โรคจมูกอักเสบ

สภาพทั่วไป

คำว่า โรคจมูกอักเสบ หมายถึงการระคายเคืองทั่วไปและการอักเสบของเยื่อบุจมูก

มีสามประเภทหลักของโรคจมูกอักเสบคือ: โรคจมูกอักเสบติดเชื้อ, โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้และโรคจมูกอักเสบไม่แพ้ (หรือ vasomotor โรคจมูกอักเสบ)

โรคจมูกอักเสบติดเชื้อเกิดขึ้นจากโรคไวรัสหรือแบคทีเรีย รูปแบบการแพ้ปรากฏขึ้นแทนเนื่องจากการแพ้สารเช่นฝุ่นละอองเกสรดอกไม้ขนสัตว์หรือยาหม่องที่เรียกว่าเปรู ในที่สุดโรคจมูกอักเสบไม่แพ้เป็นผลมาจากการขยายตัวที่ผิดปกติของหลอดเลือดของเยื่อบุจมูก

อาการคลาสสิกของโรคจมูกอักเสบคือ: อาการคัดจมูกน้ำมูกไหลจามซ้ำหยดน้ำ (หรือท่อระบายน้ำ) เสียง retronasal และจมูก

สำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นสิ่งจำเป็น: การตรวจสอบวัตถุประสงค์ประวัติชุดของการทดสอบการแพ้และไม้กวาดจมูก

การรักษาโรคจมูกอักเสบจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิด

โรคจมูกอักเสบคืออะไร

โรค จมูกอักเสบ เป็นคำศัพท์ทางการแพทย์ที่บ่งบอกถึงกระบวนการระคายเคืองและการอักเสบที่มีผลต่อเยื่อบุจมูก

ตามการจำแนกที่แพร่หลายมากที่สุดซึ่งคำนึงถึงสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคมีสามประเภทของโรคจมูกอักเสบ: โรค จมูกอักเสบ ติดเชื้อ , โรคจมูกอักเสบไม่แพ้ (หรือ vasomotor โรคจมูกอักเสบ ) และ โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้

ตอนของโรคจมูกอักเสบเป็นปัญหาที่พบบ่อยพอสมควร

MUCOSA คืออะไร

vascularized อย่างมากเยื่อบุจมูกเป็นเยื่อบุผิวเฉพาะที่ปิดโพรงจมูกและทำให้พวกมันชุ่มชื้นผ่านการหลั่งของ เมือก มันมีอย่างน้อยสามฟังก์ชั่น:

• ช่วยให้ความร้อนและเพิ่มความชื้นในอากาศที่เข้าสู่จมูก
• ดักจับสารอันตราย (หรือต่างประเทศ) ที่สามารถพบได้ในอากาศที่เข้าสู่จมูก
• รองรับความรู้สึกของกลิ่นเนื่องจากมีการเชื่อมต่อกับเส้นประสาทสมองเส้นแรก (หรือเส้นประสาทจมูก)

การจำแนกประเภทอื่นของ RINITE: รูปแบบเฉียบพลันและรูปแบบ CHRONIC

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรวดเร็วของการเริ่มมีอาการและความรุนแรงของพวกเขาโรคจมูกอักเสบสามารถกำหนดเป็นเฉียบพลันหรือเรื้อรัง (NB: คำพ้องความหมายของเรื้อรังถาวร)

โรคจมูกอักเสบเป็นแบบเฉียบพลัน เมื่ออาการที่แสดงลักษณะอย่างรวดเร็วในไม่กี่วันที่ผ่านมาและมีความรุนแรงมาก

อย่างไรก็ตาม โรคจมูกอักเสบเรื้อรังเป็น อย่างไรเมื่ออาการทางคลินิกแสดงให้เห็นว่ามันค่อยๆปรากฏขึ้นเมื่อหลายสัปดาห์ที่ผ่านมาและไม่รุนแรงโดยเฉพาะ หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมโปรดอ่าน: โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง

สาเหตุ

โรคจมูกอักเสบทั้งสามประเภทที่กล่าวถึงข้างต้นมีสาเหตุที่แตกต่างกันดังนั้นพวกเขาจึงสมควรได้รับการรักษาเป็นกรณี ๆ ไป

ALLINIC RINITE

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เป็นผลมาจาก ปฏิกิริยาการแพ้ ต่อสารต่างๆเช่นละอองเกสรดอกไม้ฝุ่นยาหม่องที่เรียกว่า Balsam ของเปรูหรือขนของสัตว์

จากมุมมองของ pathophysiological ในการปรากฏตัวของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้มันเกิดขึ้นที่สารก่อภูมิแพ้ (เช่นสารดังกล่าวข้างต้น) ทำให้เกิด mastcellule ที่อยู่ในระดับจมูกจะกลายเป็นตัวเอกของการเสื่อมสภาพที่ผิดปกติและขนาดใหญ่ สารที่เกิดจากการย่อยสลายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระบวนการทำให้เกิดการอักเสบที่มีลักษณะเป็นโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้คือ ฮิสตามีน

จากการสำรวจทางสถิติบางอย่างซึ่งอ้างถึงประชาชนของสหรัฐอเมริกาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้จะส่งผลกระทบทุกปี 10-30% ของคนที่เป็นผู้ใหญ่

โรคภูมิแพ้คืออะไร?

การแพ้สามารถกำหนดได้ว่าเป็นการตอบสนองแอนติบอดีที่พูดเกินจริงไม่เหมาะสมและเป็นอันตรายซึ่งเกิดจากระบบภูมิคุ้มกันต่อสาร (เรียกว่าสารก่อภูมิแพ้) ที่คนส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์

ไรอัน - ไม่ใช่โรคภูมิแพ้

ในขณะนี้มีความชัดเจนเพียงเล็กน้อยว่าสาเหตุของโรคจมูกอักเสบชนิดไม่แพ้คืออะไร

ตามสมมติฐานทางการแพทย์ที่ได้รับการรับรองมากที่สุดเพื่อเริ่มต้นกระบวนการอักเสบที่ทำให้เกิดโรคเยื่อบุจมูกอักเสบ vasomotor จะเป็นการขยายหลอดเลือดมากเกินไปของเยื่อบุจมูกและการสะสมที่เกิดขึ้นในโพรงจมูกที่ปกคลุมด้วยหลังในปริมาณมากของเลือดและของเหลว

จากการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ต่าง ๆ ปัจจัยบางอย่างที่ดูเหมือนว่าจะสามารถเป็นที่โปรดปรานในสถานการณ์ที่ยังไม่ชัดเจนกระบวนการ vasodilating ดังกล่าวข้างต้นคือ:

• อุณหภูมิสูงการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันของอุณหภูมิความชื้นที่รุนแรงการได้รับควันพิษ (เช่นควันบุหรี่) อาหารรสเผ็ดอาหารที่ร้อนเกินไปความเครียดสารพิษแอลกอฮอล์กลิ่นรุนแรง ฯลฯ ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้มีการระบุด้วยคำว่าปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมนซึ่งมีลักษณะเฉพาะช่วงเวลาในชีวิตของมนุษย์เช่นการตั้งครรภ์ (เฉพาะผู้หญิง) หรือวัยแรกรุ่น;
• การรักษาด้วยฮอร์โมนหรือการคุมกำเนิดของฮอร์โมน
• สารเภสัชวิทยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ที่: NSAIDs บางอย่าง (เช่น: ibuprofen หรือแอสไพริน), เบต้าบล็อค, ACE ยับยั้ง (หรือ angiotensin แปลงเอนไซม์ยับยั้ง), decongestants จมูกในรูปแบบของสเปรย์ (ในสถานการณ์เหล่านี้ เราพูดถึงโรคจมูกอักเสบจากยา) ยาสำหรับรักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศและยากล่อมประสาท (เช่น: benzodiazepines);
• การปรากฏตัวของความเสียหายให้กับเทอร์ไบน์หรือการขาดหลังเนื่องจากตัวอย่างเช่นการกำจัดการผ่าตัด turbinates เป็นพื้นที่เฉพาะของโพรงจมูกประกอบด้วยเนื้อเยื่อที่มีหน้าที่ในการทำให้ความชื้นในจมูกและป้องกันการเข้าสู่ร่างกายของตัวแทนแบคทีเรียและจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายอื่น ๆ

  โรคจมูกอักเสบไม่แพ้ซึ่งขึ้นอยู่กับความเสียหายที่เกิดกับเทอร์มิเนตหรือขาดหายไปเรียกว่า โรคจมูกอักเสบตีบ

• การออกกำลังกายอย่างเข้มข้น
• ความตื่นเต้นทางเพศ

จากการวิจัยที่น่าสนใจในสหรัฐอเมริกาโรคจมูกอักเสบแบบไม่แพ้จะมีผลกระทบต่อผู้อยู่อาศัยประมาณ 17 ล้านคนและจะตียี่สิบด้วยความสมัครใจโดยเฉพาะ

บางครั้งโรคจมูกอักเสบแบบไม่แพ้อาจเกิดขึ้นร่วมกับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ เพื่อระบุสถานการณ์เฉพาะเหล่านี้แพทย์จึงใช้คำว่า " โรคจมูกอักเสบผสม "

พิธีติดเชื้อ

โรคจมูกอักเสบติดเชื้อนั้นเรียกว่าเกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อไวรัส - ซึ่งเกิดจากไวรัส - หรือแบคทีเรีย - ซึ่งเกิดจากแบคทีเรีย

ในบรรดาไวรัสที่สามารถทำให้เกิดโรคจมูกอักเสบ ได้แก่ :

• Rhinovirus ;
• Coronaviruses ;
• ไวรัสไข้หวัดใหญ่
• อะดีโนไวรัส ;
• ไวรัส parainfluenza มนุษย์
• Syntial ไวรัสระบบทางเดินหายใจ;
• เอนโดไวรัส ;
• Metapneumovirus ;
• เชื้อไวรัสหัด

ในบรรดาแบคทีเรียที่อาจทำให้เกิดโรคจมูกอักเสบพวกเขาสมควรได้รับใบเสนอราคา:

• Streptococcus pneumoniae ;
• Haemophilus influenzae ;
• Moraxella catarrhalis

อาการสัญญาณและภาวะแทรกซ้อน

อาการคลาสสิกของโรคจมูกอักเสบคือ: อาการคัดจมูกน้ำมูกไหลจามซ้ำหยดน้ำ (หรือท่อระบายน้ำ) เสียง retronasal และจมูก

การปรากฏตัวของความผิดปกติอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับประเภทของโรคจมูกอักเสบ

ดังนั้นจึงสามารถสรุปได้ว่าภาพอาการของโรคจมูกอักเสบรวมถึงชุดของอาการทางคลินิกทั่วไปเป็นอิสระจากประเภทของโรคจมูกอักเสบและชุดของอาการทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ก่อให้เกิด

อาการของโรคภูมิแพ้

อาการเฉพาะของโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้คือ:

• อาการคันจมูก;
• ไอ;
• ปวดหัว;
• ความรู้สึกของความเหนื่อยล้า;
• วิงเวียน;
• อาการคันในลำคอ;
• ตาแดง;
• การฉีกขาด;
• เปลือกตาบวม (หรือเปลือกตาบวม);

อาการของ RINITE ที่ไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้

อาการเฉพาะของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ประกอบด้วย:

• การระคายเคืองปานกลางและไม่สบายบริเวณจมูก
• ลดความรู้สึกของกลิ่น (Anosmia);
• การก่อตัวของเปลือกโลกหนึ่งหรือมากกว่าภายในโพรงจมูก เปลือกเหล่านี้อาจเป็นสาเหตุของกลิ่นเหม็นที่มาจากจมูกและมีเลือดออก (ถ้าคุณพยายามเอาออก)
• นอนกรน;
• ภาวะที่มีกลิ่นปาก

หากรุนแรงโดยเฉพาะหรือหากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้สามารถก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ รวมถึง: ความผิดปกติของการนอนหลับความง่วงนอนตอนกลางวันหงุดหงิดปัญหาสมาธิสมาธิติ่งจมูกไซนัสติดเชื้อและการติดเชื้อ ของหูชั้นกลาง

อาการของพระราชพิธีติดเชื้อ

อาการเฉพาะของโรคจมูกอักเสบจากการติดเชื้อคือ:

• ไข้;
• ไอ;
• กลิ่นปาก;
• ความเมื่อยล้า;
• วิงเวียน

ความล้มเหลวในการรักษาโรคจมูกอักเสบจากการติดเชื้ออาจทำให้แบคทีเรียหรือไวรัสที่รับผิดชอบในการติดเชื้อไปถึงหลอดลมและ / หรือปอดและทำให้เกิดโรคปอดบวม ตอนของโรคปอดบวมจากแบคทีเรียหรือไวรัสจึงเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของโรคจมูกอักเสบจากการติดเชื้อ

การวินิจฉัยโรค

โดยทั่วไปในการวินิจฉัยโรคจมูกอักเสบและทำความเข้าใจกับชนิดที่แม่นยำของมันเป็นสิ่งจำเป็น: การตรวจสอบวัตถุประสงค์ประวัติชุดของการทดสอบแพ้ (การทดสอบผิวหนังและการทดสอบเลือด) และไม้กวาดจมูก

การตอบสนองเชิงบวกต่อการทดสอบอาการแพ้บ่งบอกถึงโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้; ในทางกลับกันคำตอบที่เป็นลบแสดงว่าเป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้หรือติดเชื้อ

การตอบสนองเชิงบวกต่อไม้กวาดจมูกเป็นหลักฐานว่าโรคจมูกอักเสบเกิดจากการติดเชื้อ swabs ที่จมูกเป็นการตรวจสอบที่อนุญาตให้บุคคลดำเนินการพวกเขากลับไปที่เชื้อโรคที่ก่อให้เกิด

ความรู้เกี่ยวกับสาเหตุที่แม่นยำของโรคจมูกอักเสบเป็นสิ่งจำเป็นในการวางแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

การรักษา

การรักษาโรคจมูกอักเสบขึ้นอยู่กับประการแรกในสาเหตุที่ก่อให้เกิด (เช่นประเภทของโรคจมูกอักเสบ) และประการที่สองเกี่ยวกับความรุนแรงของอาการ

ALLINIC RINITE

การรักษาที่นำมาใช้มากที่สุดในกรณีของโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้รวมถึง:

• ชุดข้อควรระวังที่มุ่งหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ก่อให้เกิดอาการ;
• การบริหารของ antihistamines ในสเปรย์แท็บเล็ตหรือการแก้ปัญหาของเหลว ยาต้านฮีสตามีนถูกใช้เพื่อยับยั้งการปล่อยฮีสตามีซึ่งในขณะที่ผู้อ่านจะจำได้ว่าเป็นสารที่รับผิดชอบในกระบวนการอักเสบของธรรมชาติที่แพ้;
• การใช้ decongestants สามารถจัดการได้โดยวิธีสเปรย์หรือทางปาก Decongestants มีประโยชน์ในการปล่อยอาการคัดจมูก

  พวกเขามีข้อห้ามในกรณีของความดันโลหิตสูงและโรคทางเดินปัสสาวะ ต้องไม่ใช้เป็นระยะเวลานาน

• ใช้ยาหยอดตาและสเปรย์เกลือโซลูชั่น ยาหยอดตาจะใช้ในการบรรเทาอาการคันตา; ในทางกลับกันการแก้ปัญหาเกลือสเปรย์ให้บริการเพื่อเพิ่มจมูกจากเมือกส่วนเกิน;
• ระบบภูมิคุ้มกัน อาการแพ้เป็นการตอบสนองที่เกินจริงของระบบภูมิคุ้มกัน การฉีดวัคซีนมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดพลังของระบบภูมิคุ้มกันดังนั้นความน่าจะเป็นของการตอบสนองที่เกินจริงจากหลังถึงสารก่อภูมิแพ้บางชนิดมีน้อย

ไรอัน - ไม่ใช่โรคภูมิแพ้

การรักษาโรคจมูกอักเสบไม่แพ้รวมถึง:

• ชุดของความสนใจมุ่งเป้าไปที่การหลีกเลี่ยงการสัมผัสโดยตรงของปัจจัยเหล่านั้นที่ดูเหมือนว่าจะทำให้เกิดกระบวนการอักเสบของเยื่อบุจมูก;
• ล้างจมูกด้วยน้ำเกลือ พวกเขาจะใช้ในการทำความสะอาดโพรงจมูกจากมูกส่วนเกินและระคายเคือง นอกจากจะช่วยลดอาการอักเสบแล้วยังเป็นแหล่งบรรเทาทุกข์
• การใช้สเปรย์จมูกขึ้นอยู่กับ corticosteroids Corticosteroids เป็นยาแก้อักเสบที่มีศักยภาพซึ่งเป็นยาที่ลดการอักเสบ การใช้งานเป็นเวลานานของพวกเขาอาจเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงหลายอย่างดังนั้นจึงควรพาพวกเขาไปหลังจากการรักษาด้วยยาเท่านั้น
• การใช้สเปรย์จมูก anticholinergic พวกเขา จำกัด การผลิตเมือกในโพรงจมูกแล้วพวกเขาก็บรรเทาอาการที่เรียกว่าน้ำมูกไหล;
• ใช้สเปรย์ล้างจมูก พวกเขาลดการขยายหลอดเลือดมากเกินไปในเยื่อบุจมูก

พิธีติดเชื้อ

การรักษาโรคจมูกอักเสบจากการติดเชื้อขึ้นอยู่กับว่าเชื้อโรคนั้นคืออะไร

ถ้าเป็นการกระตุ้นให้เกิดโรคจมูกอักเสบเป็นแบคทีเรียแพทย์จะสั่งการ รักษาด้วยยาปฏิชีวนะ โดยเฉพาะซึ่งเกี่ยวข้องกับช่วงเวลาที่ เหลือ และการใช้ยา ต้านการอักเสบจากไข้

ในทางตรงกันข้ามถ้าเป็นไวรัสที่ทำให้เกิดโรคจมูกอักเสบแพทย์มักจะหลีกเลี่ยงการสั่งยาต้านไวรัสและแนะนำเพียงช่วงเวลาที่เหลือและการบริหารงานของ anti-inflammatories กับรัฐไข้

การทำนาย

การพยากรณ์โรคในกรณีของโรคจมูกอักเสบขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ :

• curtability ของสาเหตุการทริกเกอร์ โรคจมูกอักเสบจากสาเหตุที่รักษาได้จะมีสาเหตุที่ชัดเจนการพยากรณ์โรคที่ดีกว่าโรคจมูกอักเสบจากสาเหตุที่ยากต่อการรักษา
• ความรุนแรงของอาการ โรคจมูกอักเสบที่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจะมีการพยากรณ์โรคเชิงลบบ่อยขึ้น
• ความสนใจที่ผู้ป่วยจะต้องหลีกเลี่ยงตัวแทนบางอย่างทำให้เกิดอาการ จุดนี้ใช้ได้เฉพาะในกรณีของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้และโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้

การป้องกัน

โรคจมูกอักเสบชนิดที่ป้องกันได้อย่างเดียวเท่านั้นคือโรคจมูกอักเสบจากการติดเชื้อ

เพื่อป้องกันการหลังแพทย์เชื่อว่ามีสองมาตรการที่สำคัญคือ: ทำให้คนห่างจากโรคจมูกอักเสบติดเชื้อและฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสและแบคทีเรียที่รับผิดชอบต่อโรคจมูกอักเสบติดเชื้อ