VALCYTE ® Valganciclovir

VALCYTE ®เป็นยาที่มีพื้นฐานมาจาก Valganciclovir

กลุ่มบำบัด: Antivirals สำหรับการใช้งานอย่างเป็นระบบ

ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้าม

บ่งชี้ VALCYTE ® Valganciclovir

VALCYTE ®เป็นยาที่ระบุไว้ในการรักษาเบื้องต้นและการบำรุงรักษา cytomegalovirus (CMV) retinitis ในผู้ป่วยโรคเอดส์

Valgancivlovir ได้พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการป้องกันการติดเชื้อ CMV ในผู้ป่วยปลูกถ่าย

กลไกการออกฤทธิ์ VALCYTE ® Valganciclovir

VALCYTE ®เป็นผลิตภัณฑ์ยาที่มีพื้นฐานมาจาก Valganciclovir ซึ่งเป็นโมเลกุลที่ได้จากเอสเทอริฟิเคชันของ Gancilovir กับ L-Valine และใช้ในด้านคลินิกในการรักษาและป้องกันโรคติดเชื้อที่รักษาโดย CMV โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง

Valganciclovir ถ่ายโดยระบบปฏิบัติการถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วโดยเยื่อบุลำไส้และเผาผลาญในแกนซิโคลโลเวียร์โดยตรงสู่ระดับลำไส้และตับจึงกระจายตัวได้อย่างมีประสิทธิภาพในเนื้อเยื่อและช่องทางชีวภาพต่างๆ

ในแกนซิโคลเวียร์นั้นแทรกซึมเข้าไปในพลาสมาของเซลล์เจ้าบ้านได้อย่างง่ายดายอันดับแรกถูกฟอสโฟรีเลชั่นโดยไคเนสของไวรัสและต่อมาโดยเอนไซม์ของเซลล์ในโมเลกุล triphosphate ที่แข่งขันอย่างแข็งขันกับ Deoxyguanosine ในการสังเคราะห์ดีเอ็นเอไวรัส

แม่นยำยิ่งขึ้นโดยการแทนที่ deoxyguanosine, Ganciclovir triphosphate ยับยั้งเอนไซม์ DNA polymerase ของไวรัสจึงปิดกั้นกระบวนการจำลองแบบของไวรัสและ จำกัด การแพร่กระจายของไวรัสรวมทั้งอาการที่กำลังดำเนินอยู่

หลังจากสิ้นสุดกิจกรรมแล้ว vanganciclovir ที่ถ่ายโดย os ในรูปแบบของ Ganciclovir ถูกกำจัดส่วนใหญ่ผ่านการกรองของไตและการหลั่งท่อที่ใช้งานอยู่

การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก

VALGANCICLOVIR และการถ่ายโอนเซลล์ต้นกำเนิดจาก HEMOPIETIC

Int J Hematol 2012 ก.ค. ; 96 (1): 94-100

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการบริหารเชิงป้องกันของ Valganciclovir อาจมีประสิทธิภาพในการป้องกันการติดเชื้อ CMV ในผู้ป่วยที่ต้องการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด อย่างไรก็ตามในบางกรณีมีการนำเสนอนิวโทรปิเนีย แต่ก็ไม่ได้ร้ายแรง

VALGANCICLOVIR ในการรักษาอาการติดเชื้อที่เกิดจากการติดเชื้อตาม CMV

No To Hattatsu 2012 ม.ค. ; 44 (1): 55-9

การศึกษาเชิงทดลองทดสอบประสิทธิภาพของ Valganciclovir ในการรักษาโรคติดเชื้อ แต่กำเนิดของ CMV แสดงให้เห็นว่าการบำบัดดังกล่าวสามารถลดได้อย่างไรในบางกรณีการมี DNA ไวรัสในตัวอย่างทางชีวภาพ

VALGANCICLOVIR และ SARCOMA ของ KAPOSI

โรคติดเชื้อเจ 2011 15 เม.ย. ; 203 (8): 1082-6

การศึกษานำร่องซึ่งทำการตัดบทบาทการรักษาที่มีศักยภาพของ Valganciclovir ในการรักษา Kaposi sarcoma ในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญ

วิธีการใช้และปริมาณ

VALCYTE ®

Valganciclovir ไฮโดรคลอไรด์ 450 มิลลิกรัมแท็บเล็ต

ผงสำหรับการแก้ปัญหาในช่องปาก 50 มก. ของ Valganciclovir ต่อมิลลิลิตรของสารละลายที่สร้างขึ้นใหม่

เนื่องจากการเลือกสรรของตัวบ่งชี้การรักษาและความซับซ้อนของรูปแบบการรักษาปริมาณและเวลาในการบริโภคจะต้องถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญในการรักษาโรคติดเชื้อโดยคำนึงถึงภาวะสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วยและความรุนแรงของภาพทางคลินิกของเขา

ในกรณีใด ๆ เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการดูดซึมของยาเสพติด จำกัด ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นก็จะแนะนำให้ใช้ยาเสพติดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระเพาะอาหารเต็ม

คำเตือน VALCYTE ® Valganciclovir

การบำบัดด้วย VALCYTE ®จะต้องนำหน้าด้วยการตรวจสอบทางการแพทย์อย่างระมัดระวังเพื่อประเมินการมีอยู่ของข้อห้ามแน่นอนมากกว่าเงื่อนไขที่ขัดกับการรักษาด้วย Valganciclovir

ควรสงวนความระมัดระวังเป็นพิเศษสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคไตและตับเนื่องจากมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงทางเภสัชจลนศาสตร์ที่มีผลต่อ Valganciclovir เช่นเพื่อลดความปลอดภัยและประสิทธิภาพของการรักษาต่อไป

มันก็จะแนะนำให้แพทย์ตรวจสอบสถานะโดยรวมของสุขภาพของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย VALCYTE ®เป็นระยะให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการทำงานของไตและตับเช่นเดียวกับภาพทางโลหิตวิทยาในบางกรณีโดดเด่นด้วยเม็ดเลือดขาว, โรคโลหิตจางและภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ร้ายแรงที่จะต้องระงับการบำบัด

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การใช้ VALCYTE ®มีข้อห้ามอย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์และในช่วงต่อมาของการให้นมจากการศึกษาจำนวนมากซึ่งหลายคนทำการทดลองซึ่งแสดงให้เห็นถึงศักยภาพของทารกอวัยวะพิการและการกลายพันธุ์ของ Valganciclovir

ด้วยเหตุนี้จึงขอแนะนำให้ใช้ยาคุมกำเนิดซึ่งเป็นอุปสรรคอย่างยิ่งในช่วงสามเดือนหลังจากการรักษาด้วย Valganciclovir

การติดต่อ

ผู้ป่วยที่ได้รับ VALCYTE ®ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษต่อการใช้ส่วนผสมที่ใช้งานร่วมกันเช่น imipenem-cilastatin, probenecid, zidovudine, mycophenolate mofetil, haematot พิษและ cytotoxic อย่างจริงจัง ของสุขภาพของผู้ป่วย

ข้อห้าม VALCYTE ® Valganciclovir

VALCYTE ®มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่ไวต่อสารออกฤทธิ์, โมเลกุลที่เกี่ยวข้องกับโครงสร้างและเป็นหนึ่งในสารเพิ่มปริมาณ

การใช้ Valganciclovir มีข้อห้ามอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์และระหว่างให้นมบุตร

ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง

การบำบัดด้วย VALCYTE ®สามารถกำหนดอาการของผลข้างเคียงมากมายเช่น:

การเปลี่ยนแปลงการทำงานของไต
การเปลี่ยนแปลงการทำงานของตับ
อาการทางระบบประสาทเช่นชัก, นอนไม่หลับ, ปวดหัว, เวียนศีรษะและเส้นประสาทส่วนปลาย;
ม่านตา:
การเปลี่ยนแปลงของภาพโลหิตด้วย neutropenia, เม็ดเลือดขาว, โรคโลหิตจางและภาวะเกล็ดเลือดต่ำ;
คลื่นไส้ท้องเสียอาเจียนและปวดเป็นตะคริวในช่องท้อง
Anorexia;
ปวดข้อ, ปวดกล้ามเนื้อและปวดกล้ามเนื้อ;
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

โชคดีที่ผลข้างเคียงที่หายากคือโรคจิต, ความดันเลือดต่ำ, ตับอ่อนอักเสบและหูหนวก