Listeria

การแนะนำ

Listeria เป็นแบคทีเรียที่อยู่ในกลุ่มของแบคทีเรีย เป็นตัวเลือกแอโรบิก (รอดชีวิตทั้งในที่ที่มีและไม่มีออกซิเจน), ไม่ใช่สปอร์ (ไม่สร้างสปอร์), มีความไวต่อกรดเป็นกรดและจัดเป็นหมู่แกรมลบ (กรัม -) ดังนั้นจึงสามารถสร้างเอนโดท็อกซินไขมันที่ทนต่ออุณหภูมิสูง .

Listeria เป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของ สาเหตุ ของ อาหาร มันเป็นลักษณะของธรรมชาติที่สามารถปรับตัวได้อย่างรุนแรงจนถึงจุดที่จากสายพันธุ์แบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับโรคในสัตว์โดยเฉพาะเมื่อเร็ว ๆ นี้มันได้ถูกเปลี่ยนเป็นแบคทีเรียที่มีประสิทธิภาพในการกำจัดพิษสำหรับมนุษย์

เป็นที่รู้กันว่ามี 6 ชนิดของ listeria: listeria monocytogenes, listeria innocua, listeria seeligeri, listeria welshimeri, listeria ivanovii และ listeria grayi

Listeria monocytogenes สามารถก่อให้เกิดสารพิษในอาหารที่เรียกว่า listeriosis ; จากปี 1950 มีการระบาดของโรคหลายรายและสงสัยว่าอาจเกิดจากเชื้อ Listeria นี้

อาหารที่มีหน้าที่ในการแพร่กระจายของแบคทีเรียดูเหมือนจะมีมากมายตั้งแต่นมสดและเนื้อสดไปจนถึงเนื้อสัตว์ปรุงสุก (จากการปนเปื้อนข้าม) และผักที่เก็บรักษาไว้ ชอบอาหารที่ทำจากนม

แบคทีเรีย Listeria monocytogenes ที่ เห็นภายใต้กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน จุลินทรีย์นี้เป็นเชื้อที่มีความรับผิดชอบต่อโรคลิสซิโอซิสซึ่งเป็นโรคที่เกิดจากอาหารซึ่งมีผลกระทบต่อ 2, 500 คนในรูปแบบที่เห็นได้ชัดทางคลินิกทุกปีในสหรัฐอเมริกา ของคนเหล่านี้ตาย 500 คน

อาการ

ในการทำให้ลึกลง: อาการ Listeriosis

ลักษณะทางชีววิทยาและการติดเชื้อ

Listeria เป็นแบคทีเรียร้ายกาจเนื่องจากทนต่ออุณหภูมิต่ำ (การแช่แข็ง) ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ตั้งแต่ยุค 80 การติดเชื้อในอาหารของเขากลายเป็นเรื่องธรรมดาในมนุษย์และดูเหมือนจะแพร่กระจายบ่อยครั้งในอาหารโดยการปนเปื้อนข้าม มันเป็นแบคทีเรียที่แพร่หลาย มันสามารถพบได้บนดินในพืชที่เน่าเปื่อยและมักจะอยู่ในลำไส้ของสัตว์ป่าหรือสัตว์เลี้ยง (แกะวัววัวหมูและสัตว์ปีก) มันสามารถพบได้ในชั้นที่ปนเปื้อนและจากที่นั่นผ่านการชลประทานตั้งอยู่บนผักและผลไม้นอกจากนี้ที่เหลืออยู่ในสายน้ำสามารถกำหนดการติดต่อของปลาและสัตว์น้ำที่มีเปลือกแข็ง แมลงวันและเห็บเป็นพาหะ

อาหารที่ลิสเตียยังมีชีวิตอยู่หรือทวีคูณนั้นมีจำนวนมากและการกำจัดนั้นแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยทีเดียวการรักษาที่เกี่ยวข้องนั้นมีจุดมุ่งหมายเพื่อควบคุมการแพร่กระจายของเชื้อซึ่งเกิดขึ้นระหว่าง 0 ถึง 45 ° C แต่ระหว่าง 30 ถึง 37 ° C; ลิสเทอเรียยังทนต่อความร้อนได้ดี (มันตายสูงกว่า 60 °ซ) และโซเดียมคลอไรด์ซึ่งแม้จะอยู่ในระดับความอิ่มตัวก็ไม่หยุดการเจริญเติบโตของมัน Listeria ชอบค่า pH เป็นกลางหรือด่างเล็กน้อย แต่ไม่สามารถทำซ้ำได้อย่างมีประสิทธิภาพในกรด

คนที่มีความเสี่ยง

Listeriosis ไม่ใช่โรคที่มีความเสี่ยงสำหรับคนที่มีสุขภาพดังนั้นจึงมีการบันทึกไว้ในกรณีที่ร้ายแรง ในทางตรงกันข้ามลิสเทอเรียมีประสิทธิภาพในการสร้างภูมิคุ้มกัน (ผู้ป่วยเอดส์เคมีบำบัด ฯลฯ ) และสตรีมีครรภ์ (มีความเสี่ยงมากกว่าคนที่มีสุขภาพ 20 เท่า); เป็นที่ชัดเจนว่าเงื่อนไขอื่น ๆ สามารถสนับสนุนหลักสูตร listeriosis ที่น่าอับอายเราพูดถึงโรคพิษสุราเรื้อรัง, เนื้องอก, โรคเบาหวาน, โรคหัวใจและหลอดเลือด ฯลฯ NB . ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดของ listeriosis รุนแรงคือภาวะโลหิตเป็นพิษ (แบคทีเรียในกระแสเลือด) ส่งผลให้เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (ระบบประสาทส่วนกลาง - การติดเชื้อของระบบประสาทส่วนกลาง)

การตั้งครรภ์

แม้ว่าลิสเทอเรียอาจปรากฏเกือบไม่มีอาการในหญิงตั้งครรภ์ (ในทำนองเดียวกันกับอิทธิพลที่ไม่รุนแรง) การสะท้อนกลับในทารกในครรภ์อาจเป็นความหายนะ ผลของการปฏิสนธิเป็นเหยื่อของการติดเชื้อ แต่กำเนิดดังนั้นมันสามารถไปต่อ: การคลอดก่อนกำหนดการตายหรือการทำแท้ง แม้ว่า Listeria จะติดเชื้อในทารกแรกเกิดในระหว่างการคลอด แต่ก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อน อย่างแม่นยำมากขึ้นหลังจากการบ่มโดยทั่วไปสั่นระหว่าง 7 วันและ 4 สัปดาห์ภาพอาการที่โดดเด่นด้วยการติดเชื้อและการอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบร้ายแรง

การคัดกรองเสร็จสิ้นด้วยการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงและการทดสอบทางเซรุ่มวิทยา

ในมารดาที่ได้รับผลกระทบนั้นการรักษาด้วยยาต้องทันเวลาและดำเนินการกับสมาคมยาปฏิชีวนะ (ampicillin และ aminoglycoside)

อิมมูโนไดซาและการรักษา

มันควรจะจำได้ว่าการควบคุมของ listeria ในสิ่งมีชีวิตได้รับมอบหมายให้ T lymphocytes และไปยัง macrophages ที่เปิดใช้งาน (เซลล์เม็ดเลือดขาวบางส่วน) ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ของเซลล์ภูมิคุ้มกันเหล่านี้ทำให้เกิดการเสื่อมสภาพของ listeriosis NB . Listeria สามารถหลบเลี่ยงการป้องกันของระบบภูมิคุ้มกันโดยการเพิ่มจำนวนภายในเซลล์ phagocytes

การรักษาทางเภสัชวิทยาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับ: coumermicin, rifampicin, ampicillin และยาปฏิชีวนะ aminoglycoside; แต่น่าเสียดายที่ในผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพนั้นไม่น่าพอใจเสมอไป

บรรณานุกรม