บทความที่เกี่ยวข้อง: การตั้งครรภ์นอกมดลูก
คำนิยาม
การตั้งครรภ์นอกมดลูกนั้นประกอบด้วยการฝังตัวของตัวอ่อนในบริเวณที่แตกต่างจากโพรงของร่างกายมดลูก เงื่อนไขนี้มีความเสี่ยงสูงและ - หากวินิจฉัยไม่ถูกต้อง - อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับหญิงตั้งครรภ์
เว็บไซต์ฝังนอกมดลูกที่พบบ่อยที่สุดคือท่อนำไข่ (95% ของผู้ป่วย) ในทางกลับกันการตั้งครรภ์ในปากมดลูกรังไข่ช่องท้องและแผลเป็น hysterotomic ของซีซาร์ส่วนหายาก
กระบวนการที่อยู่บนพื้นฐานของการอักเสบและการเปลี่ยนแปลงของอุ้งเชิงกรานที่ป้องกันไม่ให้ไข่ที่ปฏิสนธิแล้วไปถึงมดลูก (เช่นรอยโรคท่อนำไข่, endometriosis, โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบและการติดเชื้อต่าง ๆ ) สามารถจูงใจให้สอดใส่มดลูกนอกมดลูกได้
ปัจจัยอื่น ๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงคือการตั้งครรภ์นอกมดลูกครั้งก่อนการผ่าตัดท่อนำไข่และการใช้อุปกรณ์คุมกำเนิด การตั้งครรภ์นอกมดลูกและมดลูกสามารถเกิดขึ้นได้พร้อมกันในผู้หญิงที่ได้รับการรักษาโดยใช้ยาช่วยการสืบพันธุ์
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- ท้องเฉียบพลัน
- การเปลี่ยนแปลงของรอบประจำเดือน
- amenorrhea
- โรคโลหิตจาง
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
- ปวดท้อง
- ปวดด้านหนึ่ง
- อาการปวดท้อง
- อาการปวดท้องที่คลำ
- ปวดในรังไข่
- อาการปวดกระดูกเชิงกราน
- ตกเลือดในช่องคลอดในระยะแรกของการตั้งครรภ์
- ท้องบวม
- อาการบวมของเต้านม
- ความไม่อุดมสมบูรณ์
- ความดันโลหิตต่ำ
- Iridodonesi
- ความเกลียดชัง
- คลื่นไส้และอาเจียนในระยะแรกของการตั้งครรภ์
- ความหม่นหมอง
- Peritonismo
- ตกเลือด
- อาการง่วงนอน
- สถานะ Confusional
- การขับเหงื่อ
- เป็นลม
- หัวใจเต้นเร็ว
- tachypnoea
ทิศทางต่อไป
อาการเริ่มแรกของการตั้งครรภ์นอกมดลูกรวมถึงอาการปวดกระดูกเชิงกราน (บางครั้งเป็นตะคริว) และการสูญเสียเลือดทางช่องคลอด ในบางกรณีการมีเลือดออกคล้ายกับการไหลของประจำเดือนที่ไม่ดีหรือผิดปกติดังนั้นผู้ป่วยอาจไม่ทราบว่ากำลังตั้งครรภ์
ความร้าวฉานของโครงสร้างที่มีตัวอ่อนมักจะเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์และทำให้เกิดเลือดออกที่ค่อยเป็นค่อยไปหรือเร็วจนทำให้เกิดอาการตกเลือด ความร้าวฉานสามารถทำนายได้โดยความเจ็บปวดที่รุนแรงและฉับพลันในช่องท้องลดลงพร้อมกับวิงเวียนทั่วไปเป็นลมหมดสติหรือเยื่อบุช่องท้อง ในอีกกรณีหนึ่งขณะตั้งครรภ์จะเข้าสู่การมีส่วนร่วม
การวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูกขึ้นอยู่กับการประเมินผลทางคลินิก (เช่นสัญญาณของการตกเลือดหรือการระคายเคืองทางช่องท้อง) ในระดับซีรั่มของมนุษย์ chorionic เบต้า -Gonadotropins (ระดับของβ-hCG ไม่เพิ่มขึ้นตามที่คาดไว้) และในอุ้งเชิงกราน หรือ transvaginal การค้นพบอัลตร้าซาวด์เน้นการขาดถุงตั้งครรภ์ในบริเวณมดลูกและอนุญาตให้ค้นหามวลชนที่ซับซ้อน (ของแข็ง, เปาะและผสม) โดยเฉพาะอย่างยิ่งค่าใช้จ่ายของภาคผนวก นอกจากนี้ยังพบช่องท้องฝาก
หากมีการปฏิบัติบำบัดก่อนเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงการเสียชีวิตของแม่เป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นได้ยากมาก การรักษาประกอบด้วยการผ่าตัดผ่านกล้องหรือการผ่าตัดเปิดเพื่อลบผลิตภัณฑ์ของความคิด หากมีการวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูก แต่เนิ่น ๆ หรือไม่ก็เป็นไปได้ที่จะใช้วิธี methotrexate อย่างเป็นระบบหรือโดยการฉีดในพื้นที่