โปรโตคอลเสริมกล้ามเนื้อหลังการผ่าตัดสะโพก

โดยดร. Luca Franzon

สะโพกเป็นข้อต่อที่ใกล้เคียงของรยางค์ล่าง ตั้งอยู่ที่ระดับของกระดูกเชิงกรานมันเชื่อมต่อหัวกระดูกโคนขากับโพรง acetabular

สะโพกเป็นของตระกูลอาร์โธซิสในความเป็นจริงมันเป็นข้อต่อที่มีสองข้อต่อพื้นผิวหนึ่งเว้าและนูนหนึ่งในการติดต่อโดยแคปซูลเส้นใยเสริมด้วยเอ็น Oenarthroses เป็นข้อต่อที่เคลื่อนที่ได้มากที่สุดของร่างกายมนุษย์: พวกมันยอมให้เคลื่อนไหวงอส่วนขยาย, การลักพาตัว adduction, ลักพาตัว intrarotation-extrarotation และเส้นรอบวง

ความเป็นไปได้ของการเคลื่อนไหวที่เป็นลักษณะเฉพาะของสะโพกนั้นเกิดขึ้นจากความจริงที่ว่าเสียงที่เปล่งออกมานั้นถูกข้ามด้วยสามแกนซึ่งเป็นการเคลื่อนไหวที่หลากหลาย แกนเหล่านี้คือ:

• แกนแนวตั้ง: ใช้การเสริม intrarotation พิเศษ
• แกนขวาง (Transverse axis): ใช้ส่วนขยายการงอ
• แกน Sagittal: ซึ่งดำเนินการลักพาตัว

หัวกระดูกต้นขาทรงกลมมีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 40-50 มม. และติดอยู่ที่ส่วนคอของ diaphysis โพรง acetabular มีรูปร่างของซีกโลกและล้อมรอบด้วยขนตา cotyloid ซึ่งทำหน้าที่เพิ่มขีดความสามารถ ทั้งหมดมีความเสถียรและครอบคลุมโดยแคปซูลร่วม

แคปซูลข้อต่อจะถูกนำเสนอเป็นแขนเสื้อทรงกระบอกที่ยืดระหว่าง ileum และปลายสุดของโคนขา แขนขามีรูปร่างของแขนเสื้อที่มาจากขอบ cotyroid ถูกแทรกในบรรทัด intertrochanteric ล่วงหน้าและบนบรรทัด intertrochanteric หลัง แคปซูลข้อต่อเสริมทั้งด้านหน้าและด้านหลังโดยเอ็นที่ทรงพลัง:

ก่อนโดยเอ็น ileo-femoral (Bertin) และเอ็น pubo-femoral; ด้านหลังโดยเอ็น ischio-femoral

แม่นยำเนื่องจากความคล่องตัวที่ยอดเยี่ยมและเนื่องจากเป็นข้อต่อที่รับน้ำหนักได้มาก (อยู่ในจุดยุทธศาสตร์ของร่างกายของเราที่ได้รับอิทธิพลจากทั้งด้านล่างและด้านบน) สะโพกเป็นข้อที่มักจะพูดถึง พยาธิวิทยาเสื่อม

โรคข้อเข่าเสื่อมของสะโพก เป็นพยาธิสภาพที่ปรากฎตัวเหนือสิ่งอื่นใดในประชากรมากกว่า 50 ปี แต่ก็ไม่ยากที่จะพบปัญหาเดียวกันในอาสาสมัครที่อายุน้อยกว่า พยาธิวิทยาได้รับจากการสึกหรอของหัวข้อต่อ มันมักจะปรากฏด้วยความเจ็บปวดในข้อต่อได้รับผลกระทบหรือกล้ามเนื้อบริเวณใกล้เคียง ความเจ็บปวดยิ่งใหญ่ในตอนเช้ามันจางหายไปกับการเคลื่อนไหวสามารถปลุกให้ตื่นขึ้นหลังจากออกแรงและโดยทั่วไปจะคลายตัวเองในตอนกลางคืน

ต่อจากนั้นฟังก์ชั่นข้อต่อจะถูก จำกัด อันดับแรกจากความเจ็บปวดจากนั้นด้วยอุปสรรคทางกลซึ่งอาจเป็นอุปสรรคต่อการทำงานของกิจกรรมปกติหรือทำให้การทำงานตามปกติของชีวิตความสัมพันธ์เป็นเรื่องยาก

การลดลงของเส้นข้อต่อเป็นสัญญาณแรกของความเสียหายของกระดูกอ่อนและอาจช่วยให้การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบเริ่มต้น หลังจากนั้นอาการทางรังสีอื่น ๆ จะไม่ปรากฏชัดเสมอไป การปรากฏตัวของ osteophytes และความผิดปกติของข้อต่อเป็นสัญญาณของโรคข้อเข่าเสื่อมมายาวนานซึ่งลงท้ายด้วย ankylosis ของข้อต่อที่ตรวจจับด้วยรังสี

วิวัฒนาการของพยาธิวิทยามักจะนำไปสู่การได้รับการผ่าตัดซึ่งจะต้องปฏิบัติตาม ขั้นตอนการกู้คืนที่ เพียงพอเพื่อให้สามารถกลับสู่สภาพที่คล้ายกับสภาพร่างกายก่อนการผ่าตัดและการเริ่มต้นของโรค

สิ่งสำคัญพื้นฐานก่อนที่จะเริ่มโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพนั้นเป็นการปรึกษาหารือกับศัลยแพทย์ผู้ทำการแทรกแซงเพื่อขอรับการอนุญาตให้เริ่มขั้นตอนนี้และสิ่งบ่งชี้ที่ต้องปฏิบัติตามในช่วงระยะเวลาพักฟื้น เมื่อได้รับอนุญาตแล้วก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องดำเนินการรักษาทางกายภาพบำบัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพเพื่อ reququire ฟังก์ชั่นที่ยิ่งใหญ่ที่สุดที่เป็นไปได้ หลังจากนั้นคุณจะต้องได้รับอนุญาตจากแพทย์เสมอคุณจะต้องเริ่มขั้นตอนของการฟื้นฟูกล้ามเนื้อการเคลื่อนไหวร่วมกันและทักษะตามเงื่อนไขและการประสานงานดังนั้นคุณจึงสามารถกลับมาทำกิจกรรมประจำวันได้โดยไม่มีปัญหาหรือข้อ จำกัด ใด ๆ

แบบฝึกหัดแรกที่สามารถทำได้มีดังต่อไปนี้:

บนพื้นดิน

• งอส่วนขยายของเท้า
• เส้นรอบวงเท้าในทิศทางตามเข็มนาฬิกาและทวนเข็มนาฬิกา
• จากขาที่ยื่นออกมางอเข่าและสะโพกโดยไม่ยกส้นเท้าขึ้นจากพื้น (ทำอย่างดีกับถุงเท้าบนพื้นผิวเรียบ)
• การหดตัวแบบสามมิติของ quadriceps เส้นเลือด รักษาการหดตัวของ 6 -10 '' ด้วยส่วนที่เหลือ 4-5 นิ้วระหว่างการทำซ้ำ
• เกร็งกล้ามเนื้อสี่ส่วนและทำให้มันหดตัวยกแขนขาที่ต่ำกว่าประมาณ 20 ซม. อยู่ในตำแหน่งนี้ 8-10 ''
• เกร็งกล้ามเนื้อสี่ส่วนและทำให้มันหดตัวยกแขนขาที่ต่ำกว่าประมาณ 20 ซม. ในตัวเลขอากาศตัวอักษรหรือตัวเลขทางเรขาคณิต
• Abductions ลื่นไถลบนพื้นผิวเรียบโดยไม่ต้องแยกแขนขาที่ต่ำกว่าจากพื้นดินสนับสนุนเก้าอี้เก้าอี้เท้าแขนหรือบาร์กับผนัง

ทำซ้ำ 15 ครั้งต่อการออกกำลังกายเริ่มต้นด้วย 1/2 ซีรีย์ที่จะมาถึงในเวลาที่จะดำเนินการ 4 ชุด เมื่อคุณไปที่ 4 ชุดเพิ่มแบบฝึกหัดต่อไปนี้:

• สะโพกงอน้อยกว่า 90 °คงตำแหน่งในเวลาไม่กี่วินาที
• นามสกุลสะโพกโดยไม่ต้องโค้งหลัง ดำรงตำแหน่งไม่กี่วินาที
• การลักพาตัวของสะโพกทำให้หัวเข่าและเท้าตรง

ทำซ้ำ 15 ครั้งเสมอโดยเริ่มจาก 2 ชุดถึง 4 เพื่อใส่แบบฝึกหัดต่อไปนี้ในภายหลัง:

เสริมสะโพกด้วยยางยืด

สะโพกลักพาตัวด้วยความยืดหยุ่น

งอสะโพกยืดหยุ่น

จากนั้นเปลี่ยนยางรัดด้วยสร้อยข้อเท้าที่เต็มไปด้วยทราย เริ่มต้นด้วย 2 ชุดเสมอ 15 ถึง 4 ชุด ในเวลานี้จะเป็นการดีที่จะใช้จักรยาน 10 นาทีในตอนเริ่มต้นและสิ้นสุดการฝึกอบรมถืออานสูงมากหรือเริ่มขี่หลัง ยินดีต้อนรับพลศึกษาในน้ำด้วย

ณ จุดนี้คุณควรอยู่ในตำแหน่งที่จะฝึกกิจกรรมประจำวันโดยไม่มีปัญหาใหญ่ ๆ ที่จะทำให้คุณมีอิสระและอิสรภาพ หากการตรวจสอบสำเร็จการอัพเกรดสามารถเพิ่มขึ้นได้