trochanter

Trocantere เป็นกระดูกที่ยื่นออกมาจากกระดูก

ผู้โทรจันทั้งสองของกระดูกโคนขา Trocantere ขนาดเล็กที่ล้อมรอบด้วยสีแดงตั้งอยู่ในภูมิภาคด้านใน; โทรจันที่ยิ่งใหญ่ที่ล้อมรอบด้วยสีส้มตั้งอยู่ในภูมิภาคด้านนอกของกระดูกโคนขา

โคนขาเป็นกระดูกที่ยาวที่สุดและใหญ่ที่สุดในร่างกายมนุษย์ซึ่งเป็นโครงกระดูกของต้นขา

โดยเฉพาะสำหรับโคนขาแต่ละอันจะมีการจดจำโทรจันสองอัน: โทรจันขนาดใหญ่ (กว้างกว่า) ตั้งอยู่ภายนอกและ Trocantere ขนาดเล็ก (ขนาดเล็กกว่า) ตั้งอยู่ภายใน

โทรจันทำหน้าที่เป็นจุดแทรกสำหรับกล้ามเนื้อต่างๆที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของสะโพกและต้นขา

กระดูกโคนขาและม้าโทรจัน

โคนขาเป็นกระดูกที่ยาวที่สุดมีขนาดใหญ่และยืดหยุ่นที่สุดในร่างกายมนุษย์ มันอยู่ในหมวดหมู่ของกระดูกยาวที่เรียกว่าและจากมุมมองทางกายวิภาคแสดง:

• ส่วนกลางที่มีความยาวเรียกว่า ร่างกายหรือ diaphysis :
• ปลายทั้งสองเรียกว่า epiphyses :
  • แขนขา (epiphysis ใกล้เคียง) แสดง:
    • หัว : มันมีรูปร่างของซีกโลก (2/3 ของทรงกลม) ซึ่งส่วนโค้งมน (ปกคลุมด้วยกระดูกอ่อน) เป็นก้องกับ acetabulum ของกระดูกอุ้งเชิงกรานที่จะสร้าง สะโพกร่วม (หรือร่วม coxofermoral ) ; เยื่อบุกระดูกอ่อนหายไปในลักยิ้ม (fovea capitis) ซึ่งมันแทรกเอ็นรอบโคนขาซึ่งทำหน้าที่เก็บข้อต่อ coxofemoral ในตำแหน่ง
    • คอ : มันเป็นส่วนเชื่อมต่อระหว่างศีรษะและใกล้เคียง diaphysis; ทรงกระบอกยาวประมาณ 5 ซม. และรูปแบบที่มี diaphysis เป็นมุมตั้งแต่ 120 °ถึง 145 ° (โดยทั่วไปจะต่ำกว่าในเพศหญิงกว่าเพศชายมีอ่างกว้างนี้) คอมีช่องทางจำนวนมากสำหรับเส้นทางของหลอดเลือด
  • ปลายขาด้านล่าง (ส่วนปลาย epiphysis) มีสอง condyles ขนาดใหญ่และมีการพูดชัดแจ้งกับกระดูกหน้าแข้งในรูปแบบร่วมกัน femoro-tibial และกระดูกสะบ้าในรูปแบบร่วม patellofemoral; ทั้งสองเป็นส่วนหนึ่งของ ข้อเข่า

ในส่วนบนของการเกิด diaphysis ที่ฐานของคอจะมีการบอกถึงกระดูกนูนสองสีที่เรียกว่า trocanteri

• Trocantere ขนาดใหญ่ ตั้งอยู่ทางด้านข้างของลำคอ
• โทร จันขนาดเล็ก ตั้งอยู่ภายในด้านหลังและใต้คอ

บางแหล่งพิจารณาภูมิภาค trochanteri ของ epiphysis ใกล้เคียง

ผู้ยิ่งใหญ่โทรจัน

trochanter ที่ยอดเยี่ยมคือความโดดเด่นของกระดูกขนาดใหญ่รูปสี่เหลี่ยมมุมฉากเห็นได้ชัดบนพื้นผิวด้านข้างของสะโพก

มันตั้งอยู่เหนือร่างของกระดูกโคนขาและทำเครื่องหมายขีด จำกัด บน มันพัฒนาในความเป็นจริงในพื้นที่ที่ร่างกายเข้าร่วมคอของกระดูกโคนขาในตำแหน่งด้านข้าง

ที่ด้านหลัง trochanter ขนาดใหญ่จะถูกปัดเศษและลดการซึมเศร้าลึกลงไปในพื้นผิวด้านในเรียกว่าโพรงในร่างกายของ trochanteric บนผนังด้านข้างของหลุมนี้มีลักยิ้มรูปไข่ที่เห็นได้ชัดสำหรับการแทรกของกล้ามเนื้อเทียมภายนอก

บนพื้นผิว anterolateral trochanter ที่ยอดเยี่ยมมีสันยาวสำหรับแทรกก้นขนาดเล็ก อีกสันเขาที่คล้ายกันอยู่บนพื้นผิวด้านข้าง แต่อยู่ในตำแหน่งหลังมากขึ้น; มันทำหน้าที่เป็นการแทรกของ gluteus medius ระหว่างจุดสองจุดนี้ผู้ล่อลวงอันยิ่งใหญ่จะเห็นได้ชัด

ในส่วนบนของโทรจันผู้ยิ่งใหญ่เหนือโพรงในช่อง trochanteric จะมีพื้นที่เล็ก ๆ สำหรับแทรกตัวสอดท่อภายในและกล้ามเนื้อแฝด ทันทีเหนือและด้านหลังขอบของ trochanter ให้การแทรกเข้าไปในกล้ามเนื้อ piriformis

ภาพ: มุมมองด้านหลังของแขนขาของกระดูกต้นขา

โทรจันขนาดเล็ก

Trocantere ขนาดเล็กมีขนาดเล็กกว่าโทรจันผู้ยิ่งใหญ่ รูปร่างของมันคือรูปกรวยและหมอบทื่อ มันยื่นออกมาในตำแหน่งตรงข้ามกับโทรจันที่ยิ่งใหญ่จากนั้นในบริเวณด้านในของกระดูกโคนขาด้านล่างทางแยกที่มีคอ

ภายใต้ Trocantere ขนาดเล็กมีคอศัลยกรรมของกระดูกโคนขาซึ่ง - ตามแหล่งที่มา - ทำเครื่องหมายจุดสิ้นสุดระหว่าง epiphysis และ diaphysis

trochanter ขนาดเล็กเป็นที่ตั้งของการแทรกของเอ็นกล้ามเนื้อ psoas ขนาดใหญ่และกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน (เรียกว่า ileo-psoas)

ระหว่างสอง trojanters ขยาย:

• ล่วงหน้าเส้นระหว่าง intertrochanteric
• ด้านหลังยอดระหว่างเซลล์

ยอดกระดูกเหล่านี้แยกร่างกายออกจากคอของกระดูกต้นขาและแสดงถึงเส้นสายที่เชื่อมโยงกันระหว่างมนุษย์ทั้งสอง

เส้นคั่นระหว่างแถว

ยอดกระดูกนี้ตั้งอยู่บนพื้นผิวด้านหน้าของขอบบนของร่างกาย มันมาจากตุ่มที่วางอยู่บนพื้นผิวด้านหน้าของฐานของโทรจันที่ยิ่งใหญ่และลงไปที่ตำแหน่งเพียงท้ายเรือจากฐานของโทรจันขนาดเล็ก ที่ด้านล่างเราดำเนินการต่อกับหวีสาย (หรือเส้นหวัง) ที่โค้งทางการแพทย์ภายใต้ Trocantere ขนาดเล็กและรอบ ๆ ร่างกายของกระดูกโคนขาจนกระทั่งมันเข้าร่วมกับริมฝีปากอยู่ตรงกลางของเส้นที่รุนแรงในส่วนหลังของกระดูกต้นขา

สาย intertrochanteric ให้การแทรกไปยังแคปซูลข้อต่อที่ด้านหน้าของกระดูก

ตราสัญลักษณ์กึ่งกลาง

ยอดกระดูกนี้ตั้งอยู่บนพื้นผิวด้านหลังของกระดูกโคนขาและสืบเชื้อสายมาจากขอบด้านหลังของผู้โทรจันผู้ยิ่งใหญ่ไปจนถึงฐานผู้โทรจันขนาดเล็ก มันปรากฏเป็นยอดกระดูกที่เรียบและมีตุ่มเล็ก ๆ (เรียกว่า tubercle แบบสี่เหลี่ยม) ซึ่งตั้งอยู่ในครึ่งบนซึ่งให้การแทรกของกล้ามเนื้อกระดูกต้นขาสี่เหลี่ยม

การแตกร้าวของโทรจัน

กระดูกต้นขาหักส่งผลกระทบต่อ - ในกรณีส่วนใหญ่และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุ - คอของกระดูกต้นขา แม้หลังจาก 70 ปีการแตกหักของคอกระดูกโคนขานั้นเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดทั้งในผู้ชายและโดยเฉพาะในผู้หญิง (ซึ่งมีความเสี่ยงสูงกว่า)

นี่เป็นเพราะในมือข้างหนึ่งปลายกระดูกต้นขาที่ใกล้เคียงมักจะถูกทำลายโดยโรคกระดูกพรุนและอื่น ๆ เพราะในผู้สูงอายุรูปแบบการตกที่มีแนวโน้มที่จะเปิดเผยบริเวณนี้เพื่อชอกช้ำ

ผลที่ร้ายแรงที่สุดของการแตกหักคอต้นขาเหล่านี้คือการสูญเสียเลือดที่เป็นไปได้ของหัวกระดูกต้นขา ในความเป็นจริงการฉีดพ่นหัวและคอนั้นขึ้นอยู่กับวงแหวนของหลอดเลือดแดงซึ่งอยู่ที่ฐานของคอ

ในกรณีที่ไม่มีการไหลเวียนของเลือดที่หัวของกระดูกโคนขาจะเข้าไปในเนื้อร้ายนั่นคือ "crumbles" ทีละน้อย ในผู้สูงอายุการแตกของคอกระดูกโคนขามักจะนำไปสู่การปลูกถ่ายสะโพกแทนทั้งหมดในขณะที่ผู้ป่วยอายุน้อยข้อต่อยังคงอยู่เพื่อรักษารอยแตกโดยใช้วิธี osteosynthesis

การแตกหักของกระดูกต้นขาใกล้เคียงได้ถูกแบ่งออกเป็นหมวดหมู่ต่าง ๆ ตามพื้นที่ที่เกิดขึ้น ในรายละเอียดพวกเขานำเสนอตัวเอง:

• กระดูกหัก intertrochanteric;
• การแตกของคอกระดูกโคนขา;
• การแตกหักแบบกึ่งเฉียบพลัน
• การแตกร้าวของผู้ยิ่งใหญ่

การ แตกหัก แบบ intertrochanteric (หรือ pertrochanteric ) เป็นเรื่องธรรมดา ในรูปแบบของรอยโรคนี้เส้นรอยแตกนั้นมักจะไหลจากใหญ่ไปยัง trocantere ที่เล็กที่สุดโดยไม่เกี่ยวข้องกับ colo ของกระดูกต้นขา ในกรณีเหล่านี้เลือดไปเลี้ยงที่คอจะถูกเก็บรักษาไว้และไม่มีหลักฐานของการขาดเลือดและการตายของเนื้อเยื่อที่เกิดขึ้นที่ศีรษะ

การแตกหักของ trochanter ที่ดีนั้นค่อนข้างหายากและนอกเหนือจากสาเหตุที่กระทบกระเทือนจิตใจอาจเป็นผลมาจากความพยายามของกล้ามเนื้อมากเกินไป