บทความที่เกี่ยวข้อง: Shigellosis
คำนิยาม
Shigellosis (หรือ bacillary dysentery) เป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่มีผลต่อลำไส้เล็ก
การติดเชื้อเกิดจากแบคทีเรียที่เป็นของ ชิเกลล่า จุลินทรีย์เหล่านี้มีความอ่อนไหวต่อการกระทำของสารฆ่าเชื้อและผงซักฟอกทั่วไป แต่ในสภาพแวดล้อมภายนอกพวกมันสามารถต้านทานได้หลายระดับ
Shigellosis ส่งผ่านทางอุจจาระ - ปากดังนั้นการติดเชื้อจึงเกิดขึ้นได้เมื่อกลืนกินน้ำและอาหารที่สัมผัสกับอุจจาระของผู้ติดเชื้อหรือผู้พักฟื้น (ในลักษณะเดียวกับอหิวาตกโรคหรือไข้รากสาดใหญ่) โรคนี้ยังสามารถหดหลังจากการใช้เครื่องมือที่ปนเปื้อน นอกจากนี้แมลงวันยังสามารถทำหน้าที่เป็นพาหะนำโรคได้เนื่องจากพวกมันลำเลียงเชื้อโรคจากวัสดุที่ปนเปื้อนไปยังอาหารและวัตถุดังนั้นจึงส่งเสริมการแพร่กระจายของการติดเชื้อ
Shigellosis เป็นโรคประจำถิ่นในประเทศกำลังพัฒนาหลายแห่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งชนิดที่ 1 ของ ชิเกลล่า dysenteriae แสดงถึงปัญหาด้านสุขภาพของประชาชนเนื่องจากสามารถกระตุ้นรูปแบบการเจ็บป่วยที่รุนแรง ในความเป็นจริงแบคทีเรียนี้ผลิตสารพิษที่ทำให้เกิดอาการท้องร่วงน้ำขนาดใหญ่และบางครั้งก็เป็นกลุ่มอาการของโรคโลหิตจาง Shigella dysenteriae type 1 มีความสัมพันธ์กับการแพร่ระบาดของโรคที่มีศักยภาพสูง: ปริมาณการติดเชื้อในระดับต่ำช่วยให้การแพร่เชื้อจากบุคคลหนึ่งไปสู่อีกคนหนึ่งได้ง่ายขึ้น ในกรณีที่ไม่ได้รับการรักษา lethality สามารถเข้าถึง 10-20%
Shigellosis เป็นโรคที่สามารถเกิดขึ้นได้กับภาพทางคลินิกของความรุนแรงที่แตกต่างกัน
โดยทั่วไปรูปแบบที่รุนแรงที่สุดมีผลกระทบต่อทารกแรกเกิดและผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี นอกจากนี้ผู้ที่มีภาวะทุพโภชนาการการขาดน้ำและโรคหัดด้วยกันก็มีความเสี่ยงเป็นพิเศษ
Shigellosis เริ่มหลังจากระยะฟักตัว 1-4 วัน อาการที่พบบ่อยที่สุดคืออาการท้องเสียโดยปล่อยอุจจาระเหลวบางครั้งมีเลือดหนองหรือเมือกที่มองเห็น สิ่งนี้สามารถเกี่ยวข้องกับตะคริวในช่องท้องและเบ่งที่ไม่ก่อผล (กล้ามเนื้อกระตุกเกร็งของกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักเจ็บปวดด้วยการกระตุ้นการกระตุ้นการถ่ายอุจจาระ) ตอนเหล่านี้ซ้ำกับความรุนแรงและความถี่ที่เพิ่มขึ้น อาการทั่วไปอื่น ๆ ได้แก่ มีไข้คลื่นไส้และอาเจียน
ในผู้ที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด shigellosis จะหายไปเองภายใน 7-10 วัน อย่างไรก็ตามอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงและการฟื้นตัวอาจใช้เวลานานถึง 3-6 สัปดาห์ อาการห้อยยานของอวัยวะทางทวารหนักและความมักมากในกามของอุจจาระอาจเกิดขึ้นเนื่องจากเบ่งรุนแรง บางครั้งการสูญเสียน้ำที่ทำเครื่องหมายและการสูญเสียอิเล็กโทรไลอย่างรุนแรงชักลำไส้ทะลุซินโดรม haemolytic-uremic และการล่มสลายของการไหลเวียนโลหิตอาจพัฒนา ความตายสามารถเกิดขึ้นได้ภายใน 12-24 ชั่วโมง
การวินิจฉัยทางคลินิกและได้รับการยืนยันจากวัฒนธรรมการปกปิดคือการแยกเชื้อจากอุจจาระจากนั้นภายใต้ serotyping (หมายเหตุ: ท้องร่วงของ shigellosis แยกไม่ออกจากการติดเชื้อแบคทีเรียไวรัสและโปรโตซัวอื่น ๆ ลำไส้.) การเลี้ยงอุจจาระยังช่วยให้สามารถวินิจฉัยความไวของยาต้านจุลชีพ
การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและสนับสนุนส่วนใหญ่คืนความชุ่มชื้น
ในปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนป้องกันการติดเชื้อ ชิเกล ลา อย่างไรก็ตามการป้องกันก็เป็นไปได้ด้วยการใช้มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันโรคท้องร่วงติดเชื้ออื่น ๆ ที่มีการส่งอุจจาระเช่นล้างมือด้วยสบู่ก่อนจัดการอาหารกำจัดของเสียอย่างเหมาะสมและดื่มน้ำที่ปลอดภัย
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- อาการเบื่ออาหาร
- ชัก
- ปวดท้อง
- โรคท้องร่วง
- การคายน้ำ
- โรคบิด
- อาการปวดท้อง
- ไข้
- Mucorrea
- ความเกลียดชัง
- ลดน้ำหนัก
- การเจาะในทางเดินอาหาร
- อาการห้อยยานของอวัยวะทวารหนัก
- เลือดในอุจจาระ
- อาการง่วงนอน
- เบ่งทวารหนัก
- อาเจียน