สภาพทั่วไป
โรคคอตีบ เป็นโรคติดเชื้อร้ายแรงและโรคติดต่อร้ายแรงที่เกิดจากบาซิลลัสคอรีนบี เรี ย
การวินิจฉัยโรคคอตีบเกือบจะขึ้นอยู่กับการตรวจร่างกายอย่างง่ายและประวัติทางการแพทย์
ที่จะดำเนินการในโรงพยาบาลการรักษามาตรฐานที่เกี่ยวข้องกับการบริหารงานของที่เรียกว่าคอตีบ antitoxin ที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเฉพาะกิจ
วันนี้ต้องขอบคุณการถือกำเนิดของวัคซีนและโปรแกรมการฉีดวัคซีนที่ทันสมัยทำให้โรคคอตีบแพร่หลายน้อยกว่าในอดีต พื้นที่ทางภูมิศาสตร์เพียงแห่งเดียวที่ยังคงมีอันตรายคือประเทศด้อยพัฒนาซึ่งสุขอนามัยทำให้บางสิ่งบางอย่างเป็นที่ต้องการและการดูแลทางการแพทย์ก็ขาดแคลน
โรคคอตีบคืออะไร
โรคคอตีบ เป็นโรคติดเชื้อจากแหล่งกำเนิดของเชื้อแบคทีเรียซึ่งแพร่กระจายอย่างรุนแรงซึ่งทำให้เกิดการอักเสบเฉียบพลันของเยื่อเมือกของจมูก, คอ (หรือคอหอย), กล่องเสียงและบางครั้งแม้แต่หลอดลม
การทำให้คอตีบเป็นชนิดหนึ่งคือการก่อตัว - ที่ระดับคอ - มีมวลสีเทาดำและหนาซึ่งมีแนวโน้มที่จะป้องกันไม่ให้อากาศไหลผ่านดังนั้นจึงทำให้หายใจเข้าไม่ได้ โอกาสที่ความยากลำบากในการหายใจจะมากขึ้น)
โรคคอตีบเป็นโรคระบบทางเดินหายใจ
ในแง่ของการขัดขวางการหายใจที่อาจเกิดขึ้นโรคคอตีบยังเป็นรายการของโรคติดเชื้อแบคทีเรียนอกจากนี้ในรายการของโรคทางเดินหายใจที่มีผลกระทบต่อทางเดินหายใจส่วนบนเช่นจมูกคอหอยกล่องเสียงและหลอดลม .
ข้อยกเว้นกฎ: โรคคอตีบผิวหนัง
ดังที่ได้อธิบายไปแล้วโรคคอตีบมักส่งผลกระทบต่อทางเดินหายใจส่วนบน อย่างไรก็ตามในบางกรณี (ในกรณีนี้ในพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ที่มีสภาพอากาศแบบเขตร้อนและในกรณีที่สุขอนามัยไม่ดี) อาจส่งผลกระทบต่อผิวหนัง
โรคคอตีบที่ทำให้เกิดความเสียหายต่อผิวหนังเรียกว่า โรคคอตีบผิวหนัง
ระบาดวิทยา
ทุกวันนี้โรคคอตีบเป็นโรคติดเชื้อที่ไม่ธรรมดาโดยเฉพาะในประเทศอุตสาหกรรม แต่เมื่อก่อนที่วัคซีนโรคคอตีบถือเป็นโรคติดเชื้อที่พบบ่อยมากและเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ ของเด็ก
ประมาณการทางระบาดวิทยาล่าสุดที่เกี่ยวข้องกับโรคคอตีบกล่าวว่า:
- ในปี 2558 มีผู้ป่วยโรคคอตีบ 4, 500 รายทั่วโลกเมื่อเทียบกับ 100, 000 รายเมื่อ 25 ปีก่อนในปี 2523
- ในปี 2558 มีผู้เสียชีวิตจากโรคคอตีบ 2, 100 คนจาก 8, 000 คนในปี 2533
- ปัจจุบันอัตราการเสียชีวิตเนื่องจากโรคคอตีบเกี่ยวข้องกับ 5-10% ของผู้ป่วยทางคลินิก;
- ประเทศโลกที่มีผู้ป่วยทางคลินิกน้อยกว่าเป็นผู้ที่พัฒนามากที่สุดเช่นสหรัฐอเมริกา (เพียง 57 รายระหว่างปี 1980 และ 2004) หรือสหราชอาณาจักร (เพียง 20 รายจากปี 2010 ถึงปี 2015) ในทางตรงกันข้ามประเทศที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดในโลกคือประเทศที่กำลังพัฒนาและที่มาตรฐานด้านสุขอนามัยและสุขาภิบาลไม่ดีเช่นประเทศในแถบซาฮาราแอฟริกาอินเดียอินเดีย ฯลฯ
- ในอิตาลีระหว่างปี 2558 ถึง 2559 มี 8 เรื่อง
สาเหตุ
ดังที่เราได้กล่าวไปแล้วในระยะแรกว่าโรคคอตีบมีต้นกำเนิดจากเชื้อแบคทีเรียคือมันเป็นผลมาจากการกระทำของแบคทีเรีย เพื่อความแม่นยำแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของโรคคอตีบเรียกว่า Corynebacterium diphtheriae
Corynebacterium diphtheriae : รายละเอียดบางอย่าง
ค้นพบโดย Edwin Klebs ในปี 1883, Corynebacterium diphtheriae เป็นแบคทีเรียบวกแกรมซึ่งตามคำอธิบายล่าสุดรวมถึง 4 สายพันธุ์ที่แตกต่าง : ชีวประวัติ Gravis, Mitis ชีวประวัติ, Intermedius และชีวประวัติของ Belfanti
นอกจาก ชีวกลศาสตร์ของ Belfanti แล้ว ชีวประวัติอื่น ๆ ของ Corynebacterium diphtheriae จะ สร้าง สารพิษ เพื่อให้เป็น exotoxin ที่ แม่นยำเรียกง่ายๆว่า diphtheria toxin (เป็นเปปไทด์)
Corynebacterium diphtheriae เป็นเชื้อจุลินทรีย์ที่มีแนวโน้มที่จะ จำกัด วงใกล้หรือใกล้กับเยื่อเมือกของหลอดลมและระบบทางเดินหายใจครั้งแรกและทำซ้ำที่นี่ยังก่อให้เกิดการก่อตัวของ exotoxin ดังกล่าว
ความอยากรู้: อะไรคือความแตกต่างของชีวประวัติต่าง ๆ ของ Corynebacterium diphtheriae ?
ความแตกต่างของไบโอไทป์ของ Corynebacterium diphtheriae นั้นขึ้นอยู่กับลักษณะทางสัณฐานวิทยาและชีวเคมีของแบคทีเรียในคำถาม
Contagion - การแพร่กระจายของ Corynebacterium diphtheriae เกิดขึ้นได้อย่างไร?
มีความสามารถพิเศษในการทำซ้ำในบริเวณใกล้เคียงหรือใกล้กับเยื่อเมือกของลำคอ, Corynebacterium diphtheriae เป็นจุลินทรีย์ที่มีการส่งผ่านในหมู่มนุษย์สามารถเกิดขึ้นได้ผ่าน:
- การสูดดมละอองน้ำลายที่ติดเชื้อเช่นที่มีเชื้อโรค
การปล่อยหยดละอองเหล่านี้เห็นได้ชัดว่าผู้ถือแต่ละรายของโรคติดเชื้อที่เป็นปัญหาเมื่อเขาไอจามหรือพูดง่ายๆ ในทางกลับกันการสูดดมจะเห็นได้ชัดว่าเป็นเรื่องแขกใหม่ในอนาคต
เส้นทางการส่งสัญญาณที่อธิบายไว้ข้างต้นซึ่งกำหนดให้กับหยดของน้ำลายที่ปล่อยออกมาจากผู้ป่วยในบทบาทของยานพาหนะของโรคเรียกว่า ผ่านสเปรย์
โรคติดเชื้อที่เกิดจากละอองลอยทำให้สถานที่แออัดมีสภาพแวดล้อมที่เหมาะแก่การติดเชื้อที่ก่อให้เกิดโรค
- การจัดการกับวัตถุที่ใช้โดยผู้ติดเชื้อก่อนหน้านี้แล้วปนเปื้อนโดยตัวแทนสาเหตุ ในบรรดาวัตถุที่มีการปนเปื้อนที่ส่วนใหญ่สามารถแพร่กระจายโรคเช่นโรคคอตีบรวมถึงผ้าเช็ดตัว, ผ้าปูเตียง, มือจับประตูและก๊อกสุขภัณฑ์
ควรสังเกตว่าการแพร่กระจายของโรคคอตีบโดยการจัดการกับวัตถุที่ปนเปื้อนเป็นไปได้ แต่ไม่บ่อยนัก
- สัมผัสกับรอยโรคที่ผิวหนังที่ติดเชื้อในบุคคล มันเป็นโหมดของการส่งผ่านของโรคคอตีบจริง แต่ก็เป็นเรื่องปกติอย่างแน่นอนอาจจะน้อยกว่าก่อนหน้านี้
ปัจจัยเสี่ยง
เนื่องจากวัคซีนโรคคอตีบมีอยู่ปัจจัยเสี่ยงหลักของโรคคอตีบคือ:
- ความล้มเหลวในการรับการฉีดวัคซีน ในประเทศกำลังพัฒนาการฉีดวัคซีนยังไม่เป็นไปตามแผนที่วางไว้
ในบรรดาอาสาสมัครที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคคอตีบมากที่สุดคือเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีและผู้สูงอายุเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลเหล่านี้มีเหตุผลแตกต่างกัน
- การปรากฏตัวของโรคที่ประนีประนอมการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันเช่นโรคเอดส์
- การสุขาภิบาลที่ไม่ดีเป็นแบบอย่างของประเทศด้อยพัฒนาในโลก
อาการและภาวะแทรกซ้อน
หากต้องการลึก: อาการที่แตกต่าง
ตามที่คาดไว้ในตอนต้นของบทความคอตีบมักจะรับผิดชอบการก่อตัวของ มวลสีเทา - ดำที่คอ ซึ่งบางครั้งคล้ายกับเยื่อเมือก patina; มวลนี้เนื่องจากตำแหน่งที่ถูกครอบครองทำหน้าที่เหมือนหมวกที่ขวางทางอากาศและป้องกันไม่ให้ประสิทธิภาพการทำงานของการหายใจถูกต้อง
สัญญาณทางคลินิกที่โดดเด่นของโรคคอตีบมวลสีเทาดำนี้มีความมั่นคงกึ่งแข็งและเป็นผลมาจากผลรวมของการคูณแบคทีเรียการผลิต exotoxin เนื้อร้ายของเนื้อเยื่อเยื่อเมือกและการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของโฮสต์
อย่างไรก็ตามโรคคอตีบไม่เพียงแค่นี้ แต่ยังทำให้เกิดอาการและอาการอื่น ๆ เช่น:
- ไข้;
- ต่อมน้ำเหลืองโตในลำคอ;
- ความอ่อนแอทั่วไป
- การเปลี่ยนแปลงของสีของผิวซึ่งมาในสีฟ้า;
- ไอ;
- กลืนลำบากเจ็บปวดหายใจลำบากเจ็บคอและเสียงแหบ
พวกเขามีอาการทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวในลำคอของมวลติดเชื้อสีเทาดำดังกล่าว;
- น้ำมูกไหล;
- ปัญหาการมองเห็น (หายาก);
- พูดสะกด
หลังจากอาการแรกปรากฏขึ้นมาเป็นอย่างไร
โดยทั่วไปอาการแรกของโรคคอตีบจะปรากฏหลังจากผ่านไป 2-3 วันจากการติดเชื้อของโฮสต์
การโจมตีของอาการต่าง ๆ จะค่อยๆ
ตามกฎแล้วความผิดปกติแรก ๆ ประกอบด้วยอาการเจ็บคอและมีไข้
อาการของโรคคอตีบผิวหนัง
โรคคอตีบผิวหนังไม่ส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินหายใจ แต่ก่อให้เกิด แผล - เช่นแผล - ในบางพื้นที่ของผิวหนัง
แผลที่เป็นลักษณะของโรคคอตีบผิวหนังปรากฏเป็นพื้นที่ขุดปกคลุมไปด้วยคราบสีเทา (เช่นที่ครอบคลุมคอในคอตีบคลาสสิก) และมีการตรวจพบมักจะมีระยะขอบ; พวกเขายังทำให้เกิดผื่นแดงบริเวณที่น่าสนใจความเจ็บปวดและ / บวม
กรณีพิเศษ: ผู้ป่วยที่ไม่มีอาการ
สำหรับเหตุผลที่ยังไม่ชัดเจนเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคคอตีบไม่บ่นของอาการสำคัญถ้าไม่อ่อนแอและอ่อนเพลีย แม้จะไม่มีอาการผู้ป่วยเหล่านี้เป็นพาหะของโรคคอตีบและพวกเขาอยู่ในความหมดสติของตนเองและผู้ที่ติดต่อกับพวกเขาซึ่งมีความซับซ้อนในการดำเนินการตามมาตรการป้องกันที่เหมาะสม
ภาวะแทรกซ้อนของโรคคอตีบ
โรคคอตีบเป็นโรคที่ไม่ควรมองข้าม ในความเป็นจริงถ้าขาดการดูแลที่เฉพาะเจาะจงก็สามารถทำให้เสื่อมลงไปสู่ความหลากหลายของภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่มีผลร้ายแรง
หากต้องการรายละเอียดเพิ่มเติมสิ่งที่ซับซ้อนเหล่านี้ ได้แก่ :
- การหายใจล้มเหลว มันเป็นผลมาจากการขยายตัวที่เพิ่มขึ้นของมวลสีเทาดำที่เกิดขึ้นที่ระดับคอและเป็นอุปสรรคต่อการหายใจที่เพิ่มมากขึ้น
ในระยะที่ก้าวหน้าที่สุดความไม่พอเพียงของระบบทางเดินหายใจเนื่องจากมีสิ่งกีดขวางที่คอถึงระดับที่ทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตจากการหายใจไม่ออก
เพื่อทำให้สถานการณ์มีความซับซ้อนยิ่งขึ้นจากนั้นก็ยังเป็นไปได้ที่จะมีการถอดชิ้นส่วนบางส่วนของมวลสีเทา - ดำที่นั่งอยู่ในลำคอและถ่ายโอนไปยังปอด ส่วนเหล่านี้มีอย่างชัดเจนอาณานิคมของแบคทีเรียและสารพิษคอตีบดังนั้นทางของพวกเขาในปอดเกี่ยวข้องกับการเริ่มต้นของกระบวนการอักเสบของแหล่งกำเนิดการติดเชื้อแม้ในระดับของเนื้อเยื่อปอด
- ความเสียหายของหัวใจ ความล้มเหลวในการรักษาโรคคอตีบทำให้ เชื้อ Corynebacterium diphtheriae เป็น อิสระในการแพร่กระจายสารพิษในเลือด โดยการขนส่งทางเลือดสารพิษคอตีบแพร่กระจายไปยังอวัยวะต่าง ๆ ของร่างกายมนุษย์สร้างความเสียหายถาวร
ในบรรดาอวัยวะที่สารพิษคอตีบสามารถแพร่กระจายได้คือหัวใจและภาวะแทรกซ้อนที่สามารถเกิดขึ้นได้ ได้แก่ : myocarditis (การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจตาย), โรคหัวใจล้มเหลวและหัวใจตายกะทันหัน หากในช่วงสุดท้ายของภาวะแทรกซ้อนทั้งสามนี้มันเป็นเรื่องง่ายที่จะเข้าใจความรุนแรงสำหรับอีกสองคนมันเป็นสิ่งที่ดีที่จะชี้แจงให้ชัดเจนว่าจำได้ว่ามีสองเงื่อนไขทางการแพทย์ที่สามารถส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อการทำงานของอวัยวะหัวใจ
- ทำอันตรายต่อระบบประสาท สิ่งเหล่านี้มีต้นกำเนิดในลักษณะเดียวกับภาวะแทรกซ้อนของหัวใจดังนั้นพวกเขาจึงเป็นผลมาจากการแพร่กระจายเข้าสู่กระแสเลือดของสารพิษคอตีบ
ความเสียหายต่อระบบประสาทที่เกิดจากโรคคอตีบที่รับการรักษาไม่เพียงพออาจประกอบด้วย:
- บาดเจ็บที่เส้นประสาทที่มาถึงลำคอและควบคุมกลไกการกลืน สิ่งนี้ส่งผลกระทบต่อความลำบากในการกลืน
- บาดเจ็บที่เส้นประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อระบบหายใจ (เช่นไดอะแฟรม) ความสามารถในการกำหนดอัมพาตของกล้ามเนื้อดังกล่าวได้รับบาดเจ็บทำให้หายใจลำบากมากขึ้น
- การบาดเจ็บที่เส้นประสาทของรยางค์ล่างและบน ความเสียหายทางระบบประสาทดังกล่าวมีส่วนทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- การบาดเจ็บของเส้นประสาทที่ควบคุมกระเพาะปัสสาวะ การบาดเจ็บเหล่านี้ส่งผลให้ไม่สามารถล้างกระเพาะปัสสาวะในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ
- ความเสียหายของไต รับผิดชอบต่อภาวะไตวายความเสียหายของไตหมายถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากรูปแบบของโรคคอตีบที่ยั่งยืนโดยชีวประวัติของ Gravis ของ Corynebacterium diphtheriae
คอตีบที่เกิดจากชีวประวัติของ Gravis ของ Corynebacterium diphtheriae น่าจะเป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของโรคคอตีบมากจนเรียกว่า คอตีบมะเร็ง
ควรติดต่อแพทย์เมื่อใด
โรคคอตีบเป็นโรคติดเชื้อที่ต้องรายงานภายใน 12 ชั่วโมงหลังการตรวจประเมิน กล่าวอีกนัยหนึ่งเมื่อแพทย์วินิจฉัยกรณีของโรคคอตีบมีหน้าที่รายงานต่อเจ้าหน้าที่สาธารณสุขของประเทศของเขาก่อน 12 ชั่วโมงที่ผ่านไปนับตั้งแต่การระบุตัวตน
ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องง่ายที่จะเข้าใจความสำคัญของการติดต่อแพทย์ทันทีหรือไปที่โรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดโดยเร็วที่สุดเมื่อมีความสงสัยแม้แต่น้อยของโรคคอตีบ
จากผู้เชี่ยวชาญบอกว่ามันจะแสดงให้เห็นถึงความสงสัยในการติดต่อระหว่างคนที่ป่วยด้วยโรคคอตีบและผู้ที่ยังไม่ได้รับการฉีดวัคซีนหรือสงสัยว่าจะได้รับวัคซีน
การวินิจฉัยโรค
ในการวินิจฉัยโรคคอตีบมักจะเพียงพอที่จะวิเคราะห์อาการและอาการแสดงที่เกิดขึ้นระหว่างการ ตรวจร่างกาย (หรือ การตรวจร่างกาย ) และ ประวัติ
ตามที่ระบุไว้มากกว่าหนึ่งครั้งในความเป็นจริงคอตีบเป็นผู้รับผิดชอบสำหรับอาการที่โดดเด่นครั้งแรกของ patina สีเทาดำตั้งอยู่ในลำคอและต่อไปนี้การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองที่เจ็บคอการอักเสบของกล่องเสียงที่ กลืนลำบากและหายใจลำบาก
การตรวจสอบใดยืนยันถึงสิ่งที่ตรวจพบในระหว่างการตรวจสอบอย่างมีวัตถุประสงค์และการรำพึง?
การตรวจวินิจฉัยที่กำหนดการปรากฏตัวของโรคคอตีบผิวหนังคืออะไร?
หากการรวบรวมและวิเคราะห์ชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อจากลำคอในห้องปฏิบัติการเป็นการฝึกเพื่อยืนยันว่ามีโรคคอตีบในรูปแบบดั้งเดิมที่สุดการรวบรวมและการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการของชิ้นส่วนเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อมาจากแผลที่ผิวหนัง เป็นตัวแทนของขั้นตอนการวินิจฉัยเพื่อตรวจสอบการปรากฏตัวของโรคคอตีบผิวหนัง
การรักษาด้วย
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: ยารักษาโรคคอตีบ
โรคคอตีบเป็นโรคที่ร้ายแรงและเป็นโรคติดต่อที่ต้องได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วโดยเฉพาะแบคทีเรียที่มีความรับผิดชอบเช่นเดียวกับการรักษาในโรงพยาบาลและการแยกผู้ป่วยในโรงพยาบาล
การรักษาโรคคอตีบคืออะไร?
ในการเริ่มต้นแม้ในกรณีที่สงสัยว่าติดเชื้อการรักษาโรคคอตีบอย่างมีนัยสำคัญเกี่ยวข้องกับการบริหารงานของ โรคคอตีบที่ เรียกว่าทางหลอดเลือดดำหรือเข้ากล้าม antitoxin ตามด้วย การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ เฉพาะกิจตามปกติของ erythromycin, penicillin G และ procaine
- Antitoxin คอตีบทำหน้าที่ต่อต้านพิษคอตีบที่มีอยู่ในกระแสเลือด เป็นที่ระลึกกันว่าสารพิษคอตีบเป็นสาเหตุหลักของภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ที่คอตีบสามารถเพิ่มขึ้นได้
- อย่างไรก็ตามการให้ยาปฏิชีวนะมีความจำเป็นต่อการฆ่าแบคทีเรียที่ติดเชื้อ การใช้ยาปฏิชีวนะยังทำหน้าที่ลดการติดต่อของผู้ป่วย
ความอยากรู้
การรักษาทางเภสัชวิทยาสำหรับการรักษาโรคคอตีบมีความสำคัญมากไม่เพียง แต่สำหรับการรักษาผู้ป่วยจากการติดเชื้อ แต่ยังเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรคเดียวกัน (ซึ่งเป็นโรคติดต่อสูง); ในความเป็นจริงการศึกษาหลายแห่งแสดงให้เห็นว่าแม้เมื่อเป็นโรคคอตีบไม่มีอาการผู้ติดเชื้อสามารถแพร่กระจายโรคติดเชื้อในคำถามถึง 6 สัปดาห์หลังจากการติดเชื้อ
เกิดอะไรขึ้นเมื่อผู้ป่วยมีอาการแพ้แอนติโตซินที่ไม่ปกติ?
เนื่องจากมีอาการแพ้คอตีบ antitoxin แพทย์ก่อนที่จะดำเนินการหลังการทดสอบผิวหนังอย่างรวดเร็วในผู้ป่วยที่เป็นโรคคอตีบซึ่งตรวจสอบการปรากฏตัวของโรคภูมิแพ้ดังกล่าวข้างต้น
หากการทดสอบเป็นบวก (เช่นมีการแพ้) จะมีการแทรกแซง desensitization กับโรคคอตีบ antitoxin ซึ่งประกอบด้วยสั้นมากในการบริหารจัดการของยาเสพติดดังกล่าวข้างต้นเพิ่มขึ้น (NB: เราเริ่มต้นจากปริมาณที่น้อยมากและ ปริมาณที่เหมาะสมจะมาถึงหลังจากการบริหารหลายครั้ง)
การรักษาในโรงพยาบาลต้องใช้อะไรบ้าง?
เมื่อพิจารณาถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการเต้นของหัวใจและระบบทางเดินหายใจการรักษาในโรงพยาบาลของผู้ป่วยโรคคอตีบเกี่ยวข้องกับการติดตามอัตราการเต้นของหัวใจและการหายใจเป็นระยะ ๆ
ยิ่งไปกว่านั้นในระหว่างเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลผู้ป่วยจะได้รับของเหลวในหลอดเลือดเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะขาดน้ำ
อยากรู้อยากเห็น: โรงพยาบาลของผู้ป่วยที่มีโรคคอตีบถ่ายที่ไหน?
ในกรณีของโรคคอตีบการรักษาในโรงพยาบาลของผู้ป่วยจะเกิดขึ้นในผู้ป่วย หนัก
การดูแลอย่างเข้มงวดคือหอผู้ป่วยในโรงพยาบาลที่สงวนไว้สำหรับการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลของผู้ป่วยในสภาวะสุขภาพที่รุนแรงซึ่งต้องการการรักษาอย่างต่อเนื่องการติดตามและการสนับสนุนทางการแพทย์
รักษาโรคคอตีบผิวหนัง
การรักษาโรคคอตีบผิวหนังเกี่ยวข้องกับการล้างแผลที่ถูกต้องด้วยสบู่และน้ำและอาจจะรักษาด้วยยาปฏิชีวนะตาม erythromycin บางครั้งหลังจากล้าง - ต้องแม่นยำสองสัปดาห์ต่อมา - ผู้ป่วยจะต้องผ่านการตรวจสอบซึ่งประเมินว่าแบคทีเรียได้ถูกกำจัดให้หมดอย่างสมบูรณ์หรือไม่
ตามที่ผู้อ่านได้สังเกตเห็นอย่างแน่นอน, คอตีบ antitoxin ไม่คาดว่าจะได้รับการบริหาร; นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าโรคคอตีบผิวหนังไม่เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของสารพิษคอตีบในเลือด
การทำนาย
การพยากรณ์โรคในโรคคอตีบขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ :
- ความรุนแรงของโรคติดเชื้อ รูปแบบของโรคคอตีบมีความก้าวร้าวมากกว่าผู้อื่นและจึงยากที่จะรักษาได้สำเร็จ ตัวอย่างของโรคคอตีบที่ร้ายแรงมากคือโรคคอตีบดังกล่าวที่ผลิตโดยชีวประวัติของ Gravis ของ Corynebacterium diphtheriae
- ทันเวลาของการวินิจฉัยและการรักษา การวินิจฉัยและการรักษาครั้งแรกเกิดขึ้นและความหวังในการรักษามีมากขึ้นโดยที่ความจริงแล้วโรคติดเชื้อนั้นทำให้เกิดความเสียหายถาวรต่ออวัยวะและโครงสร้างที่สำคัญเช่นหัวใจและเส้นประสาท
เป็นที่ระลึกกันว่าวันนี้โรคคอตีบมีอัตราการเสียชีวิตเท่ากับ 5-10% (ดังนั้นผู้ป่วย 5-10 รายเสียชีวิตทุก ๆ 100)
สาเหตุหลักของการเสียชีวิตคือการหายใจไม่ออก
การป้องกัน
วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคคอตีบคือการให้วัคซีนตั้งแต่อายุยังน้อยและทำซ้ำทุก ๆ 10 ปีตามรายงานจากโปรแกรมการฉีดวัคซีน
วัคซีนที่แนะนำมากที่สุดคือ Infanrix hexa และ Infanrix penta ซึ่งระบุไว้ทั้งในการป้องกันโรคคอตีบและบาดทะยักไอกรนโปลิโอและการติดเชื้อ Haemophilus influenzae B.
