ยารักษาโรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก

คำนิยาม

ในรูปแบบของโรคโลหิตจางสิ่งที่เรียกกันทั่วไปว่า "sideropenic" เป็นที่แพร่หลายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในทารกแรกเกิดวัยรุ่นและผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กจะได้รับการวินิจฉัยว่าเมื่อใดที่ธาตุเหล็กในอาหารขาดธาตุเหล็กในเลือด การขาดนี้เกิดขึ้นจากการลดลงของการดูดซึมและการดูดซึมของแร่ธาตุที่สำคัญนี้

สาเหตุ

ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเกิดขึ้นเมื่อระดับของธาตุเหล็กในร่างกายต่ำพอที่จะสร้างฮีโมโกลบินได้ไม่เพียงพอมีประโยชน์ในการลำเลียงออกซิเจนเข้าสู่เนื้อเยื่อ ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กอาจได้รับการสนับสนุนจากองค์ประกอบหลายอย่าง: อาหารที่มีธาตุเหล็กไม่เพียงพอ, มีเลือดออก, การตั้งครรภ์, ไม่สามารถดูดซับธาตุเหล็กได้ (โดยทั่วไปเป็นผลมาจากโรค celiac, steatorrhea, ท้องร่วงเรื้อรังและการผ่าตัดกระเพาะอาหาร)

อาการ

โดยทั่วไปแล้วโรคโลหิตจาง sideropenic ไม่ได้เริ่มมีอาการใด ๆ กับความคืบหน้าของโรค, prodromes มีแนวโน้มที่จะประจักษ์ตัวเองอย่างเข้มข้นมากขึ้นเพื่อสร้างผลกระทบที่ค่อนข้างรุนแรง: การเปลี่ยนแปลงของอารมณ์, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, อัตราการเต้นหัวใจเพิ่มขึ้น, แขนขาเสียวซ่ารู้สึกเสียวซ่า, สูญเสียความอยากอาหาร, การอักเสบของลิ้น, มือและเท้าเย็น, ม้ามโต, เล็บเปราะ, เวียนหัว

อาหารและโภชนาการ

ข้อมูลเกี่ยวกับโรคโลหิตจาง Sideropenic - ยารักษาโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กไม่ต้องการแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ / หรือผู้เชี่ยวชาญของคุณทุกครั้งก่อนรับธาตุเหล็ก Sideropenic Anemia - ยารักษาโรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก

ยาเสพติด

การบำบัดเพื่อรักษาโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเรียกว่า "การต่อสู้" และมีพื้นฐานมาจากการบริหารของเกลือเหล็กโดยทั่วไปทางปาก ในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มี malabsorption ในบริบทของโรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็กก็จะดีกว่าที่จะใช้เกลือเหล็ก parenterally (เข้ากล้ามเนื้อหรือทางหลอดเลือดดำ)

หากผู้ป่วยมีภาวะขาดสารอาหารโรคโลหิตจางบางชนิดหรือมีน้ำหนักเกินก็อาจเกิดจากการรับประทานอาหารที่ไม่มีการควบคุม: ในกรณีนี้มาตรการการรักษาแรกจะแสดงโดยการแก้ไขพฤติกรรมการกิน หากผู้ป่วยทุกข์ทรมานจากโรคโลหิตจาง sideropenic ใช้ของเหลวมากเกินไปในระหว่างวันก็จะแนะนำให้ลดการบริโภค

ธาตุเหล็ก เสริม: ผลข้างเคียงทั่วไปที่ได้รับจากการเสริมธาตุเหล็กคือการเปลี่ยนแปลงทางเดินอาหารและความผิดปกติที่เกี่ยวข้องเช่นตะคริวที่ท้อง, ท้องร่วงและกระเพาะอาหาร pyrosis เพื่อหลีกเลี่ยงเหตุการณ์ที่ไม่พึงประสงค์เหล่านี้ขอแนะนำให้เริ่มต้นการบริหารด้วยขนาดต่ำซึ่งจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ในระหว่างการรักษา ยิ่งไปกว่านั้นแม้ว่าการอดอาหารจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับการดูดซึมของผลิตภัณฑ์อาหารเสริมมักจะนำมาพร้อมกับมื้ออาหารหรือทันทีหลังจากที่มันสิ้นสุดลงเนื่องจากผลกระทบทางเดินอาหารและลำไส้อาจทำให้เกิด

• Ferrous Sulphate (เช่น Ferrograd): ความเป็นเลิศของ antianemic, ferrous sulphate ถูกนำมาใช้อย่างกว้างขวางในการรักษาด้วยการต่อสู้ (โรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก) โดยทั่วไปแล้วยาเสพติดมีให้ในรูปแบบเม็ดออกฤทธิ์ควบคุม 595 มก. แนะนำให้กินวันละ 1 เม็ดพร้อมน้ำ ยาเสพติดต้องมีใบสั่งยา เพื่อปรับปรุงการดูดซึมขอแนะนำให้ใช้ยาที่มีวิตามินซี (เช่นกับแก้วน้ำส้ม)
• Iron dextran (เช่น Iron ATI 100 solution สำหรับการฉีด): ใช้ 25-100 mg ของ intramuscular หรือ intravenously ปรึกษาแพทย์ของคุณ
• Iron fumarate (เช่น Organic Iron): เริ่มต้นการรักษาโรคโลหิตจางด้วย Sideropenic ด้วยการรับประทานยาวันละ 325 มก. ดำเนินการต่อด้วยการบำรุงรักษาที่ใช้งาน 325 มก. วันละสามครั้ง ขนาดสำหรับการรักษาโรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็กที่เกี่ยวข้องกับโรคไตยังคงเหมือนเดิม; ขอแนะนำให้ผู้ป่วยตรวจสอบเป็นประจำ
• Iron gluconate (เช่น Sidervim, Chromatonferro, Bioferal, Losferron): มีอยู่ในเม็ดฟู่และเม็ดฟู่ ขนาดของยานี้สำหรับการรักษาโรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็กจะคล้ายกับของเหล็ก fumarate
• คาร์บอนิลเหล็ก (เช่นไอคาร์): ขนาดสำหรับผู้ใหญ่ที่มีภาวะโลหิตจาง sideropenic คือ 50 มก. ของการใช้งานนำมารับประทานวันละสามครั้ง
• เหล็ก Saccharised (เช่น Ferrum Hausmann Orale, Venofer): มีอยู่ในขวดสำหรับใช้ในช่องปากแนะนำให้ใช้ยาในกรณีของโรคโลหิตจาง sideropenic ขนาด 2-3 ขวด (แต่ละที่มีเหล็ก 40 มก.) หลังอาหาร ขนาดยาที่ควรลดลง 1-2 ขวดต่อวันสำหรับการรักษาโรคโลหิตจาง sideropenic ในเด็ก หรืออาจใช้ยาก็ได้เช่นกันสำหรับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำช้า (สารละลาย 5 มล. มีการใช้งาน 100 มก.) ใช้เวลา 2-5 นาที ปรึกษาแพทย์ของคุณ

นอกจากนี้ยังมีผลิตภัณฑ์เสริมอาหารวิตามินรวมสูตรที่มีวิตามินและแร่ธาตุมากขึ้นเช่น Multicentrum, Supradyn, Be-Total Plus

เนื่องจากอาหารเสริมธาตุเหล็กมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการท้องผูกจึงเป็นไปได้ที่จะใช้ยาระบายเช่นกลีเซอรีน (เช่นซาน Pellegrino กลีเซอรีนเหน็บ), พาราฟินเหลว, น้ำมันถั่วลิสง อย่าทำผิดกฎเกี่ยว

ปัจจัยการเจริญเติบโตของเม็ดเลือด (HGF) : พวกมันมีประโยชน์เมื่อโรคโลหิตจาง sideropenic ขึ้นอยู่กับภาวะไตวายหรือเนื้องอก ยาเสพติด (เช่นสูตร Erythropoietin: Eprex, Epoxitin), กระตุ้นการสังเคราะห์เซลล์เม็ดเลือดแดง, ปรับสมดุลระดับเหล็กในเลือด

การถ่ายเลือด : ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งซึ่งโรคโลหิตจางไม่สามารถรักษาด้วยยาดังกล่าวข้างต้นเป็นไปได้ที่จะดำเนินการถ่ายเลือด

การรักษารองสำหรับการป้องกันโรคโลหิตจางและการรักษาอาการรอง

หากการเสริมธาตุเหล็กหรือการแก้ไขพฤติกรรมการบริโภคอาหารไม่เพียงพอต่อการรักษาโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กผู้ป่วยจะต้องได้รับการควบคุมอย่างละเอียดเพื่อระบุสาเหตุที่แท้จริงที่ทำให้เกิดภาวะขาดธาตุเหล็กในเลือด แพทย์อาจกำหนดยาปฏิชีวนะยาคุมกำเนิดหรือแนะนำการผ่าตัดทั้งนี้ขึ้นอยู่กับองค์ประกอบสาเหตุ

1) ยาแก้อักเสบ : โรคโลหิตจางอาจเกี่ยวข้องกับแผลในกระเพาะอาหาร ดังนั้นการรักษาโรคนี้ยังสามารถรักษาระดับธาตุเหล็กในเลือดได้

• Metronidazole (เช่น Metronid, Deflamon): ทานหนึ่งเม็ด 250 มิลลิกรัมทุก 6 ชั่วโมง
• Amoxicillin (เช่น Augmentin, Klavux) เป็นของ penicillins: เป็นแบคทีเรียที่ยับยั้งการสังเคราะห์ผนังเซลล์ของการเต้น ( Helicobacter pylori ) รับผิดชอบต่อแผลในกระเพาะอาหาร ใช้หนึ่งเม็ดต่อระบบปฏิบัติการ (1 กรัม) วันละ 2-3 ครั้งเป็นเวลา 14 วัน

2) ยาคุมกำเนิด : ในกรณีที่มีประจำเดือนมากเป็นพิเศษความเสี่ยงของโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กจะเพิ่มขึ้นอย่างมากเนื่องจากเลือดจำนวนมากสูญเสียไปเนื่องจากภาวะประจำเดือน การคุมกำเนิดด้วยการควบคุมการไหลของประจำเดือนอาจเป็นทางเลือกในการรักษา

• Ethinylestradiol / Levonorgestrel (เช่น Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): ยาเหล่านี้มีอยู่ในแพ็คของ 21-28 เม็ด: แต่ละเม็ดประกอบด้วย 0.02 mg ethinylestradiol และ 0.1 mg levonorgestrel การรักษาทางเภสัชวิทยาเกี่ยวข้องกับการทานวันละ 1 เม็ดเป็นเวลา 21 วันอาจเป็นในช่วงเวลาเดียวกันในแต่ละวันตามด้วยช่วงเวลาหนึ่งสัปดาห์
• Desogestrel / Ethinylestradiol (เช่น Gracial, Novynette, Lucill, Dueva, Securgin): เป็นยาเม็ดที่เคลือบด้วย ethnylestradiol 20 ไมโครกรัมและ desogestrel 150 ไมโครกรัม ปริมาณของยาเสพติดเหล่านี้สะท้อนให้เห็นถึงหนึ่งที่อธิบายข้างต้น: โหมดที่ถูกต้องของการบริโภคของสินทรัพย์เหล่านี้โดยทั่วไปรับประกันการลดความสำคัญในการไหลของประจำเดือน อย่าลืมว่าในผู้ป่วยบางรายอาการแย่ลงบางครั้งก็เป็นที่สังเกตได้: ในกรณีนี้อย่าลังเลที่จะติดต่อแพทย์ อย่างไรก็ตามในช่วงสามเดือนแรกของการรับประทานยาเป็นเรื่องธรรมดามากที่จะปรับเปลี่ยนอาการไม่ว่าจะเป็นทางบวกหรือทางลบ

3) ในที่สุดสาเหตุที่เป็นสาเหตุของโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ได้แก่ โพลีเอทตกเลือดเนื้องอกในมดลูกหรือเนื้องอกในมดลูกในกรณีนี้การขาดธาตุเหล็กจะต้องได้รับการพิจารณาว่าเป็นอาการรองที่มีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยโรค ด้านล่าง การผ่าตัด ติ่งเนื้อเลือดออกหรือการยกเลิกมวลผิดปกติในความเป็นไปได้ทั้งหมด, โรคโลหิตจาง sideropenic