MIRANOVA ®เป็นยาที่ใช้ Ethylene estradiol + levonorgestrel
กลุ่มบำบัด: การคุมกำเนิดฮอร์โมนในระบบ - โปรเจสตินและสโตรเจน, การรวมกันคงที่
ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้าม
บ่งชี้ MIRANOVA ® - ยากันขโมย
MIRANOVA®ใช้เป็นยาคุมกำเนิด
กลไกการทำงานของ MIRANOVA ® - ยาเม็ดคุมกำเนิด
ยาคุมกำเนิดรุ่นที่สองเช่น MIRANOVA ®โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของเอสโตรเจนเช่น ethinyl estradiol และ progestogen สังเคราะห์เช่น levonorgestrel ซึ่งช่วยลดอาการหลักประกันที่เกี่ยวข้องกับการคุมกำเนิดด้วยปากเปล่าบางส่วน
จากมุมมองทางชีวภาพทั้งสารออกฤทธิ์รับประกันการคุมกำเนิดซึ่งกระทำทั้งที่ระดับประสาทโดยการยับยั้งการหลั่งสารกวานาโดโทรปินที่เป็นประโยชน์ต่อการเจริญเติบโตของไข่ที่ถูกต้องและในระดับมดลูกปรับเปลี่ยนคุณสมบัติทางเคมีและทางกายภาพของมูกปากมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูกและในเวลาเดียวกันทำให้สเปิร์มเพิ่มขึ้นในระบบสืบพันธุ์เพศหญิงและตัวอ่อนที่เป็นไปได้ทำรังที่ซับซ้อนมากขึ้น
ความครอบคลุมการคุมกำเนิดสูงสุดสามารถรับประกันประสิทธิภาพได้ถึง 99.9% หลังจากการรักษาในเดือนแรกและยังคงผ่านการบริโภคหนึ่งเม็ดต่อวันตามตารางการจ่ายยา
ช่วงเวลานี้เห็นได้ชัดจากคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ของฮอร์โมนสองตัวที่มีครึ่งชีวิตใกล้เคียงกับ 24 ชั่วโมง
การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1. ประสิทธิผลและความปลอดภัยของ Miranova
การศึกษาแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาคุมกำเนิดในขนาดต่ำ งานที่รวบรวมข้อมูลจากผู้หญิงกว่า 13, 000 คนแสดงให้เห็นว่าการบริโภคของ Miranova สามารถรับประกันการคุมกำเนิดที่ดีซึ่งนำไปสู่การลดลงของเลือดออกไม่สม่ำเสมอในขณะที่การรักษาดำเนินไป
2. การบำบัดต่อเนื่องหรือไซโคล
เป็นที่ทราบกันดีว่ารูปแบบการรักษาที่แตกต่างจากข้อสันนิษฐานวงรอบแบบดั้งเดิมที่คาดการณ์ว่าจะมีการใช้ยาคุมกำเนิดอย่างต่อเนื่องมาระยะหนึ่ง การศึกษาเช่นนี้แสดงให้เห็นว่าประสิทธิภาพการคุมกำเนิดและโพรไฟล์ความปลอดภัยของโปรโตคอลทั้งสองนั้นเทียบเคียงกันได้จริง
3. การคุมกำเนิดในช่องปากและยาระงับความรู้สึก
การศึกษาที่ให้ความมั่นใจแก่ผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานจำนวนมากที่แสดงให้เห็นว่า liraglutide ซึ่งเป็นอะนาล็อก GLP-1 ที่ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานประเภทที่ 2 ไม่ได้ทำการเปลี่ยนแปลงรายละเอียดทางเภสัชจลนศาสตร์ของ ethinylestradiol / levonorgestre
วิธีการใช้และปริมาณ
แท็บเล็ต MIRANOVA ® เคลือบด้วย ethinylestradiol 0.02 มก. และ levonorgestrel 0.1 มก.:
หากการใช้ยาคุมกำเนิดเป็นวิธีการคุมกำเนิดครั้งแรกควรเริ่มรับประทานยาในวันแรกของการมีประจำเดือนและดำเนินต่อไปอีก 21 วัน
รอบนี้ควรตามด้วยช่วงเวลาพัก 7 วันโดยปกติแล้วจะเห็นอาการตกเลือดที่คล้ายกับการมีประจำเดือนและเชื่อมโยงกับผลของการขาดฮอร์โมนในเยื่อบุโพรงมดลูก
ประสิทธิภาพการคุมกำเนิดสูงสุดเกิดขึ้นได้จากการบริหาร MIRANOVA ®ทุกวันในเวลาเดียวกันเนื่องจากครึ่งชีวิตของสารออกฤทธิ์ทั้งสองในขณะที่ความครอบคลุมนี้มีแนวโน้มที่จะสูญเสียประสิทธิภาพหลังจาก 36 ชั่วโมงจากการบริโภคยาเม็ดสุดท้ายจะลดลงในเวลาต่อมา การระงับ 7 วันซึ่งความสมดุลของฮอร์โมนทางสรีรวิทยามีแนวโน้มที่จะฟื้นตัว
คำเตือน MIRANOVA ® - ยากันขโมย
การรับสมัคร MIRANOVA ®ต้องนำหน้าด้วยการตรวจทางนรีเวชอย่างระมัดระวังซึ่งเป็นประโยชน์ในการประเมินสถานะของสุขภาพของผู้ป่วยความเหมาะสมของการสั่งยาและการปรากฏตัวของเงื่อนไขที่มีผลต่อการพัฒนาผลข้างเคียง
โดยเฉพาะอย่างยิ่งการปรากฏตัวของปัญหาหลอดเลือดและหัวใจปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดเช่นการสูบบุหรี่และโรคอ้วนการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของตับและไตความผิดปกติของระบบประสาทและจิตเวชและโรคทางเมตาบอลิซึมเช่นโรคเบาหวานสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด ลดความรุนแรงของภาวะสุขภาพของผู้ป่วย
ในเงื่อนไขเหล่านี้ดังนั้นการดูแลทางการแพทย์และการปรากฏตัวของการควบคุมเป็นระยะโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีประโยชน์สำหรับการประเมินการโจมตีที่เป็นไปได้ของสัญญาณเตือนภัยล่วงหน้าของเหตุการณ์ทางพยาธิวิทยาที่สำคัญ
MIRANOVA ®มีแลคโตสดังนั้นการบริโภคในผู้ป่วยที่มีเอนไซม์ lactase, กลูโคส / กาแลคโตส malabsorption หรือแพ้แลคโตสอาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารอย่างรุนแรง.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
แม้ว่าการสัมผัสโดยบังเอิญของทารกในครรภ์เอสโตรโปรเจสโตรเจนไม่ได้ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงโดยเฉพาะ แต่การบริโภค MIRANOVA ®ในระหว่างตั้งครรภ์ยังคงเป็นข้อห้าม
นอกจากนี้ความสามารถของ ethinylestradiol และ levonorgestrel ในการข้ามตัวกรองเต้านมและสมาธิในน้ำนมแม่อาจทำให้ทารกที่กินนมแม่ได้รับผลข้างเคียงที่เป็นอันตราย
ในแง่ของข้อมูลเหล่านี้ MIRANOVA ®มีข้อห้ามแม้ในช่วงเวลาของการให้นมบุตร
การติดต่อ
เมตาบอลิซึมของตับซึ่งมีทั้ง ethinyl estradiol และ levonorgestrel นั้นทำให้ MIRANOVA ®เสี่ยงต่อการเปลี่ยนแปลงทางเภสัชจลนศาสตร์เช่นเพื่อลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิด
ในความเป็นจริงการบริโภคพร้อมกันของส่วนผสมที่ใช้งานเช่น rifampicin, phenytoin, barbiturates, ยาต้านไวรัส, ยาปฏิชีวนะ, การเยียวยาสมุนไพรเช่นสาโทเซนต์จอห์นความสามารถในการเปลี่ยนแปลงกิจกรรมของเอนไซม์ไซโตโครมที่เกี่ยวข้องในการเผาผลาญฮอร์โมนและฮอร์โมนโปรเจสติน มุมมองทางเภสัชจลนศาสตร์เช่นเพื่อลดประสิทธิภาพการคุมกำเนิดของยาเสพติด
ดังนั้นข้อสันนิษฐานบริบทของยาอื่น ๆ จะต้องนำหน้าด้วยการปรึกษาแพทย์และอาจรวมกับวิธีการคุมกำเนิดอื่น ๆ
Contraindications MIRANOVA ® - ยากันขโมย
MIRANOVA ®มีข้อห้ามในกรณีของการเกิดลิ่มเลือดดำในปัจจุบันหรือก่อนหน้า, โรคหลอดเลือดสมอง, โรคหลอดเลือดสมอง, ความดันโลหิตสูง, โรคเมแทบอลิซึมเช่นโรคเบาหวาน, ความดันโลหิตสูงและภาวะไขมันผิดปกติ, ตับและไตผิดปกติ, โรคมะเร็ง, โรคทางระบบประสาท และในกรณีที่แพ้สารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณอย่างใดอย่างหนึ่ง
ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง
การบริหารงานของยาคุมกำเนิดมักจะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของผลข้างเคียงเช่นคลื่นไส้, ปวดท้อง, น้ำหนัก, ปวดหัว, ไมเกรน, การเปลี่ยนแปลงของอารมณ์และความอ่อนโยนเต้านมเพิ่มขึ้นด้วยความอ่อนโยน
มีอาการไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับการรักษามากขึ้นและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีอาการทางคลินิกเช่นเหตุการณ์ลิ่มเลือดอุดตัน, ความดันโลหิตสูง, โรคหลอดเลือดหัวใจ, ไขมันในเลือดสูงและโรคดีซ่าน cholestatic
หมายเหตุ
MIRANOVA ®สามารถขายได้ภายใต้ใบสั่งยา
