สภาพทั่วไป
Hypochlorhydria คือการลดกิจกรรมการหลั่งของกระเพาะอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งการอ้างอิงถึงการผลิตต่ำของกรดไฮโดรคลอริก เมื่อการขาดดุลนี้กลายเป็นการขาดกรดทั้งหมดในน้ำย่อยมันจะเรียกว่า achlorhydria
Gatti Juices
การหลั่งกรดของกระเพาะอาหารเป็นการป้องกันที่ยอดเยี่ยมต่อเชื้อโรคที่มากับอาหารมีส่วนร่วมในการย่อยโปรตีนและอาหารโดยทั่วไปและยังช่วยในการดูดซึมของไพเพอร์ bivalent และ trivalent (แคลเซียมสังกะสีทองแดงเหล็กแมกนีเซียม, ซีลีเนียม, โบรอน) ในระดับลำไส้
กิจกรรมการหลั่งที่เหมาะสมก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกันเพื่อให้แน่ใจว่ามีตะกอนในกระเพาะอาหารเพียงพอ โดยบุคคลที่ผิดธรรมดาดังนั้นคนที่ได้รับผลกระทบจาก hypochlorhydria สามารถบ่นของกรดในกระเพาะอาหารและกรดไหลย้อน gastroesophageal เนื่องจากเวลาที่อยู่อาศัยนานของ chyme ในกระเพาะอาหาร
อาการและภาวะแทรกซ้อน
ตามที่คาดไว้ความคงทนของยาลูกกลอนในกระเพาะอาหารมากเกินไปทำให้เกิดอาการอาหารไม่ย่อยโดยมีอาการคล้ายกับอาการที่เกิดจากโรคกรดไหลย้อน (กลิ่นปาก, การสำรอก, การเผาย้อนหลัง)
การขาดการเปิดใช้งานของ pepsinogen เพื่อ pepsin ส่งผลกระทบในเชิงลบต่อการย่อยอาหารของโปรตีนมากเกินไประบบย่อยอาหารในลำไส้ ในระดับนี้โปรตีเอสและสารอาหารอื่น ๆ ที่ไม่ผ่านการดูดซึมทางหนีอย่างสมบูรณ์ทำให้เกิดอุตุนิยมวิทยาท้องอืดท้องเฟ้อ malabsorption และท้องร่วง หลังสามารถ exacerbated เพิ่มเติมโดยการแพร่กระจายของเชื้อโรคที่รอดชีวิตจากกิจกรรมน้ำยาฆ่าเชื้อต่ำของกรดไฮโดรคลอริก
ยิ่งกว่านั้น achlorhydria อาจเกิดจากการขาดปัจจัยการหลั่งที่แท้จริงพร้อมกับโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย (เนื่องจากการขาดวิตามินบี 12) อาจเป็นรูปแบบของภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเนื่องจากการดูดซึมธาตุเหล็กในอาหารลดลง Hypochlorhydria เกี่ยวข้องกับอุบัติการณ์ที่สูงขึ้นของโรคหอบหืด, นิ่วในทางเดินน้ำดีและโรคภูมิแพ้อาหาร, อาจเกิดจากการขาดการย่อยในกระเพาะอาหารของสารก่อภูมิแพ้โปรตีนที่อาจเกิดขึ้น.
สาเหตุ
การหลั่งกรดในกระเพาะอาหารลดลงทางสรีรวิทยาเมื่ออายุมากขึ้นดังนั้นผลกระทบของภาวะไฮโปคลอไรด์จึงสูงถึง 15% ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี Hypochloridria และ achlorhydria ยังลงทะเบียนในช่วงวัยรุ่นด้วยสาเหตุที่หลากหลายที่สุด ที่ต้นกำเนิดของปัญหาอาจมีความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติซึ่งร่างกายผลิตแอนติบอดีต่อเซลล์ที่รับผิดชอบในการผลิตกรดไฮโดรคลอริก Hypochloridria ยังสามารถมีต้นกำเนิด iatrogenic เช่นเนื่องจากการใช้ยาลดกรดเช่นโปรตอนปั๊มยับยั้งหรือ H2- คู่อริ การรักษาด้วยรังสีที่มีความเข้มข้นในระดับกระเพาะอาหารยังสามารถทำลายเซลล์ข้างขม่อมที่ก่อให้เกิด achlorhydria ในที่สุดการแทรกแซงการผ่าตัดเช่นบายพาสกระเพาะอาหารหรือการผ่าตัดกระเพาะอาหารเป็นสาเหตุของการเจ็บป่วยต่อไปและเป็นไปได้
Hypochlorhydria เป็นอาการที่พบบ่อยของโรคต่าง ๆ เช่นโรคโลหิตจางเป็นอันตราย, โรคกระเพาะตีบและมะเร็งกระเพาะอาหาร
การวินิจฉัยโรค
ในผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจาก hypochlorhydria ระดับสูงของ gastrin ในเลือดจะถูกบันทึกตามปกติ; ฮอร์โมนนี้จะหลั่งเพื่อเพิ่มการหลั่งกรดของกระเพาะอาหารและส่งเสริมการย่อยอาหาร เช่นเดียวกับฮอร์โมนส่วนใหญ่แกสทรินก็มีกลไกการป้อนกลับเช่นกันดังนั้นเมื่อความเป็นกรดในกระเพาะอาหารลดลงการปลดปล่อยของมันก็จะถูกสะท้อนออกมาและในทางกลับกัน แพทย์จะได้รับฮอร์โมนสังเคราะห์ในรูปแบบนี้เพื่อวินิจฉัยภาวะไฮโปคลอไฮเดรียซึ่งเป็นผลดีเมื่อค่า pH ของกระเพาะอาหารยังคงสูง (> 4.0) แม้จะมีผลในการกระตุ้นของฮอร์โมน
การรักษา hypochlorhydria ขึ้นอยู่กับต้นกำเนิดของความผิดปกติและวิวัฒนาการของมัน
การรักษา
การรักษาตามอาการอาจใช้การบริหารช่องปากในระหว่างมื้ออาหารของกรดไฮโดรคลอริกเจือจางหรือการเตรียมทางเดินอาหารซึ่งกระตุ้นการผลิตกรดตามธรรมชาติในกระเพาะอาหาร Betaine HCl, pepsin, สารสกัดจาก aperitif (เช่นจีน, อาติโช๊คหรือ gentian), bromelain, papain และ pancreatin (ส่วนผสมของเอนไซม์ตับอ่อนเช่นอะไมเลส, ไลเปสและไทรป์ซิน) เป็นส่วนผสมที่พบได้บ่อยที่สุดในผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร .
ในเรื่องของโภชนาการ - มักเสริมด้วยเกลือแร่และวิตามิน (โดยเฉพาะ B12) - ความใส่ใจเป็นพิเศษคือความสดใหม่และความเป็นประโยชน์ต่อสุขภาพของยานพาหนะอาหารที่เป็นพิษต่ออาหาร (เช่นมายองเนส, ไข่, เนื้อสัตว์และหอย) ) ซึ่งควรบริโภคถ้าเป็นไปได้หลังจากการปรุงอาหารใจกว้าง (โดยเฉพาะเนื้อสับ) อาจจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะและยาแก้ปวดเพื่อกำจัดการติดเชื้อจุลินทรีย์ที่เกิดขึ้นอีกครั้งที่เกิดจาก hypochlorhydria
