คลอดก่อนกำหนด

สภาพทั่วไป

การ คลอด เรียกว่าการ คลอดก่อนกำหนด หรือ ก่อนกำหนด เมื่อเกิดอย่างน้อยสามสัปดาห์ก่อนการตั้งครรภ์และสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์

ขึ้นอยู่กับเมื่อมันเกิดขึ้นการคลอดก่อนกำหนดมีผลที่แตกต่างกันในเด็กที่ยังไม่เกิด โดยทั่วไปเด็กจะเกิดก่อนและภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นจะรุนแรงกว่า

ทารกคลอดก่อนกำหนดแสดงอาการทางกายวิภาคที่ชัดเจนเช่นน้ำหนักที่ลดลงและอาการต่าง ๆ ความรุนแรงซึ่งขึ้นอยู่กับสัปดาห์เกิด

การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการเพื่อให้ทารกสามารถสรุปได้ว่ากระบวนการของการเจริญเติบโตในมดลูกขัดจังหวะเร็วเกินไปเพราะการคลอดก่อนกำหนด

การคลอดก่อนกำหนดคืออะไร

การ คลอดก่อนกำหนด หรือ คลอดก่อนกำหนด คือการเกิดที่เกิดขึ้นอย่างน้อยสามสัปดาห์ก่อนวันเกิดที่สันนิษฐาน กล่าวอีกนัยหนึ่งระบุว่าระยะเวลาตามทฤษฎีของการตั้งครรภ์ปกติคือ 40 สัปดาห์การคลอดถือเป็นการคลอดก่อนกำหนดหากเกิดขึ้นระหว่างวันที่ 20 ถึงสัปดาห์ที่ 37

ในรายละเอียดเราพูดถึง:

• การคลอดก่อนกำหนดก่อนกำหนด หากเด็กเกิดระหว่างสัปดาห์ที่ 34 และ 37 ของการตั้งครรภ์
• เซรั่มคลอดก่อนกำหนด ถ้าทารกเกิดระหว่าง 25 และ 33 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์
• การคลอดก่อนกำหนดสุดขั้ว หากเด็กเกิดก่อนสัปดาห์ที่ 25

ความคงทนของทารกในครรภ์ในมดลูกจนกระทั่งสิ้นสุดการตั้งครรภ์เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการพัฒนาที่เหมาะสมของอวัยวะของทารกและเพื่อการเจริญเติบโตหลังคลอด ในทางกลับกันการคลอดลูกครั้งแรกเกิดขึ้นและผลที่ตามมาภายหลังที่ได้รับความเดือดร้อนจากเด็กในครรภ์จะรุนแรงมากขึ้น

เมื่อไหร่ที่คุณพูดถึงช่วงสุดท้ายของรัฐสภาและหลังจากจบ?

ในการทำกรอบคำจำกัดความให้เสร็จสมบูรณ์มีสิทธิ์ที่จะชี้แจงว่าการส่งมอบคำและการส่งมอบหลังจากเทอมนั้นหมายถึงอะไร

การ ส่งมอบคำ คือการเกิดที่เกิดขึ้นระหว่างสัปดาห์ที่ 37 และ 42 การคลอดบุตรหลังเทอม คือสิ่งที่เกิดขึ้นหลังจากสัปดาห์ที่ 42

เริ่มจากสัปดาห์ที่ 37 ความเป็นไปได้ที่การพัฒนาของทารกในครรภ์ไม่สมบูรณ์จะค่อยๆลดลงเรื่อย ๆ แม้กระนั้นก็ไม่ได้ยกเว้นว่าภาวะแทรกซ้อนของธรรมชาติอื่นอาจเกิดขึ้น

ระบาดวิทยา

ตาม ที่สังคมของ Neonatology ( SIN ) ของอิตาลีในอิตาลีประมาณ 7% ของเด็กที่เกิดมามีชีวิตอยู่ทุก ๆ ปีก่อนที่จะสว่างขึ้นในสัปดาห์ที่ 37 ซึ่งหมายความว่าจากจำนวนทารกแรกเกิดทั้งหมด 514, 000 คนที่เกิดในปี 2556 เด็กเกือบ 36, 000 คนเกิดจากการคลอดก่อนกำหนด

นอกจากนี้จากสถิติ SIN พบว่า อัตรา การ ตาย ของทารกคลอดก่อนกำหนดอยู่ที่ประมาณ 10% โดยทั่วไปอัตราการ รอดชีวิต จะต่ำเหมือนก่อนการเกิด

จากการศึกษาที่เกี่ยวข้องกับเผ่าพันธุ์และความถี่ของการคลอดก่อนกำหนดในกลุ่มชาติพันธุ์ต่าง ๆ ของโลกมันปรากฏว่าผู้หญิงผิวดำมีความลึกลับมากขึ้นภายใต้การคลอดก่อนกำหนด

สาเหตุ

สาเหตุที่แม่นยำที่ทำให้เกิดก่อนกำหนดยังไม่ได้ระบุ ในอีกด้านหนึ่งมีการระบุเงื่อนไขความเสี่ยงที่แตกต่างกันซึ่งมีบทบาทชี้ขาด ในเรื่องนี้เป็นการดีที่จะระบุว่าส่วนที่เกิดก่อนกำหนดอาจเกิดขึ้นแม้ในกรณีที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงใด ๆ

ปัจจัยความเสี่ยง

โอกาสในการคลอดก่อนกำหนดเพิ่ม ปัจจัยเสี่ยงหรือเงื่อนไข ต่อไปนี้:

• ผู้หญิงที่ก่อนหน้านี้เป็นตัวเอกของการคลอดก่อนกำหนด
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง (สำหรับหลายรายการเราหมายถึงแฝด)
• การตั้งครรภ์สองครั้งใกล้กันเกินไป โดยทั่วไปเมื่อพวกเขาใช้เวลาน้อยกว่าหกเดือนจากกันและกัน
• การปฏิสนธินอกร่างกาย
• ปัญหาเกี่ยวกับมดลูกปากมดลูกหรือรก
• การสูบบุหรี่ดื่มสุราและใช้ยาผิดกฎหมายในระหว่างตั้งครรภ์
• การขาดสารอาหารของแม่ซึ่งเห็นได้ชัดว่ามีผลต่อทารกในครรภ์
• การติดเชื้อจะเกิดจากแม่ซึ่งพัฒนาขึ้นในน้ำคร่ำหรือในอวัยวะสืบพันธุ์ส่วนล่าง
• ผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากโรคเรื้อรังเช่น ความดันโลหิตสูง และ โรคเบาหวาน
• ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ก่อนมีน้ำหนักตัวน้อยหรือมีน้ำหนักเกิน
• มารดาที่ตกเป็นเหยื่อของความเครียดทางอารมณ์ที่แข็งแกร่ง
• ผู้หญิงในอดีตเคยแท้งลูก
• มารดาที่ตกเป็นเหยื่อของการบาดเจ็บและบาดเจ็บทางร่างกาย
• รูปแบบที่ผิดปกติของมดลูก

อาการและภาวะแทรกซ้อน

ทารกที่คลอดก่อนกำหนดเป็นเด็กที่ไม่ได้ใช้เวลาในครรภ์เพียงพอในการพัฒนาและเติบโตอย่างเหมาะสม กล่าวอีกนัยหนึ่งมันมาพร้อมกับอวัยวะ (ปอดสมองหัวใจ ฯลฯ ) ที่ยังไม่เกิดขึ้นอย่างเต็มที่ ทั้งหมดนี้ทำให้การปรับตัวเข้ากับโลกภายนอกยากขึ้นและลดความสามารถในการเอาชีวิตรอด ปัญหาเหล่านี้จะเน้นมากขึ้นเมื่อการคลอดก่อนกำหนดเป็นมากขึ้น

ทารกคลอดก่อนกำหนดแสดงสัญญาณลักษณะและอาจพัฒนาภาวะแทรกซ้อนระยะสั้นและระยะยาวที่ร้ายแรงมาก

สัญลักษณ์ลักษณะ

ทารกที่เกิดจากการคลอดก่อนกำหนดอาจมีอาการลักษณะดังต่อไปนี้:

• ขนาดลำตัวเล็กมาก แต่หัวใหญ่มาก (เป็นสัดส่วน)
• ลักษณะใบหน้าที่เฉียบแหลมและโค้งมนน้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับเด็กที่คลอดในระยะคลอด
• ผิวที่บางใสและบอบบาง
• ผม บาง ( lanugo ) ซึ่งครอบคลุมเกือบทั้งร่างกาย
• ความดันโลหิตต่ำ (ความดันโลหิตต่ำ) โดยเฉพาะทันทีหลังคลอด
• หายใจลำบากและหายใจลำบาก
• ขาด ปฏิกิริยาตอบสนองของทารกแรกเกิดที่ เรียกว่าหรือปฏิกิริยาตอบสนองของการดูดและกลืน นี่ก็หมายความว่าเด็กมีความยากลำบากในการให้อาหาร

Deepening: ความทุกข์ในระบบทางเดินหายใจคืออะไร?

ภาวะหายใจลำบาก หรือ อาการหายใจลำบาก เป็นภาวะปกติของทารกที่คลอดก่อนกำหนดซึ่งเป็นสาเหตุของการ หายใจล้มเหลว เงื่อนไขนี้เกิดจากการพัฒนาที่ไม่สมบูรณ์ของปอดซึ่งไม่สามารถจัดหาสิ่งมีชีวิตทั้งหมดที่มีออกซิเจนอย่างเพียงพอ ในกรณีส่วนใหญ่ปอดจะหายไปหรือขาดสารพื้นฐานเพื่อให้พวกเขามีสุขภาพที่ดีและทำให้พวกเขาทำงานได้ดีขึ้น: สารลดแรงตึงผิวที่ ทำจากโปรตีนและไขมัน

การผลิตสารลดแรงตึงผิวเริ่มต้นระหว่างวันที่ 24 และ 28 สัปดาห์และเสร็จสิ้นประมาณวันที่ 34 ดังนั้นยิ่งเด็กเกิดมาเร็วเท่าไหร่เมื่อเทียบกับคำศัพท์สารลดแรงตึงผิวที่มีในปอดก็จะน้อยลง

การย่อระยะสั้น

ภาวะแทรกซ้อนระยะสั้นคือภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นในไม่ช้าหลังจากการคลอดของทารกที่คลอดก่อนกำหนด

พวกเขาประกอบด้วย:

• ปัญหาระบบทางเดินหายใจ พวกมันเกิดจากระบบทางเดินหายใจที่ด้อยพัฒนานั่นคือปอดที่ดูเหมือนจะไม่สามารถให้ออกซิเจนกับอวัยวะทั้งหมดได้ โดยทั่วไปสาเหตุหลักของความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจคือการไม่มีสารลดแรงตึงผิว ทารกโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่เกิดระหว่างวันที่ 23 และ 32 สัปดาห์พัฒนาโรคปอดเรื้อรังที่รู้จักกันในชื่อ bronchopulmonary dysplasia และมีแนวโน้มที่จะเกิด ภาวะหยุดหายใจขณะ
• ปัญหาหัวใจ ทารกคลอดก่อนกำหนดพัฒนาสองความผิดปกติซึ่งเป็น ความดันเลือดต่ำ และที่เรียกว่า สิทธิบัตร ductus arteriosus

  ความดันเลือดต่ำเป็นความดันโลหิตต่ำเกินไปในขณะที่ท่อสิทธิบัตรหลอดเลือดแดงเป็นความผิดปกติทางกายวิภาคของหัวใจซึ่งหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดแดงปอดสื่อสารกับกันและกันผ่านช่องเปิด ข้อบกพร่องนี้ในความเป็นจริงถือว่าเป็นเช่นนี้เฉพาะเมื่อมันถูกเก็บรักษาที่เกิดตั้งแต่เด็กทุกคน (แม้กระทั่งที่เกิดในระยะ) ภายในท้องของแม่นำเสนอสิทธิบัตร ductus arteriosus

• ปัญหาทางระบบประสาท เด็กที่มารับแสงสว่างก่อนสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์มีความเสี่ยงสูงที่จะมี เลือดออก ในสมอง การสูญเสียเลือดเหล่านี้ในบางคนอยู่ในระดับปานกลางขณะที่ในทารกแรกเกิดอื่น ๆ พวกเขาจะร้ายแรงมากและสามารถก่อให้เกิดเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่เรียกว่า hydrocephalus Hydrocephalus เป็นการสะสมของ ของเหลวเซฟาโลราเดียน (หรือ เหล้า ) ในโพรงสมอง
• ปัญหาในการควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย ทารกคลอดก่อนกำหนดมีเนื้อเยื่อไขมันน้อยและด้วยเหตุนี้พวกเขาไม่สามารถรักษาความร้อนในร่างกายในระดับที่เพียงพอ ดังนั้นพวกเขาจึงมักจะมี ภาวะอุณหภูมิต่ำ เช่นอุณหภูมิของร่างกายต่ำ Hypothermia มีผลหลายอย่าง: มันซ้ำเติมปัญหาระบบทางเดินหายใจลดระดับน้ำตาลในเลือด ( ภาวะน้ำตาลในเลือด ) และขัดขวางการเจริญเติบโต โดยเฉพาะอย่างยิ่งอุปสรรคต่อการเจริญเติบโตเกิดจากความจริงที่ว่าอาหารที่ทารกคลอดก่อนกำหนดนำมาใช้ในการผลิตความร้อนซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นครั้งแรกมากกว่าการเจริญเติบโต
• ปัญหาระบบทางเดินอาหาร ทารกคลอดก่อนกำหนดมีระบบทางเดินอาหารที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะและมีแนวโน้มที่จะทรมานจากการ อักเสบของเอ็น ตาโคติซี มันเป็นเงื่อนไขทางพยาธิสภาพที่รุนแรงโดดเด่นด้วยการตายของเซลล์ที่ทำขึ้นผนังลำไส้
• ปัญหาเลือด ทารกคลอดก่อนกำหนดมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็น โรคโลหิตจาง และ อาการตัวเหลือง โรคโลหิตจางคือการขาดเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือเซลล์เม็ดเลือดที่นำออกซิเจนไปยังอวัยวะต่าง ๆ ของร่างกาย; ดีซ่านคือการสะสมของ บิลิรูบิน ในเลือดมากเกินไปซึ่งทำให้ผิวหนังดวงตาและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของร่างกายเป็นสีเหลือง
• ปัญหาการเผาผลาญ การคลอดก่อนกำหนดที่จริงจังและรุนแรงมักประสบกับภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
• ปัญหาระบบภูมิคุ้มกัน ระบบภูมิคุ้มกัน เป็นเกราะป้องกันของร่างกายของเราจากสารติดเชื้อ (ไวรัสแบคทีเรียปรสิต ฯลฯ ) ที่มีอยู่ในสภาพแวดล้อมภายนอก เด็กคลอดก่อนกำหนดมีระบบภูมิคุ้มกันที่ด้อยพัฒนาดังนั้นพวกเขาจึงมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องมากกว่า (เช่นการ ติดเชื้อ )

รูปที่: ทารกแรกเกิดที่มีปัญหาการหายใจ

ข้อตกลงระยะยาว

ภาวะแทรกซ้อนระยะยาวเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจปรากฏขึ้นหลังจากหลายสัปดาห์หลายเดือนหรือหลายปีนับตั้งแต่เกิดก่อนกำหนด

พวกเขาประกอบด้วย:

• สมองพิการทารก
• ลดความสามารถทางปัญญา บ่อยครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดทารกคลอดก่อนกำหนดไม่สนุกกับความรู้ความเข้าใจและความสามารถในการเรียนรู้เช่นเดียวกับเด็กที่สมบูรณ์ ความผิดปกติเหล่านี้เห็นได้ชัดเมื่อทารกคลอดก่อนกำหนดเริ่มเข้าโรงเรียน
• ปัญหาการมอง เห็น Preterms ที่เกิดก่อนสัปดาห์ที่ 30 มีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบที่เรียกว่า retinopathy ( ROP ) ก่อนวัยอันควร

  ROP เป็นโรคหลอดเลือดของจอประสาทตาซึ่งในบางกรณีสามารถนำไปสู่การปลดจอประสาทตา ม่านตาออก เป็นเงื่อนไขที่หากไม่ได้รับการรักษาโดยทันทีอาจทำให้สูญเสียการมองเห็น

• ปัญหาการได้ยิน ทารกคลอดก่อนกำหนดมักถูกทำให้สูญเสียความสามารถในการได้ยินได้ง่ายขึ้น
• ปัญหาทางทันตกรรม เป็นไปได้ที่จะสังเกต: ความล่าช้าในการปะทุของฟัน, การเปลี่ยนสีของเคลือบฟันและการจัดตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของฟัน
• ปัญหาพฤติกรรมและจิตใจ ทารกคลอดก่อนกำหนดมีแนวโน้มที่จะประสบกับ ภาวะซึมเศร้า, ความ วิตกกังวล, อาการขาดสมาธิ, ภาวะสมาธิสั้น และการมีปฏิสัมพันธ์กับเพื่อนยาก
• ปัญหาสุขภาพเรื้อรัง ในบรรดาทารกคลอดก่อนกำหนดมีแนวโน้มที่จะพัฒนาในทางเรื้อรังการติดเชื้อโรคหอบหืดและปัญหาที่เกี่ยวข้องกับโภชนาการที่ไม่ดี

ตาราง ค่าเฉลี่ยของน้ำหนักความยาวและรอบศีรษะในระยะทารกและทารกคลอดก่อนกำหนด

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยการคลอดก่อนกำหนดไม่จำเป็นต้องมีการตรวจสอบเฉพาะ: จริง ๆ แล้วเพียงพอที่จะทำการพิจารณาว่าเมื่อใดที่การคลอดเกิดขึ้นและสังเกตลักษณะของเด็กน้ำหนักการวัดความยาวลำตัวและขนาดของหัว

เพื่อทำความเข้าใจกับสิ่งที่อาจเป็นความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการคลอดก่อนกำหนดเราเริ่มต้นด้วยการตรวจสอบวัตถุประสงค์และการตรวจสอบความสามารถในการหายใจและการเต้นของหัวใจ

หลังจากนั้นเราจะไปที่การตรวจเลือดอย่างระมัดระวังเพื่อตรวจวัดของเหลวในร่างกายที่หายไปเพื่อตรวจสอบอวัยวะภายในหลัก (การตรวจด้วยเครื่องมือ) และสุดท้ายเป็นการทดสอบการมองเห็น

จุดประสงค์ของการสอบ

การ ตรวจสอบวัตถุประสงค์ ประกอบด้วยการประเมินทั่วไปของภาวะสุขภาพของทารกคลอดก่อนกำหนด มันอยู่ในระหว่างการตรวจสอบนี้ว่าแพทย์สรุปอาการและสิ่งที่ควรจะเป็นเส้นทางการวินิจฉัยต่อไป

การตรวจสอบความสามารถในการหายใจและหัวใจ

ความสามารถในการหายใจและการเต้นของหัวใจของทารกคลอดก่อนกำหนดเป็นลักษณะการตรวจสอบมากที่สุดของบุคลากรทางการแพทย์เนื่องจากเป็นความบกพร่องของพวกเขาที่มักจะทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงที่สุด

มีการตรวจการหายใจ อัตราการเต้นของหัวใจ และ ความดันโลหิต บ่อยมาก แม้ในกรณีที่มีความเสี่ยงมากที่สุดพวกเขาจะถูกเก็บไว้ภายใต้การสังเกตอย่างต่อเนื่อง

การวิเคราะห์เลือด

การทดสอบเลือด วัดระดับของการหมุนเวียนเซลล์เม็ดเลือดแดงกลูโคสแคลเซียมและบิลิรูบิน บุคลากรทางการแพทย์ดำเนินการเฉพาะจำนวนการถอนที่จำเป็นอย่างเคร่งครัดเนื่องจากการลิดรอนเลือดเด็กที่อ่อนแออยู่แล้วและในบางกรณีโลหิตจางเป็นอันตรายมาก

การตรวจร่างกายของมนุษย์

สำหรับการควบคุมของเหลวในร่างกายนั้นมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อวัดปริมาณโซเดียมและโพแทสเซียมที่หายไปในปัสสาวะและอุจจาระ

การควบคุมร่างกายภายใน: การตรวจร่างกาย

โดยทั่วไปการตรวจสอบด้วยเครื่องมือครั้งแรกที่จะดำเนินการคือ echocardiogram ในความเป็นจริงนี้เป็นอัลตร้าซาวด์ของหัวใจที่ทำหน้าที่ดูกายวิภาคและข้อบกพร่องที่เป็นไปได้

การตรวจด้วยมือครั้งที่สองแทนประกอบด้วยอัลต ร้าซาวด์ ของอวัยวะในช่องท้อง (โดยเฉพาะลำไส้กระเพาะอาหารและตับ) และสมอง หากมีความผิดปกติเช่นตกเลือด intraventricular สิ่งเหล่านี้จะถูกเน้น

การควบคุมมุมมอง

จักษุแพทย์ดูแลการตรวจตาและโครงสร้างต่าง ๆ ของดวงตา (เรตินาผลึกและอื่น ๆ ) เพื่อค้นหาความผิดปกติบางอย่างของพวกเขา

การรักษา

เด็กที่เกิดจากการคลอดก่อนกำหนดต้องได้รับการดูแลแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานการณ์ที่รุนแรง หากการรักษาแบบประคับประคองและการบริหารยาบางชนิดก็เพียงพอในกรณีปานกลางการผ่าตัดอาจจำเป็นในกรณีที่รุนแรง

เมื่อสถานการณ์มีความมั่นคงทารกแรกเกิดสามารถออกจากโรงพยาบาล; อย่างไรก็ตามที่บ้านคุณอาจจำเป็นต้องได้รับการดูแลเอาใจใส่มากกว่านี้ดังนั้นผู้ปกครองควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องทำในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนอย่างฉับพลัน

สนับสนุนการบำบัด

การสนับสนุนและเภสัชวิทยารวมถึงการรักษาดังต่อไปนี้:

• การเจริญเติบโตในศูนย์บ่มเพาะ ตู้ฟักไข่เป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์พิเศษที่ให้กำเนิดทารกที่คลอดก่อนกำหนดและรับประกันว่าพวกเขามีออกซิเจนที่ถูกต้องอุณหภูมิของร่างกายที่เหมาะสมและการบำรุงที่เหมาะสมสำหรับการเจริญเติบโตของพวกเขา ยิ่งไปกว่านั้นหากไม่มีการย้ายเด็กจากที่เก็บไว้จะช่วยให้คุณสามารถควบคุมพารามิเตอร์ต่างๆของร่างกายเช่นอัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตน้ำหนัก ฯลฯ กล่าวอีกนัยหนึ่งกับศูนย์บ่มเพาะเราตั้งใจที่จะฟื้นฟูชีวิตของทารกในครรภ์ในมดลูกด้วยวิธีที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เป็นที่ชัดเจนว่าผลลัพธ์ไม่สามารถเหมือนกันได้ แต่ด้วยการช่วยหายใจและการให้อาหารหลอดดำหรือ nasogastric จึงเป็นไปได้ที่จะพยายามรักษาสถานการณ์ที่ซับซ้อนมาก
• การสัมผัสกับแสงจากหลอดฟลูออเรสเซนต์เพื่อการรักษาอาการตัวเหลือง มีหลอดไฟพิเศษที่เปล่งแสงฟลูออเรสเซนต์ซึ่งสามารถ "สลาย" เลือดบิลิรูบินได้ ทารกคลอดก่อนกำหนดมีการสัมผัสกับหลอดไฟเหล่านี้เพื่อการรักษาโรคดีซ่าน การเปิดรับแสงเป็นระยะ ๆ และต้องการให้สวมแว่นตาป้องกันสำหรับทารกแรกเกิด
• การถ่ายเลือด การถ่ายเลือดทำหน้าที่คืนความบกพร่องของเซลล์เม็ดเลือดแดง (โลหิตจาง)
• สารลดแรงตึงผิว สารลดแรงตึงผิวจะถูกฉีดพ่นเข้าไปในปอดเพื่อส่งเสริมการฟื้นฟูระบบทางเดินหายใจและการเติมออกซิเจนของอวัยวะต่าง ๆ
• ยาแก้อักเสบ พวกเขาจะใช้สำหรับการป้องกันและรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรีย

ศัลยกรรม

ภาพ: ทารกแรกเกิดในตู้อบ

ต้องเผชิญกับการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนบางอย่างมีความจำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัด โดยเฉพาะ:

• necrotizing enterocolitis ต้องกำจัดลำไส้ที่เสียหาย
• สิทธิบัตร ductus arteriosus ถ้ามันไม่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติต้องปิดเทียม (จากการเปิดระหว่างเส้นเลือดใหญ่และหลอดเลือดแดงปอด)
• จอประสาทตาก่อนวัยอันควร ได้รับการรักษาด้วยเลเซอร์ซึ่งจะลบหลอดเลือดส่วนเกินที่เกิดขึ้นบนจอประสาทตา

• hydrocephalus รับการรักษาด้วยการผ่าตัด ventriculostomy นั่นคือการระบายน้ำของโพรงสมองที่เต็มไปด้วยของเหลวในสมอง

ข้อกำหนดสำหรับการถูกไล่ออก

เมื่อทารกคลอดก่อนกำหนดได้รับการดูแลที่จำเป็นทั้งหมดเขาได้รับน้ำหนักตัวที่เหมาะสมและสามารถ:

• หายใจโดยปราศจากการช่วยหายใจ
• รักษาอุณหภูมิของร่างกายให้ถูกต้องโดยอัตโนมัติ
• ให้อาหารด้วยตัวเองทั้งเต้านมและประดิษฐ์

เขาสามารถถูกปลดและนำกลับบ้านโดยพ่อแม่ของเขาซึ่งได้รับแจ้งเกี่ยวกับสิ่งที่จำเป็นในสถานการณ์เหล่านี้

การพยากรณ์โรคและการป้องกัน

สำหรับเด็กที่เกิดจากการคลอดก่อนกำหนดการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับขอบเขตขนาดใหญ่เนื่องจากถูกวางไว้ในโลก ดังที่เราได้กล่าวไปแล้วในความเป็นจริงการคลอดก่อนกำหนดครั้งแรกเกิดขึ้นและผลที่ตามมากับทารกแรกเกิดจะรุนแรงมากขึ้น นอกจากนี้ไม่ควรลืมว่าเมื่อต้องเผชิญกับภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงมันยิ่งยากที่จะให้การรักษาที่มีประสิทธิภาพ

การคลอดก่อนกำหนดที่จริงจังและรุนแรงมักมีเส้นทางที่รวดเร็วและหายนะ คนที่มาช้าอาจมีผลกระทบระยะยาวที่รุนแรงมากขึ้นหรือน้อยลง

การป้องกัน

ในการพยายามป้องกันการคลอดก่อนกำหนดเป็นสิ่งจำเป็นที่แม่จะต้องรู้วิธีการรับรู้ สัญญาณเตือน และการเกิดขึ้น (ดูตาราง) ด้วยวิธีนี้ในความเป็นจริงมันเป็นไปได้ที่จะติดต่อแพทย์หรือโรงพยาบาลของคุณทันทีเพื่อรับการตรวจสอบและการรักษาที่จำเป็น

มันถูกต้องที่จะชี้ให้เห็นว่าแม้ในขณะที่มีการแทรกแซงในเวลามันเป็นไปไม่ได้ที่จะหยุดยั้งการคลอดก่อนกำหนดและหลีกเลี่ยงดังนั้นการคลอดก่อนกำหนด

ตาราง สัญญาณของการคลอดก่อนกำหนด

• หดตัวทุกสิบนาทีหรือน้อยกว่า
• สูญเสียเลือดและของเหลวที่มีลักษณะแตกต่างจากช่องคลอด
• รู้สึกถึงแรงกดดันที่บริเวณอุ้งเชิงกรานราวกับว่าเด็กได้รับการดูแล
• อาการปวดหมองคล้ำที่หลังส่วนล่าง
• ตะคิวคล้ายกับประจำเดือน
• ปวดท้องมีหรือไม่มีอาการท้องร่วง