CEPIM ®เป็นยาที่ใช้ Cefepime dihydrochloride monohydrate
กลุ่มบำบัด: ยาต้านจุลชีพทั่วไปสำหรับใช้ในระบบ - Cephalosporins
ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้ามบ่งชี้ CEPIM ® Cefepime
CEPIM ®มีการระบุไว้ในการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์ที่ไวต่อยา cephalosporin หรือดื้อต่อยาปฏิชีวนะด้วยเพนิซิลลิน
ประสิทธิภาพของยาปฏิชีวนะนี้ได้แสดงให้เห็นถึงการติดเชื้อในทางเดินหายใจ, genito-urinary, ผิวหนัง, อ่อน, ท้อง, ระบบประสาทและโลหิตวิทยา
การใช้เซฟาไทม์ยังได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาโรคติดเชื้อฉวยโอกาสในผู้ป่วยที่บกพร่องและมีภูมิคุ้มกันบกพร่อง
กลไกการดำเนินการ CEPIM ® Cefepime
Cefepime สารออกฤทธิ์ของ CEPIM ®เป็นผู้ก่อตั้งยาปฏิชีวนะ beta-lactam ประเภท cephalosporins ฉีดรุ่นที่สี่ที่มีกิจกรรมการรักษาโดยตรงสูงยังต่อต้านจุลินทรีย์ที่ทนต่อทั่วไปเช่นโพรทูสและ Pseudomonas
ถ่ายเข้ากล้ามเนื้อหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำสารออกฤทธิ์นี้จะไปถึงจุดสูงสุดในพลาสมาอย่างรวดเร็วพร้อมกับการดูดซึมได้ 100% กระจายตัวไปยังเนื้อเยื่อและของเหลวในร่างกายส่วนใหญ่ซึ่งมันทำหน้าที่ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย
ต้องขอบคุณการปรากฏตัวของกลุ่มแอมโมเนียมและการกระจายตัวของไบโพลาร์ที่มีลักษณะเฉพาะทำให้เซเฟปไทม์สามารถยับยั้งการสังเคราะห์ผนังแบคทีเรียได้อย่างมีประสิทธิภาพทั้งจุลินทรีย์แกรมบวกและแกรมลบทำให้คุณสมบัติทางโครงสร้างของมันตาย
ความสัมพันธ์ที่สูงสำหรับเป้าหมายคลื่นความถี่ของการกระทำและความต้านทานตามธรรมชาติต่อการไฮโดรไลซิสของเบต้า - แลคตาเมสช่วยให้ CEPIM ®ดำเนินการรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพและยังมีประสิทธิภาพในผู้ป่วยที่ได้รับภูมิคุ้มกัน
หลังจากครึ่งชีวิตประมาณ 2 ชั่วโมงเปรียบได้กับ cephalosporins อื่น cefepime จะถูกกำจัดโดยไม่เปลี่ยนแปลงส่วนใหญ่ผ่านทางปัสสาวะ
การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1. CEFEPIME ในกุมารอายุ
J. Pediatr 2010 ก.ย. ; 157 (3): 490-5, 495.e1
การทบทวนอย่างกว้างขวางประเมินประสิทธิภาพและความปลอดภัยของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลา cefepime ในผู้ป่วยเด็กที่มีโรคติดเชื้อต่างๆ ข้อมูลที่ได้จากการประเมินอีกครั้งของการศึกษาทางคลินิกมากกว่า 16 ครั้งแสดงให้เห็นว่าเซฟีพีมีประสิทธิภาพและปราศจากผลข้างเคียงที่รุนแรง
2 CEFEPIME ในการรักษาของ PERITONITE
Perit Dial Int. 2010 พ.ย. - ธ.ค. ; 30 (6): 660-1
การศึกษาที่ทดสอบวิธีการที่เป็นนวัตกรรมใหม่ของการบริหาร cefepime, แสดงโดยการบริหาร intraperitoneal สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อในช่องท้องก็ซับซ้อนเช่นเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
3. การเปลี่ยนแปลงของสภาพจิตใจที่ถูกชักนำโดย CEFEPIME
Rinsho Shinkeigaku 2012; 52 (5): 356-9
การศึกษาที่น่าสนใจแสดงให้เห็นถึงการเริ่มต้นของการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญของอิเลคโตรโฟดีรามาแกรมในผู้ป่วย 2 รายที่ได้รับการรักษาด้วยเซเฟเปีย การวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงสถานะทางจิตที่เกิดจากเซเฟเปียมเน้นความสำคัญของการดูแลทางการแพทย์ตลอดกระบวนการบำบัดทั้งหมด
วิธีการใช้และปริมาณ
CEPIM ®
ผงและตัวทำละลายสำหรับการแก้ปัญหาของเซฟีไทม์ 1 กรัมสำหรับการฉีดสำหรับการแก้ปัญหา 3 มิลลิลิตร
ตารางการจ่ายยารวมถึงเส้นทางการบริหารงานของ CEPIM ®อาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญจากผู้ป่วยไปยังผู้ป่วยตามลักษณะทางสรีรวิทยาทางพยาธิวิทยา, ความรุนแรงของภาพทางคลินิกและวัตถุประสงค์การรักษา
ช่วงการรักษาโดยทั่วไประหว่าง 1 ถึง 4 กรัมของเซฟีไทม์ต่อวันสามารถรับประกันการบรรเทาอาการในระหว่างการติดเชื้อใน 7-10 วันควบคุมการเจริญเติบโตของแบคทีเรียอย่างเพียงพอ
ควรปรับขนาดยาที่ใช้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับและโรคไตรวมถึงในผู้สูงอายุ
คำเตือน CEPIM ® Cefepime
การบำบัดด้วย CEPIM ®ควรนำหน้าด้วยการตรวจสุขภาพอย่างระมัดระวังเพื่อประเมิน:
- การปรากฏตัวที่เป็นไปได้ของข้อห้ามในการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะด้วย cephalosporins;
- ความไวของเชื้อจุลินทรีย์ที่รับผิดชอบต่อพยาธิวิทยาต่อ cephalosporins;
- ความเหมาะสมเชิงกำหนด
- การปรากฏตัวพร้อมกันของโรคตับและไตซึ่งจะแนะนำให้ปรับขนาดยาอย่างเพียงพอ
ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษสำหรับผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้ยาเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินอย่างรุนแรง
การใช้ CEPIM ®ไม่เพียงพอเช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ อาจช่วยให้การปรากฏของเชื้อจุลินทรีย์ที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
การใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานการเปลี่ยนแปลง microenvironment ในลำไส้เนื่องจากความเสียหายที่เกิดจากจุลินทรีย์สามารถเปลี่ยนแปลงการดูดซึมของส่วนผสมที่ใช้งานเช่นยาคุมกำเนิดและในเวลาเดียวกันเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนาพยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหารเช่น Clostridium Difficile
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
การที่ไม่มีการทดลองทางคลินิกที่สามารถจำแนกลักษณะความปลอดภัยของเซฟาปีในทารกในครรภ์ไม่อนุญาตให้ใช้ CEPIM ®ฟรีในระหว่างตั้งครรภ์ จำกัด การใช้ในกรณีที่จำเป็นจริงและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวด
แม้ว่าเซฟาพีไมจะถูกขับออกมาในปริมาณเล็กน้อยในน้ำนมมนุษย์เท่านั้น แต่ก็แนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้ CEPIM ®ในระหว่างให้นม
การติดต่อ
การศึกษาเภสัชจลนศาสตร์หลายประการยังไม่ได้ระบุส่วนผสมที่ใช้งานอยู่ซึ่งข้อสันนิษฐานเชิงบริบทอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในลักษณะเภสัชจลนศาสตร์และเภสัชจลนศาสตร์ของเซฟาปี
Glycosuria และ positivity ต่อการทดสอบ Coombs โดยตรงอาจเป็นสิ่งประดิษฐ์ที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะกับ CEPIM ®
ข้อห้าม CEPIM ® Cefepime
การใช้ CEPIM ®มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่ไวต่อยา penicillins และ cephalosporins หรือสารเพิ่มปริมาณ
ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง
การรักษาด้วยเซเลไพม์เช่นเดียวกับ cephalosporins อื่นอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงบางครั้งรุนแรงในผู้ป่วยที่มีใจโอนเอียง
ปฏิกิริยาเหล่านี้อาจส่งผลต่อ:
- ระบบทางเดินอาหารที่มีอาการคลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, เชื้อราในช่องปากและลำไส้ใหญ่;
- ระบบประสาทส่วนกลางที่มีอาการปวดหัวและเวียนศีรษะ;
- อุปกรณ์ที่อวัยวะเพศด้วยช่องคลอดอักเสบ;
- ผิวหนังที่มีผื่นลมพิษและอาการคันที่รุนแรง
เฉพาะในกรณีที่หายากและในผู้ป่วยที่มีใจโอนเอียงก็เป็นไปได้ที่จะสังเกตเห็นลักษณะของอาการไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องทางคลินิกเช่นหนาวสั่น, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, โรคโลหิตจาง, eosinophilia, hypertransaminasemia, hyperbilirubinemia
หมายเหตุ
CEPIM ®เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เท่านั้น