ตับซีสต์ - สาเหตุและอาการ

คำนิยาม

ซีสต์ตับเป็นคอลเล็กชั่นของเหลวหรือกึ่งเหลวที่เกิดขึ้นภายในเนื้อเยื่อตับ; รอยโรคเหล่านี้อาจเป็นแบบเดี่ยวหรือหลาย ๆ แบบ, แบบง่าย (แบบกลมและแบบกำหนดชัดเจน) หรือแบบซับซ้อน (เช่นกรณีที่มีซีสต์ของกาฝาก)

ซีสต์ตับง่าย

ในบรรดาซีสต์ตับรูปแบบง่าย ๆ คือสิ่งที่พบมากที่สุด โดยทั่วไปแล้วแผลที่อ่อนโยนเหล่านี้จะเต็มไปด้วยของเหลวโดยไม่ต้องมีการตัดขวางแบบเซพทา สาเหตุของการเริ่มต้นของพวกเขาไม่เป็นที่รู้จัก แต่เชื่อว่าซีสต์ตับอย่างง่ายอาจเป็นผลมาจากความผิดปกติ แต่กำเนิดที่เกิดขึ้นในระหว่างการพัฒนาท่อน้ำดี

โดยทั่วไปแล้วซีสต์ตับธรรมดาไม่มีความสำคัญทางคลินิกดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการรักษาใด ๆ เฉพาะในกรณีที่การก่อตัวเหล่านี้มีขนาดใหญ่เป็นพิเศษหรือมีอาการก็จะแนะนำให้ตรวจสอบพวกเขาในช่วงเวลาหรือให้การรักษาโดยเช่นความทะเยอทะยาน percutaneous ของของเหลวที่มีอยู่ในนั้น fenestration, pericystectomy หรือการผ่าตัดตับ

Hydatid ซีสต์ (echinococcosis ตับ)

ในบางกรณีซีสต์ตับเป็นตัวแทนของขั้นตอนในวงจรชีวิตของปรสิตบางชนิดเช่น echinococcus การวินิจฉัยของถุง hydatid ควรได้รับการยกเว้นด้วยการตรวจทางเซรุ่มวิทยาและการวิเคราะห์ของเหลว

โรคตับ Polycystic

โรคตับ Polycystic เป็นเงื่อนไขที่มีลักษณะของถุงน้ำหลายแห่ง (ปกติมากกว่า 20) ขนาดแตกต่างกันในบริบทของอวัยวะ

เงื่อนไขนี้ถูกกำหนดโดยการกลายพันธุ์ที่ส่งผลกระทบต่อสี่ยีนและบางครั้งมีความเกี่ยวข้องกับโรค polycystic โรคไตพิการ แต่กำเนิด ในบริบทนี้ซีสต์อาจไม่มีอาการหรือก่อให้เกิดอาการปวดคลื่นไส้อาเจียนท้องบวมและตับเป็นก้อนกลมก้าวหน้า

การรักษาด้วยการผ่าตัดควรได้รับการพิจารณาก็ต่อเมื่ออาการที่ร้ายแรงและต่อเนื่องสามารถส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตอย่างมีนัยสำคัญ

โรคของ Caroli

เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่มีมา แต่กำเนิดอีกอย่างหนึ่งซึ่งแผลเรื้อรังหลายอันสามารถเกิดขึ้นได้ในตับคือโรคของ Caroli เงื่อนไขนี้มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการปรากฏตัวของการขยายตัวทาง saccular หรือ fusiform ของระบบทางเดินน้ำดีภายในตับ

ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคของ Caroli มีหลายครั้งของ cholangitis (เช่นการติดเชื้อทางเดินน้ำดีกับดีซ่าน, ไข้และความเจ็บปวด), ฝีในตับและการคำนวณ intrahepatic

การอักเสบเรื้อรังเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนามะเร็งท่อน้ำดี หากมีข้อ จำกัด และมีการ จำกัด โรค Caroli สามารถรักษาด้วยการผ่าตัดในขณะที่ในรูปแบบกระจายการปลูกถ่ายตับเป็นทางออกที่ชัดเจนเท่านั้น