อะไร
ความรู้สึกของท้องบวมเป็นอาการทางเดินอาหารอย่างกว้างขวาง; ประมาณว่าประมาณหนึ่งในสิบคนได้รับความทุกข์ทรมานหรือทรมานในช่วงชีวิตของพวกเขา
หมายเหตุ : คำว่าอุตุนิยมวิทยาและความตึงเครียดในช่องท้องหรือความแน่นท้องมักถูกใช้เป็นคำพ้องความหมายของอาการท้องอืดบางครั้งไม่เหมาะสม
อาการบวมแบนปวดท้องหรือเป็นตะคริวท้องเสียและท้องผูกอาจเกี่ยวข้องกับเนื้องอกบวมในขณะที่เงื่อนไขที่ไม่สบายที่สุดที่เกี่ยวข้องกับอาการบวมในช่องท้องเป็นอาการลำไส้แปรปรวน
ท้องบวมนั้นถูกมองว่าเป็นความรู้สึกอันไม่พึงประสงค์จากการบวมของช่องท้องราวกับว่าช่องภายในนั้นพองตัวในลักษณะเดียวกันกับ "บอลลูน" ภูมิภาคที่เกี่ยวข้องกับกายวิภาคคือ: epigastric, สะดือ, hypogastric และมักจะ hypochondrium ขวาและซ้าย
ความรู้สึกของอาการบวมจะเปิดใช้งานเมื่อ "บังคับ" เพิ่มขึ้นเกินกว่าปกติบางเล่มภายในช่องท้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งที่แนบมาในทางเดินอาหาร - กระเพาะอาหารและลำไส้ ปัจจัยอื่น ๆ อาจมีส่วนร่วมเช่นรอบประจำเดือน, ตับไขมัน, การคำนวณหรือ lithiasis ทางเดินน้ำดีและโรคกระเพาะปัสสาวะบางอย่าง; อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้เป็นเงื่อนไขที่ง่ายต่อการแยกความแตกต่างซึ่งไม่ค่อยซับซ้อนในการวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจง
การพูดทางสถิติผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการบวมในช่องท้องนั้นเกิดจากภาวะที่เป็นพิษเป็นภัย paraphysiological หรือสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุในกรณีที่ไม่มีโรคที่ทำให้เกิดโรคหรือภาวะที่สามารถวินิจฉัยได้ นอกจากนี้การรับรู้นี้จะถูกเรียกในลักษณะส่วนตัวมาก ความแตกต่างเป็นตัวแปรที่ยากมากในการจัดการโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับการวินิจฉัย ในความเป็นจริงมีบางกรณีของการแนะนำตนเองที่แข็งแกร่ง - ตัวอย่างของ hypochondria เช่น ในทางตรงกันข้ามเราจะต้องไม่สับสนกับการขาดความอดทนโดยเฉพาะกับอาการบวมในช่องท้องที่เป็นไปได้ของแหล่งกำเนิดทางจิตซึ่งสอดคล้องกับปัญหาทางอารมณ์หรือพฤติกรรม - การเพิ่มขึ้นของ catecholamines, aerophagia และอื่น ๆ
ลึก
การขยายช่องท้องซึ่งหลายคนนิยามว่าเป็นความรู้สึกของความตึงเครียดในช่องท้องเป็นสัญญาณทางคลินิกที่แม่นยำมาก นอกจากนี้ยังสามารถมีความสัมพันธ์กับสถานการณ์ที่แตกต่างจากความรู้สึกของการบวมหรือการปรากฏตัวของก๊าซในระบบทางเดินอาหารเช่นการสะสมของของเหลวในช่องท้องเรียกว่าน้ำในช่องท้อง - สัญญาณทางคลินิกของโรคบนที่รุนแรงมาก
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: อุตุนิยมวิทยา: อะไรคือสิ่งที่รักษาได้และสาเหตุที่เป็นไปได้»สาเหตุ
ท้องพองอะไร?
ตามที่คาดไว้ความรู้สึกของการบวมจะเปิดใช้งานบ่อยขึ้นเมื่อพวกเขาเพิ่ม "บังคับ" เกินกว่าปกติปริมาณของกระเพาะอาหารและลำไส้ ช่องว่างเหล่านี้สามารถเต็มไปด้วยของเหลวของแข็งหรือ บ่อยขึ้น ด้วยก๊าซ
ท้ายที่สุดคุณอาจรู้สึกว่าท้องบวมหลังจากรับประทานอาหารหรือดื่มมากเกินไปถ้าคุณทรมานจากกรดในกระเพาะอาหารหรือท้องร่วงหากมีการกลืนอากาศมากเกินไปหรือผลิตก๊าซในลำไส้มาก - ทั้งจากแบคทีเรีย "ดี" (พืช ลำไส้สรีรวิทยา) และจาก "เลว" - ตัวแทนที่ทำให้เกิดโรค
เมื่อมีการรับรู้ว่าการครอบครองปริมาตรในกระเพาะอาหารและ / หรือลำไส้เป็นเพียงก๊าซความรู้สึกของท้องบวมมีความสัมพันธ์กับการอุตุนิยมวิทยา; อย่างไรก็ตามแม้ในกรณีนี้มันไม่เหมาะที่จะพูดการขยายช่องท้องจนกว่าแพทย์จะตรวจพบการขยายตัวภายในของโพรง
สาเหตุหลักของอาการบวมในช่องท้อง: ก๊าซ
เริ่มต้นด้วยการบอกว่าการผลิตและการกักเก็บก๊าซสามารถสูงขึ้นในผู้ที่ไม่รู้สึกไม่สบายเมื่อเทียบกับผู้ที่มีปัญหาน้อยกว่าบ่นว่าท้องบวม
โดยปกติแล้วก๊าซจะอยู่ในลำไส้ 100-150 มล. โดยมีรูปแบบส่วนตัว 30 ถึง 200 มล. ในหมู่พวกเขาโดดเด่น: ไนโตรเจนออกซิเจนไฮโดรเจนคาร์บอนมอนอกไซด์และมีเธน ปริมาณนี้อยู่ภายใต้การควบคุมทางสรีรวิทยาซึ่งเกิดขึ้นเป็นหลักผ่าน 2 กระบวนการ:
- การดูดซึมของลำไส้และการขับออกทางปอด (ปะและการระบายอากาศ)
- การเรอเปรี้ยวและอาการท้องอืด - เกิดขึ้นครั้งแรกเมื่อก๊าซเป็นประเภทบรรยากาศและได้รับการแนะนำให้รู้จักกับการกลืนที่สองเมื่อพวกเขาเป็นผลมาจากการเผาผลาญแบคทีเรียในลำไส้
เป็นที่เชื่อกันว่าการเรอเปรี้ยวและท้องอืดถือว่ามีความสำคัญมากขึ้นเมื่อปริมาณของก๊าซกลายเป็น "มากเกินไป" แม้ว่าเราจะได้ย้ำแล้วว่าไม่มีเกณฑ์ปกติจริง อย่างไรก็ตามสิ่งที่ไม่อาจปฏิเสธได้ก็คือพวกเขามีความสำคัญขั้นพื้นฐาน บางครั้งมันก็ขาดหายไปโดยสมัครใจหรือไม่สมัครใจของ eructations และท้องอืดที่จะเลี้ยงอาการบวมท้อง; สายเสียงและทวารหนักต้องใช้บทบาทของ "วาล์วฉุกเฉิน" การปฏิบัติเหล่านี้จากการพิจารณาส่วนใหญ่ไม่สอดคล้องกับ bon ton เป็นกุญแจสำคัญในการแก้ไขกรณีส่วนใหญ่ของท้องบวม ในการกระตุ้นการบวมจะต้องบรรลุการปลดปล่อยซึ่งสามารถทำได้อย่างสะดวกในห้องน้ำ
จนถึงตอนนี้เราได้พูดคุยเกี่ยวกับเงื่อนไขที่ความเข้มข้นของก๊าซมากหรือน้อยกว่าปกติ ตอนนี้เราเข้าสู่ประโยชน์ของส่วนเกินที่เกิดขึ้นจริงแบ่งย่อยสาเหตุตามสาเหตุ
ความกังวล
ความวิตกกังวล: สาเหตุหลักของการท้องบวม
ความวิตกกังวลเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการบวมในช่องท้อง; มาดูกันว่าทำไม
ลำไส้ถือเป็น "สมองที่สอง" ไม่ใช่เพราะมันสามารถให้เหตุผล แต่เพราะมันมีเส้นประสาทและต่อมไร้ท่อเหมือนกันส่วนใหญ่ ดังนั้นจึงหลีกเลี่ยงไม่ได้ที่จะตอบสนองต่อสิ่งเร้าเดียวกัน วิธีที่จะพูดว่า "เข้าหาด้วยความกลัว" จึงห่างไกลจากโคมลอย
สถานะอารมณ์ส่งผลกระทบต่อความสมดุลของสารสื่อประสาท; โดยเฉพาะอย่างยิ่งความกลัวความวิตกกังวลและความเครียดเชิงลบสามารถเพิ่มความหนาแน่นของ catecholamines และ cortisol ที่ปล่อยออกมาจากต่อมหมวกไต สิ่งเหล่านี้ทำปฏิกิริยากับลำไส้ที่เปลี่ยนการทำงาน ตัวอย่างเช่นการเพิ่มการหดตัวของ peristaltic การเพิ่มการผลิตเมือกเป็นต้น
ในกรณีเหล่านี้วิธีการแก้ปัญหาอย่างแน่นอนเพื่อแก้ไขสถานะทางอารมณ์ที่รับผิดชอบ - หลายคนพบว่ามันมีประโยชน์ในการใช้ยาเสพติด Anxiolytic หรือการรักษาอื่น ๆ ที่มีวัตถุประสงค์เดียวกัน
aerophagia
Aerofagia: ขยายช่องท้องโดยการกลืนอากาศ
ทัศนคติของการกลืนอากาศส่วนเกินเรียกว่า aerophagia สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างมื้ออาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งการบริโภคเหนียวแน่นเคี้ยวเล็กน้อยพูดคุยสูบบุหรี่ดื่มเร็วหรือขณะเคี้ยวหมากฝรั่ง Aerofagia อาจเป็นผลมาจากความวิตกกังวล
โรค
สาเหตุทางพยาธิวิทยาของท้องบวม
อาการลำไส้แปรปรวน
การพูดทางสถิติอย่างแรกคืออาการลำไส้แปรปรวน หลายคนไม่คิดว่าเป็นโรคจริง แต่เป็นความรู้สึกไม่สบายที่มีอาการพิเศษหลายอย่าง
กลุ่มอาการของโรคการปนเปื้อนของแบคทีเรียในลำไส้เล็ก
เชื้อแบคทีเรียในลำไส้ควรทำการล่าอาณานิคมในลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่ไม่ใช่ส่วนของลำไส้เล็ก
ในความเป็นจริงมันเพิ่งถูกค้นพบว่ามีแบคทีเรียทางสรีรวิทยาประเภทอื่นซึ่งแตกต่างจากแลคโตบาซิลลัสและบิฟิโดแบคทีเรีย สิ่งเหล่านี้ที่ซ่อนอยู่ในเยื่อเมือกนั้นยากที่จะตรวจจับได้ด้วยตัวอย่างอุจจาระอย่างง่าย ดังนั้นสิ่งเหล่านี้ยังคงเป็นที่รู้จักของสิ่งมีชีวิตเล็ก ๆ น้อย ๆ แต่ก็ไม่สามารถยกเว้นได้ว่าพวกเขาสามารถตั้งรกรากส่วนบนที่เกี่ยวกับลำไส้ใหญ่
ในกรณีใด ๆ เมื่อพืชที่หมักได้ไปเติมลำไส้เล็กมันจะเพิ่มจำนวนและด้วยกิจกรรมการเผาผลาญ ในบรรดาของเสียจากการบำรุงรักษาของพวกเขาคือก๊าซ ด้วยเหตุนี้กลุ่มอาการของการปนเปื้อนของแบคทีเรียในลำไส้เล็กจึงเป็นอาการหลักที่ทำให้เกิดอาการบวมที่ท้องซึ่งสัมพันธ์กับความผิดปกติของโรคอุจจาระร่วงสลับกับอาการท้องผูกและมักเป็นตะคริวและปวดเฉพาะ
การโยกย้ายนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ที่พบบ่อยมากคือส่วนเกินของโมเลกุลพรีไบโอติกโดยเฉพาะอย่างยิ่งของคาร์โบไฮเดรตที่ละลายน้ำได้ มันไม่ได้โดยบังเอิญว่าวิธีการแก้ปัญหามักจะเป็นการปรับสมดุลอาหารที่เรียบง่าย; ในบางกรณีอย่างไรก็ตามมันอาจมีประโยชน์ในการติดตามช่วงเวลาสั้น ๆ (ไม่กี่วัน) ของอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำและสารตกค้างต่ำ - เช่นเส้นใยอาหารต่ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่ละลายน้ำ อย่างไรก็ตามอย่าลืมว่าการขาดเส้นใยและการขาดคาร์โบไฮเดรตเพื่อประโยชน์ของโปรตีนและไขมันอาจเป็นสาเหตุของความรู้สึกไม่สบายในลำไส้และทำให้ท้องบวม
การวินิจฉัยของโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ง่าย ๆ ผ่าน "ลมหายใจทดสอบ" ซึ่งสามารถตรวจพบแบคทีเรียในลำไส้เล็ก
โรคอักเสบเรื้อรัง
โรคอักเสบเรื้อรังเช่นโรคลำไส้อักเสบและโรคของโครห์นอาจแสดงอาการที่มีอาการท้องบวม เห็นได้ชัดว่าสิ่งเหล่านี้เป็นเงื่อนไขที่มีปัญหามากขึ้นซึ่งอาการบวมจะเป็นปัญหาน้อยที่สุด
การติดเชื้อการแพร่กระจายและพิษ
การติดเชื้อการแพร่กระจายและพิษสามารถนำไปสู่การบวมในช่องท้อง ตัวอย่างคลาสสิกคือกระเพาะและลำไส้อักเสบจากเชื้อไวรัส "ไข้หวัดใหญ่ที่พบบ่อยพร้อมกับอาเจียนและท้องเสีย" นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้จากการปนเปื้อนของแบคทีเรียหรือการผลิตสารพิษของพวกเขาเช่นเดียวกับในโรคอาหารที่เกิดจากเชื้อ Salmonella, อหิวาตกโรค, โคลิฟอร์ม, staphylococci เป็นต้น การระบาดของโปรโตซัวรวมทั้งอะมีบายังสามารถทำให้เกิดอาการบวมในกระเพาะอาหาร หมายเหตุ : โดยทั่วไปภาพทางคลินิกเหล่านี้ยังรวมถึงอาการท้องเสียปวดและอาการอื่น ๆ และอาการแสดงทางคลินิกที่รุนแรง
ภาวะภูมิไวเกินสะท้อนหรือการดูดซึมบกพร่อง
ท้องบวมอาจเป็นผลรองจากโรคหลักลำไส้ แต่ตับซึ่งประนีประนอมการดูดซึมของก๊าซหรือการกำจัดของพวกเขา
แบคทีเรียในลำไส้
การด้อยค่าของแบคทีเรียในลำไส้
มันสามารถทำได้โดยปัจจัยที่เป็นอิสระจากอาหาร ยกตัวอย่างเช่นการลดลงอย่างรุนแรงมักเกิดจากการใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง การรักษาประกอบด้วยการใช้ยาหรืออาหารเสริมที่มีเชื้อแบคทีเรียที่เป็นปัญหาโดยเฉพาะในขณะท้องว่างอย่างน้อย 2 สัปดาห์
รูปภาพที่คล้ายกัน แต่รุนแรงน้อยกว่าอาจปรากฏขึ้นเนื่องจากปัจจัยด้านอาหารขึ้นอยู่กับ - ดูด้านล่าง
หากปัญหาอยู่ตรงข้ามจงรักษาให้ดีตามที่แนะนำในวรรคของกลุ่มอาการปนเปื้อนแบคทีเรียในลำไส้เล็ก
การแพ้อาหาร
การแพ้อาหารและอาการบวมในช่องท้อง
การแพ้อาหารเป็นสาเหตุที่ไม่ใช่ทางพยาธิวิทยาของการบวมขึ้นอยู่กับอาหารในช่องท้อง พวกเขาไม่เกี่ยวข้องกับคนที่มีสุขภาพดีและสำหรับพวกเขาถูกกำหนดให้เป็น "เงื่อนไขพิเศษ"
เฉพาะในคนที่ใจแคบ จริงๆ - ดังนั้นการวินิจฉัย - สามารถทำให้ท้องบวม: แพ้แลคโต, แพ้กลูเตนหรือโรค celiac - กับความเป็นไปได้ของการวิวัฒนาการในโรค celiac - และแพ้ฮีสตามี
การบำบัดประกอบด้วยการยกเว้นทั้งหมดของปัจจัยด้านอาหารที่มีความรับผิดชอบ
อาหาร
อาหารที่ไม่ถูกต้องหรือไม่สมดุล
แม้ในคนที่มีสุขภาพการกินอาหารที่ไม่เหมาะสมหรือไม่สมดุลอาจเป็นเหตุผลสำหรับการผลิตเกินและการเก็บรักษาก๊าซในลำไส้ ในความเป็นจริงสาเหตุอาจแตกต่างกันไปและไม่จำเป็นต้องมีน้ำหนักเท่ากันทุกคนที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากท้องบวม มาดูกันบ้าง:
- อาหารที่ย่อยไม่ดี: เนื่องจากความอุดมสมบูรณ์แน่นอนความสามารถในการย่อยได้ต่ำของแต่ละสูตรส่วนเกินของเส้นใยการมีไขมันและโปรตีนในความอุดมสมบูรณ์ ฯลฯ
- การเพิ่มขึ้นหรือลดลงมากเกินไปของแบคทีเรียในลำไส้: การลดลงอาจเกิดจากอาหารที่ไม่ดีในปัจจัยพรีไบโอติก (คาร์โบไฮเดรตและเส้นใย) รวมทั้งส่วนเกินจากอาหารที่มีลักษณะโดยการสะสมของสารอาหารในลำไส้ใหญ่ - ย่อย นี่อาจเป็นผลมาจากอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตมากเกินไปโดยเฉพาะแลคโตสและฟรักโทส - หรือใยอาหารที่ไม่ละลายน้ำปริมาณฟรักโทสที่มากเกินไปความเข้มข้นของแลคโตโลสที่เข้มข้นผิดปกติ หรือคว่ำ ฯลฯ
- การละเมิดเครื่องดื่มอัดลมหรืออาหารที่มีอากาศ - ครีม, ไอศครีมที่บรรจุแล้ว ฯลฯ
- การแนะนำโมเลกุลที่น่ารำคาญสำหรับลำไส้: คาเฟอีนกาแฟ, theophylline ชาดำ, ช็อคโกแลต theobromine, แอลกอฮอล์, เครื่องดื่มให้พลังงาน, ยาระบายออสโมติกเป็นต้น
- ข้อสันนิษฐานของอาหารที่อุดมไปด้วยสารต้านอนุมูลอิสระเช่น: น้ำย่อยโปรตีน, แทนนิน, ออกซาเลต, ไฟโตเตต - มีอยู่ในพืชเช่นในรำข้าว, ผิวขา, ฯลฯ
