DIURESIX ®เป็นยาที่ใช้ Torasemide
กลุ่มบำบัด: ยาขับปัสสาวะ / ยาขับปัสสาวะห่วง
ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้าม
บ่งชี้ DIURESIX ® Torasemide
DIURESIX ®ถูกระบุในการรักษาภาวะ edematous ของต้นกำเนิดต่างๆ (การเต้นของหัวใจ, ตับและไต), ปอดบวมเฉียบพลัน, น้ำในช่องท้อง, ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงต่ำและขนาดกลาง, ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน, oliguria, ภาวะไตวายเรื้อรังและโรคไตวายเรื้อรัง .
DIURESIX ®ในขวด 200 มก. มีการระบุเฉพาะในการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายที่ยังไม่ได้อยู่ในช่วง anuric
กลไกการออกฤทธิ์ DIURESIX ® Torasemide
DIURESIX ®โดดเด่นด้วยจลศาสตร์การดูดกลืนที่รวดเร็วและมีประสิทธิภาพ ยอดสูงสุดสูงสุดหลังจากการบริหารช่องปากของยาเสพติดถึง 60 และ 120 นาทีโดยมีการดูดซึมสูงมากระหว่าง 80 และ 90% ดังนั้นผลการขับปัสสาวะครั้งแรกจะถูกสังเกตหลังจากชั่วโมงแรกที่มีการเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปในการรักษาซึ่งเป็นระดับสูงสุดระหว่างที่สองและสามชั่วโมงหลังจากการบริหารช่องปาก ความรวดเร็วของการกระทำสูงกว่ามาก (ไม่กี่นาทีต่อมา) ในกรณีของการบริหารทางหลอดเลือดดำที่ระบุเช่นในกรณีของอาการบวมน้ำที่ปอดเฉียบพลัน, ไตวาย, น้ำในช่องท้องอย่างรุนแรงที่จำเป็นต้องปล่อย diuresis อย่างรวดเร็ว ในทั้งสองกรณีผลยังคงมีอยู่ประมาณ 12 ชั่วโมงในตอนท้ายของ torasemide จะถูกกำจัดในระดับไต
การขับปัสสาวะของ DIURESIX ®รับประกันโดยการยับยั้งการทำงานของสารออกฤทธิ์ในการดูดซับคลอรีนและโซเดียมที่ระดับลูปของ Henle (โครงสร้างของหน่วยไตเทียม) โดยเพิ่มการกำจัดน้ำและการลดลงตามลำดับ อาการบวมน้ำและการทำงานของหัวใจ
การศึกษาแสดงให้เห็นว่า torasemide นำเสนอการปรับปรุงที่สำคัญเมื่อเทียบกับยาขับปัสสาวะวนที่รู้จักกันดีคือ furosemide ซึ่งตระหนักถึงด้วย:
- พลังขับปัสสาวะที่มากขึ้นในขนาดเดียวกัน
- ระยะเวลาที่มากขึ้นของการกระทำ;
- ลดการขับโพแทสเซียมและแคลเซียม
คุณสมบัติเหล่านี้อาจทำให้ torasemide เป็นสารออกฤทธิ์ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษาความดันโลหิตสูง
การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1 TORASEMIDE ยา PASTA
จากการอ่านวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์ที่สำคัญผู้เขียนการศึกษานี้มองว่า torasemide เป็นยาทางเลือกอันดับแรกสำหรับการรักษาชุดของโรคจากความดันโลหิตสูงไปจนถึงหัวใจล้มเหลวจากโรคตับแข็งไปสู่โรคอื่น ๆ ที่ การใช้ยาขับปัสสาวะ
ข้อสรุปเหล่านี้ถูกดึงออกมาหลังจากสังเกตประสิทธิภาพการรักษาโดยเฉพาะของสารออกฤทธิ์นี้ - ในขนาดที่เหมาะสม 10 มก. / วัน - เพื่อรักษาเสถียรภาพของความดันเลือดแดงในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงใน 8 สัปดาห์ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ, การสูญเสียโพแทสเซียม, การโจมตีของผลข้างเคียง, ความจำเป็นในการเข้าโรงพยาบาล, โรคหัวใจและหลอดเลือดและการเสียชีวิตทั้งหมด
2. TORASEMIDE การปล่อยที่ยาวนาน
เป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่าการเปลี่ยนแปลงของการปลดปล่อยยาอาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อผลการรักษาของยา ในการศึกษานี้ความสามารถในการลดความดันโลหิตของ torasemide ถูกทดสอบโดยการปล่อยเป็นเวลานานหรือทันที ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่าในขนาดที่เท่ากันผลที่ดีกว่าของยาที่ปล่อยออกมานานกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับทันทีทำให้ควบคุมความดันโลหิตได้ดีขึ้นและทนต่อยาได้ดีขึ้น
3. ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงยิ่งใหญ่จากผลกระทบของคอลลาเจนจากโทราไซไซด์
จากการประเมินวรรณกรรมอย่างระมัดระวังพบว่าเพศสามารถส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่ออุบัติการณ์ของผลข้างเคียงอันเนื่องมาจากการใช้ยา torasemide การศึกษาเกี่ยวกับผู้ป่วย 90 คนแบ่งเท่า ๆ กันระหว่างชายและหญิงได้รับอนุญาตให้สังเกตการลดลงอย่างมีนัยสำคัญของการกำจัดไต torasemide ในเพศหญิงด้วยการเพิ่มขึ้นที่สำคัญในผลข้างเคียงของยาเสพติด เงื่อนไขนี้อาจเชื่อมโยงกับการปรากฏตัวของความหลากหลายทางเพศเฉพาะของเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องในการเผาผลาญของ torasemide
วิธีการใช้และปริมาณ
แท็บเล็ต DIURESIX ®ขนาด 10 มก. ของโทราสไซด์: แนะนำให้ทานวันละ½ -2 เม็ดเพื่อดื่มน้ำหนึ่งแก้วในระหว่างมื้ออาหาร
DIUREIX ®ขวด 10 มก. ของ torasemide: ในกรณีที่ระบุข้างต้น, การบริหารทางหลอดเลือดดำของ 1 หรือ 2 หลอดต่อวันในการแนะนำสมมติฐานเดียว.
DIUREIX ® 200 มก. ขวดโทรัสเซไมด์: โดยทั่วไปแล้วจะให้เฉพาะในโรงพยาบาลและในกรณีที่ไตวายในระยะที่ไม่ใช่ anuric
ปริมาณที่กล่าวข้างต้นอาจแตกต่างกันไปตามดุลยพินิจของแพทย์ของพวกเขาขึ้นอยู่กับขอบเขตของอาการบวมน้ำและความต้องการของผู้ป่วย
คำเตือน DIURESIX ® Torasemide
DIURESIX ® torasemide) แบ่งปันกับ furosemide ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ของ LASIX ไม่เพียง แต่ผลกระทบทางชีวภาพและกลไกการออกฤทธิ์ แต่ยังมีการเตือนและผลข้างเคียง
ในความเป็นจริงแม้ในกรณีนี้ก่อนและระหว่างการบริหารงานของ DIURESIX ®โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ายืดเยื้อเป็นเวลานานและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในชั้นเรียนของผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง - มีความจำเป็นต้องติดตามระดับโพแทสเซียม, ธรรมชาติ, ปัสสาวะ, creatininemia และ lipidemia แก้ไขให้ถูกต้องก่อนเริ่มแผนการรักษา นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่า patency ของระบบทางเดินปัสสาวะ
นอกจากนี้การเพิ่มขึ้นของความต้านทานต่ออินซูลินที่เกิดจากการขับปัสสาวะแบบวงซึ่งสามารถซ้ำเติมโปรไฟล์ระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานด้วยผลกระทบที่เกิดขึ้นในรายละเอียดการเผาผลาญจะไม่ถูกประเมิน
การกระทำที่เป็นไปได้ของความดันโลหิตตกโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เห็นได้ชัดในวันแรกของการรักษาอาจส่งผลให้ความสามารถในการรับรู้ลดลงและการยืดเวลาตอบสนองนานขึ้นทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยานยนต์และเครื่องจักร
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
การใช้ DIURESIX ®เป็นสิ่งที่ท้อแท้อย่างยิ่งตลอดการตั้งครรภ์
Torasemide ยังมีการหลั่งในน้ำนมแม่ดังนั้นจึงควรหยุดให้นมบุตรในระหว่างการรักษาด้วย DIURESIX ®
การติดต่อ
ผลกระทบทางชีวภาพและเภสัชจลนศาสตร์ของ DIURESIX ®อาจเปลี่ยนแปลงได้โดย:
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์สามารถลดการทำงานของ torasemide;
- ยาลดความดันโลหิตด้วยการเพิ่มประสิทธิภาพซึ่งกันและกันของผลกระทบ;
- Colestyramine ด้วยการลดการกระทำของ torasemide;
DIURESIX ®สามารถเปลี่ยนการทำงานของ:
- ยาต้านเบาหวานลดผลกระทบของพวกเขา;
- ยาปฏิชีวนะ Amino-glucosid เพิ่มผลอันตราย
- ซิสพลาตินและลิเธียมมีผลต่อหัวใจและระบบประสาทที่เพิ่มขึ้น
- Curare ด้วยการเสริมฤทธิ์ของ myorelaxant;
- ซาลิไซเลตขนาดสูง
- Mineralocorticoids และ glucocorticoids โดยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะ hypokalemia
ข้อห้าม DIURESIX ® Torasemide
ควรหลีกเลี่ยงการดูแลระบบ DIURESIX ®ในกรณีที่:
- แพ้ยาหรือผลิตภัณฑ์และสารหนึ่งของมัน;
- ไตวายในระยะ anuric;
- อาการโคม่าก่อนและตับ;
- การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง
การใช้ DIURESIX ®แม้ในขนาดที่รักษาอาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนท้องเสียและท้องผูกเป็นครั้งคราว
ในทางกลับกันขนาดของ DIURESIX ®ที่ไม่สมดุลอาจก่อให้เกิดภาวะสมดุลระหว่างน้ำเกลือและน้ำเกลือทำให้เกิดภาวะความดันโลหิตต่ำไมเกรนวิงเวียนศีรษะอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงอ่อนเพลียเบื่ออาหารและในกรณีที่รุนแรงที่สุดโดยเฉพาะในผู้ป่วยสูงอายุและผู้ที่ขาดน้ำ ลิ่มเลือดอุดตันที่เกิดจากความเข้มข้นของเลือด
ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบหนึ่งของ DIURESIX ®เป็นไปได้ที่จะลงทะเบียนอาการคันอาการบวมน้ำและปฏิกิริยาทางผิวหนังหลายชนิด
แม้ว่าโพแทสเซียมโพแทสเซียมจะไม่ได้รับผลกระทบจากกรณีของภาวะ hypokalaemia ที่เกิดขึ้นหลังจากการใช้ torasemide ร่วมกันและการรับประทานโพแทสเซียมในปริมาณต่ำและมีอาการท้องเสียและอาเจียนบ่อยครั้งซึ่งทำให้ผู้ป่วยขาดน้ำอย่างรุนแรงและสูญเสียอิเล็กโทรไลต์
หมายเหตุ
DIURESIX ®สามารถขายได้ภายใต้ใบสั่งยา
ควรใช้ DIURESIX ®ทุกครั้งหลังจากปรึกษาแพทย์
การใช้ DIURESIX ®อย่างไม่เจาะจงในหมู่นักกีฬาและไม่ใช่เพราะการค้นหาการสูญเสียน้ำหนักเพียงไม่กี่ปอนด์จะทำให้ร่างกายได้รับผลข้างเคียงที่รุนแรง ยิ่งไปกว่านั้นมันเป็นโอกาสที่จะย้ำอีกครั้งว่าการลดน้ำหนักในกรณีนี้ถูกควบคุมโดยการกำจัดของเหลวและเกลือไม่ใช่โดยการลดน้ำหนักจริง
