โรคติดเชื้อ

ยาฆ่าเชื้อโรค

ความหมายและทั่วไป

น้ำยาฆ่าเชื้อเป็นสารพิเศษที่อยู่ในกลุ่ม ต่อต้านการติดเชื้อ ประเภทใหญ่ซึ่งรวมถึงยาฆ่าเชื้อและยาต้านจุลชีพสำหรับใช้ในระบบ

โดยทั่วไปน้ำยาฆ่าเชื้อเป็นสารที่ใช้สำหรับการ ฆ่าเชื้อโรคของผิวหนัง (ทั้งหมดและไม่) และเยื่อบุของบุคคลเช่นเดียวกับสัตว์ (น้ำยาฆ่าเชื้อสำหรับการใช้งานสัตวแพทย์)

เท่าที่จะจินตนาการได้อย่างง่ายดายน้ำยาฆ่าเชื้อถูกนำมาใช้เพื่อป้องกันและตอบโต้การติดเชื้อ (ได้รับการสนับสนุนจากไวรัสแบคทีเรียเชื้อรา ฯลฯ ) การติดเชื้อหรือการเน่าของต้นกำเนิดและธรรมชาติที่หลากหลาย

น้ำยาฆ่าเชื้อในอุดมคติควรทำหน้าที่เฉพาะกับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคโดยไม่ก่อให้เกิดผลกระทบใด ๆ ต่อมนุษย์หรือสัตว์ที่ได้รับการบำบัด ดังนั้นจึงควรมีประสิทธิภาพสูงสุดต่อเชื้อโรคที่อาจเกิดขึ้นด้วยความเป็นพิษเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยต่อสิ่งมีชีวิต

การจัดหมวดหมู่

น้ำยาฆ่าเชื้อนั้นสามารถจำแนกได้หลายวิธี: ตามกลไกการออกฤทธิ์ ตามโครงสร้างทางเคมีของพวกเขาและตามประเภทของการใช้งานที่พวกเขามีไว้สำหรับ (เช่นยาฆ่าเชื้อที่จะใช้บนผิวหนังเหมือนเดิมผิวที่เสียหายหรือเยื่อเมือก)

นอกเหนือจากสิ่งที่เพิ่งกล่าวไปน้ำยาฆ่าเชื้อสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทกว้าง ๆ : น้ำยาฆ่าเชื้อที่ฆ่าจุลินทรีย์ (เช่น แบคทีเรีย เช่น) และผู้ที่หยุดหรือชะลอการเจริญเติบโตและการพัฒนา (เช่น ตัวอย่างเช่น แบคทีเรีย )

ไม่ว่าในกรณีใดวิธีการจำแนกที่ใช้กันอย่างแพร่หลายน่าจะเป็นวิธีที่ใช้สำหรับแบ่งย่อยของน้ำยาฆ่าเชื้อตามโครงสร้างทางเคมี เราสามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างน้ำยาฆ่าเชื้อหลักที่ใช้ในปัจจุบัน:

  • แอลกอฮอล์ ซึ่งเราพบ เอทิลแอลกอฮอล์ และ แอลกอฮอล์ไอโซโพรพิล โดยปกติจะใช้ที่ความเข้มข้น 60-70% สำหรับการฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง พวกเขาสามารถลดปริมาณจุลินทรีย์บนผิวหนังได้อย่างมากและด้วยเหตุนี้พวกเขายังสามารถใช้เพื่อสุขอนามัยในการผ่าตัดไม่ว่าจะเพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับยาฆ่าเชื้อโรคอื่น ๆ
  • Biguanides ซึ่ง chlorhexidine โดดเด่น โมเลกุลนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในการฆ่าเชื้อของผิวหนังที่ไม่เสียหายและมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะกับแบคทีเรียแกรมบวก (การกระทำของแบคทีเรีย) อย่างไรก็ตามโดยการเพิ่มความเข้มข้นของมันการเพิ่มขึ้นของสเปกตรัมของการกระทำที่สามารถขยายไปยังแบคทีเรียแกรมลบและเชื้อราสามารถทำได้

    นอกจากนี้ยังสามารถใช้ในการผ่าตัดและโดยทั่วไปมีความเป็นพิษค่อนข้าง จำกัด อย่างไรก็ตามจะต้องไม่สัมผัสกับผิวหนังที่ได้รับบาดเจ็บเนื่องจากจะต้องไม่ถูกดูดซึมเช่นเดียวกับที่จำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับดวงตาและหูชั้นกลาง

  • สารประกอบฮาโลเจน ในหมู่ที่เราพบ ทิงโกล, ไอโอโดโพวิโดน และ สีไอโอดีน

    Triclosan เป็นฟีนอลคลอรีนที่ใช้สำหรับการฆ่าเชื้อของผิวหนังที่ไม่บุบสลายซึ่งรวมอยู่ในองค์ประกอบของผลิตภัณฑ์บางอย่างเพื่อสุขอนามัยส่วนบุคคล มันมีขอบเขตของการกระทำที่ค่อนข้างกว้างกว่า แต่มีข้อ จำกัด มากกว่ายาฆ่าเชื้ออื่น ๆ เช่น iodopovidone อย่างไรก็ตามไทรโคลซานดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการต่อต้าน เชื้อ Staphylococcus aureus สายพันธุ์ที่ทนต่อ methicillin

    นอกจากนี้ยังมีสารประกอบที่ประกอบด้วยไอโอดีนเช่นไอโอโดโพวิโดนและสีไอโอดีนที่ใช้ในการฆ่าเชื้อโรคของผิวหนังที่ไม่บุบสลายและมีการออกฤทธิ์หลากหลาย โดยปกติพวกมันจะทนได้ดี (ยกเว้นในกรณีที่แพ้) และมีความเป็นพิษค่อนข้างต่ำ

  • เปอร์ออกไซด์ เช่นไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ (หรือ ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ )

    ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ใช้เป็นยาฆ่าเชื้อบนผิวหนังที่บาดเจ็บและดังนั้นจึงมีประสิทธิภาพในการรักษาบาดแผล excoriations และแผล โดยปกติจะใช้ที่ความเข้มข้น 10-12 เล่ม หากในระดับความเข้มข้นที่สูงขึ้นจะต้องทำให้เจือจางก่อน

    ควรเน้นว่า - แม้ว่าจะทนได้ดี - การใช้ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์บนผิวหนังที่ได้รับบาดเจ็บอาจทำให้เกิดอาการปวดเล็กน้อย ในที่สุดก็ควรจะจำไว้ว่าสารนี้ไม่ควรใช้ร่วมกับยาฆ่าเชื้ออื่น ๆ ที่มีไอโอดีนและ / หรือไอโอไดด์

  • กรดบอริก สารประกอบนี้มักจะใช้ในความเข้มข้น 3% เป็นยาฆ่าเชื้อในการฆ่าเชื้อในพื้นที่ของผิวหนังระคายเคืองหรือมีรอยแตกและในการฆ่าเชื้อของการเผาไหม้เล็กน้อย นอกจากนี้กรดบอริกยังใช้เป็นน้ำยาฆ่าเชื้อในการรักษาสิว โดยปกติแล้วมันเป็นสารประกอบที่ได้รับการยอมรับเป็นอย่างมากดังนั้นจึงสามารถใช้ในเด็กได้หากมีอายุเกินสามปี

กลไกการออกฤทธิ์

กลไกการออกฤทธิ์ที่น้ำยาฆ่าเชื้อทำกิจกรรมของพวกเขาสามารถเพิ่มขึ้นได้หลายเท่า

ในกรณีส่วนใหญ่น้ำยาฆ่าเชื้อทำหน้าที่ในเยื่อหุ้มเซลล์และโปรตีนของจุลินทรีย์ที่ไวต่อพวกเขา

โดยเฉพาะในกลไกหลักของการออกฤทธิ์ของน้ำยาฆ่าเชื้อเราพบว่า:

  • การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเยื่อหุ้มเซลล์ของจุลินทรีย์ (ตามที่เกิดขึ้นเช่นกับการใช้ chlorhexidine);
  • การเปลี่ยนแปลงการซึมผ่านของเยื่อหุ้มเซลล์ของจุลินทรีย์
  • การสูญเสียสภาพของโปรตีนที่มีอยู่ภายในจุลินทรีย์ (ตามที่เกิดขึ้นเมื่อใช้เอทิลแอลกอฮอล์หรือไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์)
  • ออกซิเดชันของโปรตีนของจุลินทรีย์ (ตามที่เกิดขึ้นเมื่อใช้น้ำยาฆ่าเชื้อที่มีไอโอดีน)