คำนิยาม
โรคเมลิออยโดสิสเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจาก Burkholderia pseudomallei (หรือที่รู้จักกันในชื่อ Pseudomonas pseudomallei ) ซึ่งเป็นเชื้อบาซิลลัสแกรมลบในเขตร้อนชื้นซึ่งพบในดินและน้ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในแถบเอเซียตะวันออกเฉียงใต้ (จากปากีสถานถึงฟิลิปปินส์) ในจังหวัดทางตอนใต้ของจีนในโอเชียเนียและในแอฟริกากลางตะวันตกและตะวันออก
เชื้อก่อโรคที่ทำให้เกิดโรคเมลิออยโดสิสส่วนใหญ่ในดินชื้น (เช่นนาข้าว)
ผู้ชายสามารถติดเชื้อได้หลังจากการปนเปื้อนด้วยดินหรือโคลนที่มีบาดแผลเล็ก ๆ บนผิวหนังแผลถลอกและแผลไหม้
เส้นทางการส่งสัญญาณอื่นคือการกลืนกินการสูดดมหรือการสำลักน้ำที่ปนเปื้อน อย่างไรก็ตามการติดเชื้อนั้นไม่ได้ส่งโดยตรงจากสัตว์เลี้ยงและสัตว์ป่าโดยตรงหรือจากคนที่ติดเชื้ออื่น ๆ ในพื้นที่ที่มีการระบาดของโรคเมลิออยโดสิสสามารถส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยโรคเอดส์ได้อย่างง่ายดาย
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- อาการเบื่ออาหาร
- ฝีของผิวหนัง
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
- เชื้อ
- อาการตัวเขียว
- อาการจุกเสียด
- ชั่วขณะและความสับสนเชิงพื้นที่
- อาการหายใจลำบาก
- เจ็บหน้าอก
- ปวดในส่วนบนของช่องท้อง
- ปวดข้อ
- ปวดกล้ามเนื้อ
- ไอเป็นเลือด
- ตับ
- pharyngitis
- ความมีลม
- ความดันโลหิตต่ำ
- อาการปวดหัว
- อาการไขสันหลังอักเสบ
- ก้อนปอดหลายก้อน
- ตุ่มหนอง
- rales
- ม้ามโต
- tachypnoea
- ไอ
- ปอดไหล
ทิศทางต่อไป
โรคเมลิออยโดสิสสามารถเกิดขึ้นได้กับอาการทางคลินิกที่หลากหลายตั้งแต่รูปแบบที่ไม่เหมาะสมไปจนถึงการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ (ปอดบวม) ไปจนถึงการแพร่กระจายอย่างเฉียบพลัน (มักเป็นอันตรายถึงตาย)
การติดเชื้อในปอดเฉียบพลัน เป็นรูปแบบที่พบมากที่สุด การโจมตีอาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลันหรือค่อยเป็นค่อยไปโดยมีอาการปวดศีรษะเบื่ออาหารเจ็บหน้าอกปวดกล้ามเนื้อและมีไข้ (โดยทั่วไปสูงกว่า 39 ° C) ไอ, tachypnea และ rales เป็นลักษณะอาการ; เสมหะสามารถเป็นลายได้ด้วยเลือด การตรวจเอ็กซเรย์ทรวงอกอาจแสดงให้เห็นรอยโรคเป็นก้อนกลมผิดปกติซีสต์ผนังบางและปอดไหล
นอกจากนี้คุณยังสามารถมีรูปแบบของ โรคเมลิออยโดสิสเรื้อรัง โดยมีลักษณะของการติดเชื้อหนองที่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นสู่ผิวหนังผิวหนังต่อมน้ำเหลืองหรือกระดูก สิ่งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของรอยโรคกระดูก (รอง osteomyelitis) และฝีในเขตต่าง ๆ ได้รับผลกระทบ
ในทางกลับกันการติดเชื้อในเลือดตีบ เริ่มต้นอย่างกะทันหันด้วยการบำบัดน้ำเสียและการมีส่วนร่วมของหลายอวัยวะ มันมีไข้สูงอาการเวียนศีรษะหายใจลำบากปวดศีรษะอย่างรุนแรงอักเสบคอลินในช่องท้องสูงท้องร่วงแผลตุ่มหนองผิวหนังอักเสบความดันเลือดต่ำ tachypnea และอาการตัวเขียว บางครั้งสัญญาณของโรคข้ออักเสบหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบปรากฏ
การวินิจฉัยโรคเมลิออยโดสิสถูกสร้างขึ้นด้วยการวิเคราะห์ของวัฒนธรรมเพื่อระบุเชื้อโรคและด้วยการตรวจทางเซรุ่มวิทยาเช่น emagglutination (IHA), อิมมูโนฟลูออเรสเซนต์โดยตรง, อิมมูโนที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ การตรึงของส่วนประกอบ ตับและม้ามสามารถสังเกตได้ การทดสอบการทำงานของตับ, AST และบิลิรูบินมักจะบกพร่อง
การรักษาจะขึ้นอยู่กับการบริหารงานของยาปฏิชีวนะเช่น ceftazidime หรือการรวมกันของ trimethoprim / sulfamethoxazole