สภาพทั่วไป
โล่ในลำคอ เป็นอาการทางคลินิกของการติดเชื้อหรือกระบวนการอื่น ๆ ที่มีผลต่อเยื่อบุเยื่อเมือกของส่วนปลายของปาก
บ่อยครั้งมากที่เนื้อเยื่อในลำคอมีความเกี่ยวข้องกับชุดของความผิดปกติทั่วไปเช่น: กลืนลำบากเจ็บคอบวมและต่อมทอนซิลแดง, vellichio, ไข้, ต่อมน้ำเหลืองบวมของคอ ฯลฯ
การรักษาโล่ในลำคอนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุของการกระตุ้น
ตามกฎแล้วการรักษาที่เพียงพอรับประกันการพยากรณ์โรคในเชิงบวก
โล่ในลำคอคืออะไร?
โล่ในลำคอ เป็นสัญญาณทางคลินิกตามแบบฉบับของกระบวนการ - ในกรณีส่วนใหญ่ติดเชื้อหรืออื่น ๆ อีกไม่บ่อย - มีผลกระทบต่อเยื่อบุเยื่อเมือกของส่วนขั้วของปาก
โดยปกติแล้วเนื้อเยื่อในลำคอจะมีสีเหลืองอมขาวและอาจอาศัยอยู่ที่ด้านหลังของลำคอบนต่อมทอนซิลบนเพดานอ่อนหรือบนแผล
สาเหตุ
บ่อยครั้งที่เนื้อเยื่อในลำคอเป็นผลมาจากการ ติดเชื้อแบคทีเรีย ไวรัส หรือ เชื้อรา ที่ทำให้ต่อมทอนซิลอักเสบ (การอักเสบของต่อมทอนซิลเพดานปาก), อักเสบ (ที่พบบ่อย "เจ็บคอ"), faringotonsillitis, หวัด, ไข้หวัดใหญ่และ parainfluenza
บ่อยครั้งที่พวกเขายังสามารถได้รับจากสภาพเนื้องอกในสถานการณ์เหล่านี้ตัวอย่างที่มีลักษณะมากที่สุดคือ มะเร็งลำคอ
สาเหตุแบคทีเรีย
ในบรรดาสาเหตุแบคทีเรียที่พบบ่อยที่สุดของโล่ในลำคอรวมถึง:
- ส เตรปโทคอกคัส แบคทีเรียชนิด B จากกลุ่ม A และ
- แบคทีเรียประเภท Staphylococcus aureus
ถึงแม้ว่าจะไม่ค่อยบ่อยนักพวกเขาสามารถชักนำให้เกิดการปรากฏตัวของเนื้อเยื่อในลำคอด้วย:
- แบคทีเรีย คอตีบ รู้จักกันในนาม Corynebacterium diphtheriae
- แบคทีเรีย ซิฟิลิส ชื่อทางวิทยาศาสตร์คือ Treponema pallidum
- แบคทีเรีย Chlamydia หรือที่เรียกว่า Chlamydia trachomatis
- แบคทีเรียของ โรคหนองใน หรือที่รู้จักในชื่อ Neisseria gonorrhoeae
สาเหตุของไวรัส
ในบรรดาไวรัสเหล่านั้นที่แสดงถึงสาเหตุที่เป็นไปได้ของคราบจุลินทรีย์ในลำคอคือ:
- Rhinovirus มันเป็นตัวแทนของไวรัสที่รับผิดชอบในกรณีที่เย็นที่สุด (ระหว่าง 30 และ 80%) อย่างไรก็ตามมันยังสามารถรับผิดชอบต่อมทอนซิลอักเสบและอักเสบ
- Adenovirus ตัวแทนไวรัสนี้สามารถทำให้เกิดอาการหวัด, ต่อมทอนซิลอักเสบ, อักเสบ, faringotonsillitis และ / หรือโรคปอดบวม
- Coronavirus มันเป็นหนึ่งในตัวแทนของไวรัสหลักที่ทำให้เกิดโรคหวัด (10-15%)
ไวรัสโรคซาร์สที่รู้จักกันดีนั้นเป็นของชั้น Coronavirus
- ไวรัส syncytial ระบบทางเดินหายใจ มันเป็นไวรัสที่ทำให้ติดเชื้อบางครั้งถึงตายได้ในทางเดินหายใจ
เป็นตัวแทนของปัจจัยสาเหตุหลักของโรคหลอดลมฝอยอักเสบและโรคปอดบวมในวัยเด็ก, ไวรัส syncytial ระบบทางเดินหายใจสามารถทำให้เกิดโรคหวัด, ต่อมทอนซิลอักเสบ, pharyngitis และ faringotonsillitis
- ไวรัสไข้หวัดใหญ่ พวกเขามีความรับผิดชอบคลาสสิกสำหรับหวัด, ต่อมทอนซิลอักเสบ, อักเสบและความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
- ไวรัส Parainfluenza พวกเขาเป็นตัวแทนของไวรัสที่ทำให้เกิดอาการคล้ายกับไวรัสไข้หวัดใหญ่
- ไวรัส Epstein-Barr เชื้อไวรัสนี้เป็นสาเหตุหลักของการติดเชื้อและทำให้เกิดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบางชนิดและเนื้องอกเยื่อบุผิว
- ไวรัสเอดส์ (หรือ เอชไอวี ) เป็นไวรัสที่ช่วยลดการป้องกันภูมิคุ้มกันของสิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อ จากนี้มันเป็นไปตามสถานที่เฉพาะเพื่อการพัฒนาของการติดเชื้อและเนื้องอกที่เกี่ยวข้องจำนวนมาก
สาเหตุของเชื้อรา
ในบรรดาเชื้อราที่ก่อให้เกิดคราบในลำคอมันเป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การกล่าวถึง Candida albicans คือตัวแทนของเชื้อราที่รับผิดชอบในการ แคนดิดา และในระดับปากของลิลลี่แห่งหุบเขา
แผ่นในคอและมะเร็งในคอ
บางครั้งโล่ในลำคอสามารถเชื่อมโยงกับเนื้องอกมะเร็งที่อยู่ในลำคอ
มะเร็งลำคอมีหลายประเภท: มะเร็งโพรงหลังจมูก, มะเร็ง oropharyngeal, มะเร็ง hypopharyngeal, มะเร็ง glottal, มะเร็งสายสืบ, มะเร็ง supraglottic, มะเร็ง subglottic และมะเร็งต่อมทอนซิล
ระบาดวิทยา
โล่ในลำคอสามารถปรากฏได้ในทุกช่วงอายุ
อย่างไรก็ตามเป็นการดีที่จะระบุว่าพวกเขามีความชื่นชอบเป็นพิเศษสำหรับเด็ก
ในวัยผู้ใหญ่คนที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือคนที่มีระดับ ภูมิคุ้มกันที่แน่นอน (กล่าวอีกนัยหนึ่งการป้องกันภูมิคุ้มกันของพวกเขามีประสิทธิภาพลดลง)
ปัจจัยความเสี่ยง
มันเป็นปัจจัยเสี่ยงของการเกิดคราบในลำคอ:
- อายุยังน้อยมาก
- การสัมผัสกับบุคคลที่มีคราบจุลินทรีย์ที่คอ และทุกข์ทรมานจากโรคติดเชื้อที่แพร่กระจายและแพร่กระจายได้ง่าย
- การปรากฏตัวของ ภูมิคุ้มกัน สถานการณ์ที่แตกต่างกันอาจนำไปสู่การสร้างภูมิคุ้มกัน: ตัวอย่างเช่นการรักษาด้วยเคมีบำบัด, ยาเสพติดภูมิคุ้มกันหรืออายุมาก
เพื่อลึก: แผ่นในลำคอ - สาเหตุและอาการ
อาการ
ที่โล่ในลำคอมักมีอาการและอาการแสดงอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องรวมถึง: ความยากลำบากและความเจ็บปวดที่จะกลืนท้องถิ่นแดงของคอหอยเยื่อเมือกและพื้นที่โดยรอบต่อมทอนซิลบวมหรือแดง, vellichio, ไข้, ต่อมน้ำเหลืองบวมในคอไอ, เสียงแหบ, ปวดในหู, sialorrhea, ฯลฯ
แผ่นโลหะในคอและการคำนวณต่อมทอนซิล
บางครั้งการปรากฏตัวของเนื้อเยื่อในลำคอมีการเชื่อมโยงกับสภาพที่รู้จักกันเป็น หินต่อมทอนซิล หรือ ต่อมทอนซิล (ในเอกพจน์มันเป็น ต่อมทอนซิล )
น่าจะเป็นแหล่งกำเนิดของแบคทีเรีย หินนิ่วทอนซิลเป็นตะกอนของวัสดุแคลเซียมส่วนใหญ่ซึ่งตั้งอยู่ในห้องใต้ดินต่อมทอนซิลของต่อมทอนซิลเพดานปาก (ส่วนใหญ่) และต่อมทอนซิลภาษา
นอกจากแคลเซียมแร่ธาตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ที่ประกอบด้วยทอนซิลโลแลนคือแมกนีเซียมและฟอสฟอรัส
โดยทั่วไปนิ่วในต่อมทอนซิลเป็นสาเหตุของอาการเฉพาะเมื่อมีขนาดกลางถึงสูงเท่านั้น ในสถานการณ์เหล่านี้อาการทั่วไปประกอบด้วย: ภาวะที่มีกลิ่นปาก, ความยากลำบากในการกลืน, เจ็บคอกับการก่อคราบจุลินทรีย์, รสชาติที่ไม่ดีในปาก, ต่อมทอนซิลบวมและปวดในหู
การวินิจฉัยโรค
โล่ที่อยู่ในลำคอสามารถระบุได้อย่างง่ายดายผ่านการ ตรวจสอบ อย่างง่าย ๆ ตามวัตถุประสงค์ เนื่องจากปกติแล้วพวกเขาจะมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า
การใช้การทดสอบวินิจฉัยรายละเอียดเพิ่มเติมเกิดขึ้นเมื่อแพทย์สงสัยว่ามีสาเหตุเฉพาะของเนื้อเยื่อในลำคอ
ในสถานการณ์เหล่านี้การตรวจสอบในเชิงลึกให้บริการมากกว่าสิ่งอื่นใดเพื่อสร้างปัจจัยที่กระตุ้น
การสอบเพื่อการวิจัยสาเหตุ
การทดสอบวินิจฉัยที่สร้างสาเหตุของเนื้อเยื่อในลำคอเป็นจำนวนมาก
ทางเลือกของพวกเขาขึ้นอยู่กับสิ่งที่แพทย์สงสัยว่าเกี่ยวข้องกับอาการอายุและประวัติทางคลินิก (ประวัติทางการแพทย์) ของผู้ป่วย
การลงรายละเอียดเพิ่มเติมระหว่างการทดสอบวินิจฉัยสำหรับการวิจัยสาเหตุของคราบจุลินทรีย์ที่คอรวมถึง:
- ตรวจนับเม็ดเลือดและ VES ให้สมบูรณ์
- การวัดค่า creatinine ในเลือดสำหรับการทำงานของไต
- คอหอยไม้กวาดตามด้วยการตรวจสอบวัฒนธรรมและ antibiogram ที่เป็นไปได้
- laryngoscopy
- เนื้อเยื่อการตรวจชิ้นเนื้อ
การรักษา
การรักษาคราบจุลินทรีย์ที่ลำคอแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยกระตุ้น:
- หาก คราบจุลินทรีย์ในลำคอมีต้นกำเนิดจากเชื้อไวรัส การบำบัดตามแผนที่วางไว้ประกอบด้วย: การพักผ่อนที่แน่นอนการพักฟื้นที่เกิดขึ้นเองจากการติดเชื้อและการขอความช่วยเหลือเพื่อรักษาอาการตามอาการ (พาราเซตามอลกับไข้ยาต้านการอักเสบต่อต้าน ปวดคอ ฯลฯ )
ข้อยกเว้นสำหรับสิ่งบ่งชี้เหล่านี้คือเงื่อนไขการรักษาเช่นโรคเอดส์ซึ่งมนุษย์ไม่ได้รักษาให้หายยกเว้นในบางกรณี
- หาก คราบจุลินทรีย์ในลำคอมีลักษณะเป็นแบคทีเรีย การรักษาจะประกอบด้วย: การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ (เช่นยาปฏิชีวนะ) ขึ้นอยู่กับการพักผ่อนและการรักษาตามอาการ
- หาก เนื้อเยื่อในลำคอมาจากการติดเชื้อรา การรักษาประกอบด้วย: การรักษาขึ้นอยู่กับเชื้อรา (fluconazole, ketoconazole, clotrimazole ฯลฯ ) ให้พักและไล่ตามการเยียวยาตามอาการ
- หาก เนื้อเยื่อในลำคอมาจากการปรากฏตัวของเนื้องอกในลำคอ การรักษาที่นำมาใช้อาจรวมถึง: การรักษาด้วยรังสีร่วมกับการรักษาบนพื้นฐานของเคมีบำบัด (เคมีบำบัด) หรือการผ่าตัดเอาก้อนเนื้องอกที่เกี่ยวข้องกับการรักษาก่อนหน้านี้ เคมีบำบัดแบบเสริมและแบบเสริม)
* NB: ทั้งในกรณีของเนื้อเยื่อในลำคอของแบคทีเรียต้นกำเนิดและในกรณีของเนื้อเยื่อในลำคอของต้นกำเนิดของเชื้อราการเยียวยาอาการจะเหมือนกันที่ระบุไว้ในกรณีของเนื้อเยื่อในลำคอของไวรัสธรรมชาติ
การป้องกัน
โดยทั่วไปเพื่อป้องกันการก่อตัวของคราบจุลินทรีย์ในลำคอของแหล่งกำเนิดการติดเชื้อเป็นวิธีปฏิบัติที่ดีที่จะหลีกเลี่ยงชั่วคราวติดต่อใกล้ชิดกับผู้ที่มีการติดเชื้อใด ๆ ที่อาจทำให้เกิดต่อมทอนซิลอักเสบ, อักเสบ, อักเสบ, อักเสบ
การทำนาย
เมื่อโรคติดเชื้อที่เกิดขึ้นนั้นสามารถรักษาได้และได้รับการรักษาอย่างเพียงพอโล่ในลำคอก็จะมีการพยากรณ์โรคที่ดี