คำนิยาม
โชคดีที่หายากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin แบ่งรูปแบบเนื้องอกในระบบน้ำเหลือง; โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื้องอกที่เกี่ยวข้องกับตับม้ามและไขกระดูกโดยไม่ส่งผลกระทบหรือสร้างความเสียหายให้กับเขตรอบ ๆ ของธรรมชาติที่มีน้ำเหลืองเกิน
สาเหตุ
สาเหตุที่รับผิดชอบต่อการปรากฏตัวของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin ยังคงเป็นคำถามที่เปิดอยู่ อย่างไรก็ตามมีการสังเกตว่ารูปแบบนีโอพลาสติคนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นโดยเฉพาะในผู้ป่วยโรคเอดส์และในผู้ป่วยที่เคยติดเชื้อไวรัส Epistein-Barr (รับผิดชอบต่อโรคต่างๆเช่น mononucleosis, มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Burkitt และต่อมทอนซิลอักเสบ) นอกจากนี้ดูเหมือนว่าสิ่งที่เสี่ยงที่สุดคือผู้ใหญ่อายุ 20 ถึง 30 ปีและผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 70 ปี
อาการ
การเตือนครั้งแรกที่มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin เริ่มขึ้นคืออาการบวมผิดปกติที่ระดับต่อมน้ำเหลืองซึ่งค่อยๆขยายไปสู่ต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง ผู้ป่วยอาจบ่นว่า: อ่อนเพลียผิวหนังเป็นสีแดงหนาวสั่นหายใจลำบากเจ็บหน้าอกมีไข้ปวด / บวมของม้ามสูญเสียความอยากอาหารคันมากไอ
ข้อมูลเกี่ยวกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin - การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin ยาเสพติดไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ / หรือผู้เชี่ยวชาญของคุณเสมอก่อนทาน Lymphoma ของ Hodgkin - ยารักษาต่อมน้ำเหลือง Hodgkin
ยาเสพติด
ต้องขอบคุณการวิจัยที่มุ่งรักษาโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin ทำให้การพยากรณ์โรคดีขึ้นใน 80% ของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ เนื่องจากเป็นโรคที่เกี่ยวกับเนื้องอกทำให้เห็นได้ชัดว่าต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดเป็นหลัก ผู้ป่วยบางรายยังต้องได้รับการรักษาด้วยรังสี (การรักษาด้วยรังสี): การปฏิบัติทางการแพทย์นี้มักมุ่งเป้าไปที่ผู้ป่วยที่มีเซลล์เนื้องอกตกค้างหลังการทำเคมีบำบัดหรือในระยะเริ่มแรก การรักษาด้วยรังสีไม่แนะนำเสมอเนื่องจากมีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์และเป็นอันตรายเช่นความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวทุติยภูมิและการก่อตัวของเนื้องอกพลาสติกแข็งชนิดร้ายแรง
ในรูปแบบที่เกิดขึ้นอีกการปลูกถ่ายไขกระดูกยังสามารถตั้งสมมติฐานโดยใช้เซลล์ต้นกำเนิดของผู้ป่วยเอง
การแทรกแซงทางเลือก / แบบเสริมอื่น ๆ ได้แก่ : การใช้ยาปฏิชีวนะ (ในกรณีของแบคทีเรียที่มีประสิทธิภาพสูง) และการถ่ายเลือด (เพื่อให้สมดุลกับการสูญเสียเซลล์เม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือด)
การรักษาทางเภสัชวิทยาขึ้นอยู่กับความสัมพันธ์ของยาหลายชนิด ในความเป็นจริงการทำเคมีบำบัดแบบโมโนเคมีไม่ได้ให้ผลประโยชน์ที่น่าพอใจสำหรับการรักษาโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin ตัวอย่างเช่นการใช้ยา 4 ชนิดในคลาสที่แตกต่างกันเช่น meclorethamine, procarbazine, prednisone และ vincristine (ที่เรียกว่าโปรโตคอล "MOPP") แต่ยังใช้ doxorubicin และ Bleomycin เป็นค็อกเทลทางเภสัชวิทยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย
- Mecloretamine (เช่น Mustargen): เป็นเลขชี้กำลังของตัวแทนทางเคมีบำบัดของ cytotoxic ขนาดแตกต่างกันไปตามเรื่องและความรุนแรงของเนื้องอก; ตัวอย่างเช่นมันเป็นไปได้ที่จะจัดการสารออกฤทธิ์ในขนาด 0.4 มก. / กก. ทางหลอดเลือดดำในครั้งเดียวหรือ 0.2 มก. / กก. iv วันละครั้งเป็นเวลา 2 วัน อย่างไรก็ตามขนาดที่ใช้มากที่สุดสำหรับการรักษาต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin คือ 6 มก. ต่อตารางเมตรของการขยายตัวของร่างกายในวันที่ 1 และ 8 ของรอบ 4 สัปดาห์ ปรึกษาแพทย์ของคุณ
- Procarbazine (เช่น Natulan): สำหรับการรักษาด้วยยา (สูตรที่ใช้น้อย) ปริมาณสำหรับการรักษาต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin คือ 2-4 มก. / กก. ต่อวันในสัปดาห์แรกของการรักษา ปรับขนาดยาเป็น 4-6 มก. / กก. ต่อวันจนกว่าอาการดีขึ้นหรือเกล็ดเลือดลดลงต่ำกว่า 100, 000 / mm³และเซลล์เม็ดเลือดขาวต่ำกว่า 4, 000 / mm³ การบริหารงานของแอคทีฟนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งในการลดอาการคลื่นไส้และอาเจียน เมื่อใช้ยาร่วมกับยาเคมีบำบัดอื่น ๆ ปริมาณที่แนะนำคือ 100 มก. ต่อตารางเมตรเป็นเวลา 2 สัปดาห์
- Prednisone (เช่น Solprene, Deltamhydrin): เลขชี้กำลังของ corticosteroids สังเคราะห์; ยานี้ใช้ร่วมกับ antineoplastic เพื่อบรรเทาอาการของ Hodgkin's lymphoma ยาจะต้องได้รับการจัดตั้งขึ้นโดยแพทย์
- Vincristine (เช่น Vincristina, Vincristina PFIZER, Vincristina TEV): ขนาดมาตรฐานคือ 1.4 mg / m2 ev (ระยะเวลาการแช่: 1 นาที) ในครั้งเดียว ปริมาณที่อธิบายเพียงควรทำซ้ำสัปดาห์ละครั้งแม้ว่าปริมาณอาจแตกต่างกันตั้งแต่ 0.4 ถึง 1.4 มก. / m2 อย่าเกิน 2 มก.
- Doxorubicin (เช่น Caelyx, Myocet): อยู่ในระดับเภสัชวิทยาของยาปฏิชีวนะ - antineoplastic หลักการที่ใช้งานมักจะใช้ในการรักษาเพื่อรักษาโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin (และไม่ Hodgkin) ร่วมกับเคมีบำบัดอื่น ๆ ในขนาด 40-60 mg / m2 ทางหลอดเลือดดำทุก 21-28 วัน หรือมิฉะนั้นให้ทาน 60-75 mg / m2 iv ทุกๆ 21 วัน
- Bleomycin (เช่น Bleomycin CRN, Bleomycin TEV): ก่อนที่จะเริ่มการรักษามาตรฐานสำหรับการรักษาโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin ขอแนะนำให้ผู้ป่วยได้รับยาขั้นต่ำเพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่ไม่พึงประสงค์ จากนั้นหากผู้ป่วยสามารถทนต่อยาได้สามารถใช้ขนาด 0.25-0.50 หน่วย / กิโลกรัม (หรือ 10-20 หน่วย / m2) ฉีดเข้าเส้นเลือดดำเข้ากล้ามเนื้อหรือใต้ผิวหนังทุกๆ 7-7 วัน 14 วัน ปริมาณการบำรุงรักษาโดยทั่วไปควรเพิ่มขึ้นจากหนึ่งหน่วยต่อวันเป็นห้าหน่วยต่อสัปดาห์ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้ามเนื้อ โดยทั่วไปแล้วหลังจากทำตามแผนการดังกล่าวอาการของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin จะถดถอยอย่างมีนัยสำคัญใน 2 สัปดาห์ หากไม่พบประโยชน์ใด ๆ ความน่าจะเป็นของการปรับปรุงนั้นต่ำหรือเป็นศูนย์
