สภาพทั่วไป
เปลือกตาที่สั่นไหว เป็นอาการที่พบได้บ่อยครั้งซึ่งมีอาการ ชักกระตุกเล็กน้อยและไม่บ่อยนัก ซึ่งคล้ายกับการสั่นสะเทือนหรือการเต้นเป็นจังหวะ
แม้ว่ามันอาจจะน่ารำคาญการรวมตัวนี้ไม่ค่อยตรงกันกับความผิดปกติรบกวน; ในกรณีส่วนใหญ่เปลือกตาที่สั่นนั้นเกิดจากการ หดตัว ของ กล้ามเนื้อตา โดย ไม่สมัครใจ
โดยปกติแล้วการสั่นไหวจะเป็น ข้างเดียว และอาจเกี่ยวข้องกับขอบเปลือกตาทั้งบนและล่าง
"overstimulation" นี้อาจขึ้นอยู่กับเหตุผลหลายประการ โดยทั่วไปแล้วเปลือกตาที่สั่นเป็นสัญญาณของ ความเหนื่อยล้า ความเครียด และ การนอนไม่เพียงพอ ดังนั้นจึงไม่ควรปลุกผู้ที่ต้องทนทุกข์ทรมาน หากเหตุการณ์เกิดขึ้นบ่อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งขอแนะนำให้ติดต่อแพทย์เพื่อตรวจสอบที่เหมาะสม
อะไร
เปลือกตาที่สั่นเป็น myoclonia นั่นคือ ชุดของ การ หดตัวของกล้ามเนื้อ โดยไม่สมัครใจและไม่ต่อเนื่องที่เกิดจากสภาวะของ เส้นประสาทตื่นเต้นมากเกินไป ของ เส้นประสาท
เปลือกตา myoclonias (หรือ myocimia ) มีระยะเวลาผันแปรจากไม่กี่วินาทีจนถึงไม่กี่ชั่วโมง อาการนี้อาจเกี่ยวข้องกับเปลือกตาทั้งบนและล่าง
เปลือกตาว่า Trema: ลักษณะ
- เปลือกตาที่สั่นไหวนั้นคือการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจอย่างฉับพลันและฟูลามีนาซึ่งเกิดจากระบบประสาท
- โดยเฉพาะอย่างยิ่งกล้ามเนื้อ orbicular และลิฟท์บนซึ่งช่วยให้การกะพริบตาการปิดตาและการทำงานอื่น ๆ ของรอยแยกของ palpebral
- เปลือกตาที่สั่นไหวอาจแตกต่างกันไปตามลักษณะที่ปรากฏ (เกิดขึ้นเองหรือเกิดจากการกระตุ้นโดยเฉพาะ) การกระจาย (โฟกัส, ปล้อง, ปล้อง, multifocal หรือทั่วไป) และความถี่ (ผิดปกติหรือเป็นระยะ)
- ในบางกรณีการหดตัวจะถือว่าเป็นลักษณะของประสาทกระตุกจริงซึ่งมักจะเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้ของใบหน้าและลำคอ
สาเหตุ
เปลือกตาที่สั่นสะเทือนนั้นรู้จักสาเหตุที่แตกต่างกัน
ในกรณีส่วนใหญ่ความผิดปกตินี้เป็น ชั่วคราว และไม่มีความสำคัญทางพยาธิวิทยา แต่มีความสัมพันธ์กับ เงื่อนไขของความเครียดและความเหนื่อยล้า สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ การอดนอน และ การบริโภคคาเฟอีนแอลกอฮอล์หรือนิโคติน มากเกินไป
เปลือกตาที่สั่นอาจเกี่ยวข้องกับ " อาการตาแห้ง " ซึ่งอาจขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการเช่นอายุหรือการรักษาบางอย่าง
หากการสั่นของเปลือกตาเกี่ยวข้องกับดวงตาทั้งสองข้างเป็นไปได้ว่าที่ฐานมี ข้อบกพร่องในการมองเห็นที่ไม่ถูกต้อง ความผิดปกติทางสายตาบางอย่างสามารถกระตุ้นกระพริบตาและอาการกระตุกของ palpebral
เปลือกตาที่ตัวสั่นยังสามารถเป็นอาการของโรคบางอย่างที่ เฉพาะเจาะจงของตา รวมถึงการอักเสบของเยื่อบุตาอักเสบ (เยื่อบุตาอักเสบ), เกล็ดกระดี่ (การอักเสบของเปลือกตา), ต้อหินหรือการระคายเคืองของกระจกตา (การปรากฏตัวของสิ่งแปลกปลอม
บ่อยครั้งที่อาการนี้เกี่ยวข้องกับ โรคทางสมองหรือเส้นประสาท (เช่นโรคลมชัก, เส้นโลหิตตีบหลายเส้นหรือโรคพาร์กินสัน), ความผิดปกติของการเผาผลาญ และปฏิกิริยาของยาที่ไม่พึงประสงค์
ในเรื่องเกี่ยวกับ ยาการ เขย่าตาอาจเป็นผลข้างเคียงของยาแก้แพ้ยาแก้ซึมเศร้าและยาลดความอยากอาหารจมูก
เปลือกตาที่ Trema: สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเปลือกตาสั่นคือ:
- ความเหนื่อยล้าและความเครียด
- คาเฟอีนและแอลกอฮอล์ไม่เหมาะสม ;
- ความไม่สมดุลทางโภชนาการ (เช่นการขาดโพแทสเซียมและแมกนีเซียม);
- ความเหนื่อยล้าของ occ hi (asthenopia) หรือ ความเครียดทางสายตา จากการใช้คอมพิวเตอร์แท็บเล็ตและสมาร์ทโฟน;
- ตาแห้ง ทั่วไปโดยเฉพาะในหมู่ผู้ ใช้คอนแทคเลนส์ หรือยาแก้ แพ้ เพื่อรักษา อาการแพ้
ความผิดปกติอื่น ๆ ที่มันสามารถเชื่อมโยง
เปลือกตาที่สั่นอาจเกิดจาก กล้ามเนื้อกระตุก hemifacial (เงื่อนไขที่ไม่ใช่ dystonic เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อต่างๆในด้านหนึ่งของใบหน้าที่เกิดจากการระคายเคืองของเส้นประสาทใบหน้า)
การกะพริบของดวงตาอาจเป็นสัญญาณแรกของการ ทำเกล็ดหิมะ
วิธีที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้น: Blafarospasm - นิยามและคุณสมบัติ»ในกรณีที่หายากมากเปลือกตาที่สั่นอาจเป็นสัญญาณของ:
- โรคลมชักที่มี myoclonia palpebral;
- เบลล์อัมพาต;
- หลายเส้นโลหิตตีบ
- โรคพาร์กินสัน;
- ภาวะสมองเสื่อมในบางรูปแบบ (โรคอัลไซเมอร์และโรค Creutzfeldt-Jakob)
เปลือกตาที่สั่นไหวสามารถปรากฏในกรณีของ:
- Hypoxic-ischemic หรือสมองเสียหาย
- เงื่อนไขทางระบบเมแทบอลิซึมหรือพิษเช่น hypercapnia, ภาวะน้ำตาลในเลือด, decompensation ตับ, ไตวายหรือยาพิษ;
- โรคไข้สมองอักเสบจากไวรัส (เช่นโรคไข้สมองอักเสบจากเชื้อเริม) หรือเป็นพิษ (เช่นการสัมผัสกับโลหะหนัก)
อาการและภาวะแทรกซ้อน
เปลือกตาสั่นนั้นรู้สึกว่าเป็น ชุดของการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วฉับพลันและไม่สามารถควบคุมได้ ของกล้ามเนื้อตาอย่างน้อยหนึ่งอย่างกำหนดระยะการ หดตัว (myoclonus บวก) ไปยังระยะ ผ่อนคลาย (ลบ myoclonus)
โดยทั่วไปแล้ว myoclonus เปลือกตาจะปรากฏเป็นปรากฏการณ์โดดเดี่ยวไม่เป็นอันตรายและมีอายุสั้น อย่างไรก็ตามบางครั้งตอนอาจเกิดขึ้นสองสามวันค่อนข้างน่ารำคาญ
การสั่นสะเทือนนั้นรวดเร็วและไม่ต่อเนื่องคล้ายกับการกระแทกและอาจมีผลต่อตาขวาหรือตาซ้ายหรือตาทั้งสองข้าง
ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดอาจเกิดขึ้นได้ว่าเปลือกตาที่สั่นเทานั้นมีการฉีกขาดมากมายพร้อมกับเยื่อบุตาแดงและการระคายเคืองที่ตาแดง
อาการที่เกี่ยวข้องกับเปลือกตาว่า Trema
เปลือกตาที่สั่นไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด แต่สามารถเกี่ยวข้องกับ อาการตา อื่น ๆ เช่น:
- ตาล้า
- การฉีกขาด;
- ตาแห้ง
- มองเห็นภาพซ้อน
- การมองเห็นลดลง;
- เยื่อบุตาระคายเคืองหรืออักเสบ (ตาสีแดง);
- ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในดวงตา;
- แสง;
- ความรู้สึกของความตึงเครียดหรือปวด bulbar
ในเวลาอื่นสั่น palpebral เกี่ยวข้องกับ อาการทั่วไป รวมไปถึง:
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง;
- หัวใจเต้นเร็ว
- เหงื่อออก;
- นอนไม่หลับ;
- ตะคิวหรือกล้ามเนื้อกระตุก
- Hyporeflexia (ปฏิกิริยาตอบสนองลดลง)
อาการเหล่านี้บางอย่างอาจเป็นการแสดงออกของโรคที่รุนแรงมากขึ้น แต่ค่อนข้างหายากหากเปรียบเทียบกับเปลือกตาที่สั่นไหว
อาการของปัญหาที่รุนแรงมากขึ้นเมื่อใด
เปลือกตาที่สั่นสะเทือนมักเป็นปรากฏการณ์ที่ไม่เป็นอันตรายและชั่วคราวเนื่องจากสภาพของความเครียดทางอารมณ์ร่างกายหรือภาพสามารถแก้ไขได้ง่าย อย่างไรก็ตามปัญหาคือสิ่งที่น่ากังวลหากใช้งานได้ดีในสองสามสัปดาห์หรือปรากฏขึ้นอย่างต่อเนื่องในแง่ของความถี่และระยะเวลา
ยกตัวอย่างเช่นอาการกระตุกเรื้อรังสามารถเป็นตัวแทนของอาการรบกวนของระบบประสาทที่รุนแรงกว่าความตึงเครียดทางร่างกายและจิตใจที่เรียบง่ายหรือขาดการพักผ่อน
โดยทั่วไปแล้วเปลือกตาที่สั่นเทานั้นต้องได้รับการตรวจจากแพทย์หาก:
- วูบวาบใช้เวลาสองสามสัปดาห์หรือปรากฏการณ์ปรากฏตัวบ่อย ๆ ซึ่งส่งผลเสียต่อกิจกรรมประจำวัน
- เปลือกตาหย่อนคล้อยและดวงตาเป็นสีแดงเจ็บปวดหรือมีการหลั่งผิดปกติ
- วิสัยทัศน์เป็นสองเท่า;
- เปลือกตาปิดสนิทกับการหดตัวแต่ละครั้งหรือผู้ป่วยมีปัญหาในการเปิดตา;
- นักเรียนเปลี่ยนลักษณะที่ปรากฏ;
- การกระตุกของใบหน้าเกิดขึ้นนอกเปลือกตา
การวินิจฉัยโรค
การประเมินของเปลือกตาที่สั่นนั้นเกี่ยวข้องกับประวัติทางการแพทย์อย่างระมัดระวังและการตรวจร่างกาย (ตาและระบบประสาท) เพื่อตรวจสอบสาเหตุของการหดตัวของกล้ามเนื้อตาและเพื่อยกเว้นโรคตาที่เกี่ยวข้องและ / หรือโรคพื้นฐานอื่น ๆ
จากผลของการสืบสวนเบื้องต้นแพทย์อาจสั่งให้มีการสอบสวนเพิ่มเติมเช่น:
- Electromyography (EMG) : การสอบที่ช่วยให้สามารถตรวจสอบการหดตัวของกล้ามเนื้อภายใต้การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าโดยวิธีการของอิเล็กโทรด; คลื่นไฟฟ้าหัวใจมีประโยชน์ในการระบุปลายประสาทที่ทำให้เปลือกตาสั่น
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) : การทดสอบการถ่ายภาพเพื่อวินิจฉัยเพื่อดูระบบประสาทส่วนกลาง (สมองและไขสันหลัง) และเพื่อประเมินการปรากฏตัวของรอยโรคที่เป็นไปได้
ในความเป็นจริงโดยทั่วไปแล้วมันจะมีประโยชน์เสมอในการระบุสาเหตุที่ทำให้เกิด myoclonia เปลือกตาที่จะเข้าไปแทรกแซงในวิธีที่ถูกต้องที่สุดถ้ามันเกิดขึ้นอีกครั้ง
การรักษาและการเยียวยา
เปลือกตาที่สั่นสะเทือนจะต้องได้รับการพิจารณาเหนือสิ่งอื่นใดว่าเป็นปรากฏการณ์ที่ผ่านและไม่ใช่พยาธิสภาพ; อาการกระตุกเหล่านี้รุนแรงมากจนต้องได้รับการรักษาฉุกเฉิน
ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามเราขอแนะนำให้คุณติดต่อแพทย์ของคุณเพื่อบ่งชี้ถึงสถานการณ์ที่เหมาะสมที่สุด ตัวอย่างเช่นหากคุณมีเนื้องอกในสมองหรือไขสันหลังบาดเจ็บคุณอาจต้องเข้ารับการผ่าตัด
เปลือกตาที่ Trema: ยา
ในกรณีที่ไม่มีโรคเปลือกตาสั่นไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาเนื่องจากมีแนวโน้มที่จะแก้ไขได้เอง
เมื่อปรากฏการณ์ถูกกำหนดโดยโรคเฉพาะอย่างไรก็ตามแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอาจกำหนดยาบางอย่าง แม้ว่าจะไม่มียาเฉพาะในการรักษาเปลือกตาที่สั่นไหวยาประเภทอื่น ๆ อาจมีประโยชน์ในการกำจัดอาการสั่นที่ไม่สามารถควบคุมได้เช่นการต่อต้านการชักการคลายกล้ามเนื้อหรือการต้านแรงดันเลือด
เปลือกตาที่ Trema: การเยียวยา
อาการชักที่ตาส่วนใหญ่เป็นอาการชั่วคราวแม้ว่าอาการนี้อาจเกิดขึ้นเป็นสัปดาห์หรือเป็นเดือนก็ตาม
เปลือกตาสั่นสามารถถูก จำกัด โดย การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต บางอย่าง:
- ในกรณีที่มีความเครียดหรือเหนื่อยล้าให้แน่ใจว่าได้พักผ่อนอย่างเหมาะสมหรือใช้เทคนิคการผ่อนคลาย (เช่นการทำสมาธิหรือโยคะ) ในขณะเดียวกันควรลดการบริโภคกาแฟแอลกอฮอล์หรือสารกระตุ้นอื่น ๆ ของระบบประสาท
- หากเปลือกตาที่สั่นขึ้นอยู่กับความแห้งกร้านของผิวตาแพทย์สามารถแนะนำให้หยอดน้ำตาเทียม
- นอกจากนี้การ จำกัด ระยะเวลาที่ใช้หน้าจออุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ (คอมพิวเตอร์แท็บเล็ตและสมาร์ทโฟน) สามารถช่วยบรรเทาความวุ่นวายได้
ในทางกลับกันหากเปลือกตาที่ตัวสั่นขึ้นอยู่กับความบกพร่องในการมองเห็นอาจเพียงพอที่จะใช้เลนส์แก้ไข (แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์) ที่เหมาะสมเพื่อกำจัดสิ่งรบกวน
