เนื้องอก

เนื้องอก

สภาพทั่วไป

sarcoma เป็นเนื้องอกร้ายที่มีต้นกำเนิดมาจากเซลล์ของเนื้อเยื่ออ่อนเซลล์ของเนื้อเยื่อกระดูกหรือเซลล์ของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน

เช่นเดียวกับเนื้องอกมะเร็ง sarcomas ยังเป็นผลมาจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมใน DNA ซึ่งเปลี่ยนวัฏจักรของเซลล์ (NB: วัฏจักรของเซลล์เป็นกระบวนการทางชีวภาพที่มีการเติบโตการแบ่งและการตายของเซลล์)

ซิมีหลายประเภท; ประเภทที่รู้จักกันดีที่สุดคือ angiosarcoma, fibrosarcoma, leiomyosarcoma, liposarcoma, rhabdomyosarcoma, เนื้องอก stromal ระบบทางเดินอาหารและ Kaposi sarcoma

บ่อยครั้งที่ซิที่เริ่มต้นนั้นไม่มีอาการ; ในความเป็นจริงมันเริ่มที่จะชักนำให้เกิดอาการแรกเมื่อมวลเนื้องอกถือว่าขนาดที่สำคัญและสิ่งนี้เกิดขึ้นเฉพาะในขั้นสูง

ในบรรดาการรักษาที่เป็นไปได้ของ sarcoma รวมถึง: การผ่าตัดการรักษาด้วยรังสีและเคมีบำบัด

ทบทวนสั้น ๆ ว่าเนื้องอกคืออะไร

ในทางการแพทย์คำว่า เนื้องอกนั้น ระบุ เซลล์ที่ มีการเคลื่อนไหวจำนวนมากสามารถแบ่งและเติบโตในลักษณะที่ไม่สามารถควบคุมได้

  • เราพูดถึง เนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย เมื่อการเติบโตของมวลเซลล์นั้นไม่ใช่การแทรกซึม (เช่นมันไม่ได้บุกรุกเนื้อเยื่อรอบ ๆ ) หรือแม้แต่การแพร่กระจาย
  • เราพูดถึงความ ร้ายกาจ เมื่อมวลผิดปกติของเซลล์มีความสามารถในการเติบโตอย่างรวดเร็วและแพร่กระจายในเนื้อเยื่อโดยรอบและในส่วนที่เหลือของสิ่งมีชีวิต

    ข้อตกลงมะเร็งเนื้องอกมะเร็งและมะเร็งจะได้รับการพิจารณาตรงกัน

ซิคืออะไร

sarcoma เป็นเนื้องอกร้ายที่มีต้นกำเนิดมาจากเซลล์ของเนื้อเยื่ออ่อนเซลล์ของเนื้อเยื่อกระดูกหรือเซลล์ของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน

ในบทความนี้ความสนใจส่วนใหญ่จะมุ่งไปที่ sarcomas ที่ได้มาจากเนื้อเยื่ออ่อนซึ่งเป็นที่รู้จักกันดีในฐานะ sarcomas เนื้อเยื่ออ่อน

ซิซิคอม

Sarcomas เกิดจากกระดูกหรือเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนเรียกว่า sarcomas กระดูก

เนื้อเยื่ออ่อนคืออะไร?

ในเนื้อเยื่อวิทยาพวกมันจะรวมอยู่ในรายการของเนื้อเยื่ออ่อน: เนื้อเยื่อไขมัน, กล้ามเนื้อ, เอ็น, เอ็น, เส้นเลือด, หลอดเลือดน้ำเหลือง, เซลล์เม็ดเลือดและเส้นประสาท

สถานที่

เขตใดของร่างกายมนุษย์สามารถพัฒนา sarcoma อย่างไรก็ตามมีบางเว็บไซต์ที่ได้รับผลกระทบมากกว่าเว็บไซต์อื่นเช่นขาแขนลำตัวและหน้าท้อง

หัวเมืองของร่างกายมนุษย์ที่ได้รับผลกระทบน้อยมากคือคอและศีรษะ

ระบาดวิทยาของซาร์มาของผ้านุ่ม

จากการสำรวจทางสถิติพบว่าประมาณร้อยละ 60 ของผู้ป่วยมะเร็งซิสโคมีแขนหรือขาเนื่องจากมีเนื้องอก ประมาณ 30% มีลำต้นหรือหน้าท้องเป็นแหล่งกำเนิดของเนื้องอกเนื้องอก; ในที่สุดประมาณ 10% มีคอหรือหัวของเนื้องอก

คนทุกวัยสามารถพัฒนาเป็นซิ อย่างไรก็ตามคนที่มีอายุมากกว่าเป็นเรื่องที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด

โดยทั่วไป sarcoma เป็นมะเร็งชนิดที่พบได้ทั่วไปในประชากรทั่วไป

  • Sarcomas คิดเป็นประมาณ 1% ของเนื้องอกมะเร็งทั้งหมดที่มีผลต่อผู้ใหญ่;
  • Sarcomas คิดเป็น 10-15% ของเนื้องอกมะเร็งทั้งหมดที่มีผลต่อเด็ก;
  • ในสหราชอาณาจักรแพทย์วินิจฉัยว่ามีมะเร็ง sarcoma ทุก ๆ 100 กรณี;
  • นอกจากนี้ในสหราชอาณาจักรมีมากกว่า 3, 000 รายต่อปีของ sarcoma;
  • ในสหรัฐอเมริกามีผู้ป่วยมะเร็ง sarcoma ประมาณ 15, 000 รายต่อปี
  • ในอิตาลีตามข้อมูลจาก Cancer Registries เทียบกับปี 2012 จำนวนผู้ป่วยมะเร็งเต้านมรายปีจะอยู่ที่ประมาณ 1, 900 คน (ผู้ชาย 1, 100 คนและผู้หญิง 800 คน)

สาเหตุ

ร่างกายมนุษย์มี เซลล์ เพียง 37 ล้านล้านเซลล์ เซลล์เหล่านี้มีวงจรชีวิตซึ่งเกี่ยวข้องกับขั้นตอนของการเจริญเติบโตการแบ่งและการตาย

วัฏจักรชีวิตทั้งหมดของเซลล์ทั่วไปของร่างกายมนุษย์ขึ้นอยู่กับมรดกทางพันธุกรรมของมันซึ่งมีอยู่ในนิวเคลียสของเซลล์และรู้จักกันในชื่อ ดีเอ็นเอ DNA เป็นเครื่องจักรที่มีประสิทธิภาพและแม่นยำสูงสามารถจัดการและควบคุมขั้นตอนการเจริญเติบโตการแบ่งและการตายได้อย่างแม่นยำ

sarcoma เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความเสียหายที่ไม่สามารถแก้ไขได้ ( การกลายพันธุ์ ) ต่อ DNA; ความเสียหายที่ป้องกัน DNA เดียวกันเพื่อควบคุมกระบวนการเติบโตของเซลล์การแบ่งตัวและการตายของเซลล์อย่างแม่นยำและแม่นยำ

จากทั้งหมดนี้เป็นไปตามที่เซลล์หรือเซลล์ที่เกี่ยวข้องในเหตุการณ์การกลายพันธุ์ของมรดกทางพันธุกรรมเติบโตและแบ่งในลักษณะที่ไม่สามารถควบคุมได้ (มันยังพูดถึงการ แพร่กระจาย ของ เซลล์ที่ไม่สามารถควบคุมได้ )

เซลล์ของ sarcoma - แต่ในความเป็นจริงทุกเซลล์ของเนื้องอกมะเร็งทั่วไป - ยังใช้ชื่อของ " เซลล์บ้า ": ถ้อยคำนี้บ่งบอกถึงความผิดปกติที่แยกแยะพวกเขาและขาดการควบคุมกระบวนการเติบโต และการหาร

ปัจจัยความเสี่ยง

แพทย์ยังไม่ได้ระบุสาเหตุของซิอย่างชัดเจน อย่างไรก็ตามพวกเขาตั้งข้อสังเกตว่าบางสถานการณ์เป็นตัวแทนของปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ

ท่ามกลางปัจจัยหลักและพิสูจน์แล้วว่าเป็นที่นิยมชมชอบ sarcoma รวมถึง:

  • อายุขั้นสูง มันเป็นความจริงที่ว่าการโจมตีของ sarcoma นั้นพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ จากการสำรวจทางสถิติที่น่าเชื่อถือพบว่าประมาณ 40% ของการวินิจฉัยมะเร็งเนื้อเยื่ออ่อนจะเป็นตัวละครเอกอายุ 65 ขึ้นไป
  • ประวัติศาสตร์ที่ผ่านมาของการสัมผัสกับรังสีไอออไนซ์ นี่อาจเป็นการเปิดรับสิ่งแวดล้อม (เช่น: ภัยนิวเคลียร์) หรือการสัมผัสหลังการฉายรังสี (เช่น: ผู้ที่มีเนื้องอกที่ต้องเข้ารับการรักษาด้วยรังสี)
  • ในอดีตการสัมผัสกับสารเคมีเช่นไวนิลคลอไรด์ไดออกซินหรือคลอโรฟีนอล
  • การปรากฏตัวของเงื่อนไขทางพันธุกรรมบางอย่างรวมถึง neurofibromatosis, retinoblastoma และซินโดรม Li Fraumeni
  • การปรากฏตัวของโรคติดเชื้อบางชนิดและ / หรือระบบภูมิคุ้มกันที่ไม่มีประสิทธิภาพ ในบรรดาโรคติดเชื้อที่มีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งพวกเขาสมควรได้รับใบเสนอราคา: การติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสเริมมนุษย์ 8, เอชไอวี (หรือเอดส์) และการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัส Epstein Barr

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ :

  • โรคอ้วน;
  • การปรากฏตัวของไส้เลื่อนขาหนีบหรือสะดือ;
  • ควันบุหรี่

ประเภท

ซิสเตอร์เนื้อเยื่ออ่อนมีหลายประเภท

ในบรรดาประเภทที่สำคัญที่สุดและแพร่หลายเราจำได้ว่า:

  • Angiosarcoma เป็นซิซิม่าชนิดหนึ่งที่มีต้นกำเนิดมาจากเซลล์ของหลอดเลือดหรือต่อมน้ำเหลือง

    จากการสำรวจทางสถิติของแองโกล - แซ็กซอนในสหราชอาณาจักรมีการบันทึกผู้ป่วยโรค angiosarcoma ใหม่ประมาณ 145 รายทุกปี

  • พังผืด มันเป็นซิประเภทหนึ่งที่มีต้นกำเนิดจากไฟโบรบลาสต์ ไฟโบรบลาสต์เป็นองค์ประกอบของเซลล์ที่พบมากที่สุดในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน มันสามารถพัฒนาได้ในทุกอำเภอของร่างกายมนุษย์

    จากการสำรวจทางสถิติของแองโกล - แซ็กซอนพบว่ามีการบันทึกผู้ป่วย fibrosarcoma ใหม่ประมาณ 460 รายในแต่ละปีในสหราชอาณาจักร

  • Leiomyosarcoma เป็นซิซิม่าชนิดหนึ่งที่พัฒนาจากเซลล์ของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ

    จากการสำรวจทางสถิติของแองโกล - แซ็กซอนในสหราชอาณาจักรมีการบันทึกผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวใหม่ประมาณ 660 รายทุกปี

  • Liposarcoma มันเป็นซิซิมาที่มีต้นกำเนิดมาจากเซลล์ของเนื้อเยื่อไขมัน

    จากการสำรวจทางสถิติของแองโกล - แซ็กซอนพบว่ามีผู้ป่วยใหม่ประมาณ 440 รายที่ได้รับ liposarcoma ในสหราชอาณาจักร

  • Rhabdomyosarcoma มันเป็นเนื้องอกประเภทหนึ่งที่มีต้นกำเนิดในเซลล์เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อโครงร่าง มันสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกอำเภอของร่างกายมนุษย์

    มีสองโดเมนย่อยของ rhabdomyosarcoma คือ: ตัวอ่อน rhabdomyosarcoma และ rhabdomyosarcoma ถุง ครั้งแรกที่พบบ่อยในเด็กและผู้ใหญ่; ในทางกลับกันเป็นเรื่องธรรมดาในผู้ใหญ่

    จากการสำรวจทางสถิติของแองโกล - แซ็กซอนในสหราชอาณาจักรมีการบันทึกผู้ป่วยใหม่จำนวน 120 รายในแต่ละปี

  • เนื้องอกในระบบทางเดินอาหาร มันเป็นเนื้องอกประเภทหนึ่งที่มีต้นกำเนิดมาจากเซลล์ประสาทและกล้ามเนื้อของระบบย่อยอาหาร
  • sarcoma ของ Kaposi มันเป็นเนื้องอกประเภทหนึ่งที่พัฒนามาจากเซลล์บุผนังหลอดเลือดของผิวหนังอวัยวะภายในหรือเยื่อเมือก

ประเภทของ sarcomas ที่รู้จักกันน้อย

ที่มา

ซิเนื้อเยื่ออ่อน

ไม่ทราบ

fibromatosis desmoide

รบรา

neurofibrosarcoma

เซลล์ที่ล้อมรอบเส้นประสาท (เช่นเซลล์ Schwann)

Myxofibrosarcoma

เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

ซิไขข้ออักเสบ

ใกล้เอ็นและเอ็นซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของข้อต่อไขข้อเช่นเช่นหัวเข่า

pleomorphic sarcoma ที่ไม่แตกต่างกัน

รบรา มันเป็นชนิดย่อยของ fibrosarcoma โดยเฉพาะ

ประเภทของกระดูก Sarcoma

นอกจากนี้ยังมี เนื้องอกซิ หลายชนิด

รายการประเภทหลักของ sarcoma กระดูกรวมถึง: osteosarcoma, chondrosarcoma, sarcoma ของ Ewing, chordoma และ sarcoma โพสต์เซลล์

อาการสัญญาณและภาวะแทรกซ้อน

โดยทั่วไปเมื่อเนื้องอกอยู่ในช่วงเริ่มต้นมวลของเซลล์เนื้องอกที่มีลักษณะเป็นขนาดเล็กและไม่ก่อให้เกิดความผิดปกติที่สังเกตได้ กล่าวอีกนัยหนึ่ง sarcomas ในระยะแรกไม่ก่อให้เกิดอาการหรือสัญญาณใด ๆ

เมื่อเวลาผ่านไปมวลเนื้องอกจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ขนาดของมันเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ และใหญ่ขึ้นเรื่อย ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโครงสร้างทางกายวิภาคโดยรอบ

ทั้งหมดนี้มักจะสะท้อนให้เห็นในลักษณะที่ปรากฏของโหนกแก้ม - ชัดเจนว่าซิซิมาอยู่ที่ไหนและมีความรู้สึกเจ็บปวดที่รุนแรง

อาการอื่น ๆ : ขึ้นอยู่กับอะไร?

ในกรณีของ sarcoma การปรากฏตัวของอาการและอาการอื่น ๆ นอกเหนือจากการโหนกและปวดขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้อเยื่อที่เนื้องอกมาจากและในตำแหน่งทางกายวิภาค (ของเนื้องอก)

ตัวอย่างบางส่วน:

  • เนื้องอก stromal ระบบทางเดินอาหารมักจะทำให้อิ่มท้องและท้องผูก;
  • leiomyosarcoma ที่อยู่ในมดลูกเป็นสาเหตุของเลือดออกทางช่องคลอด

ลักษณะของโพรทูบารานซาที่ถูกระงับอย่างมาก

โดยทั่วไป protuberances ที่ระบุการปรากฏตัวของซิคือ:

  • ใหญ่ (มากกว่า 5 เซนติเมตร) และมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขนาดของมัน
  • ค้นหาในเนื้อเยื่อที่ลึกที่สุด;
  • เจ็บปวด

นอกจากนี้คุณสมบัติที่น่าสงสัยอีกอย่างคือความจริงที่ว่าบุคคลที่เกี่ยวข้องเป็นผู้อาวุโส

ภาวะแทรกซ้อน

sarcoma ขั้นสูงเป็นเนื้องอกมะเร็งที่สามารถแพร่กระจายเซลล์มะเร็งในอวัยวะและเนื้อเยื่อที่ห่างไกลจากแหล่งกำเนิดของพวกเขา

เซลล์ที่เนื้องอกแพร่กระจายในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเรียกว่าการ แพร่กระจาย

กลับไปที่ sarcomas ไซต์กายวิภาคที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากการแพร่กระจายคือปอดและตับ

การวินิจฉัยโรค

ตามแนวทางล่าสุด (ของ สถาบันสุขภาพและการดูแลสุขภาพแห่งชาติ ) สำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องของซิจะเป็นพื้นฐาน: การตรวจสอบวัตถุประสงค์ประวัติชุดของการทดสอบการวินิจฉัยสำหรับภาพและการตรวจชิ้นเนื้อของเนื้องอก

การวินิจฉัยที่แม่นยำของ sarcoma ช่วยให้แพทย์สามารถพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับกรณี

การวิเคราะห์แบบวัตถุประสงค์และแบบ ANAMNESI

การตรวจสอบวัตถุประสงค์คือชุดของการซ้อมรบการวินิจฉัยที่ดำเนินการโดยแพทย์เพื่อตรวจสอบว่ามีหรือไม่มีในผู้ป่วยที่มีสัญญาณบ่งชี้ถึงสภาพที่ผิดปกติ

  • ในกรณีของ sarcoma ที่สงสัยว่าเป็นหนึ่งในแผนการวินิจฉัยที่พบบ่อยที่สุดคือการรู้สึกถึงโหนกและประเมินความมั่นคงและความเจ็บปวด

อย่างไรก็ตามประวัติคือการรวบรวมและการศึกษาที่สำคัญของอาการและข้อเท็จจริงที่น่าสนใจทางการแพทย์รายงานโดยผู้ป่วยหรือครอบครัวของเขา (NB: สมาชิกในครอบครัวมีส่วนร่วมโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้ป่วยมีขนาดเล็ก)

  • ในกรณีที่สงสัยว่ามี sarcoma การสัมผัสกับรังสีที่เป็นไปได้ในอดีตเป็นเรื่องที่น่าสนใจทางการแพทย์

การวินิจฉัยภาพ

การทดสอบภาพรังสีวินิจฉัยที่ใช้กันมากที่สุดในการปรากฏตัวของ sarcoma ที่น่าสงสัยคือ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กนิวเคลียร์ (MRI)

การทดสอบด้วยความเจ็บปวดทำให้เกิดการสะท้อนของแม่เหล็กนิวเคลียร์ทำให้สามารถมองเห็นได้ผ่านเครื่องมือที่สร้างสนามแม่เหล็กซึ่งเป็นโครงสร้างภายในของร่างกายมนุษย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งที่ประกอบขึ้นด้วยเนื้อเยื่ออ่อน

MRI เป็นแบบทดสอบวินิจฉัยที่มีประโยชน์มากในการระบุตำแหน่งและขนาดของ sarcoma ที่แม่นยำ

โดยทั่วไปการกำทอนด้วยแม่เหล็กนิวเคลียร์แบบดั้งเดิมใช้เวลาประมาณ 30-40 นาที

การทดสอบภาพวินิจฉัยอื่น ๆ ที่อาจเป็นประโยชน์คือ TAC (หรือ Axial Tomial Tomography) และ PET

เนื้องอกทางชีวภาพ

การ ตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอก ประกอบด้วยการรวบรวมและการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยาในห้องปฏิบัติการตัวอย่างของเซลล์จากมวลก้อนเนื้องอกประกอบขึ้นเป็นเนื้องอก

เป็นการทดสอบที่เหมาะสมที่สุดในการกำหนดลักษณะสำคัญของ sarcomas ตั้งแต่เนื้อเยื่อวิทยาไปจนถึงเซลล์ต้นกำเนิดผ่าน ระดับความร้ายกาจ การจัดเตรียม ฯลฯ

ดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่หรือทั่วไปการกำจัดเซลล์ออกจาก sarcoma สามารถเกิดขึ้นได้อย่างน้อยสองวิธีที่แตกต่างกัน: ด้วยวิธีการของเข็มหรือโดยมีดผ่าตัด

  • การตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอกด้วยเข็ม (หรือการ ตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอก ) การปฏิบัตินี้อาจนำไปสู่การเก็บตัวอย่างเซลล์ขนาดเล็ก ห้องปฏิบัติการวิเคราะห์เซลล์จำนวนน้อยมักไม่น่าเชื่อถือ

    หากก้อนเนื้องอกมีความลึกมากแพทย์จะทำการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มโดยการนำภาพจากการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงหรือการสแกน CT

  • การตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอกโดยใช้มีดผ่าตัด ( การตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอกในการผ่าตัด ) การปฏิบัตินี้มีประสิทธิภาพมากและตัวอย่างของเซลล์เนื้องอกที่เก็บรวบรวมได้ในเกือบทุกกรณีเชื่อถือได้

การแสดงละครและระดับของเนื้องอกมะเร็งคืออะไร?

การ แสดงละครของเนื้องอกมะเร็ง รวมถึงข้อมูลทั้งหมดที่เก็บรวบรวมในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อที่เกี่ยวข้องกับขนาดของมวลเนื้องอกพลังการแทรกซึมและความสามารถในการแพร่กระจายของมัน มี 4 ระดับการแสดงละครหลัก (หรือด่าน): ด่าน 1 เป็นอย่างน้อยที่สุดระยะ 4 เป็นร้ายแรงที่สุด

อย่างไรก็ตาม ระดับของเนื้องอกมะเร็ง นั้นรวมถึงข้อมูลทั้งหมดที่เกิดขึ้นในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งเกี่ยวข้องกับขอบเขตของการเปลี่ยนแปลงของเซลล์มะเร็งร้ายเมื่อเทียบกับคู่ของพวกเขามีสุขภาพดี แรงโน้มถ่วงที่เพิ่มขึ้นมี 4 องศาหลักดังนั้นเกรด 1 จึงร้ายแรงน้อยที่สุดในขณะที่เกรด 4 นั้นร้ายแรงที่สุด

การรักษาด้วย

ทางเลือกของการรักษาที่จะใช้ในกรณีที่มีเนื้องอกขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ : ระยะและระดับของมะเร็ง (การปรากฏตัวของการแพร่กระจายของโรค, ความก้าวหน้าของโรค, ฯลฯ ), ลักษณะทางเนื้อเยื่อของเนื้อเยื่อ, สถานะทั่วไปของสุขภาพของผู้ป่วย อายุของผู้ป่วยและเขตร่างกายที่ได้รับผลกระทบ

ปัจจุบันการรักษาที่เป็นไปได้ของ sarcoma คือ: การผ่าตัดเอาเนื้องอก, การรักษาด้วยรังสีและเคมีบำบัด

ศัลยกรรม

การผ่าตัดเอาก้อนเนื้องอกออก เป็นวิธีรักษาหลักในกรณีส่วนใหญ่ของเนื้องอก

ในการฝึกการผ่าตัดให้ถอนออกแพทย์มักใช้งานด้วยความตั้งใจที่จะกำจัดเนื้องอกทั้งหมด แต่พวกเขาไม่ประสบความสำเร็จหรือไม่ได้มีโอกาสเสมอไป ในความเป็นจริงถ้าก้อนเนื้องอกตั้งอยู่ในจุดที่ไม่สะดวกหรือมีขนาดใหญ่มากการกำจัดเนื้องอกอย่างสมบูรณ์อาจเป็นไปไม่ได้

ผลข้างเคียงที่สำคัญของการผ่าตัดเนื้องอกคือการกำจัดเนื้องอกเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของกายวิภาคปกติของเขตกายวิภาคที่ได้รับผลกระทบ ตัวอย่างเช่นการกำจัด rhabdomyosarcoma หมายความว่าในตอนท้ายของขั้นตอนการผ่าตัดเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อจะหายไปมากหรือน้อย

วันนี้มากกว่าหนึ่งครั้งมีการตอบโต้กับผลข้างเคียงนี้: การตอบโต้เหล่านี้ประกอบด้วยการทำศัลยกรรมพลาสติกเพื่อการฟื้นฟูพื้นที่กายวิภาคที่เปลี่ยนแปลง

เมื่อ sarcoma มีความรุนแรงโดยเฉพาะและอยู่บนแขนขาการผ่าตัดอาจเกี่ยวข้องกับการตัดแขนขาที่ได้รับผลกระทบ โชคดีที่การผ่าตัดด้วยวิธีการผ่าตัดเป็นวิธีที่ได้รับการฝึกฝนน้อยลงเนื่องจากการผ่าตัดทางการแพทย์ก้าวหน้าไปอย่างต่อเนื่อง

รังสีบำบัด

การรักษาด้วยการฉายรังสี เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับมวลของเนื้องอกในปริมาณ รังสีไอออไนซ์พลังงานสูง (X-rays) ซึ่งออกแบบมาเพื่อทำลายเซลล์เนื้องอก

ในกรณีของ sarcoma, รังสีรักษาสามารถแสดง:

  • ทางเลือกในการผ่าตัด หากไม่สามารถทำได้ บางครั้งในสถานการณ์เช่นนี้อาจเกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยรังสี
  • การรักษาหลังการผ่าตัด ดำเนินการโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อทำลายเซลล์มะเร็งที่แพทย์ผ่าตัดไม่สามารถลบได้ ในสถานการณ์เหล่านี้ยังมีการพูดถึงการ รักษาด้วยรังสีแบบเสริม ;
  • การรักษาก่อนการผ่าตัด ดำเนินการโดยมีวัตถุประสงค์เพื่ออำนวยความสะดวกในการกำจัดต่อไปของมวลเนื้องอก ในสถานการณ์เหล่านี้ neoadjuvant รังสีบำบัด ยังกล่าวถึง

ผลข้างเคียงโดยทั่วไปของการรักษาด้วยรังสีคือการระคายเคืองผิวหนังความเหนื่อยล้าและการหลุดร่วงของเส้นผมในบริเวณที่สัมผัสกับรังสี

การรักษาด้วยรังสีไม่จำเป็นหลังจากการผ่าตัดถ้า:
  • Sarcoma เป็นเกรดต่ำ
  • ซิมีขนาดเล็ก
  • ซิมาคือผิวเผินหรือไม่อยู่ในเนื้อเยื่อลึก

เคมีบำบัด

เคมีบำบัด ประกอบด้วยการบริหารของยาที่สามารถฆ่าเซลล์ที่เติบโตอย่างรวดเร็วรวมถึงเซลล์มะเร็ง

ในกรณีของ sarcoma เคมีบำบัดอาจเป็นตัวแทน:

  • ทางเลือกในการผ่าตัด หากไม่สามารถทำได้ บางครั้งในสถานการณ์เช่นนี้อาจเกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยรังสี
  • การ รักษาก่อนการผ่าตัด ดำเนินการโดยมีวัตถุประสงค์เพื่ออำนวยความสะดวกในการกำจัดของเนื้องอกในภายหลัง ในสถานการณ์เหล่านี้ยังมีการพูดคุยของ เคมีบำบัด neoadjuvant

ผลข้างเคียงของการทำเคมีบำบัดแบบคลาสสิกประกอบด้วย: ความเหนื่อยล้าที่เกิดขึ้นอีกความรู้สึกของความอ่อนแอวิงเวียนและผมร่วงในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย

การทำนาย

โดยทั่วไปแล้วการพยากรณ์โรคในกรณีของ sarcoma ขึ้นอยู่กับการแสดงละครและระดับ: ยิ่ง staging และระดับที่สูงกว่าโอกาสในการรักษา; ในทางกลับกันขั้นตอนที่ 1 และ sarcomas เกรดต่ำมีแนวโน้มที่จะรักษา

ในแง่ของสิ่งนี้การวินิจฉัยเบื้องต้นเป็นพื้นฐานเพราะจะทำให้เนื้องอกได้รับการรักษาเมื่อมันยังอยู่ในวัยเด็ก (เช่นในระยะแรก)

ตามสถิติของแองโกล - แซ็กซอนที่เกี่ยวข้องกับสหราชอาณาจักรอัตราการรอดชีวิตเฉลี่ย 5 ปีจากการวินิจฉัยของ sarcoma ประมาณ 60%; กล่าวอีกว่าประมาณ 60 คนที่มี 100 sarcoma ยังมีชีวิตอยู่หลังจาก 5 ปีจากการระบุและกำจัดเนื้องอก

สถิติจากสหรัฐอเมริกาและที่เกี่ยวข้องกับ sarcomas ซึ่งมีผลต่อแขนขาบนและล่าง ตารางแสดงอัตราการรอดชีวิตจากระยะของเนื้องอก

  • มะเร็งระยะที่ 1: ผู้ป่วย 90 คนที่ได้รับการรักษา 100 คนยังมีชีวิตอยู่หลังจากการวินิจฉัย 5 ปี;
  • มะเร็งระยะที่ 2: ผู้ป่วย 80 คนที่ได้รับการรักษา 100 คนยังมีชีวิตอยู่หลังจาก 5 ปีจากการวินิจฉัย
  • เนื้องอกระยะที่ 3: ผู้ได้รับการรักษามากกว่า 100 รายยังมีชีวิตอยู่ 60 คนหลังจากการวินิจฉัย 5 ปี;
  • Sarcoma ในระยะที่ 4: ไม่มีข้อมูลที่แม่นยำเกี่ยวกับเรื่องนี้ แต่แน่นอนว่าผู้รอดชีวิตหลังจาก 5 ปีจากการวินิจฉัยของ sarcoma นั้นน้อยกว่า 60%