สภาพทั่วไป
Cardiac Holter เป็นคลื่นไฟฟ้าชนิดหนึ่งที่ช่วยให้สามารถตรวจสอบจังหวะและกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจได้อย่างต่อเนื่องตลอดระยะเวลา 24-48 ชั่วโมง
การตรวจสอบหรือที่เรียกว่า ECG Holter หรือ คลื่นไฟฟ้าแบบไดนามิกตาม Holter - ใช้เครื่องมือแบตเตอรี่พิเศษที่เรียกว่าแบบพกพา electrocardiograph
หากจำเป็นการสำรวจยังอนุญาตให้ประเมินประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยาดำเนินการสำหรับความผิดปกติของการเต้นของหัวใจหรือการทำงานของอุปกรณ์ (เครื่องกระตุ้นหัวใจ, เครื่องกระตุ้นหัวใจและอื่น ๆ ) ที่ปลูกถ่ายไว้ก่อนหน้านี้ในหัวใจของผู้ป่วย
การติดตั้งเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพาเป็นวิธีที่รวดเร็วและไม่เจ็บปวดซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้งานบนหน้าอกของแผ่นโลหะบางชนิดที่เรียกว่าอิเล็กโทรด
คลื่นไฟฟ้าหัวใจคืออะไร
สรุปโดยย่อเกี่ยวกับสิ่งที่เป็นคลื่นไฟฟ้าพื้นฐาน
คลื่นไฟฟ้าพื้นฐาน หรือ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ พื้นฐาน หรือ คลื่นไฟฟ้าหัวใจที่เหลือ เป็นการทดสอบการวินิจฉัยเครื่องมือที่บันทึกและรายงานกราฟิกบนแผ่นกระดาษกราฟจังหวะและกิจกรรมไฟฟ้าของ หัวใจ
เครื่องมือสำหรับคลื่นไฟฟ้าพื้นฐานซึ่งมีฟังก์ชั่นแบบคู่ของการบันทึกและการสร้างกราฟิกของฟังก์ชั่นการเต้นของหัวใจเป็นอุปกรณ์คอมพิวเตอร์ที่รู้จักกันว่า คลื่นไฟฟ้า
อิเล็กโทรดเป็นพื้นฐานในการทำงานที่ถูกต้องของคลื่นไฟฟ้าหัวใจซึ่งเป็นเครื่องบันทึกจังหวะและกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจที่แท้จริง
คลื่นไฟฟ้าพื้นฐานทั่วไปใช้เวลาไม่กี่นาที
แพทย์ผู้รับผิดชอบในการตีความกราฟที่เกิดจากคลื่นไฟฟ้าหัวใจพื้นฐานคือ แพทย์โรคหัวใจ เช่นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ
Holter การเต้นของหัวใจคืออะไร?
Cardiac Holter เป็นคลื่นไฟฟ้าชนิดหนึ่งที่ต้องขอบคุณการใช้ เครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพา ทำให้สามารถตรวจสอบการทำงานของหัวใจ - ดังนั้นจังหวะและกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจ - ในช่วงระยะเวลาหนึ่งปกติ 24 - 48 ชั่วโมง
ชื่ออื่น ๆ ของ CARDIAC HOLTER
ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจสามารถอ้างถึงการเต้นของหัวใจในรูปแบบต่างๆทั้งหมดถูกต้องเท่าเทียมกันรวมถึง: คลื่นไฟฟ้าหัวใจ Holter คลื่นไฟฟ้าตาม Holter และคลื่นไฟฟ้าแบบไดนามิกตาม Holter
การใช้งาน
ความคิดในการสร้างเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพาซึ่งลงทะเบียนฟังก์ชั่นการเต้นของหัวใจเป็นเวลาหลายชั่วโมงติดต่อกันเกิดขึ้นจากความจำเป็นที่จะต้องระบุการเปลี่ยนแปลงการนำไฟฟ้าของหัวใจไม่ต่อเนื่องเป็นระยะ ๆ ซึ่งคลื่นไฟฟ้าหัวใจขั้นพื้นฐาน มักเกิดจากปัญหาเรื่องเวลา)
ที่กล่าวว่าการเต้นของหัวใจ Holter เป็นเครื่องมือในการวินิจฉัยที่เหมาะสำหรับ ภาวะหัวใจหยุดเต้น ซึ่งมีลักษณะเฉพาะของ "มาและไป"
รีวิวสั้น ๆ ของภาวะหัวใจหยุดเต้น
หัวใจเต้นผิดจังหวะคือการเปลี่ยนแปลงของ จังหวะการเต้น ของหัวใจปกติ ( จังหวะไซนัส )
อัตราการเต้นของหัวใจปกติของมนุษย์ที่เป็นผู้ใหญ่มีความถี่ในการพักตัวระหว่าง 60 ถึง 100 ครั้งต่อนาที
ในการปรากฏตัวของหัวใจเต้นผิดจังหวะความถี่นี้สามารถแตกต่างกันอย่างรวดเร็วทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้นช้าลงผิดปกติและ / หรือความเข้มที่แตกต่างกัน
มีภาวะต่าง ๆ มากมาย ประเภทที่แพร่หลายและเป็นที่รู้จักมากที่สุด ได้แก่ : อิศวรอิศวรหัวใจเต้นช้าไซนัสภาวะหัวใจห้องบนเต้นกระพือหัวใจห้องบนและกระเป๋าหน้าท้องภาวะ
การใช้งานอื่น ๆ
นอกจากการตรวจจับการเต้นของหัวใจแล้วผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจยังใช้วิธีการดำเนินการของ Holter การเต้นของหัวใจเพื่อประเมิน:
- การ ทำงานของ เครื่องกระตุ้นหัวใจหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝังในหัวใจ ในผู้ที่เป็นพาหะอย่างชัดเจน
- ผลของการรักษาด้วยยา สำหรับการแก้ปัญหาหัวใจ
การจัดเตรียม
เกี่ยวกับขั้นตอนการเตรียมการเต้นของหัวใจ Holter ให้คำแนะนำง่ายๆซึ่งแพทย์มักจะสื่อสารในวันที่ขั้นตอนการวินิจฉัย
คำแนะนำที่สำคัญประการแรกคือการหลีกเลี่ยงการเคลื่อนย้ายคลื่นไฟฟ้าแบบพกพาโดยไม่ตั้งใจหรือไม่ตั้งใจระหว่างการตรวจ เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับข้อห้ามในการฝึกกิจกรรมเช่นซักผ้า
คำแนะนำที่สำคัญประการที่สองคือการเก็บบันทึกประจำวันซึ่งจะต้องรายงานเวลาและกิจกรรมที่กระตุ้นให้เกิดอาการใจสั่นตอนเจ็บหน้าอกหายใจลำบากและ / หรือเวียนศีรษะ (NB: เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดที่เตือนผู้ป่วยด้วย การเปลี่ยนแปลงการนำไฟฟ้าของหัวใจ) ต้องขอบคุณไดอารี่ผู้ชำนาญโรคหัวใจจึงสามารถวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น
คำแนะนำที่สำคัญประการที่สามคือการมีชีวิตที่ปกติอุทิศตนเองโดยไม่ต้องกังวลกับกิจกรรมประจำวันตามปกติ ในความเป็นจริงการเปลี่ยนแปลงใด ๆ อาจบิดเบือนผลของการตรวจสอบ
คำแนะนำหลักประการที่สี่และสุดท้ายคือมาตรการป้องกันไว้ก่อนซึ่งจะบอกให้ห่างจากเครื่องตรวจจับโลหะเตาไมโครเวฟผ้าห่มไฟฟ้ามีดโกนหนวดไฟฟ้าแปรงสีฟันไฟฟ้าโทรศัพท์มือถือคอมพิวเตอร์ ฯลฯ ตลอดระยะเวลาของการตรวจสอบ นี่คือข้อควรระวังโดยไม่ต้องมีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่พิสูจน์แล้วเนื่องจากยังไม่มีการศึกษาใด ๆ ที่แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าวัตถุและเครื่องมือดังกล่าวในการใช้ชีวิตประจำวันรบกวนการทำงานที่เหมาะสมของหัวใจโฮลเทอร์
ขั้นตอน
โดยทั่วไปความเชี่ยวชาญของผู้ช่วยแพทย์โรคหัวใจการติดตั้งเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพานั้นเป็นวิธีการที่ง่ายรวดเร็วและไม่เจ็บปวดซึ่งเกี่ยวข้องกับการประยุกต์ใช้อิเล็กโทรดชุด (องค์ประกอบการบันทึก) ในจุดต่างๆของหน้าอก
ขั้วไฟฟ้าสำหรับ Holter การเต้นของหัวใจ (และโดยทั่วไปสำหรับคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าทุกชนิด) เป็นแผ่นโลหะซึ่งอยู่ที่ปลายสายเคเบิลที่เชื่อมต่อเข้ากับเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพา เพื่อให้แน่ใจว่าการผนึกที่ดีของอิเล็กโทรดบนผิวหนังอาจเป็นแผ่นกาวซึ่งล้อมรอบแผ่นโลหะหรือเจลเหนียว
เมื่ออิเล็กโทรดถูกนำไปใช้แล้วผู้ช่วยของผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจจะให้กระเป๋าสะพายที่สะดวกสบายแก่ผู้ป่วยเพื่อเก็บอิเล็กโทรดแบบพกพา
จากมุมมองของขั้นตอนอย่างเคร่งครัดหัวใจของ Holter สามารถแบ่งออกเป็นสองขั้นตอนติดต่อกัน:
- เฟสของการบันทึกจังหวะและกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจ มันเป็นครั้งแรกของสองขั้นตอนและไปจากเมื่อผู้ช่วยแพทย์โรคหัวใจติดตั้งและดำเนินการอิเล็กโทรดแบบพกพาเพื่อเมื่อผู้ช่วยเดียวกันหรือเพื่อนร่วมงานของเขาลบมัน
ในระยะนี้เครื่องมือจะบันทึกและบันทึกการทำงานของหัวใจของผู้ป่วยในหน่วยความจำภายใน
- เฟสของการแปลกราฟิกของสิ่งที่บันทึกไว้ในเฟสก่อนหน้า มันเป็นขั้นตอนที่นำไปสู่การได้รับบนแผ่นกระดาษกราฟของร่องรอยไฟฟ้าที่เรียกว่า electrocardiographic ร่องรอยทั่วไปมีลักษณะบางอย่างซึ่งซ้ำแล้วซ้ำอีกในช่วงเวลาปกติหรือมากกว่าและที่ใช้ชื่อของ คลื่น
การปรากฏตัวของคลื่นและระยะห่างระหว่างพวกเขาเป็นองค์ประกอบของการติดตามที่ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจในการตีความสถานะของสุขภาพของหัวใจภายใต้การตรวจสอบ
สำหรับขั้นตอนการแปลกราฟิกอุปกรณ์คอมพิวเตอร์จำเป็นต้องมีความสามารถในการคาดการณ์ข้อมูลการลงทะเบียนที่มีอยู่ในคลื่นไฟฟ้าแบบพกพา
ในระหว่างขั้นตอนการลงทะเบียนผู้ป่วยจะต้องระมัดระวังไม่ให้ชนหรือเคลื่อนย้ายอุปกรณ์มากเกินไปหรือเพื่อถอดขั้วไฟฟ้า
ความอยากรู้อยากเห็น: หากผู้ป่วยที่อยู่ภายใต้การตรวจสอบเป็นคนที่มีหน้าอกโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่อุดมไปด้วยผมผู้ช่วยของผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจให้โกนพื้นที่กายวิภาคดังกล่าวข้างต้นเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการปลดขั้วไฟฟ้า
ไพ่คาร์ดิโออายุยืนยาว
เครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพาที่ทันสมัยมีแบตเตอรี่ที่มีความจุระยะเวลาแม้แต่หนึ่งสัปดาห์
บางครั้งในกรณีพิเศษผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจใช้ประโยชน์จากความสามารถในระยะยาวและตรวจสอบการทำงานของหัวใจของผู้ป่วยนานกว่า 48 ชั่วโมงนานถึง 7 วัน
สิ่งที่ควรทำทำไมต้องทำหน้าที่ทั้งหมดให้ดีที่สุด
ด้านล่างเป็นสัญลักษณ์แสดงหัวข้อย่อยทั้งหมดที่รับประกันผลลัพธ์ที่ดีของ Cardiac Holter:
- หลีกเลี่ยงการทำให้เปียกด้วยคลื่นไฟฟ้าและ / หรือขั้วไฟฟ้า โดยทั่วไปเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์แนะนำให้อาบน้ำก่อนที่จะไปที่ศูนย์โรงพยาบาลเพื่อติดตั้งเครื่องมือวัด
- ก่อนการตรวจอย่าใช้โลชั่นหรือครีมบำรุงผิวใด ๆ กับผิวหนังบริเวณหน้าอก
- ในระหว่างขั้นตอนหลีกเลี่ยงกิจกรรมทั้งหมดที่อาจทำให้เกิดคลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือเหนี่ยวนำให้เกิดการปลดอิเล็กโทรด ดังนั้นแพทย์จึงไม่แนะนำให้ทำกิจกรรมกีฬาและงานที่ยุ่งเป็นพิเศษ
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับวัตถุที่ปล่อยสนามแม่เหล็กหรือสนามไฟฟ้า
ในทำนองเดียวกันหลีกเลี่ยงสถานที่ที่มีสนามแม่เหล็กหรือสนามไฟฟ้าบ่อยครั้ง
ความเสี่ยง
Cardiac Holter เป็น ขั้นตอนที่ ปลอดภัย และ ไม่รุกราน ซึ่งข้อเสียเปรียบหลักคือความเป็นไปได้ที่การกำจัดอิเล็กโทรดจะทำให้เกิดผื่นแดงและบวมของผิวหนัง (เห็นได้ชัดในบริเวณที่ใช้)
หมายเหตุสำคัญ : อิเล็กโทรดที่ใช้สำหรับบันทึกจังหวะและกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจไม่ปล่อยกระแสไฟฟ้าดังนั้นผู้ป่วยจะไม่ได้รับอันตรายจากการกระแทกด้วยไฟฟ้า
ผล
โดยปกติแล้วจะใช้งานได้ภายในสองสามวันผลลัพธ์ของการเต้นของหัวใจ Holter เป็นผลมาจากการตีความของผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจของคลื่นลักษณะของการติดตามคลื่นไฟฟ้า
Cardiac Holter เป็นเครื่องมือที่สามารถตอบสนองการรบกวนของจังหวะการเต้นของหัวใจได้อย่างน่าพอใจเมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นระหว่างการตรวจ
ขึ้นอยู่กับประเภทของความผิดปกติที่ระบุด้วยโรคหัวใจ Holter, ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจกำหนดสิ่งที่เป็นขั้นตอนต่อไป: ไม่ว่าจะใช้การทดสอบวินิจฉัยอื่น ๆ หรือเพื่อเริ่มการรักษาที่เฉพาะเจาะจง
ความไม่แน่นอนและการแก้ไข
ในบางกรณีสิ่งที่โผล่ออกมาจากโรคหัวใจ Holter ไม่เพียงพอที่จะทำให้การวินิจฉัยโรคหัวใจถูกต้อง
ในความเป็นจริงหากในขั้นตอนการวินิจฉัย 24-48 ชั่วโมงหัวใจของผู้ป่วยจะไม่แสดงการเปลี่ยนแปลงที่น่าสงสัยตามการตรวจสอบวัตถุประสงค์และความผิดปกติการติดตามด้วยคลื่นไฟฟ้าไม่มีความผิดปกติอย่างมีนัยสำคัญ
ในสถานการณ์เหล่านี้โดยทั่วไปการแก้ปัญหาประกอบด้วยการทำซ้ำการตรวจสอบที่มีระยะเวลานานขึ้น (มากกว่า 48 ชั่วโมง) หรือในการทำซ้ำหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์
ในทุกกรณีซึ่งในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัยผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพาจะตรวจจับการรบกวนนี้และส่งกลับไปที่แทร็ก
HOLTER CARDIAC, PACEMAKER และ DRUGS สำหรับโรคหัวใจ
ในการประเมินการทำงานของเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบคาริโอเดอเรเตอร์หรือเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบ cardioverter นั้นเครื่องหัวใจคาร์เตอร์ฮอลเทอร์แสดงให้เห็นว่าอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ดังกล่าวที่ใช้ในการทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจทำงานปกติหรือไม่
ในการประเมินผลการรักษาด้วยยาสำหรับโรคหัวใจโรคหัวใจ Holter แสดงให้เห็นว่ายาเสพติดในการใช้งานมีประสิทธิภาพหรือต้องมีการปรับเปลี่ยนในปริมาณ
