การเยียวยาสำหรับแผลในกระเพาะอาหาร

แผลในกระเพาะอาหารหมายถึงพยาธิสภาพที่รุนแรงของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ไม่บ่อยนักมันอาจส่งผลต่อหลอดอาหารและลำไส้เล็กส่วนบน (2% ของกรณี)

มันเป็นแผลที่มีผลกระทบต่อการกัดกร่อนเยื่อเมือกและ submucosa ระบบทางเดินอาหาร; บางครั้งมันไปถึงและเกินกว่าที่เยื่อเมือกของกล้ามเนื้อและเสื้อคลุมของกล้ามเนื้อ

จากมุมมองของสาเหตุแผลในกระเพาะอาหารพัฒนาขึ้นหลังจากการสัมผัสของเยื่อเมือกกับน้ำย่อย (กรดไฮโดรคลอริกและเป๊ปซิน) ไม่ได้ถูกขัดขวางโดยเมือกป้องกันอย่างเพียงพอ

ในทางปฏิบัติการปรากฏตัวของแผลในกระเพาะอาหารเกิดจากความไม่สมดุลระหว่างปัจจัยก้าวร้าวและการป้องกันซึ่งทำหน้าที่เกี่ยวกับเยื่อบุกระเพาะอาหาร - ลำไส้เล็กส่วนต้น

ในตะวันตกประมาณหนึ่งในสิบคนได้รับความเดือดร้อนหรือทุกข์ทรมานจากกระเพาะอาหารหรือแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น ผู้ชาย (โดยเฉพาะวัยกลางคน) ได้รับผลกระทบมากกว่าผู้หญิงถึงสามเท่าโดยเฉพาะในลำไส้เล็กส่วนต้น (ยกเว้นญี่ปุ่น) บางครั้งแผลในกระเพาะอาหารมีทั้งกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น เป็นไปได้ว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนมีบทบาทในการป้องกันผู้หญิงที่มีความอุดมสมบูรณ์

การโจมตีของแผลมีพื้นฐานพฤติกรรมที่กว้างมาก; นอกจากนี้ยังมีความบกพร่องทางพันธุกรรม (กรุ๊ปเลือด 0) ในปีที่ผ่านมาอุบัติการณ์ดูเหมือนจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

สิ่งที่ต้องทำ

ข้อควรระวังที่สำคัญที่สุดคือการป้องกัน (ดูด้านล่างการป้องกัน) แผลที่รุนแรงถึงแม้ว่าจะหายขาดก็สามารถลดความสมบูรณ์ของเยื่อบุ (แผลเป็น) ได้อย่างถาวร
การรับรู้ของอาการ: มันเป็นสิ่งสำคัญในการระบุอาการของโรคแผลในทันทีเพื่อลดการทำให้รุนแรงขึ้นของการกัดเซาะ อาการเหล่านี้คือ:

อาการปวดท้องและการเผาไหม้:

ในแผลในกระเพาะอาหารจะเกิดขึ้นครึ่งชั่วโมงหลังอาหาร
ในแผลที่ลำไส้เล็กส่วนต้นมีหนึ่งชั่วโมงครึ่งและถึงสามชั่วโมงหลังอาหาร มันสามารถอยู่ทางด้านขวาของเส้นท้อง

บางครั้งคลื่นไส้และอาเจียน
อาการและอาการแสดงของช่องท้องเฉียบพลัน (ความเจ็บปวดที่รุนแรงมากเช่นการแทง, แข็ง, ไม้, ท้องแบน, คลื่นไส้, อาเจียน, เหงื่อออก, อิศวร, ชีพจรอ่อนแอและรับตำแหน่งหมอบอยู่ที่สะโพก): ถ้าเป็นเช่นนั้น บ่อยครั้งแผลที่ถูกเจาะ
ในระยะยาวการลดน้ำหนักที่เกิดจากอาการเบื่ออาหารและความเกลียดชังอาหารเนื่องจากความรุนแรงของอาการ
ในระยะยาวโรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็กที่เกิดจากการมีเลือดออกเล็กน้อย

ติดต่อแพทย์ทั่วไปของคุณทันทีหรือโดยตรงไปยังแพทย์ทางเดินอาหารเพื่อการวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจง นี่คือจุดมุ่งหมายที่จะไม่รวมเงื่อนไขอื่น ๆ :

ไส้เลื่อนกระบังลม
โรคกระเพาะ
duodenitis
แผลที่ลำไส้เล็กส่วนต้น
การคำนวณของถุงน้ำดี
การอักเสบเรื้อรังของถุงน้ำดี
มะเร็งกระเพาะอาหาร

แพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทั่วไปจะทำการตรวจส่องกล้องและ / หรือการตรวจด้วยรังสี:

หลอดอาหาร gastro duodenoscopy
การตรวจชิ้นเนื้อเพื่อการวิจัยของแบคทีเรีย Helicobacter pylori
รังสีเอกซ์

ในกรณีของการวินิจฉัยเชิงบวกการรักษาเฉพาะเริ่มต้น:

ใช้อาหารที่ถูกต้อง (ดูภายใต้สิ่งที่กินและสิ่งที่ไม่ควรกิน) ส่งเสริมการย่อยอาหาร จำกัด การขยายตัวของกระเพาะอาหารและลดการหลั่งในกระเพาะอาหาร
ยกเว้นปัจจัยที่เป็นอันตรายทั้งหมด (ดูด้านล่างสิ่งที่ไม่ต้องทำ)
การบำบัดทางเภสัชวิทยา: มันสามารถเป็นได้หลายประเภท (ดูภายใต้การรักษาทางเภสัชวิทยา)
การผ่าตัด: เฉพาะในกรณีที่รุนแรงที่สุดหรือในวิวัฒนาการของโรคมะเร็ง

ไม่ต้องทำอะไร

เพื่อนำไปสู่วิถีการดำเนินชีวิตที่ไม่ถูกต้องโดยไม่เคารพเกณฑ์การป้องกัน
ไม่สนใจอาการเริ่มต้น
อย่าขอคำแนะนำทางการแพทย์สำหรับการวินิจฉัยบางอย่างและออกกฎโรคหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
ละเลยการบำบัดเฉพาะ:

อย่าทำตามการรักษาด้วยยา
อย่าเข้ารับการผ่าตัดหากแพทย์เห็นว่าจำเป็น

ติดตามอาหารที่ไม่เหมาะสม
ที่สูบบุหรี่
ละเมิดแอลกอฮอล์
การสัมผัสกับสารปนเปื้อนสิ่งแวดล้อมที่อาจเป็นอันตรายต่อกระเพาะอาหาร
ติดตามการใช้ชีวิตที่เครียด
ใช้ยาเสพติดระบบทางเดินอาหารที่เป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในขณะท้องว่างและไม่ต้องใช้เครื่องป้องกันระบบทางเดินอาหาร

กินอะไร

อาหารจะต้องมีโครงสร้างในลักษณะพิเศษเพื่อป้องกันแผลจากการแย่ลง หลักการพื้นฐานคือสาม:

อย่ายืดกระเพาะอาหารและ / หรือลำไส้เล็กส่วนต้นมากเกินไป
จำกัด การผลิตน้ำย่อย
ตรวจสอบให้แน่ใจการย่อยอาหารที่มีประสิทธิภาพและมีประสิทธิภาพหลีกเลี่ยงการอยู่ในท้องเป็นเวลานาน

เพื่อจุดประสงค์นี้เราขอแนะนำ:

กินอาหารมื้อเล็ก ๆ เช่นแยกแคลอรี่ดังนี้

อาหารเช้า 15% ของพลังงาน
สองของว่าง (ของว่าง) ที่ 10% หรือสี่ที่ 5%
อาหารกลางวัน 35%
อาหารเย็น 30%

เลือกพอสมควร
กินอาหารให้ห่างจากเวลานอนหลับ
ใช้เครื่องปรุงเล็กน้อยและน้ำมันพืชดิบเป็นหลัก เราแนะนำ 4 ช้อนชาต่อวัน ไขมันส่วนเกินสามารถลดความสามารถในการย่อยและความสมบูรณ์ของเยื่อเมือก
ชอบอาหารที่ไม่ติดมันและย่อยได้:

ที่มาของสัตว์ (ไขมันน้อยและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน): ไก่, ไก่งวง, กระต่าย, เนื้อหมูไขมันหรือเนื้อวัว, cod, ปลากะตัก, ทรายแดงทะเล, ปลากะพงขาว, ปลากะพงขาว, ปลาทูน่า, กุ้ง, ริคอตต้า, ชีส นมไข่ขาวหรืออย่างใดอย่างหนึ่งมากที่สุด ฯลฯ
ที่มาจากพืช (มีเส้นใยไม่มากเกินไป): ธัญพืชพืชตระกูลถั่วและอนุพันธ์เลือกชนิดที่มีปริมาณเส้นใยปานกลางหรือต่ำ ผักและผลไม้ในส่วนของ 50-150g (แม้มีเปลือก)

ใช้ระบบการปรุงอาหารที่เพิ่มประสิทธิภาพการย่อยได้:

ต้มในน้ำ
ดูดเดือด
Vasocottura
ไอน้ำ
ในหม้อความดัน
ในกระทะบนเปลวไฟที่อ่อนโยน
อบ (หลีกเลี่ยงการปรุงอาหารเป็นเวลานานและ / หรืออุณหภูมิที่สูงเกินไป)
ในกระดาษ

อาหารสดที่ไม่ได้กินเพื่อบริโภค "al naturale"; วิธีการเก็บรักษาระยะยาวที่แนะนำเท่านั้นคือการแช่แข็ง
อาหารอาหารที่อุณหภูมิปานกลางไม่เย็นหรือร้อนเกินไป

หมายเหตุ : มีการขาดสารอาหารหลายรูปแบบที่เกี่ยวข้องกับแผล, การรักษาด้วยยาและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง บางคนคือ: โรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก, โรคโลหิตจางเป็นอันตราย, ลดการดูดซึมแคลเซียมและการด้อยค่าของการดูดซึมทั่วไป

ไม่ควรกินอะไร

แอลกอฮอล์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในขณะท้องว่าง)
โกโก้ช็อกโกแลตดำและมิ้นต์
การกัดอาหารเช่นพริกไทยพริกไทยมะรุมขิงหัวหอมดิบและกระเทียมเป็นต้น
อาหารและเครื่องดื่มที่มีแซนทีน (โดยเฉพาะในขณะท้องว่าง): กาแฟชาดำช็อคโกแลตคัพเครื่องดื่มชูกำลังเป็นต้น
อาหารและส่วนที่อุดมสมบูรณ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนนอน
อาหารที่ปรุงรสมาก
อาหารที่มีไขมันหรืออุดมไปด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือมีเส้นใยมากเกินไป: เครื่องใน, ไขมันหมู, เปลือกหมู, ossobuco, ไส้กรอก, เนื้อสัตว์หาย, ไส้กรอก, เบอร์เกอร์, ปลาแซลมอน, ปลาทูน่า, ปลาหมึก, ปลาหมึก, หอย, หอย gorgonzola, เพโครีนี, มาสคาโปเน, ฟอนติน่า, บรี, ไข่แดงมากกว่าหนึ่งครั้ง, คาร์ปาชโช, ทาร์ทาร์, ซูชิ, สตูว์, ซอสเนื้อและชอบ, ซุป, เนื้อตุ๋น, ผักต้ม, ผัก เป็นต้น
เทคนิคการทำอาหารที่ทำให้อาหารไม่ย่อยง่าย:

stewing
ทอดในกระทะ
ปรุงอาหารนานในเตาอบหรือย่างหรือในน้ำเดือด
ประสาน

อาหารคาว
อาหารที่เก็บรักษาไว้:

Sottolio
ในน้ำเกลือ
ภายใต้เกลือ
รมควันและแห้ง

อาหารและเครื่องดื่มที่เป็นกรดมีแนวโน้มในส่วนสำคัญ:

น้ำส้มสายชู
เครื่องดื่ม (เช่นโคล่า)
ส้มและน้ำผลไม้
มะเขือเทศและน้ำผลไม้

อาหารร้อนหรือเย็น
นม
น้ำซุป
เครื่องดื่มอัดลม (ส้ม, โคล่า, ฯลฯ )
อาหารว่างและอาหารขยะอื่น ๆ

การรักษาธรรมชาติและการเยียวยา

โซเดียมไบคาร์บอเนต (NaHCO ₃ ): ในสารละลายน้ำมันเข้าแทรกแซงอย่างรวดเร็ว แต่ทำให้เกิดผลข้างเคียงบางอย่างเช่น: อัลคาไลไนเซชั่นของปัสสาวะ, บวม, hypersodemia และบางครั้งท้องร่วง
ยาสมุนไพร: พืชบางชนิดสามารถปรับปรุงอาการแผลในกระเพาะอาหารหรือทำหน้าที่เชิงบวกต่อกลไกการออกฤทธิ์ รู้จักกันดีที่สุดคือ:

สาโทเซนต์จอห์น
พืชชะเอ็ม
Passiflora
ดอกคาโมไมล์
comfrey
ดาวเรือง
อัลจิเนตและยาเมือกที่ครอบคลุมเยื่อบุกระเพาะอาหารปกป้องมันจากตัวแทนที่ก้าวร้าว:

เมลิสสา
Altea
Malva
ตะไคร้ไอซ์แลนด์
ดาวเรือง

มารดาที่มีผลการรักษา:

salicaria
สตรอเบอร์รี่

กระเทียม: อำนวยความสะดวกในการกำจัดเชื้อ Helicobacter pylori แต่ช่วยกระตุ้นการหลั่งในกระเพาะอาหารและห้ามใช้กับแผลในกระเพาะอาหาร
น้ำมันหอมระเหยกานพลู

การดูแลทางเภสัชวิทยา

ฮีสตามี H2 รับคู่อริ: ranitidine, โดดเดี่ยว (เช่น Ulis, Biomag, Tagamet), famotidine และ nizatidine (เช่น Nizax, Cronizat, Zanizal) สำหรับการใช้งานในช่องปากและเป็นสาเหตุหลักที่น้อยมากพวกมันจะหยุดการทำงานของปั๊มโปรตอนและลดการปล่อยไอออนไฮโดรเจน
ยาลดกรด (เช่นอลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ที่มีแมกนีเซียมไฮดรอกไซด์เช่น Maalox plus)
สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม: ปิดกั้นการผลิตของฮีสตามีน, แกสทรินและ acetylcholine; เมื่อรวมกับยาปฏิชีวนะพวกเขาชอบกำจัด Helicobacter pylori ตัวอย่างเช่น

Pantoprazole (เช่น Peptazol, Pantorc, Nolpaza, Gastroloc)
Omeprazole (เช่น Antra, Nansem, Losec, Xantrazol)
Lansoprazole (เช่น Pergastid, Lomevel, Lansox)

ป้องกันเยื่อบุกระเพาะอาหาร:

Sucralfato (เช่น Degastril, Citogel)
สารประกอบบิสมัท (เช่นบิสมัทซาลิไซเลต)

อะนาล็อก Prostaglandin: ปกป้องเยื่อบุโดยการลดการหลั่งในกระเพาะอาหาร; ตัวอย่างเช่น Misoprostol (เช่น Cytotec)
ยาปฏิชีวนะกับเชื้อ Helicobacter pylori:

Amoxicillin: เช่น Augmentin, Klavux
Metronidazole: ตัวอย่างเช่น Metronid, Deflamon
clarithromycin

การป้องกัน

ห้ามสูบบุหรี่
อย่าใช้แอลกอฮอล์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในขณะท้องว่าง
ติดตามอาหารที่เหมาะสม
หลีกเลี่ยงอาหารที่มีแนวโน้ม
จำกัด การใช้ยาบางชนิด (ยากลุ่ม NSAIDs ที่ต้านการอักเสบ, คอร์ติโซน, ยาปฏิชีวนะ ฯลฯ ) หรืออย่างน้อยก็ให้พาไปที่ท้องเต็ม
ลดระดับความเครียดประสาท
หากเป็นไปได้อย่าเปิดเผยตัวคุณเองต่อสารเคมีและสารปนเปื้อนต่อสิ่งแวดล้อมที่เป็นอันตราย (ไอระเหยควัน ฯลฯ )
หลีกเลี่ยงความเป็นไปได้ของการติดเชื้อ Helicobacter pylori แม้ว่าการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ชี้ให้เห็นว่าแบคทีเรียนี้มีอยู่ในเยื่อเมือกของทั้งหมด แต่กลายเป็นทำให้เกิดโรคเพียงไม่กี่
ติดต่อแพทย์ของคุณด้วยอาการแรก ด้วยวิธีนี้มันเป็นไปได้ที่จะปิดกั้นแผลในระยะเริ่มต้นลดความรุนแรง (เมื่อมันยังคงเป็นพังผืดที่เรียบง่ายของเยื่อบุผิวเผิน), การรักษาและความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อน