจะมองเห็นสุขภาพและคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นในเวลาอันสั้น

ในทุกสถานการณ์ที่อาจถึงตายซึ่งมีความเป็นไปได้ในการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์การบำบัดด้วยออกซิเจนอาจเป็นขั้นตอนแรกสู่การอยู่รอด