คำนิยาม
Cellulitis ที่ติดเชื้อเป็นโรคอักเสบที่มีผลต่อชั้นผิวหนังและใต้ผิวหนังโดยเฉพาะเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
เซลลูไลติติดเชื้อยังมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและหากไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอสามารถทำให้ชีวิตของผู้ป่วยตกอยู่ในความเสี่ยง
สาเหตุ
เซลลูไลติติดเชื้อเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
แบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับการเริ่มต้นของการอักเสบในผู้ใหญ่ส่วนใหญ่คือ Streptococcus pyogenes และ Staphylococcus aureus รวมถึง Staphylococcus aureus สายพันธุ์ที่ทนต่อ เชื้อ methicillin (MRSA)
อย่างไรก็ตามในเด็กเซลลูไลติที่ติดเชื้ออาจเกิดจากการตี Haemophilus influenzae
อาการ
อาการของเซลลูไลติที่ติดเชื้อเกิดขึ้นในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อและประกอบด้วย: บวมและผื่นแดงของผิวหนัง, ปวด, ผิวที่อบอุ่นและอ่อนนุ่มต่อการสัมผัสและมีไข้
นอกจากนี้การติดเชื้อเซลลูไลติสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนด้วยการก่อตัวของแผล papulo-pustular และการแพร่กระจายของเชื้อแบคทีเรียเข้าไปในหลอดเลือดน้ำเหลืองและเลือด (แบคทีเรีย)
ในที่สุดในบางกรณีการติดเชื้อสามารถเข้าถึงชั้นลึกของผิวหนังจึงก่อให้เกิดพังผืดอักเสบ necrotizing
ข้อมูลเกี่ยวกับการติดเชื้อเซลลูไลท์ - การรักษาเซลลูไลท์ที่ติดเชื้อยาเสพติดไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ / หรือผู้เชี่ยวชาญของคุณก่อนที่จะทานเซลลูไลท์ที่มีเชื้อ
ยาเสพติด
การติดเชื้อแบคทีเรียเป็นการรักษาที่ใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาโรคติดเชื้อเซลลูไลติ สารออกฤทธิ์ที่ใช้กันมากที่สุดคือยาเพนิซิลินที่รับประทานทางปากหรือทางหลอดเลือดดำ
นอกจากนี้สำหรับการรักษาอาการปวดที่เกิดจากเซลลูไลติที่ติดเชื้อเองแพทย์อาจตัดสินใจใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
penicillins
ดังกล่าว Penicillins เป็นการรักษาบรรทัดแรกในการรักษาเซลลูไลติที่ติดเชื้อ พวกเขาสามารถบริหารทั้งทางปากหรือทางหลอดเลือด
ในบรรดาส่วนผสมที่ใช้งานมากที่สุดเราพบว่า:
- Flucloxacillin (Flucef®, Lixin®, Flucacid®): Flucloxacillin เป็นยาปฏิชีวนะที่อยู่ในกลุ่มยาเพนิซิลลินที่ต้านทานการ l-lactamase และสามารถใช้ได้สำหรับการบริหารกล้ามเนื้อหรือช่องปาก เมื่อให้ยาผ่านทางเดินหลังปริมาณที่มักใช้ในผู้ป่วยผู้ใหญ่คือ 1 กรัมของสารที่ใช้งานจะต้องดำเนินการทุก 6-8 ชั่วโมง
- Benzylpenicillin (Benzylpenicillin โพแทสเซียม K24 Pharmaceuticals ®): benzylpenicillin เป็นหนึ่งในเพนิซิลลินธรรมชาติตัวแรกที่ค้นพบ มันเป็นยาเข้ากล้ามเนื้อหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ปริมาณของยาที่มักใช้ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ 1-2 ล้านหน่วยในปริมาณ 24 ชั่วโมง
- Amoxicillin (Augmentin ®, Zimox ®, Amox®, Clavulin ®, Velamox ®): amoxicillin เป็นยาที่มีฤทธิ์ในการออกฤทธิ์หลากหลายที่มีอยู่ในสูตรยาที่เหมาะสำหรับการบริหารช่องปากและทางหลอดเลือดดำ เมื่อนำมาผ่านทางเดินหลังปริมาณของยาเสพติดที่มักจะใช้ในผู้ป่วยผู้ใหญ่คือ 500-1, 000 มก. ที่จะบริหารงานโดยการฉีดเข้ากล้ามหรือการฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำทุก 8-12 ชั่วโมง
ในทางกลับกันเมื่อให้ยาอะม็อกซีซิลลินปริมาณที่มักใช้ในผู้ป่วยผู้ใหญ่คือ 500-1, 000 มก. วันละ 2-3 ครั้ง
- Ampicillin (Amplital ®): Ampicillin ยังเป็นยาเพนิซิลลินในวงกว้างสำหรับการบริหารช่องปากและหลอดเลือด
เมื่อนำมารับประทานปริมาณของแอมพิซิลลินมักให้ในผู้ใหญ่ 2-3 กรัมต่อวันแบ่งเป็น 2-3 แบ่งปริมาณ
vancomycin
Vancomycin เป็นเปปไทด์แบบวัฏจักรที่มีฤทธิ์เป็นยาปฏิชีวนะ แต่ไม่ใช่ยาตัวเลือกแรกในการรักษาเซลลูไลติที่ติดเชื้อ
โดยทั่วไปแล้วการใช้ vancomycin (Levovanox ®) นั้นสงวนไว้สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อร้ายแรงที่เกิดจาก เชื้อ Staphylococcus aureus ที่ ทนต่อ เชื้อ methicillin ดังนั้นยาปฏิชีวนะนี้จึงมีประโยชน์ในการรักษาเซลลูไลติที่ติดเชื้อที่เกิดจาก MRSA
มันสามารถใช้ได้สำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำและช่องปาก จำนวนของ vancomycin ที่จะใช้เส้นทางของการบริหารที่จะใช้และระยะเวลาของการรักษาควรกำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
NSAIDs
NSAIDs ไม่ได้ใช้สำหรับการรักษาเซลลูไลติที่ติดเชื้อเอง แต่สำหรับการรักษาอาการของอาการปวดที่เกิดจากมันเนื่องจากคุณสมบัติของยาแก้ปวดและต้านการอักเสบของพวกเขา
ในบรรดาส่วนผสมสำคัญที่สามารถใช้งานได้เราเตือน:
- Ketoprofen (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®): ปริมาณของ ketoprofen ที่รับประทานเป็นประจำคือ 150-200 มิลลิกรัมต่อวันโดยให้รับประทานในขนาด 2-3 แบ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งขณะท้องเต็ม
- ไอบูโพรเฟน (Brufen®, โมเมนที, Nurofen®, อาร์เฟน®, ไข้แอคทิฟริพและปวด®, วิกส์ไข้และความเจ็บปวด®): เมื่อไอบูโพรเฟนรับประทานทางปากปริมาณที่ใช้ควรไม่เกิน 1, 200-1, 800 มก. ใช้งานต่อวัน จำนวนยาที่แน่นอนที่ผู้ป่วยแต่ละคนจะต้องใช้จะถูกกำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคล
