บทความที่เกี่ยวข้อง: neuroma ของมอร์ตัน
คำนิยาม
neuroma ของมอร์ตันเป็นพยาธิสภาพของเท้าที่มีผลต่อเส้นประสาท interdigital สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นด้านล่างและในช่วงกลางของกระดูกฝ่าเท้าถึง phalanges เพื่อนิ้วมือ innervate
neuroma ของมอร์ตันอาจเกิดจากการบาดเจ็บซ้ำ ๆ และความผิดปกติของเท้าซึ่งส่งผลให้เกิดการลากเส้นประสาท การใช้รองเท้าแคบหรือรองเท้าส้นสูงและความเครียดคงที่บนเท้ายังสามารถพัฒนา ด้วยเหตุนี้ neuroma ของมอร์ตันจึงเป็นเรื่องธรรมดามากในหมู่ผู้ฝึกเต้นและเล่นฟุตบอล
โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่ส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อผู้หญิงอายุ 40 ถึง 50 ปี
neuroma ของมอร์ตันนั้นเป็นฝ่ายเดียว แต่การมีส่วนร่วมของเท้าทั้งสองนั้นไม่พร้อมกัน neuroma ส่งผลกระทบต่อพื้นที่ interdigital ที่ 3 มากที่สุดในขณะที่การมีส่วนร่วมของเส้นประสาทระหว่างกระดูกฝ่าเท้าที่หนึ่งและสองจะน้อยกว่าบ่อยครั้ง
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- ปวดที่เท้า
- Hypoaesthesia
- Metatarsalgia
- โหนก
- อาชา
- เท้าบวมและเหนื่อย
ทิศทางต่อไป
neuroma ของมอร์ตันมีอาการปวดแสบปวดร้อนในระหว่างเท้าและปลายเท้าพร้อมกับรู้สึกเสียวซ่าและมึนงง
เมื่อเดินผู้ป่วยมักจะรู้สึกว่ามีสิ่งแปลกปลอมอยู่ในรองเท้า
ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยจะปรากฏขึ้นเนื่องจากการขยายตัวของ perinervium อย่างต่อเนื่อง
เมื่อเท้าทั้งสองข้างถูกบีบอัดจะทำให้รู้สึก "คลิก" ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากโรคประสาทและอาการปวดเฉียบพลัน (สัญญาณของ Mulder) รุนแรงขึ้น
บางครั้งก็เป็นไปได้ที่จะคลำมวลที่สอดคล้องกับ neuroma เองหรือถุงไขข้อที่เกี่ยวข้อง
การวินิจฉัยมักจะเป็นอาการทางคลินิกเนื่องจากอาการมักจะเฉพาะเจาะจง neuroma ของมอร์ตันได้รับการยืนยันโดยความเจ็บปวดในฝ่ามือฝ่าเท้าของพื้นที่ interdigital และจากการฉายรังสีที่เกิดจากการฉายรังสีที่เกิดจากแรงกดดันระหว่างหัวกระดูกฝ่าเท้า การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กอาจมีประโยชน์ในการตัดการบาดเจ็บอื่น ๆ ของพื้นที่ interdigital หรือโรคข้ออักเสบที่ทำให้เกิดอาการคล้ายกัน
การรักษาอาจรวมถึงการใช้รองเท้าที่เหมาะสม orthoses, กายอุปกรณ์และการแทรกซึม perineural ของ corticosteroids หากวิธีการอนุรักษ์เหล่านี้ไม่ได้ผลการผ่าตัดของเส้นประสาทอาจนำไปสู่การให้อภัยสภาพ
