เลือดจากทวารหนัก - สาเหตุและอาการ

บทความที่เกี่ยวข้อง: เลือดจาก Arno

คำนิยาม

การไหลออกของเลือดจากทวารหนักเป็นอาการที่พบบ่อยซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ภายใต้เงื่อนไขที่แตกต่างกัน โดยปกติการสูญเสียเลือดเกิดขึ้นในระหว่างการถ่ายอุจจาระและ / หรือในตอนท้ายของมันในโถชักโครกหรือบนกระดาษชำระโดยตรง

เลือดที่มาจากทางทวารหนักทวารหนักเป็นสีแดงสดใสและเป็นอิสระจากการอุดตัน หากสูญเสียเลือดมากจะเรียกว่า proctorragia ในขณะที่ hematochezia บ่งชี้ว่ามีเลือดออกจากคลองทวารหนักและจากทวารหนักในปริมาณที่น้อยที่สุด

เลือดจากทวารหนักสามารถแยกไม่ออกจาก rectorrhagia (เลือดสีแดงสดมาจาก sigma หรือไส้ตรง); มันโดดเด่นแทนจาก melena (เลือดสีแดงเข้มซึ่งเกิดขึ้นจากส่วนบนของระบบทางเดินอาหาร)

อาการที่เกี่ยวข้อง

การสูญเสียเลือดจากทวารหนักอาจเป็นเพียงอาการเดียวหรืออาจมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ เช่นอาการคันและปวดทวารหนักซึ่งช่วยในการวินิจฉัย ในบางกรณีเลือดสามารถทาสีอุจจาระ (เช่นมันปรากฏบนพื้นผิวของพวกเขา) หรืออาจได้รับผลกระทบจากพวกเขา บางครั้งอาจมีหยดน้ำแบบแยกหรือหลังซัก

อาการนี้อาจเกิดขึ้นพร้อมกันกับการเพิ่มขึ้นของความถี่ของการอพยพและอาจเกี่ยวข้องกับอาการท้องผูกท้องเสียและการปล่อยเมือก - หนอง

การวินิจฉัยแยกโรคมักจะทำกับการตรวจสอบ proctologic สนับสนุนโดยการส่องกล้องและ / หรือลำไส้ใหญ่

สาเหตุที่เป็นไปได้

เลือดจากทวารหนักสามารถถูกกำหนดโดยพยาธิสภาพของธรรมชาติที่มีการอักเสบหรือเนื่องจากปรากฏการณ์ทางกลไกที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหารสุดท้าย

เมื่อเลือดได้รับผลกระทบในอุจจาระก็หมายความว่ามันมีเวลาที่จะผสมกับสิ่งเหล่านี้ในส่วนของลำไส้ อาการนี้อาจบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของโรคที่มีการแปลในลำไส้ใหญ่ด้านซ้ายหรือในซิกมาเช่น diverticula และโรคอักเสบเรื้อรังของลำไส้ (รวมถึง rectoccitis ulcerative และโรค Crohn) นอกจากนี้เลือดจากทวารหนักที่ได้รับผลกระทบในอุจจาระอาจเป็นตัวบ่งชี้ของเนื้องอกเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยหรืออยู่ในส่วนล่างของลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

การปรากฏตัวของเลือดที่อาบน้ำที่ผิวอุจจาระ (ภาพสีเลือด) แทนการแสดงออกของกระบวนการที่มีผลต่อส่วนสุดท้ายของไส้ตรงและ / หรือคลองทวาร ในกรณีนี้โรคริดสีดวงทวารเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด เงื่อนไขอื่น ๆ ที่มีเลือดออกผิวเผินประเภทนี้เกิดขึ้นได้คือรอยแยกทางทวารหนัก, ลำไส้ใหญ่ขาดเลือดและโรคเนื้องอก

การแยกตัวออกมาจากการถ่ายอุจจาระหรือการปรากฏตัวของเลือดในทวารหนักเล็ก ๆ น้อย ๆ จากการปฏิบัติตามสุขอนามัยอาจเป็นผลมาจากริดสีดวงทวารรอยแยก fistulas fistulas และบ่อยครั้งจากเนื้องอกในคลอง ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดยังสามารถกระตุ้น proctorrhagia เพื่อจูงใจให้สูญเสียเลือดในเขตอื่น

เลือดจากทวารหนักยังขึ้นอยู่กับการอักเสบติดเชื้อ