CATAPRESAN ® Clonidine

CATAPRESAN ®เป็นยาที่ใช้ clonidine

กลุ่มบำบัด: ลดความดันโลหิต - ตัวเอกของตัวรับ imidazoline

ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้าม

ตัวชี้วัด CATAPRESAN ® Clonidine

CATAPRESAN®ถูกระบุในการรักษาความดันโลหิตสูงทุกรูปแบบ

กลไกการออกฤทธิ์ CATAPRESAN ® Clonidine

CATAPRESAN®ที่นำมารับประทานนั้นถูกดูดซึมได้ง่ายในทางเดินอาหารซึ่งมีความเข้มข้นของเลือดที่ดีเช่นกันหากไม่มีเมตาบอลิซึมผ่านครั้งแรก ครั้งหนึ่งในการไหลเวียน clonidine - สารออกฤทธิ์ของ CATAPRESAN ®จะถูกกระจายอย่างรวดเร็วในเนื้อเยื่อต่าง ๆ ทำให้รูปแบบที่ใช้งานอยู่ประมาณ 13 ชั่วโมงและถูกเผาผลาญเป็น p-hydroxycholineidine (ไม่ใช้งานทางเภสัชวิทยา) หรือกำจัดส่วนใหญ่ทางปัสสาวะ

การกระทำที่ลดความดันโลหิตของ CATAPRESAN ®นั้นกระทำโดยสารออกฤทธิ์, clonidine ซึ่งข้ามกำแพงเลือดสมองได้อย่างง่ายดายสามารถทำหน้าที่ในระดับระบบประสาทส่วนกลางลดการเปิดใช้งานของระบบความเห็นอกเห็นใจ, ความต้านทานของไตส่วนปลาย, จังหวะการเต้นของหัวใจ และความดันโลหิตก็ต้องขอบคุณการลดลงของความไวของ fibrocellulas กล้ามเนื้อเรียบของ arterioles ไปสู่การเป็นสื่อกลางเส้นเลือดตีบตันเช่น norepinephrine

ผลกระทบเหล่านี้ได้รับการรับรองโดยความสามารถของหลักการที่ใช้งานอยู่ด้านบนเพื่อเลือกตัวรับ pre-synaptic alpha 2 ที่เลือกของระบบประสาทส่วนกลางดังนั้นจึงลดการผลิต catecholamines (โดยเฉพาะ norepinephrine) และเปลี่ยนสมดุลกับผลกระทบทางชีวภาพ

การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก

1 CLONIDINE และไฮเปอร์เทนชั่น

การรักษาภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดอาจรวมถึงยาที่มีประโยชน์ต่างกันซึ่งแต่ละชนิดนั้นมีกลไกการออกฤทธิ์ที่แตกต่างกันและประสิทธิภาพที่เฉพาะเจาะจง การศึกษานี้ดำเนินการกับผู้ป่วยมากกว่า 1, 200 รายที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงพยายามทดสอบประสิทธิภาพของยาหลายชนิดที่ใช้คนเดียว (ยาเดี่ยว) ในการลดระดับความดันโลหิต ในบรรดายาที่ผ่านการทดสอบ clonidine ถูกวางไว้ในสถานที่ที่สามหลังจาก diltiazem และ atenolol มั่นใจลดความดันโลหิตให้เป็นค่าปกติในประมาณ 50% ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษา

อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ทางเลือกของการบำบัดก็ควรคำนึงถึงความไวต่อยาแต่ละชนิดและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้

2. CLONIDINE และ CARDIAC ไร้ประสิทธิภาพ

การศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นว่าผลของ sympatholytic ของ clonidine อาจมีบทบาทสองในการจัดการผู้ป่วยหัวใจล้มเหลว ประโยชน์ที่ได้รับจากการรักษาด้วย clonidine ที่มีขนาดต่ำจะรับประกันได้ว่าการลดทอนเสียงเห็นอกเห็นใจอย่างมีนัยสำคัญไม่เพียง แต่ในระดับการเต้นของหัวใจ แต่ยังอยู่ในระดับไตซึ่งทำให้สามารถควบคุมการกักเก็บน้ำเกลือได้ดีขึ้น

3. CLONIDINE ไม่เพียง แต่เป็นยาฆ่าแมลง

Clonidine เป็นเวลาหลายปีถูกใช้เพื่อการลดความดันโลหิต ในทางตรงกันข้ามการศึกษาล่าสุดได้ประเมินชุดของผลกระทบที่เกี่ยวข้องที่สามารถขยายขอบเขตของการใช้งานการรักษา ในการศึกษานี้ในความเป็นจริงประสิทธิภาพของ clonidine ในระยะ perioperative ถูกประเมินเป็น anxiolytic, sedating และรักษาเสถียรภาพของอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต ผลลัพธ์ดูเหมือนจะเป็นกำลังใจทั้งสำหรับการดำเนินการของ cardioprotective และสำหรับความต้องการที่ลดลงสำหรับขนาดของยาชาก่อนและยาระงับประสาทจำเป็นต้องใช้ เพื่อให้ clonidine เข้าสู่การปฏิบัติทางคลินิกทั่วไป, ยังคงมีความจำเป็นที่จะต้องศึกษาเภสัชจลนศาสตร์ในวิธีที่ดีที่สุด, เพื่อลดผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น.

วิธีการใช้และปริมาณ

CATAPRESAN® 150 mcg clonidine เม็ด: แนะนำให้รับประทานครั้งแรกของ initial - 1 เม็ดทุกวัน, ถ่ายในตอนเย็นในกรณีของความดันโลหิตสูงไม่รุนแรงหรือในผู้ป่วยที่ไวต่อการดำเนินการทางเภสัชวิทยาของ clonidine.

CATAPRESAN® 300 mcg clonidine เม็ด: มันถูกใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง, โดยใช้ปริมาณการโจมตีเท่ากับ 1 เม็ดถ่าย 2/3 ครั้งต่อวัน.

ไม่ว่าในกรณีใดปริมาณที่ถูกต้อง - ทั้งในการโจมตีและระยะการบำรุงรักษา - ควรได้รับการกำหนดโดยแพทย์หลังจากการประเมินอย่างรอบคอบของเงื่อนไขทางสรีรวิทยาทางพยาธิวิทยาของผู้ป่วยและความร้ายแรงของพยาธิสภาพของเขา

ในทุก ๆ กรณีก่อนที่จะมีข้อสันนิษฐานของ CATAPRESAN ® Clonidine - การนำเสนอและการควบคุมของแพทย์ของคุณเป็นสิ่งที่จำเป็น

คำเตือน CATAPRESAN ® Clonidine

การกระทำความดันโลหิตตกของ CATAPRESAN ®อาจมาพร้อมกับโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกเพื่ออาการง่วงนอนและยาระงับประสาทซึ่งในกรณีที่มีผลกระทบดังกล่าวจะแนะนำให้ปรับการรักษาด้วยยา การหยุดใช้ CATAPRESAN ®จะต้องเกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปโดยค่อยๆลดขนาดยาลงเพื่อหลีกเลี่ยงความดันโลหิตสูงเด้งกลับมาพร้อมกับความปั่นป่วนปวดศีรษะและประสาท

ในผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากภาวะไตวายซึ่งการตอบสนองของแต่ละบุคคลอาจมีความแปรปรวนอย่างมากการติดตามอย่างต่อเนื่องสำหรับการปรับแผนการรักษาที่เป็นไปได้อาจมีความสำคัญเมื่อจำเป็น

ความสนใจเดียวกันจะต้องได้รับการดูแลสำหรับผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากความไม่เพียงพอของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, โรคหลอดเลือดสมอง, โรคหัวใจเช่นกล้ามเนื้อหัวใจตายล่าสุดและ bradi-arrhythmia หรือโรคของ Raynaud (โดดเด่นด้วยความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต และเท้า)

นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาว่าอาการซึมเศร้าที่เป็นไปได้ที่เกิดขึ้นจาก CATAPRESAN ®อาจทำให้อาการของผู้ป่วยจิตเวชแย่ลงโดยเน้นอาการเหล่านี้

ความดันโลหิตตก แต่เหนือสิ่งอื่นใดการกระทำที่สงบของ CATAPRESAN ®สามารถลดความสามารถในการรับรู้และปฏิกิริยาของผู้ป่วยทำให้การขับขี่รถยนต์และการใช้เครื่องจักรเป็นอันตราย

CATAPRESAN ®ไม่ได้ผลในกรณีของความดันโลหิตสูงที่เกิดจาก pheochromocytoma

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

แม้ว่าจะยังไม่ทราบข้อมูลเกี่ยวกับการดูแล CATAPRESAN ®ต่อสุขภาพของทารกในครรภ์ แต่ก็ไม่แนะนำให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจาก clonidine สามารถผ่านกำแพงรกและลดอัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ได้ ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นในเวลาที่ส่งมอบ

เนื่องจากการขาดข้อมูลเกี่ยวกับผลกระทบของ clonidine ในระหว่างการให้นมบุตรก็จะดีกว่าเพื่อหลีกเลี่ยงการใช้มัน

การติดต่อ

การดำเนินการด้านความดันโลหิตตกของ CATAPRESAN ®สามารถปรับปรุงได้ด้วยการให้ยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ เช่นยาขับปัสสาวะแคลเซียมคู่อริ ACE inhibitors การทำงานร่วมกันนี้สามารถนำมาใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาในกรณีที่ผู้ป่วยทนไฟกับยาและจำเป็นต้องจัดให้มีการปรับขนาดของยาของแต่ละบุคคล

ในทางตรงกันข้ามการรักษาของ CATAPRESAN ®นั้นสามารถยับยั้งได้ด้วยยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์, tricyclic antidepressants หรือยาอื่น ๆ ซึ่งเพิ่มการกักเก็บน้ำเกลือ

นอกจากนี้แอลกอฮอล์ดิจิตอลและไกลโคไซด์อาจเปลี่ยนการทำงานปกติของ clonidine

ข้อห้าม CATAPRESAN ® Clonidine

ไม่แนะนำให้ใช้ CATAPRESAN ®ในผู้ที่มีความไวต่อส่วนประกอบและสารเมตาบอไลท์ในกรณีที่มีการอุดตันอย่างรุนแรงของ bradyarrhythmia และ atrio-ventricular block

ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง

ผลที่ไม่พึงประสงค์ที่เห็นได้จากการใช้ CATAPRESAN ®นั้นโดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับอาการทางคลินิกเล็กน้อยและจะหายไปเมื่อการรักษาด้วยยาหยุดชะงักลง

ในกรณีส่วนใหญ่พวกเขามีปฏิกิริยาทางเดินอาหารเช่นปากแห้ง, คลื่นไส้, อาเจียน, สูญเสียความอยากอาหารและอาการท้องผูกพร้อมกับอาการทางประสาทเช่นใจเย็น, อ่อนเพลีย, สับสน, ความผิดปกติของการรับรู้ภาพหลอน, ซึมเศร้าและไม่สบายทั่วไป

กรณีของความอ่อนแอ, ลดความใคร่, การเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจได้รับการอธิบาย

ผลข้างเคียงอันเนื่องมาจากการแพ้สารตัวใดตัวหนึ่งโดยทั่วไปจะเป็นโรคผิวหนังและรวมถึงผื่นที่ผิวหนัง, ลมพิษ, อาการคันและผมร่วง