chondrosarcoma

สภาพทั่วไป

Chondrosarcoma เป็นเนื้องอกร้ายที่มีผลต่อกระดูกอ่อน

กระดูกอ่อนส่วนใหญ่อยู่ภายใต้การ chondrosarcoma เป็นของ: กระดูกเชิงกรานกระดูกโคนขา (กระดูกขา) กระดูก (กระดูกแขน) กระดูกสะบักและกระดูกซี่โครง

ภาพจาก //mddk.com/

ที่ต้นกำเนิดของ chondrosarcoma มีการกลายพันธุ์ของยีนเหล่านั้นที่ควบคุมการเจริญเติบโตความแตกต่างและการตายของเซลล์ที่ประกอบขึ้นเป็นเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน

ในบรรดาอาการทั่วไปของ chondrosarcoma รวมถึง: ความเจ็บปวดในกระดูก, ความเปราะบางของกระดูกตามด้วยแนวโน้มการทำเครื่องหมายเพื่อการแตกหัก, ไข้, ความอ่อนแอ, ตอนของไอโอเดชั่นกลางคืนและการปรากฏตัวของอาการบวม

สำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องของ chondrosarcoma การทดสอบการถ่ายภาพการวินิจฉัยและการตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอกเป็นสิ่งจำเป็น

การรักษาที่เป็นไปได้สำหรับ chondrosarcoma คือ: การผ่าตัดเพื่อกำจัดเนื้องอกรังสีรักษาและเคมีบำบัด

ทบทวนสั้น ๆ ว่าเนื้องอกคืออะไร

ในทางการแพทย์คำว่า เนื้องอก และ เนื้องอกนั้น ระบุเซลล์ที่มีการเคลื่อนไหวจำนวนมากสามารถแบ่งและเติบโตในลักษณะที่ไม่สามารถควบคุมได้

เราพูดถึง เนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย เมื่อการเติบโตของมวลเซลล์นั้นไม่ใช่การแทรกซึม (เช่นมันไม่ได้บุกรุกเนื้อเยื่อรอบ ๆ ) หรือแม้แต่การแพร่กระจาย
เราพูดถึงความ ร้ายกาจ เมื่อมวลผิดปกติของเซลล์มีความสามารถในการเติบโตอย่างรวดเร็วและแพร่กระจายในเนื้อเยื่อโดยรอบและในส่วนที่เหลือของสิ่งมีชีวิต
ข้อตกลงมะเร็งเนื้องอกมะเร็งและมะเร็งจะได้รับการพิจารณาตรงกัน

chondrosarcoma คืออะไร

Chondrosarcoma เป็นเนื้องอกกระดูกร้ายซึ่งมีต้นกำเนิดมาจากเซลล์ของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่มีอยู่ในโครงกระดูกมนุษย์ มันเป็น เนื้องอกที่ร้ายแรงของกระดูกอ่อน

Chondrosarcoma เป็นเนื้องอกมะเร็งที่อยู่ในประเภท sarcomas ขนาดใหญ่ sarcoma เป็นเนื้องอกร้ายที่เกิดจากเซลล์ของเนื้อเยื่ออ่อน (sarcoma เนื้อเยื่ออ่อน) หรือเนื้อเยื่อ osteo-cartilaginous (sarcoma กระดูก)

ตามคำจำกัดความข้างต้น chondrosarcoma เป็นประเภทของ sarcoma กระดูก

sarcomas กระดูกอื่น ๆ : osteosarcoma, sarcoma ของ Ewing และ sarcomas กระดูกรอง (เช่น sarcomas กระดูกที่เกิดจากการแพร่กระจายของการแพร่กระจายของมะเร็งจากมะเร็งอื่น ๆ ).

ที่นั่งกายวิภาคศาสตร์ที่น่าสนใจยิ่งขึ้น

เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนส่วนใหญ่อยู่ภายใต้ chondrosarcoma คือ: กระดูกเชิงกรานกระดูกโคนขา (กระดูกขา) กระดูก (กระดูกแขน) กระดูกสะบักและกระดูกซี่โครง

ระบาดวิทยา

Chondrosarcoma เป็นมะเร็งที่หายาก แต่ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับอุบัติการณ์ที่แน่นอนในประชากรทั่วไป

จากการวิจัยทางสถิติพบว่าตอนของ chondrosarcoma จะแสดงถึง 30% ของเนื้องอกกระดูกปฐมภูมิทั้งหมด เนื้องอกปฐมภูมิทั้งหมดที่เกิดขึ้นโดยตรงจากกระดูกหรือเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน (และไม่ได้มาจากการแพร่กระจายโดยเนื้องอกหลักอื่น ๆ ที่อยู่ที่อื่น ๆ ) ถือเป็นมะเร็งกระดูกหลัก

Chondrosarcoma สามารถส่งผลกระทบต่อคนทุกวัย อย่างไรก็ตามดูเหมือนว่าจะมีความสมัครใจที่แข็งแกร่งสำหรับคนประมาณ 40

สาเหตุ

โรคมะเร็งส่วนใหญ่ - รวมถึง chondrosarcoma - เกิดขึ้นเนื่องจากการ กลายพันธุ์ทางพันธุกรรมใน DNA ซึ่งเปลี่ยนแปลงกระบวนการเซลล์ของการเจริญเติบโตการแบ่งและความตาย ในความเป็นจริงเซลล์มะเร็งเติบโตและแบ่งอย่างผิดปกติด้วยอัตราที่สูงกว่าปกติดังนั้นด้วยเหตุผลเหล่านี้ผู้เชี่ยวชาญมักจะนิยามพวกมันด้วยคำว่า " เซลล์ที่ถูกทำลาย "

ปัจจัยอะไรที่ทำให้เกิดการกลายพันธุ์ของดีเอ็นเอ?

แม้จะมีงานวิจัยทดลองจำนวนมาก แต่นักพยาธิวิทยายังไม่ได้ระบุปัจจัยที่แม่นยำที่ทำให้เกิดการกลายพันธุ์ของดีเอ็นเอทางพันธุกรรมที่ต้นกำเนิดของ chondrosarcoma

การค้นพบสิ่งที่สนับสนุนกิจกรรมการกลายพันธุ์ที่พื้นฐานของ chondrosarcoma เป็นองค์ประกอบที่สำคัญสำหรับการสนทนาใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการป้องกันโรคมะเร็งที่เป็นปัญหา

CONDROSARCOMA เนื้องอกต่อกระดูก Benigni และสมาคมอื่น ๆ

การตรวจสอบทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าผู้ที่มีความทุกข์ทรมานจาก chondroma หรือ osteochondroma - นั่นคือเนื้องอกในกระดูกที่อ่อนโยนสองก้อน - นำเสนอความเสี่ยงที่มากขึ้นในการได้รับ chondrosarcoma มันเหมือนกับว่าระหว่างเนื้องอกทั้งสองที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่กล่าวถึงข้างต้นและ chondrosarcoma มีความสัมพันธ์บางอย่าง

นอกจากนี้การศึกษาอื่น ๆ ได้แสดงให้เห็นว่ามีความโน้มเอียงที่จะ chondrosarcoma โดยผู้ที่ทุกข์ทรมานจากสองเงื่อนไขทางการแพทย์โดยเฉพาะ: ซินโดรม ของ Ollier และซินโดรม Maffucci

อาการและภาวะแทรกซ้อน

อาการทั่วไปของ chondrosarcoma คือ ความเจ็บปวด ในพื้นที่กายวิภาคซึ่งกระดูกที่ได้รับผลกระทบอยู่ โดยทั่วไปแล้วมันเป็นความรู้สึกที่น่าเบื่อและเจ็บปวดเป็นครั้งคราวในตอนเริ่มต้นรุนแรงและคงที่ในระดับสูง

เป็นเรื่องปกติที่ผู้ป่วยจะได้สัมผัสกับความรู้สึกเจ็บปวดที่รุนแรงขึ้นดังกล่าวข้างต้นเมื่อพวกเขาเหนื่อยล้ากับกิจกรรมบางอย่างหรือเมื่อพวกเขาตื่นขึ้นมาจากการนอนหลับตอนกลางคืน

ในบรรดาอาการที่พบได้น้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับอาการปวดกระดูกพวกเขาสมควรได้รับการอ้างอิง:

ความเปราะบางของกระดูกที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอกในความเป็นจริงเหล่านี้กลายเป็นความอ่อนแออย่างมากต่อการแตกหัก (การแตกหักทางพยาธิวิทยา);
การปรากฏตัวของอาการบวมที่กระดูกหรือกระดูกรับผลกระทบจากเนื้องอก;
ไข้;
ตอนของเหงื่อออกตอนกลางคืน;
ความอ่อนแอถ้าเนื้องอกในกระดูกส่งผลกระทบต่อหนึ่งในสองของขา

อาการของโรคคืออะไรขึ้นอยู่กับ?

ภาพจากเว็บไซต์ webmedcentral.com

ในกรณีของ chondrosarcoma การปรากฏตัวของอาการบางอย่างขึ้นอยู่กับ ตำแหน่ง และ ขนาด ของเนื้องอก หนึ่งคิดว่าเช่นความอ่อนแอซึ่งเป็นปัจจุบันเฉพาะเมื่อเนื้องอกส่งผลกระทบต่อหนึ่งในสองของขา

ที่นั่งและขนาดของ chondrosarcoma ยังส่งผลต่อความรุนแรงของภาพอาการด้วย

ภาวะแทรกซ้อน

chondrosarcoma ระยะปลายเป็นเนื้องอกมะเร็งที่สามารถแพร่กระจายเซลล์มะเร็งไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อที่อยู่ห่างไกลจากแหล่งกำเนิด (ปอดและตับเป็นแหล่งที่พบได้บ่อยที่สุด)

เซลล์ที่เนื้องอกแพร่กระจายในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเรียกว่าการ แพร่กระจาย

การวินิจฉัยโรค

สำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องของ chondrosarcoma มันเป็นสิ่งจำเป็น: การตรวจร่างกาย, ประวัติทางการแพทย์, การทดสอบการวินิจฉัยสำหรับภาพ (เช่น X-ray, เรโซแนนซ์แม่เหล็กนิวเคลียร์, CT scan, กระดูกสแกน ฯลฯ ) และการตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอก

เนื้องอกทางชีวภาพ

การ ตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอก ประกอบด้วยการรวบรวมและการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยาในห้องปฏิบัติการตัวอย่างของเซลล์ที่มาจากมวลเนื้องอก

เป็นการทดสอบที่เหมาะสมที่สุดในการกำหนดลักษณะสำคัญของ chondrosarcoma ตั้งแต่เนื้อเยื่อวิทยาไปจนถึงเซลล์ต้นกำเนิดผ่าน ระดับความร้ายกาจ การจัดเตรียม ฯลฯ

ดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่หรือทั่วไปการกำจัดเซลล์จากเนื้องอกกระดูกสามารถเกิดขึ้นได้อย่างน้อยสองวิธีที่แตกต่างกัน: โดยใช้วิธีการของเข็ม (การตรวจชิ้นเนื้อกระดูก) หรือโดยมีดผ่าตัด (การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อปลายเปิด)

หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ผู้อ่านสามารถดูบทความได้ที่นี่

การแสดงละครและระดับของเนื้องอกมะเร็งคืออะไร?

การ แสดงละครของเนื้องอกมะเร็ง รวมถึงข้อมูลทั้งหมดที่เก็บรวบรวมในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อที่เกี่ยวข้องกับขนาดของมวลเนื้องอกพลังการแทรกซึมและความสามารถในการแพร่กระจายของมัน การแสดงละครมี 4 ระดับ (หรือระยะ): ระยะที่ 1 เป็นขั้นที่น้อยที่สุดขั้นที่ 4 เป็นขั้นที่ร้ายแรงที่สุด

อย่างไรก็ตาม ระดับของเนื้องอกมะเร็ง นั้นรวมถึงข้อมูลทั้งหมดที่เกิดขึ้นในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งเกี่ยวข้องกับขอบเขตของการเปลี่ยนแปลงของเซลล์มะเร็งร้ายเมื่อเทียบกับคู่ของพวกเขามีสุขภาพดี มีแรงโน้มถ่วงที่เพิ่มขึ้น 4 องศาดังนั้นเกรด 1 จึงรุนแรงน้อยที่สุดในขณะที่เกรด 4 นั้นรุนแรงที่สุด

การรักษา

ทางเลือกของการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษา chondrosarcoma ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ : การแสดงละครและระดับของเนื้องอก (การปรากฏตัวของการแพร่กระจายของโรคความคืบหน้าของโรค ฯลฯ ) สถานะทั่วไปของผู้ป่วยอายุของผู้ป่วยและเขต ของร่างกายที่เกี่ยวข้อง

ปัจจุบันการรักษาที่เป็นไปได้ซึ่งผู้ป่วย chondrosarcoma สามารถได้รับคือการผ่าตัดเอาก้อนเนื้องอกการรักษาด้วยรังสีและเคมีบำบัด

ขึ้นอยู่กับสถานการณ์แพทย์อาจเลือกที่จะรวมการรักษาดังกล่าวเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีขึ้น

ศัลยกรรม

การ ผ่าตัดเอา ก้อนเนื้องอกออกนั้นเกี่ยวข้องกับการกำจัดส่วนกระดูกที่แข็งแรง การกำจัดส่วนหนึ่งของกระดูกที่แข็งแรงทำให้จำเป็นที่จะต้องใช้อวัยวะเทียมหรือการรับสินบนสำหรับการปลูกถ่ายอวัยวะกระดูกเพื่อแทนที่ส่วนกระดูกดังกล่าวข้างต้นกำจัดเพื่อประโยชน์ของผู้ป่วย

หากการแทรกแซงการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการประกบแพทย์จะต้องจัดให้มีการใส่ข้อต่อข้อเทียมแทนที่จะเป็นแบบดั้งเดิมที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอก

ในอดีตการผ่าตัดรักษาของ chondrosarcoma นั้นมีการบุกรุกมากกว่าเดิมเมื่อเทียบกับเวลาปัจจุบันตัวอย่างเช่น chondrosarcomas ที่ตั้งอยู่บนแขนขาบนหรือล่างคาดว่าจะมีการตัดแขนขา

รังสีบำบัด

การรักษาด้วยการฉายรังสี เกี่ยวข้องกับการสัมผัสของมวลเนื้องอกในปริมาณที่แน่นอนของรังสีไอออไนซ์พลังงานสูง (รังสีเอกซ์) ซึ่งมีจุดประสงค์เพื่อทำลายเซลล์พลาสติก

การใช้รังสีรักษาสำหรับการรักษา chondrosarcoma นั้นหายาก

เคมีบำบัด

เคมีบำบัด ประกอบด้วยการบริหารของยาที่สามารถฆ่าเซลล์ที่เติบโตอย่างรวดเร็วรวมถึงเซลล์มะเร็ง

ในกรณีของ chondrosarcoma การใช้เคมีบำบัดนั้นหายากมาก

การทำนาย

การพยากรณ์โรคในกรณีของ chondrosarcoma ขึ้นอยู่กับวิธีการวินิจฉัยและการรักษาเนื้องอกต้น ซึ่งหมายความว่าคนที่มี chondrosarcoma ที่ระบุและรับการรักษาในระยะแรกมีแนวโน้มที่จะรักษาได้มากกว่าคนที่มี chondrosarcoma ที่ระบุและรักษาในระยะสูง

เพื่อสนับสนุนสิ่งที่เพิ่งได้รับการกล่าวมีงานวิจัยทางสถิติหลายอย่างซึ่งบางงานได้แสดงให้เห็นว่า: