กัญชาสำหรับรักษาอาการปวด

สภาพทั่วไป

การใช้กัญชาเพื่อรักษาอาการปวดได้รับความนิยมแพร่หลายในหลายประเทศเป็นเวลานาน อย่างไรก็ตามในอิตาลีการใช้กัญชาเพื่อต่อสู้กับความเจ็บปวดได้รับอนุญาตตามกฎหมายมานานกว่าสิบปี (2549)

ตามธรรมชาติแล้วการใช้กัญชาในการรักษาอาการปวดนั้นเป็นสิ่งถูกกฎหมายเฉพาะในกรณีที่แพทย์สั่งยานี้และถ้าผลิตโดยหน่วยงานที่รับผิดชอบตามหลักเกณฑ์ที่เข้มงวดตามกฎหมาย

ในอิตาลีโรงงานแห่งเดียวที่ได้รับอนุญาตให้ผลิตกัญชาสำหรับรักษาอาการปวดคือทหารเคมีเวชภัณฑ์ของฟลอเรนซ์

คุณรู้ไหมว่า ...

การรักษาอาการปวดไม่ได้เป็นเพียงตัวบ่งชี้การรักษาที่ได้รับอนุมัติของกัญชาเท่านั้น ในความเป็นจริงกัญชาสำหรับใช้รักษาโรค (เช่นที่ผลิตโดยสถานประกอบการดังกล่าว) สามารถใช้สำหรับ:

• การตอบโต้คลื่นไส้และอาเจียนที่เกิดจากเคมีบำบัดและรังสีรักษา
• กระตุ้นความอยากอาหารในผู้ป่วยโรคเอดส์ในผู้ป่วยโรคมะเร็งและในผู้ป่วยที่มีอาการเบื่ออาหาร
• การเคลื่อนไหวต่อต้านโดยไม่สมัครใจในผู้ป่วยที่มีอาการของ Tourette
• ตอบโต้ความดันลูกตาที่มากเกินไปในผู้ป่วยที่มีโรคต้อหินที่ทนต่อการรักษาแบบดั้งเดิม

ส่วนประกอบ

หลักการที่มีอยู่ในกัญชาสำหรับการรักษาอาการปวดมีอะไรบ้าง

ส่วนผสมที่น่าสนใจทางการแพทย์และเภสัชกรรมที่มีอยู่ในกัญชาคือกัญชาและโดยเฉพาะอย่างยิ่ง THC (หรือ delta-9-tetrahydrocannabinol, cannabinoid ทางจิต ) และ CBD (cannabidiol, cannabinoid ที่ไม่ใช่ทางจิต )

THC มีสาเหตุมาจากคุณสมบัติหลายอย่างของพืชรวมถึงความเจ็บปวดที่แสดงให้เห็นถึงการใช้กัญชาสำหรับความเจ็บปวด ในทางตรงกันข้าม CBD สามารถเพิ่มการบรรเทาอาการปวดของ THC และยืดระยะเวลาของการดำเนินการลดในเวลาเดียวกันผลข้างเคียงโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เหนี่ยวนำให้เกิดระบบทางเดินหายใจและระดับหัวใจและหลอดเลือด

เนื่องจากกัญชาถือว่ามีความสำคัญต่อผลการรักษาคือ THC และ CBD กัญชาในการรักษาอาการปวดที่ใช้ในการบำบัดควรถูก ไตเตรทและสร้างมาตรฐาน ในส่วนผสมที่ใช้งานเหล่านี้

ในเรื่องนี้โปรดจำไว้ว่ากัญชาหลายชนิดที่สามารถใช้ในการแพทย์มีมากมายซึ่งแต่ละชนิดมีเนื้อหาบางอย่างของ THC และ CBD กัญชาสำหรับการรักษาอาการปวดที่ผลิตในอิตาลีเรียกว่า กัญชา FM-2 และมีเนื้อหา THC ระหว่าง 5% และ 8% และเนื้อหา CBD ที่ระหว่าง 7.5% และ 12%

กลไกการออกฤทธิ์

หลักการที่ใช้งานของกัญชาสำหรับการรักษาอาการปวดทำงานอย่างไร

ส่วนผสมที่ออกฤทธิ์ในกัญชาสำหรับรักษาอาการปวดสามารถออกฤทธิ์ต้านอาการปวดผ่านการโต้ตอบกับผู้รับภายนอกโดยเฉพาะ: ตัวรับ cannabinoid ที่ เรียกว่า รายละเอียดเพิ่มเติมตัวรับเช่นนี้คือ ตัว รับการ ยับยั้ง คู่กับโปรตีน G

ในปัจจุบันรู้จักชนิดของตัวรับที่แตกต่างกันสองชนิด: ตัวรับ ชนิด cannabinoid ( CB1 ) และ ตัวรับ ชนิดที่ 2 cannabinoid ( CB2 )

ตัวรับ CB1 ส่วนใหญ่จะอยู่ที่เส้นประสาทไขสันหลังในสมองและตามทางเดินความเจ็บปวดและมีส่วนร่วมในการควบคุมการทำงานทางชีวภาพต่างๆรวมถึงการส่งสัญญาณของการกระตุ้นความเจ็บปวด การเปิดใช้งานอย่างแม่นยำยิ่งขึ้นทำให้เกิดสัญญาณเรียงซ้อนซึ่งนำไปสู่การลดสัญญาณความเจ็บปวด ในทางกลับกันตัวรับ CB2 นั้นส่วนใหญ่อยู่ในบริเวณรอบนอกและคาดว่าจะมีส่วนร่วมในกิจกรรมภูมิคุ้มกัน

ส่วนผสมที่ออกฤทธิ์ของกัญชา - เช่นกัญชา - ปรากฏขึ้นเพื่อออกฤทธิ์บรรเทาอาการปวดของพวกเขาผ่านการผูกกับตัวรับ CB1 ซึ่งนำไปสู่การเปิดใช้งาน อย่างไรก็ตามกลไกของการกระทำนี้ถูกสอบสวนโดยการศึกษาบางอย่างซึ่งการกระทำบรรเทาอาการปวดจะกระทำผ่านการมีปฏิสัมพันธ์ของ THC และ CBD กับผู้รับประเภทอื่น ๆ

ประสิทธิผล

กัญชาสำหรับการรักษาอาการปวดมีประสิทธิภาพหรือไม่?

คำตอบสำหรับคำถามคือใช่ กัญชาสำหรับการรักษาอาการปวด ได้พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพ ในการลดสิ่งเร้าที่เจ็บปวดในการศึกษาจำนวนมากดังนั้นการใช้งานในพื้นที่นี้ได้รับการยอมรับอย่างเป็นทางการโดยแพทย์และได้รับการอนุมัติตามกฎหมาย

อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่ากัญชามีประโยชน์ในการรักษาอาการปวดเรื้อรังเท่านั้น ในขณะที่มันไม่ได้ผลลัพธ์ที่ดีเหมือนกันในกรณีที่มีอาการปวดเฉียบพลัน นอกจากนี้ควรสังเกตว่ากัญชามีประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษา อาการ ปวด neuropathic เรื้อรัง เช่นในอาการปวดเรื้อรังที่เกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ไขสันหลังหรือเนื่องจากโรคเช่นหลายเส้นโลหิตตีบ, เส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic หรือ fibromyalgia

ผ่านการบริหาร

คุณรับกัญชาสำหรับการรักษาอาการปวดได้อย่างไร

กัญชาสำหรับรักษาอาการปวดสามารถบริหาร ด้วยวาจา หรือ สูดดม โดยใช้วิธีการที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตามวิธีการที่แพร่หลายที่สุดคือการดื่มชาที่ได้จากการต้มช่อดอกของพืชในน้ำ อีกวิธีหนึ่งคือกัญชาสำหรับการรักษาอาการปวดสามารถดำเนินการผ่านวิธีการกลายเป็นไอซึ่งประกอบด้วยในการแทรกสารภายในเครื่องระเหยด้วยไฟฟ้าและสูดดมไอระเหยของมัน

อย่างไรก็ตามแพทย์จะแจ้งให้ผู้ป่วยแต่ละรายทราบถึงวิธีการใช้กัญชาในการรักษาอาการปวด

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงใดที่สามารถกระตุ้นให้กัญชารักษาอาการปวดได้

โดยทั่วไปแล้วกัญชาสำหรับการรักษาอาการปวดนั้นได้รับการยอมรับอย่างดีจากผู้ป่วยส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายความว่ามันไม่สามารถทำให้เกิดอาการข้างเคียงได้

ในความเป็นจริงแล้วสิ่งที่คล้ายคลึงกับสิ่งที่เกิดขึ้นกับยาชนิดอื่น ๆ กัญชาสำหรับการรักษาอาการปวดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์แม้ว่าผู้ป่วยจะไม่แสดงให้พวกเขาเห็นหรือไม่ก็ตาม ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ที่เกิดจากกัญชาในการรักษาอาการปวดนั้นอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่างเช่นระยะเวลาการรักษาปริมาณที่ได้รับขนาดยาเส้นทางของการบริหารที่เลือกและความไวของผู้ป่วยต่อกัญชาเดียวกัน

ผลข้างเคียงเฉียบพลัน

ผลข้างเคียงเฉียบพลันที่เกิดจากการใช้กัญชาในการรักษาอาการปวดมักเกิดขึ้นไม่นานหลังจากการบริหารและมีแนวโน้มที่จะหายไปภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือมากที่สุด 2-3 วันจากปลายของการบริโภค ผลกระทบเหล่านี้ขึ้นอยู่กับความไวของผู้ป่วยต่อปริมาณของกัญชาที่ถ่ายและประกอบด้วย:

• ความรู้สึกสบายหรือ dysphoria;
• ใจเย็น;
• การสูญเสียการควบคุม
• การลดหน่วยความจำ
• การปรับเปลี่ยนทางปัญญาและจิต
• เปลี่ยนแปลงการรับรู้ของเวลา
• ภาพหลอน;
• อาการซึมเศร้า;
• ปากแห้ง
• อาการเวียนศีรษะ;
• ความยากของภาษา
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• ความดันโลหิตต่ำและเวียนศีรษะ;
• คลื่นไส้;
• อาการปวดหัว

ผลกระทบทางจิตที่เกิดจากการใช้กัญชาในการรักษาอาการปวดนั้นเป็นผลมาจาก cannabinoids ทางจิตเช่น THC; ในขณะที่คนที่ไม่มีปฏิกิริยาทางจิตเช่น CBD ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับผลกระทบดังกล่าว แต่อาจมีส่วนร่วมในการโจมตีผลข้างเคียงทางกายภาพ

ผลข้างเคียงระยะยาว

ผลข้างเคียงระยะยาวอาจเกิดขึ้นหลังจากการใช้กัญชาเป็นเวลานานในการรักษาอาการปวด

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ความอดทน อาจได้รับการพัฒนาสำหรับผลกระทบที่เกิดจากสารบางอย่างเช่น: ผลกระทบทางจิต, ผลต่อต้านอารมณ์, ผลกระทบต่อความดันลูกตา, ผลต่อฟังก์ชั่นจิตและผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด

นอกจากนี้การใช้กัญชาในการรักษาอาการปวดในการรักษาระยะยาวอาจช่วยให้ลักษณะของการ ติดยาเสพติด แม้ว่าโดยทั่วไปมีความเสี่ยงน้อยที่สุดในการใช้การรักษา แต่ความเสี่ยงมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นเมื่อกัญชาถูกนำมาใช้เพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ (ใช้ที่ยังคงผิดกฎหมายในอิตาลีต่อไป)

ในที่สุดสำหรับบุคคลที่มีใจโอนเอียงการใช้กัญชาในการรักษาอาการปวดสามารถสนับสนุนการปรากฏตัวของโรคจิตหรือโรคทางจิตเวชอื่น ๆ

ข้อห้าม

มีข้อห้ามในการใช้กัญชาสำหรับรักษาอาการปวดหรือไม่?

การใช้กัญชาในการรักษาอาการปวดนั้นมีข้อห้ามหลายประการซึ่งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับสถานะของสุขภาพของผู้ป่วยหรือเฉพาะช่วงชีวิต อันที่จริงแล้วการใช้กัญชาในการรักษาอาการปวดนั้นมีข้อห้ามโดยทั่วไป:

• ในเด็กและวัยรุ่นเนื่องจากผลกระทบที่เป็นไปได้ที่กัญชาสามารถออกแรงในการพัฒนาสมองของผู้ป่วยเหล่านี้
• ในการตั้งครรภ์และระหว่างให้นมบุตร;
• ในผู้ป่วยทุกข์ทรมานจากโรคหัวใจและหลอดเลือด;
• ในผู้ป่วยโรคทางเดินหายใจ
• ในผู้ป่วยที่มีโรคไตและ / หรือตับ;
• ในผู้ป่วยที่ประสบ - หรือเคยเป็นโรคทางจิตเวชในอดีต -;
• ในผู้ป่วยที่ติดยาเสพติด (แม้ในอดีต);
• ในผู้ป่วยที่ได้รับยารักษาโรคจิต, ยากล่อมประสาทหรือยาออกฤทธิ์ทางจิตอื่น ๆ

อย่างไรก็ตามแม้จะมีข้อห้ามทั่วไปดังกล่าวข้างต้นก็จะเป็นแพทย์ - หลังจากการประเมินอย่างรอบคอบของความสัมพันธ์ระหว่างความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นและผลประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับสำหรับผู้ป่วย - ในการตัดสินใจเป็นกรณี ๆ ไปหรือไม่ ของความเจ็บปวด