Keratosis

สภาพทั่วไป

Keratoses เป็นเงื่อนไขทางการแพทย์ที่โดดเด่นด้วยการเจริญเติบโตที่มากเกินไปของชั้นมีเขาของผิวหนัง Stratum corneum เป็นชั้นหนังกำพร้าชั้นนอกสุดของหนังกำพร้า หลังรวมกับหนังแท้ถือเป็นผิวโดยรวม

Keratosis มีหลายประเภท ในบรรดาชนิดที่สำคัญที่สุดพวกเขามีมูลค่าการกล่าวขวัญ: keratosis actinic, keratosis seborrheic, keratosis follicular, hyperkeratosis subungual, keratosis palmoplantar และ pharyngeal keratosis

ย้อนกลับไปทำความเข้าใจ: Stratum Corneo

ผิวหนัง (หรือ ผิวหนัง ) ของมนุษย์เป็นผลมาจากการทับซ้อนของเซลล์หลายชั้น

เลเยอร์ของเซลล์ภายนอกส่วนใหญ่ประกอบด้วย ชั้นผิวหนังที่ เรียกว่า ด้านในสุด (หรือลึก) ส่วน หนังแท้ที่ เรียกว่า ดังนั้นผิวหนังชั้นนอกจึงมีความเหมาะสมกับผิวหนังชั้นนอกและเป็นส่วนประกอบของผิวหนังในการสัมผัสโดยตรงกับสภาพแวดล้อมภายนอก

ชั้น ผิวหนังที่ มีเขาของเขา เป็นเซลล์ชั้นนอกของผิวหนังชั้นนอก

เลเยอร์ที่มีเขาของผิวหนังมนุษย์ประกอบด้วยลามิน่าเซลล์ที่ทับซ้อนกันประมาณยี่สิบชั้นทั้งหมดคล้ายกันมากและประกอบด้วยเซลล์ที่ตายและแบน

เป็นผลมาจากกระบวนการที่เรียกว่า desquamation ชั้นมีเขาของผิวหนังของมนุษย์นั้นอุดมไปด้วย เคราติน ซึ่งเป็นโปรตีนที่มีความเสถียรและทนทานต่อเส้นใย

เลเยอร์ที่มีเขามักจะถูกด่าด้วยกลมากขึ้นตัวอย่างเช่นที่ระดับฝ่ามือของมือและบนฝ่าเท้าความหนาของมันนั้นเด่นชัดมาก

Nota Bene

โดยทั่วไปชั้นผิวหนังของมนุษย์นั้นเป็นผลมาจากเซลล์ย่อยหลายชั้นซึ่งองค์ประกอบที่เป็นองค์ประกอบนั้นเหมือนหรือคล้ายกันมาก stratum corneum ที่อธิบายไว้ข้างต้นเป็นตัวอย่าง: เยื่อหุ้มเซลล์ดังกล่าวข้างต้นคือในความเป็นจริงชั้นย่อยของเซลล์

คำนิยาม

คำจำกัดความทางการแพทย์ของ Keratosis

ในความเป็นจริงจะแม่นยำยิ่งขึ้น "keratosis" เป็นคำที่แพทย์ระบุอาการใด ๆ ที่โดดเด่นด้วยการ เติบโตที่มากเกินไปของชั้นมีเขาของผิวหนัง

ด้วยเหตุผลที่เห็นได้ชัดบริเวณผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการ keratosis มีเคราตินในปริมาณที่สูงมาก

ตัวอย่างคลาสสิคที่สุดของ Keratosis คือ แคลลัส หรือ หูด ซึ่งจะไม่นำมาพิจารณาในบทความนี้

ประเภทของ Keratosis

ตามที่กล่าวมามี keratoses หลายชนิดและที่รู้จักกันดีคือ: keratosis actinic, keratosis seborrheic, keratosis follicular, hyperkeratosis subungual, keratosis palmoplantar และ pharyngeal keratosis

ด้านล่างประเภท Keratoses ดังกล่าวจะถูกวิเคราะห์ในรายละเอียดเพิ่มเติม

keratosis Actinic

Foto Actinic keratosis

คุณสมบัติและอาการ

keratosis actinic ระยะหรือ keratosis แสงอาทิตย์ หมายถึงสภาพผิวที่โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของเกล็ดเกล็ดหนึ่งหรือมากกว่าบนผิวหนัง เกล็ดเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะหยาบกร้านต่อการสัมผัสซึ่งมักมีสีปกติ แต่บางครั้งก็มีสีเหลืองหรือเทาล้อมรอบด้วยรัศมีสีแดงและ telangiectasias

ส่วนต่าง ๆ ของร่างกายที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากการก่อตัวของเกล็ดคือ: ใบหน้า, ขา, แขน, ด้านหลังของมือและหนังศีรษะ; ไม่ใช่โดยบังเอิญว่าสิ่งเหล่านี้เป็นพื้นที่ทางกายวิภาคซึ่งในช่วงชีวิตมนุษย์นั้นมีแสงแดด

บางครั้ง keratosis ของ Actinic ก็มีส่วนทำให้เกิดอาการคันและแผลในสงคราม

keratosis Actinic อาจเป็นโหมโรงเพื่อเนื้องอกมะเร็งของผิวหนัง

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุหลักของ keratoses actinic คือการสัมผัสเป็นเวลานานและซ้ำกับดวงอาทิตย์และรังสีอัลตราไวโอเลตโดยทั่วไป keratosis Actinic ไม่ปรากฏหลังจากผ่านไปหนึ่งวันในดวงอาทิตย์ แต่หลังจากผ่านไปหลายปี กล่าวอีกนัยหนึ่งมันเป็นปรากฏการณ์สะสม (pluripositions ในดวงอาทิตย์) ซึ่งปรากฏตัวหลังจากผ่านไปนาน สิ่งนี้อธิบายได้ว่าทำไมผู้สูงอายุที่มี actinic keratoses ส่วนใหญ่เป็นผู้สูงอายุ

ในบรรดาปัจจัยเสี่ยงของ keratosis actinic ที่เราพบ:

• อายุมากกว่า 40 ปี
• การใช้ชีวิตในสภาพแวดล้อมที่มีแดดตลอดทั้งปี
• ประวัติศาสตร์ที่ผ่านมาของการสัมผัสกับแสงอาทิตย์เป็นเวลานานและ / หรือรังสีอัลตราไวโอเลตของเครื่องมือฟอกหนังเทียม
• มีผมสีบลอนด์และดวงตาสีอ่อน;
• ประวัติทางคลินิกของโรคมะเร็งผิวหนัง
• มีระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอเช่นผลของการรักษาทางเคมีบำบัดโรคเอดส์หรือการบำบัดโดยใช้สารภูมิคุ้มกัน

การวินิจฉัยโรค

ในกรณีส่วนใหญ่การตรวจสอบอย่างมีวัตถุประสงค์เพียงพอที่จะวินิจฉัย keratosis ของ actinic อย่างไรก็ตามหากมีข้อสงสัยใด ๆ แพทย์สามารถใช้การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังซึ่งเป็นการทดสอบที่เชื่อถือได้สูง

การรักษา

keratosis Actinic สามารถรักษาได้โดยไม่ต้องมีการรักษาที่เฉพาะเจาะจง แต่ในสถานการณ์เหล่านี้มีความเสี่ยงของการกำเริบของโรคสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าผู้ป่วยไม่ได้หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดในปีที่ผ่านมา

การใช้งานของการรักษาเฉพาะช่วยให้การแก้ปัญหาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน (มะเร็งผิวหนังมะเร็ง)

การรักษาสำหรับ keratosis actinic รวมถึง:

• การใช้สารเภสัชวิทยาในครีมหรือเจลที่จะนำไปใช้ในพื้นที่ได้รับผลกระทบ พวกเขาเป็นยาเสพติดที่ระบุไว้ในกรณีของ keratosis actinic: fluorouracil, imiquimod, ingenol metubate และ diclofenac;
• การบำบัดด้วยแสงที่ เรียกว่า
• การกำจัดตาชั่งด้วยการแช่แข็งหรือการขูดที่เรียกว่า

Keratosis Seborrheic

ภาพถ่าย Seborroica keratosis

คุณสมบัติและอาการทางคลินิก

ในความเป็นจริง Seborrheic keratosis เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนของผิวหนังซึ่งก่อให้เกิดการก่อตัวของ speckles สีน้ำตาลดำยกขึ้น (หรือมี เลือดคั่ง ) บนผิวหนัง

พื้นที่ทางกายวิภาคมักจะได้รับผลกระทบจาก keratosis seborrheic คือใบหน้า, หน้าอก, ไหล่และหลัง

ในตอนแรกมีเลือดคั่งสีเหลือง; เพียงชั่วครู่ที่สองพวกเขาใช้สีน้ำตาล - ดำ ขนาดของพวกเขาสามารถแตกต่างกันมากในแต่ละกรณี: มีผู้ป่วยที่มีเลือดคั่งหนึ่งมิลลิเมตรและผู้ป่วยที่มีเลือดคั่งหนึ่งเซนติเมตร

การปรากฏตัวของเลือดคั่งดังกล่าวไม่ก่อให้เกิดอาการปวด; อย่างไรก็ตามหากมีสิ่งใดทำให้พวกเขาระคายเคืองพวกเขาอาจทำให้เกิดอาการคันและน่ารำคาญมาก

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ในขณะที่แม้จะมีการศึกษาจำนวนมากสาเหตุที่แม่นยำของ seborrheic keratosis ยังคงเป็นปริศนา

ในบรรดาปัจจัยเสี่ยงของ keratosis seborrheic ที่เราพบ:

• อายุมากกว่า 40 ปี
• ประวัติครอบครัวของ seborrheic keratoses

การวินิจฉัยโรค

โดยทั่วไปการตรวจสอบอย่างมีวัตถุประสงค์นั้นเพียงพอที่จะวินิจฉัยภาวะ Keratosis Seborrheic; หากยังมีข้อสงสัยอยู่แพทย์สามารถใช้การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังซึ่งเป็นการทดสอบที่เชื่อถือได้สูง

การรักษา

Seborrheic keratosis เป็นเงื่อนไขที่เป็นไปได้ที่จะอยู่ร่วมกันโดยไม่ต้องใช้วิธีการรักษาใด ๆ ด้วยเหตุนี้จึงมีผู้ป่วยที่รู้สึกว่าจำเป็นต้องกำจัด papules ด้วยเหตุผลทางสุนทรียะอย่างแท้จริง

การรักษาสำหรับ keratosis seborrheic รวมถึง: การรักษาด้วยความเย็น, ขูด, ไฟฟ้าและเลเซอร์

Keratosis Pilare

ภาพถ่าย Keratosis Pilare

คุณสมบัติ

Keratosis pilare หรือ follicular keratosis เป็นสภาพผิวที่ค่อนข้างธรรมดาโดยมีการสะสมของเคราตินในระดับของการเปิดทางผิวหนังของ หลอดผม การสะสมของเคราตินนี้เป็นเหตุผลที่ขัดขวางการเปิดดังกล่าว

การโจมตีของ keratosis pilare เกิดขึ้นพร้อมกับลักษณะที่ปรากฏของเหมือนเข็มเม็ดเหมือนปกติหยาบและชัดเจนที่จะสัมผัส

Keratosis Pilar สามารถส่งผลกระทบต่อทั้งเด็กและผู้ใหญ่ สำหรับเหตุผลที่ยังไม่ทราบในเด็กพื้นที่กายวิภาคที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือแก้มและวัด ในผู้ใหญ่อย่างไรก็ตามพื้นที่ของร่างกายที่น่าสนใจที่สุดคือต้นขาก้นและแขน

การรักษา

Keratosis pilare เป็นภาวะที่มีแนวโน้มที่จะหายไปเองเมื่ออายุมากขึ้น

อย่างไรก็ตามมันมีค่าชี้ให้เห็นว่ายาที่มีให้สำหรับผู้ที่มี keratosis การรักษาบางอย่างมีวัตถุประสงค์เพื่อเร่งกระบวนการแก้ปัญหา papules

ในบรรดาการรักษา keratosis pilare ได้แก่ :

• สาร keratolytic เช่นยูเรียและโพรพิลีนไกลคอล;
• สบู่ขัด
• ผลิตภัณฑ์ให้ความชุ่มชื่นหลายชนิด
• Vasicina salicilica;
• โลชั่นที่ถูกบัฟเฟอร์ด้วย isotretinoin;
• กรดแลคติค
• เจลที่มีกรดซาลิไซลิ 5-6%

Keratosis pilare ไม่ใช่ปัญหาที่ร้ายแรง แต่ก็เป็นความผิดปกติที่น่ารังเกียจจากมุมมองด้านสุนทรียภาพ

สายพันธุ์

keratosis pilaris มีหลายชนิดย่อยบางชนิดมีความดุดันเป็นพิเศษ

ในบรรดาชนิดย่อยของ keratosis ซึ่งก้าวร้าวมากพวกเขาสมควรได้รับใบเสนอราคา: keratosis pilarosis แดง atrophied, ซีเมนส์ decolling keratosis follicular และ keratosis อาการที่ได้มา

Subkerue hyperkeratosis

คำ subungueal hyperkeratosis หมายถึงความผิดปกติของเล็บหลังจากการสะสมของเคราตินที่เตียงเล็บและ / หรือ hyponichia

การปรากฏตัวของ hyperkeratosis subungual เกิดขึ้นพร้อมกับแผ่นเล็บหนาและมีการยก; หลังเกิดจากการสะสมของเกล็ดซึ่งอาจมีความหนาแตกต่างกันและสีขาวสีเหลืองหรือสีเงินสีขาว

ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของ hyperkeratosis subungual รวมถึง onycholysis (นั่นคือออกจากเล็บ) และบี้ของแผ่นเล็บ

Subkerual Hyperkeratosis เป็นอาการที่มักจะมาพร้อมกับ โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ

keratosis Palmoplantar

ภาพถ่าย keratosis Palmoplantar

คุณสมบัติ

Palmoplantar keratosis - หรือ palmoplantar keratoderma - เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่บ่งบอกถึงความหนาของผิวหนังบนฝ่ามือหรือฝ่าเท้า

เห็นได้ชัดว่าความหนาของผิวหนังที่มีปัญหานั้นส่งผลต่อชั้นความหนาของหนังกำพร้า

สาเหตุ

keratosis Palmoplantar อาจเป็นเงื่อนไขทางพันธุกรรมหรือได้มา หากเป็นการถ่ายทอดทางพันธุกรรมก็หมายความว่ามันเกิดจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ส่งไปยังผู้ป่วยโดยหนึ่งหรือทั้งสองพ่อแม่; อย่างไรก็ตามหากได้มาก็หมายความว่าผู้ป่วยได้พัฒนามันขึ้นมาในช่วงชีวิตโดยปกติจะเกิดจากปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม

สายพันธุ์

นักพยาธิวิทยายอมรับการมีอยู่ของสามประเภทของ palmoplantar keratosis: keratosis palmoplantar กระจายโฟกัส keratosis palmoplantar โฟกัสและชี้ keratosis palmoplantar

keratosis กระจาย palmoplantar keratosis อย่างสม่ำเสมอส่งผลกระทบต่อฝ่าเท้าทั้งหมดและ / หรือฝ่ามือทั้งหมดที่มีความหนาที่เห็นได้ชัดและสอดคล้องกัน

Keratosis โฟกัส palmoplantar โฟกัสโดดเด่นด้วยหนาหน่วงโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เท้า โดยทั่วไปส่วนที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดของเท้าคือส่วนที่สัมผัสกับแรงเสียดทานและแรงกดมากที่สุด

ในที่สุด keratosis palmoplantar แหลมเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของ protuberances ขนาดเล็กและเล็กน้อยในส่วนใหญ่ของเท้าและ / หรือบนฝ่ามือส่วนใหญ่

โดยทั่วไปแล้ว palmoplantar keratosis ที่ได้มานั้นเป็นแบบกระจายหรือแบบโฟกัสและมีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ รวมถึง: กลาก, สะเก็ดเงิน, การติดเชื้อ, เนื้องอกมะเร็งของอวัยวะภายในและปัญหาการไหลเวียน

การรักษา

ในบรรดาการรักษาที่มีประโยชน์ในการลด palmoplantar keratosis ได้แก่ emollients, สาร keratolytic, retinoids เฉพาะ, ยาเฉพาะที่ขึ้นอยู่กับวิตามิน D และ retinoids กับการบริหารระบบ

Keratosis คอหอย

คอหอย karyatosis เป็นเงื่อนไขทางการแพทย์ที่โดดเด่นด้วยการเจริญเติบโตมากเกินไปของเคราตินบนพื้นผิวของหลอดลม; คอหอยเป็นบริเวณหลังของปากและเป็นที่รู้จักกันโดยทั่วไปว่าเป็นคอ

อันเป็นผลมาจากคอหอย keratosis จุดสีขาว - เหลืองปรากฏบนคอหอยซึ่งในบางกรณียังสามารถบุกพื้นที่ปกคลุมด้วยต่อมทอนซิลเพดานปากต่อมทอนซิลคอหอยและต่อมทอนซิลภาษา

เท่าที่ภาพมีอาการห่วงคอหอยเชอรี่อาจเป็นสาเหตุของความเจ็บปวดในระหว่างการกลืน

ในปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับคอหอยคอหอย อย่างไรก็ตามการค้นพบของการรักษาที่มีประสิทธิภาพต่อปัญหานี้ไม่ได้เป็นลำดับความสำคัญเป็นคนที่คอหอย keratosis คอหอยตามธรรมชาติกู้คืนจากความผิดปกติหลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่ง